1.精神病学是医学的一个分支学科，是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。
2.精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为情绪、认知、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和/或功能损害。
3.21世纪是“脑”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“脑10年”研究计划,其中包括精神病学与神经病学及老年医学。
4.J.Olds应用颅内自我刺激法，即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑，发现VTA与NAs 是“犒赏中枢”。
5.医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，研究心理因素在人体健康和疾病及其转化过程中所起作用的规律。
6.行为医学是一门将与健康和疾病有关的行为科学技术和生物医学技术整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。
7.神经递质在神经元的信号转化中起着关键作用，脑内常见的神经递质可大致分为小分子和大分子两大类，神经递质与相应受体结合产生生物效应。
8.人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为，此特征相对稳定并可预测。
9.人格障碍是指性格自幼就明显偏离正常、适应不良，达到了害人害己的程度。
10.生物学因素和心理社会因素在精神障碍发生、发展中均起着重要作用，二者相互作用、相互影响，共同影响人类行为。
1.目前在我国使用的精神疾病诊断分类系统有：CCMD、DSM，ICD。
https://www.doczj.com/doc/dc8764626.html,MD3将精神疾病分成：器质性精神障碍；精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍；精神分裂症和其他精神病性障碍；心境障碍（情感性精神障碍）；癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症；心理因素相关的生理障碍；人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍；精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍；童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍；其他精神障碍及心理卫生情况等十大类。
3.精神疾病诊断不一致的主要原因主要有：病人自身差异，机会差异，信息差异，观察差异，标准差异
4.诊断标准包括内涵标准，排除标准两个部分。内涵标准又包括症状学指标，病情严重程度指标，功能损害指标，病期指，，特定亚型指征，病因学指标等。症状学指标为最基本的内容，又有必备症状和伴随症状之分。
5.我国的CCMD系统最初制定于1986年。CCMD3兼用症状分类和病因病理分类方向。
6.精神活性物质是指能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。
7.传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。前者是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态，表现为耐受性增加和戒断症状的出现；后者使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。
8.根据精神活性物质的药理特性可将之分为如下七类：中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂及烟草。
9.阿片类物质通过作用于体内的阿片受体发挥其生物学活性，这些受体集中分布在脑室周围灰质、腹侧被盖系统、中脑边缘系统和脊髓罗氏胶质区等区域。阿片类典型的戒断症状分为客观体征和主观症状两大类。
10.阿片类物质依赖的治疗一般分两步走，即急性期的脱毒治疗和脱毒后的防止复吸及社会心理康复治疗。关于阿片类物质依赖的替代治疗，常用的替代药物是美沙酮和丁丙诺啡。
11.阿片类物质依赖的美沙酮替代治疗原则是只减不加、先快后慢、限时减完。
12.酒精的代谢场所主要在肝脏内，参与体内酒精代谢的两大系统是乙醇脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统。
13.酒精依赖者可发生Korsakoff综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征。
14.戒酒硫的作用机制是能抑制肝细胞乙醛脱氢酶，其本身无毒性作用。
15.目前在临床上常用的镇静、催眠、抗焦虑药主要有巴比妥类和苯二氮卓类两大类。
16.烟草中的依赖性成分是尼古丁，通过作用于脑的尼古丁乙酰胆碱受体发挥生理及行为作用。
17.1998年联合国有关资料显示：全世界有2100万人吸食可卡因和海洛因，有3000万人滥用苯丙胺类兴奋剂。
18.行为理论认为，精神活性物质具有明显的正性强化作用，同样也具有负性强化作用，使得使用者沉溺其中不能自拔。
19.Wernick脑病是由于维生素B1缺乏所致，表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍，伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等。
20.ATS和海洛因的不同之处包括前者较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖，ATS急性中毒临床表现为中枢神经系统和交感神经系统的兴奋症状。
21.经呼吸道吸入的CO透过肺泡膜进入血液，迅速与血红蛋白结合成不易解离的碳氧血红蛋白，致低氧血症和全身组织器官严重缺氧。CO中毒时口唇呈樱桃红色。
22.有机磷类农药经呼吸道、消化道和皮肤接触进入人体后，与胆碱酯酶结合成不易解离的磷酰化胆碱酯酶，后者不能催化水解乙酰胆碱，导致体内乙酰胆碱过量堆积，使中枢神经系统和胆碱能神经系统功能紊乱。
1．1896年，德国精神病学家克雷丕林首次将早发性痴呆作为一个疾病单元来描述。2．20世纪瑞士精神病学家布鲁勒（E.Bleuler,1911）首次建议将早发性痴呆命名为精神分裂症。
3．1993年，我国的流行病学调查资料显示，精神分裂症的总患病率为6.55‰。
4．近30年来，对精神分裂症的脑影像学研究比较一致的发现是脑室扩大，其中以侧脑室和第三脑室扩大最为明显。
5．精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性。
