雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗幽门螺旋杆菌感染的临床

左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价作者：赵朔来源：《医学信息》2016年第12期摘要：目的研究实施左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌感染患者的临床治疗效果。

方法随机抽取我院收治的幽门螺旋杆菌感染患者100例，作为研究对象，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组50例。

对研究组的患者实施左氧氟沙星三联治疗的方法进行治疗，对对照组的患者实施常规的三联疗法，连续治疗1 w。

停药1个月之后两组患者均进行13C尿素呼气试验，分析两组患者的临床疗效并计算患者幽门螺旋杆菌的根除概率以及患者出现不良反应的情况。

结果治疗后，研究组的根除率显著高于对照组，P关键词：左氧氟沙星；三联治疗；根除；幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃黏膜上皮与黏膜之间的革兰阴性杆菌，它具有极强的粘性，可以牢牢依附在人体的胃黏膜细胞上，造成对细胞的破坏，引起发炎性的反应。

幽门螺旋杆菌既是导致慢性胃炎与消化性溃疡的主要原因，又是引发胃癌与胃黏膜相关性恶性淋巴瘤的主要病因，因此，需要研究一种有效根除幽门螺旋杆菌的治疗方法。

本文将研究采用左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌的方法，对2013年3月～2015年3月我院接收治的幽门螺旋杆菌感染患者100例进行治疗，现将结果公布如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次的研究对象均为2013年3月～2015年3月期间在我院接受治疗的100例幽门螺旋杆菌感染患者，其中男性患者为58例，女性患者为42例，所有患者的年龄在19～65岁，所有患者经过碳13尿素呼气试验确诊感染幽门螺旋杆菌。

将患者平均分为研究组与对照组个50例，其中研究组的男性患者为26例，女性患者为24例，年龄范围在20～63岁；对照组患者的男性患者为32例，女性患者为18例，年龄在21～65岁。

两组患者在年龄、病情等基本资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对研究组患者采用口服0.5 g的左氧氟沙星、10 mg的雷贝拉唑钠以及1.0 g的阿莫西林联合治疗的方法；对对照组患者采用口服0.5 g的甲基红霉素、10 mg的雷贝拉唑以及1.0g的阿莫西林的方法，两组患者均每天两次，连续服药1 w。

雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察目的观察雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效和安全性。

方法选择2011年6月～2012年1月我院确诊的消化性溃疡患者120例作为观察对象，全部患者根据随机数字表法分为观察组（雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法）和对照组（奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林三联疗法）各60例，比较两组的临床疗效及Hp根除率。

结果全部患者均顺利完成整个治疗过程，对照组治疗后的总有效率为78.3%，明显低于观察组的总有效率96.6%，差异有统计学意义（χ2=7.824，P = 0.003 16）。

观察组Hp根除率为93.3%（56/60），对照组Hp根除率为70.0%（42/60），两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，能明显根除幽门螺杆菌，安全性好，值得推广和应用。

[Abstract] Objective To explore the efficacy and security of rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods Selected 120 cases peptic ulcer patients diagnosed in our hospital from June 2011 to January 2012 as the observation objects，all patients according to the random number table were divided into treatment group （rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy）and control group （omeprazole，clarithromycin and amoxicillin triple therapy）with 60 cases，and the clinical efficacy of Hp eradication rate of two groups were compared. Results All patients successfully completed the entire course of treatment，the total effective rate of the control group was 78.3%，was significantly lower than the treatment group （96.6%），and the difference was statistically significant （χ2 = 7.824，P = 0.003 16）. Hp eradication rate of the observation group was 93.3% （56/60），Hp eradication rate of control group was 70.0% （42/60），and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer is a significant eradication of Helicobacter pylori significantly，security，and worthy of promotion and application.[Key words] Peptic ulcer；Rabeprazole；Levofloxacin；Amoxicillin消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是消化科的常见病、多发病，研究证实，幽门螺杆菌（Hp）感染是其发病的重要致病因子之一[1]，因此根除Hp至关重要。

乳酸左氧氟沙星片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效【摘要】目的：对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法治疗的临床效果进行分析。

