失能老年人康复运动处方的研究现状

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失能老年人康复运动处方的研究现状
作者:张亚群 王岸新
来源:《当代体育科技》2017年第09期

摘 要:我国目前处于人口老龄化社会,并且人口老龄化的问题越来越严重,以往的研究
发现运动干预可以使失能老年人和正常老年人体质得到改善,根据目前的这一研究热点,该文
重点介绍了运动处方、康复运动处方、失能老人的基本概念,并对国内外有关老年人和失能老
年人运动处方的研究现状进行了分析,发现了现有研究的不足之处,指出了以后研究的方向,
为以后有关老年人和失能老人运动处方的研究提供参考。

关键词:失能老人 康复 运动处方
中图分类号:G8 文献标识码:A 文章编号:2095-2813(2017)03(c)-0018-02
2016年10月29日召开了首届京津冀养老论坛,论坛上指出,目前,我国的老龄化进程非
常严峻。据推算,到了2020年,中国的失能老年人数将达到4 200万,尤其是80岁以上高龄
老年人,数量将达到2 900万人。明显我国老年人的养老问题已经成为困扰千万家庭和社会的
难题,而通过对文献的研究发现,科学的运动干预能够缓解失能老人生理机能衰退,提高失能
老人幸福感指数,并减轻失能老人给其家庭、社会带来的照料负担。

1 概念界定和理论基础
1.1 概念界定
(1)运动处方。
依据患者的年龄、性别、健康情况、身体情况,规定出适当的运动干预内容、运动干预方
法、运动干预强度、运动干预时间、运动干预频度及运动干预进度的速度,它的目的是指导患
者有目的、有计划、科学系统地进行运动干预,从而提高患者身体机能水平或恢复患者机体某
一部位功能。分为健身运动处方、康复运动处方、竞技运动处方等,该文主要是分析康复运动
处方。

(2)失能老人。
由于身体老化或慢性疾病造成的身体功能丧失,导致日常生活不能自己完成的老年人。按
国际标准对老年人的失能程度进行划分,具体项目有:进食、穿衣、起床、睡觉、洗澡、散步
六项指标。其中有1~2个指标不能完成,划为“轻度失能”;3~4个指标不能完成,划为“中度
失能”;5~6个指标不能完成,划为"重度失能”。

1.2 国内外研究现状述评
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1.2.1 国内研究现状述评
(1)老年人康复运动处方研究的进展。
①不同的运动康复方案对于老年人生理机能影响效果显著。李志敢研究发现运动干预实验
后老年人身体素质和机能类指标均有显著性变化。方叙伦通过研究发现12周循环力量练习对
中老年女性能提高力量素质。②不同的运动康复方案对于老年人不同慢性疾病的治疗效果显
著。罗曦娟通过研究发现运动干预对糖尿病患者的病情有缓解作用。张培珍通过研究发现走跑
锻炼对治疗老年人血脂异常很有效。③不同运动强度和最适合老年人的运动强度的研究。王正
珍通过研究发现不同的运动强度对人体各系统机能的影响效果不同,因此得出结论,不同的健
身目的需要的运动强度有所不同。不同的运动强度对各系统机能的影响效果不同,对于不同健
身目的的适宜运动强度也是有所差异的。④刘倩辉通过研究发现体育锻炼能提高老年人生存质
量,减轻老年人体育锻炼与心理状况中的抑郁及焦虑程度。牛秀秀通过研究发现力量练习可以
提高对中老年女性的生活满意度和生活质量。

(2)失能老年人运动干预的研究进展。
经查阅文献,发现与失能老年人运动干预相近的资料仅仅查阅到1篇。其主要论述了把失
能老人集中在社区,对他们进行运动干预,用barthel指数和sf-36测量运动干预前后轻度失能
老人的生活活动能力和生活质量。结果发现社区运动干预6个月后,轻度失能老人的生活活动
能力和生活质量较运动干预之前都有了明显的提高。

1.2.2 国外研究现状述评
(1)康复运动处方对老年人身心影响的研究进展。
最早的关于康复运动处方对老年人身心影响的研究可追述到1854年,Willian教授建议心
脏病患者采用有控制的体操与步行,以促进心脏功能的恢复。Ryushi T(2000年)通过研究发
现对膝关节进行抗组伸展性训练,可以增加大腿股四头肌的力量,增加老人腿部的力量,提高
老人的平衡能力,进而能有效减少老年人发生跌倒概率。Sihvonen SE(2004年)通过研究发
现,对居家的女性虚弱老年人进行基于视觉反馈的平衡训练,可以提高居家的女性虚弱老年人
的平衡能力。

(2)失能老年人康复运动处方的研究进展。
心身机能活性运动疗法是由日本NPO组织“日本心身机能活性疗法指导士会”理事长小川
真诚先生研究创导的一种康复运动疗法。心身机能活性运动疗法适用于脑卒中后遗症和老年痴
呆症病人的预防和康复治疗。该疗法遵循了“心动始于脑动,身动始于心动”的原理,并结合心
理学、医学、运动学、社会学相关知识,通过脑、心、体的联动,在充满希望、愉悦、自发的
氛围中达到身体机能和精神机能改善的目的,使身体和心理都能得到锻炼。
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2 结语
综上,目前国内外对于健康老人的运动处方相关的研究比较多一些,但对于如何进行有效
地运动干预以增强失能老年人体质,特别是如何针对失能老年人的肌肉力量开展有效的运动处
方干预措施,目前还存在较大的研究空间。

挖掘编创各种新的适合失能老年人的肌肉力量训练运动处方,可以有效填补目前改善失能
老年人肌力方面的不足,为国内建立全面系统的失能老年人运动干预体系提供理论与实践依
据,对全面提高失能老年人体质有着深远的意义。

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