6．妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一，在内容上以被害妄想最为多见。
7．一般认为，精神分裂症的阳性症状包括幻觉, 妄想, 明显的思维形式障碍, 反复的行为紊乱和失控。而阴性症状包括情感平淡, 言语贫乏, 意志缺乏, 无快感体验, 注意障碍。8．对于易复发，病程迁延，服药依从性差的病人，可选用长效制剂维持治疗。
9．双生子研究发现，精神分裂症同卵双生的同病率是异卵双生的4—6倍。
10．长期的随访研究发现，有50%的精神分裂症病人曾试图自杀，约10%的病人最终死于自杀。
1．人本主义心理学家马斯洛将人类的需要划分为五个层次，即：生理需要、安全需要、爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
2．动机冲突常表现为以下几种形式：双趋式冲突、双避式冲突、趋避式冲突、双重避式冲突
1．进食障碍是以反常的摄食行为和心理紊乱为特征，伴有显著的—体重改变和/或生理功能紊乱的一组综合征。主要包括神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐。
2．神经性厌食指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显—低于正常标准为特征的进食障碍。常伴有营养不良、代谢和内分泌障碍及躯体功能紊乱。
3．神经性贪食是指发作性的、不可抗拒的—摄食欲望和行为，一餐可摄入大量食物，食后以—呕吐、导泻、利尿、禁食、或过度运动来抵消体重增加的临床综合征。
4．失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和/或量令人不满意的状况。常表现为难以入睡、维持睡眠困难、早醒。
5．嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者药物、酒精、躯体疾病所致，也不是—某种精神障碍的一部分。
6．睡眠—觉醒障碍是指个体睡眠—觉醒节律与病人所在环境的社会要求和大多数人所遵循的节律不符。在主要的睡眠时段失眠而在应该清醒的时段出现嗜睡。
7．性功能障碍的主要表现形式有性欲减退、阳痿、冷阴、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛。
8.人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期；诊断人格障碍时，患者须在18岁以上，并且至少持续2年。
9.习惯与冲动控制障碍常包括病理性赌博、病理性纵火、病理性偷窃、病理性拔毛发等临床形式。
病案分析题
女性，15岁，半年前患者因体形偏胖被同学笑话，开始节食，并吃泻药以减肥。有时患者一次吃很多，事后通过引吐将吃进去的食物吐出来。经过两个月的节食，患者体重明显减轻，由原来的50公斤减为40公斤，但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。一月前患者体重降至30kg，并出现闭经，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者吃后便吐，平时仅喝少量糖水和牛奶。入院前5天，患者发热，体温39°C左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。既往体健，家族史阴性。
体格检查：体温39.5°C，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。消瘦，营养差，呈恶病质。双肺呼吸音粗，背部有少许湿性啰音。心律齐，未闻及杂音。神经系统检查未见异常。
精神检查：神清，检查不合作，问话不答。情感显得淡漠，主动意志减退。
实验室检查：WBC 8.5X109/L,RBC 3.5X1012/L,Hb90g/L,Pt 10X109/L。
请回答以下问题：
1．该患者应诊断为什么？并简述诊断依据。
2．应与哪些疾病相鉴别？
3．入院后应做何处理？
1．应诊断为神经性厌食，诊断依据如下：
（1）青少年女性患者。
（2）有意控制进食量以控制体重，并采取引吐、导泻等方式以减轻体重。
（3）存在体像障碍，明明已经很瘦，仍认为自己偏胖而继续节食。
（4）有闭经等内分泌障碍的表现，身体消瘦虚弱，并合并躯体感染。
（5）以上并非由慢性消耗性疾病、吸收不良综合征等引起。
2．应与以下疾病相鉴别：
（1）抑郁症患者厌食并非由于情绪低落，而是因为担心体形过胖，入院时的问话不答、情感淡漠、主动意志减退与过度节食导致的身体衰竭有关。故可排除抑郁症。
（2）神经性贪食患者有时大量进食，但根据CCMD3,交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状，只诊断神经性厌食症，故排除神经性贪食。
（3）精神分裂症患者病史中无荒谬、怪异的言行，无幻觉、妄想等精神病性症状，可排除精神分裂症
（4）躯体疾病伴发的精神障碍患者在节制饮食之前无其他躯体疾病，节食的目的是为了控制体重，节食后出现消瘦、躯体功能衰竭、合并肺部感染，因此应诊断为神经性厌食合并肺部感染。
3．处理原则：
（1）完善有关检查，包括拍胸片了解肺部感染的情况，检查血电解质、肝肾功能等；必要时作痰培养以及药敏试验，以便选择有效的抗生素控制感染。
（2）与内科医生一起针对患者的躯体状况进行治疗，包括抗感染治疗，加强营养支持治疗，保持水、电解质、酸碱平衡，如果有低蛋白血症，可以静脉给予白蛋白注射液。餐前使用胰岛素可促进食欲，但要防止低血糖反应。
（3）躯体情况好转后，可试用舒必利或氟西汀等新型抗抑郁剂治疗，稳定情绪，促进食欲，并维持治疗一段时间。
（4）心理治疗：解释支持性心理治疗、心理分析治疗、行为矫正、家庭治疗可酌情选用。
精神病学试题汇总 04精神病学 二.名解:1.感知综合障碍 2.意志减退3.心境稳定剂4.震颤谵妄5. 三.问答: 1.急性应激障碍临床表现 2.精神分裂症与脑器质性精神障碍的鉴别诊断 3.焦虑症的临床表现 04精神学补考大题 名词解释5*5 原发性妄想 语词新作 病理性象征性思维 错构 精神活性物质 简答题10 +10 + 15 精神分裂症思维障碍临床表现 癔症性痉挛发作与癫痫大发作鉴别诊断要点 抑郁发作的临床表现 05精神病学 名词解释5'*5 反射性幻觉，病理性赘述，错构，情感高涨，梦样状态 问答题 躯体疾病所致精神障碍的诊断依据 10' 影响精神分裂症患者预后的因素有哪些 14' 如何鉴别抑郁症和恶劣心境障碍 11' 05护理 1、精神分裂症各型的临床表现 2、安全护理的内容 3、自杀的征兆和预防措施 05精神补考 名词解释： 内感性不适，强迫观念，戒断状态，原发性妄想，紧张综合症 大题： 神经症及其临床特点，精神分裂与心境障碍鉴别，恶性综合症处理原则，抗精神病药物常见不良反应
04八年精神病学 名解 1、心因性遗忘 2、钟情妄想 3、被洞悉感 4、精神分裂症 5、自知力insight 问答 1、抑郁发作的临表 2、躯体所致精神障碍的诊断依据 3、精神发育迟滞的预防 选择题部分 A型题： 1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是；