方法：随机选取我院2019年3月-2022年8月期间收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者64例作为评估对象，以按入院时间单双号法将其平均分为两组，即对比组与特殊组，每组32例。

对比组采用三联疗法，特殊组在此基础上采用乳酸左氧氟沙星片治疗，对比两组的治疗效果。

结果：经过比较两组的实验结果，特殊组的治疗有效率为100%，对比组为84.38%，组间具有显著差异性（P＜0.05）。

结论：采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡进行临床治疗，能够切实改善患者的炎症因子水平，促进患者尽早康复，临床推广优势显著。

关键词：幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡；乳酸左氧氟沙星片；三联疗法[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of levofloxacin lactate tablets+triple therapy on patients with Helicobacter pylori associated gastric ulcer. Methods: 64 patients with Helicobacter pylori related gastric ulcer admitted in our hospital from March 2019 to August 2022 were randomly selected as the evaluation objects. They were pided into two groups according to the single or double number method of admission time, namely, the control group and the special group, with 32 cases in each group. The control group was treated with triple therapy, and the special group was treated with levofloxacin lactate tablets on this basis. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: After comparing the experimental results of the two groups, the effective rate of the special group was 100%, and that of the control group was84.38%. There was a significant difference between the two groups(P<0.05). Conclusion: The clinical treatment of helicobacter pylori associated gastric ulcer with levofloxacin lactate tablets and triple therapy can effectively improve the level of inflammatory factors in patients, promote the early recovery of patients, and has significant advantages in clinical promotion.Keywords: Helicobacter pylori associated gastric ulcer;Levofloxacin lactate tablets; Triple therapy幽门螺杆菌是导致慢性消化系统病症的一种多见病原体，可能导致慢性胃炎等一系列消化系统病症的出现，严重的话可进一步发展加重成胃癌，较大程度上影响了患者的生命安全【1】。

雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌所致相关性胃炎的效果作者：赵汝峰来源：《中国实用医药》2019年第29期【摘要】目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌（Hp）所致相关性胃炎的效果。

方法 188例幽门螺杆菌所致相关性胃炎患者，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，每组94例。

对照组实施常规治疗，治疗组实施雷贝拉唑、克拉霉素及左氧氟沙星联合治疗。

观察比较两组患者治疗后症状积分、Hp根除率以及治疗效果。

结果治疗组治疗后腹痛评分为（2.12±0.03）分、反酸评分为（1.23±0.51）分、嗳气评分为（2.12±0.62）分、胃纳不佳评分为（2.01±1.36）分，均低于对照组的（3.25±0.12）、（3.22±1.23）、（3.51±0.21）、（3.56±1.28）分，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组Hp根除率95.74%明显高于对照组的87.23%，差异具有统计学意义（χ2=4.372， P=0.037<0.05）;治疗组治疗总有效率96.81%明显高于对照组的89.36%，差异具有统计学意义（χ2=4.049，P=0.044<0.05）。

结论雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗Hp所致相关性胃炎的效果显著，可有效提升治疗效果，提高Hp清除率，改善患者症状，值得推广。

【关键词】雷贝拉唑;克拉霉素;左氧氟沙星;幽门螺杆菌;相关性胃炎DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.29.052Hp病是一种螺旋形、微厌氧，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类，患者感染可引发慢性胃炎、消化道溃疡等预后不良的疾病，未得到及时干预者，可诱发胃癌，对患者身心健康造成严重威胁[1]。

Hp所致相关性胃炎患者，临床治疗主要以药物控制为主，质子泵抑制剂为治疗常用药物，具有较好的疗效，但部分患者经治疗后症状改善较差，需进一步强化用药[2]。

幽门螺杆菌治疗方法三联和四联幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，它可能导致胃炎、消化性溃疡甚至胃癌。

因此，对幽门螺杆菌感染的治疗非常重要。

目前，常用的治疗方法包括三联疗法和四联疗法。

本文将对这两种治疗方法进行详细介绍，以帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

三联疗法是指同时使用一种抗生素和一种质子泵抑制剂进行治疗。

通常情况下，三联疗法包括一种抗生素（如克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑）和一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑）。