精神病学（中级）2009年 ............................................................................. 错误!未定义书签。2010精神病学中级考试内容 ......................................................................... 错误!未定义书签。2010精神病学职称考试试题-案例题 ............................................................ 错误!未定义书签。2013年精神病学专业知识： ......................................................................... 错误!未定义书签。 精神病学（中级）2009年 一、基础知识 91 A 自我能动性障碍 B自我固定性障碍 C自我活力性障碍 D自我界限性障碍 E自我身份性障碍 被害妄想属于---- 人格解体属于---- 矛盾体验属于---- 92 A 1984 B1992 C1994 D2001 CCMD-3修订时间---- DSM-4修订时间---- ICD-10修订时间---- 93 A DA B 5-TH C GABA D 谷氨酸 E NE 与精神分裂症阳性症状有关的是---- 与强迫症有关的是 94 A 神经性厌食 B 勃起障碍 C 精神分裂症
D AD 对自身形态关注相关的是---- 与夫妻不和有关的是---- 3.欧美情感障碍的患病率 4.效度即------ A真实性 ...... 5.普查中，93年比82年，精神障碍发病率上升很多，而且最有统计学意义的是---- A酒依赖 B精神分裂症 C情感障碍 D MR 二、相关知识 87 A 前口唇期 B 后口唇期 C 肛门前期 D 肛门后期 E 生殖器期 吝啬，爱洁净，强迫是心理性欲停滞在--- 好挖苦别人的是心理性欲发育停滞在---- 慷慨大方，好赠送东西给别人的是心理性欲发育停滞在---- 88 A Latah B Koro C artiie hysteria D amok 缩阳症是---- 马来模仿症是---- 89 A 异性症 B 双重易装症 C 恋物癖 D 同性恋 要求变性，不理家人劝阻，做了变性手术---- 偷邻居的女性内衣---- 穿女性内衣照镜子，穿女装外出----
1.精神病学是医学的一个分支学科，是研究精神疾病的_病因_、_发病机制、_临床表现__、疾病的发展规律以及___治疗___和_预防_____的一门学科。 2.精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为___情绪___、__认知____、___行为___等方面的改变，伴有_痛苦体验______和/或___功能损害____。 3.21世纪是“_脑__”的世纪，世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“__脑10年____”研究计划,其中包括___精神病学_____与__神经病学______及___老年医学______。 4.J.Olds应用颅内___颅内自我刺激法_____，即植入一根与杠杆相连的细电线至鼠脑，发现_VTA_____与___NAs___是“犒赏中枢”。 5.医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支，研究__心理因素_____在人体__健康_____和___疾病_____及其转化过程中所起作用的规律。 6.行为医学是一门将与健康和疾病有关的___行为科学技术_____和___生物医学技术____整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。 7.神经递质在神经元的信号转化中起着关键作用，脑内常见的神经递质可大致分为_小分子______和___大分子____两大类，神经递质与相应__受体____结合产生生物效应。 8.人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的__情绪_____和_____行为____，此特征相对稳定并可预测。 9.人格障碍是指性格自幼就明显___偏离正常______、__适应不良______，达到了害人害己的程度。 10.____生物学因素______和__心理社会因素_______在精神障碍发生、发展中均起着重要作用，二者相互作用、相互影响，共同影响人类行为。 1.目前在我国使用的精神疾病诊断分类系统有：CCMD、DSM，ICD 。 https://www.doczj.com/doc/dc8764626.html,MD-3将精神疾病分成：器质性精神障碍；精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍；精神分裂症和其他精神病性障碍；心境障碍（情感性精神障碍）；癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症；心理因素相关的生理障碍；人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍；精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍；童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍；其他精神障碍及心理卫生情况。等十大类。 3.精神疾病诊断不一致的主要原因主要有：病人自身差异，机会差异，信息差异，观察差异，标准差异 4.诊断标准包括_内涵标准，排除标准两个部分。内涵标准又包括症状学指标，病情严重程度指标，功能损害指标，病期指标，特定亚型指征，病因学指标等。症状学指标为最基本的内容，又有_必备症状和伴随症状之分。 5.我国的CCMD系统最初制定于_1986年。CCMD-3兼用_症状分类和__病因病理_分类方向。 1.精神活性物质是指能够影响人类______、______、______、改变______状态，并有致______作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。 2.传统上将依赖分为_________和_________。前者是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态，表现为________增加和____症状的出现；后者使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的__________。 3.根据精神活性物质的药理特性可将之分为如下七类：中枢神经系统抑制剂、__________、___________、___________、__________、_________及烟草。 4.阿片类物质通过作用于体内的___________发挥其生物学活性，这些受体集中分布在__________、_________、_________和脊髓罗氏胶质区等区域。阿片类典型的戒断症状分为__________和主观症状两大类。
器质性精神障碍 谵妄: 急性、一过性、广泛性的认知功能障碍，以意识障碍为主要特征，起病急，病程短，病变发展迅速，又称急性脑病综合征 临床表现: 意识障碍昼轻夜重；时间、地点、人物定向障碍；记忆障碍以即刻记忆和近事记忆障碍最明显；睡眠觉醒周期不规律，白天嗜睡晚上活跃；感知障碍 诊断: 急性起病，意识障碍，定向障碍伴波动性认知功能损害 痴呆 较严重、持续的认知功能障碍，以缓慢出现的智能减退为主要特征，可伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍，因起病缓慢，病程较长，又称慢性脑病综合征临床表现 认知功能损害(记忆，智能，注意，定向):记忆减退是常见症状，早期可出现近记忆障碍(首发)；对一般事物的理解力和判断力越来越差(智能减退是重要判断标准)；注意力日渐受损；可出现时间、地点、人物定向障碍 语言障碍 人格改变:社会性退缩，冲动、幼稚行为，情感不稳，并可有“灾难反应” 社会功能受损:晚期生活不能自理 遗忘综合征(柯萨可夫综合征) 由脑器质性病理改变所导致的选择性或局灶性认知功能障碍，以近记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。酒精滥用导致硫胺(Vit B1)缺乏是最常见
原因
躯体疾病所致精神障碍 临床表现共同特点 1. 精神症状与原发躯体疾病在发生的时间有先后关系，病情在程度上有平行关系 2. 急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病引起智能减退和人格改变 3. 精神障碍缺少独特症状，同一疾病可出现不同精神症状，不同疾病也可出现类似精神症状 4. 治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转
诊断要点 1. 有躯体疾病的依据，并且这种躯体疾病能引起精神障碍 2. 有证据显示躯体疾病与精神症状在发生、发展、转归上有时间和病情严重程度的密切关系 3. 精神症状不典型，难以构成典型功能性精神障碍的诊断 治疗原则 1. 病因治疗:积极治疗原发病，停用可能引起精神障碍的药物 2. 对症治疗:维持水电解质平衡，营养、维生素支持，脑功能保护 3. 控制精神症状:对于存在攻击行为或行为紊乱的患者使用抗精神病药物，起始剂量应更低，剂量逐渐增加，症状稳定后，应考虑缓慢减少剂量或停药。抑郁患者使用抗抑郁药物，但需要注意三环类抗抑郁药的不良反应 4. 护理:保持宁静和环境安全 精神分裂症的临床分型 1. 单纯型:青少年起病，进展缓慢、持续，阴性症状为主，极少有幻觉妄想，逐渐加重的孤僻离群，预后差 2. 青春型:青少年起病，急性或亚急性，进展较快，思维、情感和行为的不协调或解体为主要症状。思维破裂，喜怒无常，本能活动亢进，意向倒错、幻觉妄想，预后较好 3. 紧张型:青中年起病，起病急，发作性，紧张综合征为主要表现，紧张性兴奋与紧张性木僵常交替出现，预后较好 4. 偏执型:最常见，中年起病，发现缓慢，相对稳定的幻觉妄想为主，关系、被害妄想多见，又称为妄想型。
精神医学试题 A型题 1、当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物－心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、缺乏客观刺激时的思维过程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？ A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸，下列何为正确？ A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症状 D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的常见症状 D、是焦虑的常见症状 E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道：“2天了，鸡在叫、人生、人生、我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……”这属于什么症状？ A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏
精神医学试题 A型题 1当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物—心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过 程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时 的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过 程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？ A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸，下列何为正确？ A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症 状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的 常见症状D、是焦虑的常见症状E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了，病人答道：“2天了，鸡在叫、人生、人生、我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……”这属于什么症状？ A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏
精神病学习题1 一、单项选择 1、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为 A、心因性痴呆 B、部分性痴呆 C、全面性痴呆 D、童样痴呆 E、假性痴呆 2、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A、影响妄想 B、强制性思维 C、痴呆 D、关系妄想 E、木僵 3、男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A、躁狂症 B、焦虑症 C、神经衰弱 D、抑郁症 E、恐怖症 4、导致老年前期痴呆最常见疾病是 A、帕金森病 B、肝豆状核变性 C、阿尔茨海默病 D、匹克病 E、亨廷顿病 5、思维破裂 A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦 C、以往经验在记忆中大量脱失 D、持续地重复某一单调的语句 E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念 6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B、心身疾病与心理社会因素有密切联系 C、所有的消极情绪对人体有害无益 D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 7、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称为 A、痴呆 B、遗忘 C、精神发育迟滞 D、虚构 E、记忆减退 8、病人在意识清晰情况下，头脑中涌现大量思维，伴不自主感是 A、强迫观念 B、强制性思维 C、被动体验 D、物理影响妄想 E、思维被插入9、周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答“刚吃过”，问：“你多大岁数了？”答“刚吃过”。问：“你家在那里住？”答：“刚吃过”。 A、刻板言语 B、模仿言语 C、重复言语 D、持续言语 E、音韵联想 10、下列关于躁狂症的描述，哪项不正确 A、具有感染力 B、可情绪反应不稳定 C、注意力增强，持久 D、病前可有乏力，失眠等症状 E、起病可急性或亚急性 11、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗 A、脑手术 B、氯丙嗪 C、大脑代谢剂 D、心理治疗 E、梅毒治疗 12、抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A、言语运动性幻觉 B、被控制感 C、错觉 D、听幻觉 E、似曾相识 13、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A、地塞米松抑郁试验 B、测血压心脏功能，心脏X线检查 C、头颅CT D、脑脊液 E、智能测试 14、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A、病程迁延 B、无自知力 C、起病缓慢 D、有幻觉妄想 E、头痛失眠较轻 15、女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病（Sheehandisease）该患
精神病学中级（基础知识）-试卷7 (总分62, 考试时间90分钟) 1. A1/A2型题 1. 关于精神病学，以下说法正确的是 A 精神病学是生物医学的分支学科 B 精神病学是行为医学的分支学科 C 精神病学是社会科学的分支学科 D 精神病学是临床医学的分支学科 E 精神病学是心理学的分支学科 2. 下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母 A 观察到的新病例数 B 观察到的病例总数 C 健康人数 D 观察人年数 E 无症状的病例数 3. 在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是 A 遗传因素 B 环境因素
C 生化因素 D 脑萎缩 E 精神因素 4.感觉和知觉的主要区别为 A 前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映 B 前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程 C 前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验 D 前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映 E 前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映 5. 功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是 A 伴随现实刺激出现的幻觉 B 由同一感官所感知 C 由不同的两个感官感知 D 两者均多见精神分裂症 E 分别由同一感官和不同感官感知
6.强制性思维和强迫性思维的主要区别为 A 二者思维均“属我性” B 二者思维均“属他性” C 前者思维“属我性”，后者思维“属他性” D 前者思维“属他性”，后者思维“属我性” E 均常见于精神分裂症和强迫症 7.超价观念与强迫观念最主要的区别是 A 是否可以理解 B 是否有强迫感和痛苦感 C 是否总是长期存在并持续多年 D 是否具有性格和现实基础 E 是否具有强烈感情色彩 8.下述不包括在记忆过程中的是 A 识记 B 遗忘 C 再认 D 保持 E 再现
成都中医药大学学期期末考试 试卷（A） 考试科目：神经病学考试类别：初修 适用专业： 学号：姓名：专业：年级：班级： 一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。
10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（） 二、单选题：（每题1分，共35分） 1、感觉检查最应注意的是（） A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结
构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(） A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）
精神病学试题及答案 单选题 1.感知的定义为 A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C.对客观事物的错误感受 D.客观刺激作用于人脑的过程 E.对客观事物个别属性的反映 2.引起错觉的常见因素为 A.感觉条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.以上都对 3.关于幻觉的定义为 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 4.不一定有诊断意义的听幻觉为 A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听
D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻觉 5.听幻觉最常见于 A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 6.病人对幻觉的反应有 A.恐惧、愤怒及敌对 B.否认、隐瞒 C.无所谓 D.愉快 E.以上都对 7.正常思维一般都具有 A.目的性 B.连贯性 C.逻辑性 D.实践性 E.以上都对 8.下列哪项不属于思维形式障碍 A.思维迟缓 B.思维散漫 C.病理性赘述 D.思维中 断 E.牵连观念 9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确 A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D是癔症的典型症状 E.是癫痫的典型症状 10.关于思维奔逸,下列哪种说法正确 A.是精神分裂症的常见症状 B.是躁狂症的常见症状