这两种药物可以协同作用，抑制幽门螺杆菌的生长，减少胃酸分泌，从而达到治疗的效果。

三联疗法的疗程通常为7-14天，患者需要按照医生的建议规范使用药物，严格按时服药，以确保疗效。

而四联疗法在三联疗法的基础上增加了一种药物，通常是一种胃黏膜保护剂（如铋剂）。

这种治疗方案在三联疗法无效或复发的情况下常常被采用。

四联疗法的优势在于可以提高治疗的成功率，减少复发的可能性。

然而，四联疗法也会增加药物的副作用和不良反应的风险，因此在使用时需要慎重考虑。

无论是三联疗法还是四联疗法，患者在治疗过程中都需要密切关注自身的身体状况和药物的不良反应。

常见的不良反应包括恶心、腹泻、头痛等，严重的情况下还可能出现过敏反应或肝功能损伤。

因此，在接受治疗的过程中，患者应及时向医生反映自身的身体状况，以便医生及时调整治疗方案。

除了药物治疗外，患者在日常生活中还需要注意饮食和作息习惯。

幽门螺杆菌感染患者应避免食用刺激性食物、酒精和咖啡因，保持规律的作息时间，减少精神压力，这些都有助于提高治疗的效果。

总的来说，对于幽门螺杆菌感染的治疗，三联疗法和四联疗法是目前常用的治疗方案。

患者在选择治疗方案时应根据自身的身体状况和医生的建议进行选择，同时在治疗过程中要密切关注自身的身体状况和药物的不良反应，以确保治疗的效果。

同时，良好的生活习惯和饮食习惯也对治疗效果有一定的帮助。

希望本文对患者有所帮助，祝愿患者早日康复。

雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性分析发表时间：2017-04-18T14:11:30.107Z 来源：《航空军医》2017年第4期作者：方嘉杰[导读] 雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法可以将幽门螺杆菌有效根除，同时可以使患者症状得以改善，具有临床应用价值。

启东市中医院药剂科江苏启东 226200【摘要】目的：分析雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性。

方法：选择我院自2015年8月至2016年7月期间收治的HP感染患者66例，依据患者来院先后顺序均分两组，每组患者例数各33例。

予以雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗的患者作为参照组，予以雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法的患者作为实验组，最后对两组HP感染患者的治疗效果进行统计分析。

结果：两组患者经不同方法治疗后，实验组患者的治疗总有效率和HP根除率同参照组比对明显较高，症状积分改善情况同参照组比对也明显较优，组间数据结果经统计工具检验，意义呈现。

结论：雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法可以将幽门螺杆菌有效根除，同时可以使患者症状得以改善，具有临床应用价值。

【关键词】雷贝拉唑；阿莫西林；加替沙星；根除幽门螺杆菌；效果分析一般而言，幽门螺杆菌与消化系统溃疡性疾病存在相关性，对HP进行根除可以使临床治愈率进行提升。

胃癌的引发机制具有复杂性，其中关键因素与HP感染有着直接关系[1]。

从目前的治疗方法来看，药物仍是治疗该疾病的有效手段，以往的治疗首选雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑，但是难以达到理想的治疗效果。

近年来，三联疗法被临床广泛应用，并取得了临床的高度认可。

此研究分析雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性，抽取我院近一年收治的HP感染患者66例，现将研究结果进行如下叙述。

1 研究对象与方法1.1 基本信息此研究抽取的HP感染患者66例均为我院自2015年8月至2016年7月期间收治，所有患者的疾病均由《实用内科学》中的HP根除指征证实。

左氧氟沙星的四联疗法补救根除幽门螺旋杆菌感染的疗效及安全性分析摘要】目的：探究对幽门螺旋杆菌感染患者使用左氧氟沙星的四联疗法的治疗效果。

方法：现选取2017年6月-2019年6月来我院就诊的104例幽门螺旋杆菌感染患者为研究对象，按照就诊时间将其分为使用阿莫西林、雷贝拉唑、胶体果胶铋联合左氧氟沙星的实验组52例和使用阿莫西林、雷贝拉唑、胶体果胶铋联合克拉霉素的对照组52例，评价两组患者用药14d后出现不良反应的概率和幽门螺旋杆菌感染根除情况。