C.是反应性精神病的典型症状 D.是神经衰弱的常见症状 E.是器质性精神障碍的常见症状 11...病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为 A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫 E.病理 性象征性思维 12.一个人的意志强弱主要取决于 A.行为 B.情感 C.思维 D.智能 E.感知觉 13.精神疾病中自杀最多的疾病是 A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症 14.关于自知力以下哪项正确 A.自知力就是指病感 B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力 C.神经症患者都有自知力 D.重性精神病患者都没有自知力 E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好 15.刻板言语常见于 A.强迫症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.器质性精神病 E.癔症 16.意志增强常见于
精神病学考试重点（第七版） 1、什么叫精神障碍？（P1） 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。传统上，精神障碍根据有无所谓的器质性因素分为“器质性”精神障碍（如脑炎、慢性脏器衰竭所致的精神障碍）和“功能性”精神障碍，后者由分为重性精神障碍（又称为精神病性障碍，如精神分裂症）和轻性精神障碍（如焦虑症、应激所致的精神障碍） 2、导致精神障碍的病因或危险因素有哪些？（P5） （1）精神障碍的生物学因素：遗传与表观遗传、精神发育异常、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。 （2）精神障碍的社会、心理因素：应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等精神障碍是生物、心理、社会文化因素相互作用的结果 3、如何理解精神障碍的等级诊断观念？（P39） 在诊断过程中，要根据等级诊断首先确定患者是否有器质性因素，只有排除器质性的问题，才考虑功能性障碍在诊断“功能性”精神障碍的过程中，要考虑三个层次第一层次：精神病性的，如精神分裂症、幻觉、妄想 第二层次：非精神病性的，如神经症性、癔症、没有重性精神病性特征 第三层次：人格障碍和心理应激因素 4、CCMD-3对精神障碍的诊断标准主要有哪四项？ ①症状标准②严重标准③病程标准④排除标准 5、谵妄的病因和临床表现有哪些？（P55） （谵妄delirium是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征。） 病因： 感染、中枢神经系统疾病、代谢障碍性疾病、物质滥用、中毒、营养缺乏 临床表现： 谵妄通常急性起病，症状变化大，通常持续数小时或数天，老年患者中持续数月者也并非罕见。典型的谵妄通常10-12天可完全恢复，但有时可达30天以上。谵妄的特征： ①意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，对周围环境与事物的觉察清晰度降低。有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。 ②定向障碍，包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。 ③记忆障碍，以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。 ④睡眠觉醒周期不规律，表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。 ⑤感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒或者欣快等。 6．AD的发病危险因素及临床表现。AD与VD的鉴别。（P60）
（一）绪论 1．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确 A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科 C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科 E．精神病学是心理学的分枝学科 2．当前广泛提倡的新的医学模式是 A．生物医学模式 B．整体平衡模式 C．心理社会模式D．生物－心理－社会医学模式 E．社会文化模式 3．精神障碍的特征不包括下列哪项 A．情绪改变 B．认知改变 C．行为改变 D．伴有痛苦体验 E．社会功能下降或丧失 4．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的 A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的 C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D．精神活动包括认知、情感、意志等过程 E．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物 5．对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关 A．皮层下边缘系统DA功能亢进B．皮层下边缘系统DA功能低下 C．5-HT系统功能亢进D．5-HT系统功能低下 E．去甲肾上腺素系统功能不足 6．关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确 A．脑的结构与化学活动处于变化之中 B．从神经元到神经环路都可能存在 C．神经系统可塑性是行为适应性的生理基础 D．外周神经和中枢神经系统中都存在 E．只存在于机体的发育阶段 7．根据世界卫生组织(WHO)1999年的统计,精神障碍占全球疾病总负担的比重为 A．10.5% (中低收入国家)；23.5%(高收入国家) B．8% (中低收入国家)；15%(高收入国家) C．6% (中低收入国家)；10%(高收入国家) D．15% (中低收入国家)；30%(高收入国家) E．5% (中低收入国家)；15%(高收入国家) 8．有关心身疾病的描述，哪项不对 A．也称为心理生理疾病 B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C．