结果：使用左氧氟沙星四联疗法的实验组治疗根除率为92.31%（48/52），显著超过使用克拉霉素四联疗法的对照组的76.92%（40/52）；两组患者出现不良反应的人数经对比不具备临床统计意义（P＞0.05），表明两组用药方式均具有较高安全性。

结论：对幽门螺旋杆菌感染患者采用左氧氟沙星的四联疗法对于根除幽门螺旋杆菌感染具有较好效果，安全性高，值得推广。

【关键词】左氧氟沙星；四联疗法；根除幽门螺旋杆菌感染；疗效；安全性分析目前使用质子泵抑制剂PPI及阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑这三种抗生素中的两种再加上一种铋剂的四联疗法为补救根除幽门螺杆菌感染的疗法[1]。

早期治疗效果较好，但抗生素的广泛使用使得耐药菌株增加，根除率不断下降，这是导致三联疗法失败的重要原因之一[2]。

临床上为增加根除幽门螺杆菌感染，提出了四联疗法，本文重点在于探究含有左氧氟沙星的四联疗法与传统使用克拉霉素的四联疗法的效果进行对比，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料现随机选取2017年6月-2019年6月在我院接受治疗的幽门螺杆菌感染患者104例，按患者就诊时间将其分为对照组与实验组各52例。

排除经检测为幽门螺杆菌阴性者，排除肝、肾、心脏等器官存在严重器质性病变患者，排除近期服用过相关药物或对本次治疗使用的药物存在过敏的患者，排除哺乳期及孕期妇女，排除具有恶性肿瘤或全身系统性疾病的患者。

实验组患者年龄22-67岁，平均（46.3±3.4）岁，男女各26例；对照组患者年龄22-70岁，平均（45.5±3.7）岁，男28例，女24例。

多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染临床效果观察

刘天保;刘占河;刘爱萍 【摘 要】目的：分析多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染的临床效果。方法76例胃幽门螺杆菌感染患者，随机分为观察组与参照组，各38例。参照组患者使用雷贝拉唑、甲硝唑和阿莫西林三联治疗，观察组患者在参照组基础上使用多西环素、左氧氟沙星进行序贯治疗。对两组患者的疗效、症状积分改善情况进行比较。结果观察组总有效率为94.74%，参照组总有效率为78.95%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后症状积分分别为(6.84±1.63)、(1.09±0.47)分，溃疡面积由(2.58±0.84) cm2缩小至(0.11±0.08) cm2；参照组患者治疗前后症状积分分别为(7.01±1.59)、(2.88±0.57)分，溃疡面积由(2.63±0.78) cm2缩小至(0.98±0.23) cm2。观察组患者治疗后症状积分与溃疡面积均优于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%，参照组不良反应发生率为2.63%。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗胃幽门螺杆菌感染能够显著提高临床成效、促进溃疡愈合，且具有较高的安全性，值得临床推广应用。