有器质性病变或确定的病理、生理过程 D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用 9．以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是 A．酒依赖 B．双相情感障碍 C．药物依赖 D．精神分裂症及相关障碍 E．单相抑郁 10．以下不属于心身医学研究范围的是 A．于躯体疾病预防、治疗和康复之中 B．研究社会、心理因素与生物因素在把精神医学与行为医学的方法运用疾病病原学、症状学、病程和预后中的相互作用 C．提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式 D．研究肿瘤的发病机制及其转归 E．研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系 11．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是 A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展 B．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用 C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用 D．可以引起心身疾病
49159--西安交通大学精神病护理学期末备考题库49159奥鹏期末考试题库合集 单选题： （1）下列关于精神活动的说法，哪项是错误的() A.精神活动是大脑功能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的 C.病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关 D.精神活动包括认知、情感、意志等过程 正确答案：C （2）焦虑症的核心症状是（）。 A.精神焦虑 B.躯体焦虑 C.睡眠障碍 D.记忆力减退 E.注意力集中困难 正确答案：A （3）关于失眠的原因有（） A.急性应激 B.药物 C.心理性因素 D.其他都是 正确答案：D
（4）引起错觉的常见因素为（） A.光线条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.其他都对 正确答案：E （5）强迫症的核心症状是（）。 A.强迫表象 B.强迫意向 C.强迫行为 D.强迫观念 E.强迫恐惧感 正确答案：D （6）抑郁发作的生物学特征一般不包括（） A.情绪呈昼重夜轻的规律改变 B.早醒 C.便秘 D.焦虑不安 正确答案：C （7）以下哪一项不是急性应激障碍的特征（） A.有人格方面的缺陷
B.本病的临床表现与致病应激源密切相关 C.伴有相应的情感体验，容易被人理解 D.病情恢复后，精神状态正常 正确答案：A （8）有关精神检查的技巧下列哪项不对（）。 A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应 B.耐心倾听病人的表述 C.有针对性的开放式和封闭式提问 D.对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重 E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点 正确答案：D （9）关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对（） A.提高诊断一致性 B.便于医师或研究者之间的相互交流 C.能为不同理论学派的医师和研究者所接收 D.便于科研的病例选择 E.便于建立有中国特色的精神医学模式 正确答案：E （10）关于心境障碍的临床表现，下列说法真确的是（） A.心境障碍没有思维迟缓 B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐 C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不协调
精神病学中级（相关专业知识）-试卷5 (总分60, 考试时间90分钟) 1. A3/A4型题 患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容凌乱而不易理解，行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。 1. 诊断首先考虑 A 反应性精神病 B 甲状腺功能亢进所致精神障碍 C 甲状腺功能减退所致精神障碍 D 分裂样精神病 E 躁狂发作 2. 为明确诊断最有价值的检查项目是 A FT 3 、FT 4 、TSH B 心电图 C 脑电图 D 血糖
E 脑脊液常规 3. 有关患者治疗方案的叙述，不正确的是 A 丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成 B 可考虑手术治疗 C 抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少 D 可用小剂量抗精神病药 E 抗精神病药维持治疗1年以上 患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。 4. 该患者的诊断是 A 神经性厌食 B 神经性呕吐 C 抑郁症 D 神经性贪食 E 焦虑症 5. 治疗一般不包括 A 抗抑郁药物治疗
B 营养重建 C 电抽搐治疗 D 抗精神病药物治疗 E 认知心理治疗 6. 进行心理治疗和行为纠正时不恰当的是 A 争取患者对医护人员的信任和配合很关键 B 对患者反复的解释和分析，使得患者看到营养不良带来的损害 C 与患者一起制订饮食计划，制订合理的食谱 D 可以配合药物以及家庭心理治疗 E 开始的几周要尽快增加患者体重，改善营养状况 2. A1/A2型题 1. 依据马斯洛的五个需要层次论，人的最高需要层次为 A 尊重的需要 B 安全的需要 C 生理的需要 D 自我实现的需要 E 爱与被爱的需要 2. 平素我们所说的智力指的是
精神病学-8 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：24，分数：60.00) 1.精神疾病的概念是： ?A.受精神创伤后的情绪悲观 ?B.未达到个人目的的内心矛盾 ?C.以精神活动失调为主要表现的疾病 ?D.精神疾病实际上是思想病 ?E.以上都不对 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.意识模糊综合征最主要特征是： ?A.意识清晰度降低 ?B.动作紊乱 ?C.兴奋激动 ?D.呓语 ?E.思维不连贯 （分数：2.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.精神分裂症具有特征性的表现为： ?A.情感障碍 ?B.感知障碍 ?C.思维障碍 ?D.意志活动障碍 ?E.缺乏自知力 （分数：2.50） A.