【期刊名称】《中国现代药物应用》 【年(卷),期】2016(010)019 【总页数】2页(P143-144) 【关键词】多西环素;左氧氟沙星;序贯疗法;幽门螺杆菌感染 【作 者】刘天保;刘占河;刘爱萍 【作者单位】459000 济源市中医院;459000 济源市中医院;459000 济源市中医院 【正文语种】中 文 慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡是当前威胁国民健康的重大疾病,随着社会的发展,其发生率呈现逐渐上升的趋势。含有抗菌药物的三联疗法是治疗幽门螺杆菌感染的重要手段,但是随着细菌耐药性的增强,其疗效逐渐下降［1］。本文探讨在三联的基础上给予多西环素、左氧氟沙星进行序贯治疗的成效,现总结治疗方法与结果如下。 1.1 一般资料 选取本院2015年1～12月收治的76例胃幽门螺杆菌感染患者为研究对象,均通过快速尿素酶试验检测证实为幽门螺杆菌阳性,排除妊娠期和哺乳期女性,排除存在药物禁忌证患者。将患者随机分为观察组与参照组,各38例。观察组男21例、女17例；年龄最小21岁,最大73岁,平均年龄(45.6±9.3)岁。参照组男22例、女16例；年龄最小20岁,最大75岁,平均年龄(46.3±9.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 参照组患者使用雷贝拉唑(四川迪康科技药业股份有限公司,国药准字H20040715),2次/d,10mg/次；甲硝唑(广东华南药业集团有限公司,国药准字H44020769),250mg口服,2次/d；阿莫西林(广州白云山制药股份有限公司,国药准字H44021518),50mg/次,2次/d。观察组患者在参照组基础上使用多西环素(广东华南药业集团有限公司,国药准字H44025004)、盐酸左氧氟沙星片(哈药集团三精制药诺捷有限责任公司,国药准字H20054408)进行序贯治疗。具体方法为：前3 d患者按照参照组的方法服用雷贝拉唑、阿莫西林与甲硝唑；随后给予雷贝拉唑(10mg/次、2次/d)、多西环素(100mg/次、2次/d)与左氧氟沙星(0.2 g/次、2次/d)。 1.3 观察指标及疗效判定标准 1.3.1 临床疗效［2］显效：患者的腹痛、腹胀等临床症状得到很大的改善或消失,幽门螺杆菌检测结果为阴性；有效：患者的临床症状得到一定程度的改善,幽门螺杆局结果为阴性；无效：治疗前后症状无明显变化,幽门螺杆菌检测结果为阳性。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。 1.3.2 症状积分与溃疡面积 对患者的腹痛、腹胀、恶心与嗳气症状进行评价,0分提示无症状；1分提示症状较轻,对日常生活无影响；2分提示症状发生频率较高,服药可以缓解；3分提示症状经常出现,对生活影响较大。通过胃镜检查了解患者的溃疡面积缩小情况［3］。 1.3.3 不良反应 了解两组患者用药期间腹泻、头晕等不良反应发生情况。 1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组显效21例、有效15例、无效2例,总有效率为94.74%；参照组显效16例、有效14例、无效8例,总有效率为78.95%。观察组临床总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.2 两组患者症状积分与溃疡面积比较 观察组患者治疗前后症状积分分别为(6.84±1.63)、(1.09±0.47)分,溃疡面积由(2.58±0.84)cm2缩小至(0.11±0.08)cm2；参照组患者治疗前后症状积分分别为(7.01±1.59)、(2.88±0.57)分,溃疡面积由(2.63±0.78)cm2缩小至(0.98±0.23)cm2。观察组患者治疗后症状积分与溃疡面积均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.3 两组患者不良反应情况比较 观察组出现1例头晕和1例腹泻,不良反应发生率为5.26%；参照组中发生1例头晕,不良反应发生率为2.63%。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 胃炎及溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有着密切的相关性,我国患者中有58%以上均发生过幽门螺杆菌感染,治疗不及时可能进一步发展成为萎缩性胃炎,严重的情况下甚至发生癌变。幽门螺杆菌主要定植于胃窦上皮细胞表面和粘液层,其产生的氨以及空泡毒素等对胃黏膜产生极大的损害,是造成慢性胃炎和胃溃疡等疾病的重要原因［4］。临床研究发现,幽门螺杆菌感染如果不及时予以清除,将会有1/3的患者发生癌前病变,其中部分患者会进展为癌变。因此,在胃溃疡等疾病的治疗中,做好幽门螺杆菌清除是确保疗效、改善患者健康的重要措施。三联疗法是治疗幽门螺杆菌感染的主要手段,具有较长的应用历史,但是随着细菌耐药性的增强,其疗效越来越差。 观察组总有效率为94.74%,参照组总有效率为78.95%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后症状积分分别为(6.84±1.63)、(1.09±0.47)分,溃疡面积由(2.58±0.84)cm2缩小至(0.11±0.08)cm2；参照组患者治疗前后症状积分分别为(7.01±1.59)、(2.88±0.57)分,溃疡面积由(2.63±0.78)cm2缩小至(0.98±0.23)cm2。观察组患者治疗后症状积分与溃疡面积均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%,参照组不良反应发生率为2.63%。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 综上所述,胃幽门螺杆菌感染采用多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗,获得了较好的成效,患者的临床疗效、症状改善结果更佳,且安全性高,值得临床推广应用。