C. √ D. E. 解析： 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： ?A.意志薄弱、富于依赖性 ?B.情感变幻莫测 ?C.学习能力差 ?D.智力水平较同龄的人低 ?E.整日忙碌不停、伤人毁物 （分数：2.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.电休克治疗最适宜的疾病是： ?A.燥狂症 ?B.精神分裂症 ?C.抑郁症 ?D.癔症 ?E.强迫症 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： ?A.恐怖症 ?B.强迫症 ?C.精神衰弱 ?D.抑郁症 ?E.癔症 （分数：2.50） A. B. √
D. E. 解析： 7.症状性精神病治疗的根本方法是： ?A.病因治疗 ?B.中药治疗 ?C.小剂量镇静剂 ?D.促脑细胞代谢药物 ?E.支持疗法 （分数：2.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： ?A.静脉注射氯丙嗪 ?B.肌肉注射氟啶醇 ?C.电抽搐 ?D.强刺人中，足三里 ?E.胰岛素昏迷 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： ?A.错构或虚构 ?B.顺行性遗忘 ?C.逆行性遗忘 ?D.近事遗忘 ?E.远事遗忘 （分数：2.50） A. B. C.
精神病学选择题 １．精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观Ｂ.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病E．以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是: A意识清晰度降低Ｂ．动作紊乱 C.兴奋激动Ｄ.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为: A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 ４.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性Ｂ.情感变幻莫测Ｃ．学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A．燥狂症B．精神分裂症 C．抑郁症 D.癔症 E．强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦，要求治疗,应属: A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是: A．病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用: A．静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C．电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为: A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C．逆行性遗忘 D．近事遗忘Ｅ.远事遗忘 10.精神活动主要指: Ａ.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐Ｃ.认识活动、情感活动、意志活动 Ｄ.思维、理想、情操 E.以上都不是 １1.患者感到地球上各种客体都比原来小,是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D．错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是； A．精神分裂症Ｂ．药瘾 C.神经官能病D．精神发育迟滞 E．更年期精神病１4.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为: A.疑病妄想 B.被害妄想Ｃ.原发性妄想Ｄ.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 1５.自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病，应属： A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16．躯体疾病所致的精神病,临床主要为: A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍Ｅ．情感淡漠 １7．治疗抑郁症时首要注意的问题是; Ａ.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻Ｅ．因身体不适而产生疑病 18．老年前期痴呆有代表性的疾病为:
精神病学-40 (总分100, 考试时间90分钟) A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 下列是Rett综合征特征性的临床表现的是 A 绞手及洗涤样动作 B 言语性幻听 C 注意力不集中 D 喉咙发声 E 活动过度 2. 下列关于Asperger综合征的临床表现的说法，不正确的是 A 男孩多见，男女比例约为3:1～4:1 B 表现为社会交往障碍 C 活动内容和兴趣局限及刻板重复的行为方式 D 言语和语言发育无明显障碍 E 病情进展迅速，衰退为结局 3. 下列关于抽动障碍的描述，正确的是
A 表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动 B 脑电图重度异常，有高波幅有棘尖波 C 主要表现为活动过度、注意力不集中 D 存在社会交往障碍、言语障碍 E 行为方式刻板、单调 4. 下列关于抽动症病因的假说中不正确的是 A 可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异 B 多巴胺活动过度或受体超敏 C 部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小 D 应激等社会心理因素 E 大脑局部区域的异常放电 5. 下列关于抽动症的描述中错误的是 A 分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍 B 短暂性抽动障碍是最常见的类型，慢性发声抽动和运动抽动常不同时存在 C 短暂性抽动障碍一般持续时间不超过1年，预后良好 D 发声与多种运动联合抽动障碍常共患注意缺陷多动障碍 E Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动
6. 下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是 A．大多发病于12～15岁 B．运动抽动症状此起彼伏，并渐向上肢或下肢发展 C。少数表现为简单的发声抽动 D．首发部位常为面部某肌群 E．抽动常可受意志克制数分钟到数小时 7. 下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是 A 表现为简单的或复杂的发声抽动 B 表现为简单的或复杂的运动抽动 C 症状累及广泛 D 常累及上下肢及躯干 E 病程往往少于1年 8. 下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是 A 症状常由轻到重，由简单到复杂，由中心到外周，由上到下 B 抽动和突然的冲动性动作可同时存在，表现为奇特的姿势和动作 C 严重者有自伤行为 D 相当比例的患儿伴有活动过度、学习困难及情绪障碍 E 精神病性症状常见 9. 以下关于抽动症治疗的说法，错误的是