肿瘤标志物解读
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肿瘤标志物是查什么项目?直接挂钩癌症?肿瘤标志物是常见的身体检查单项之一,大家可能经常在体检计划中见到,但不知道肿瘤标志物是查什么项目?这是反映肿瘤存在的化学类物质,人体出现一些恶性肿瘤的特征后,该检测指标就会先显示出问题,通过报告结果可以反映给患者和医护人员。
肿瘤标志物是查什么项目?肿瘤标志物有病理活检项目,即患者身体出现一些不知名的异样凸起瘤状结构组织,医生用内镜观察到并采取切除,带到病理科进行化验;还有血液检测项目,肿瘤标志物也可以指代细胞在血液里面释放的一种异常物质,患者通过抽取血液让医生检测,便知道自己患癌的情况。
某些标志物具有特异性,比如说,与鼻咽癌相关的病毒抗体EBV,与前列腺癌抗原相关的PSA等,这些背后的指数水平都和相关的癌症发展到何等程度有着一定的关系。
肿瘤标志物是否准确可靠?肿瘤标志物的检测在某种程度上可以提醒我们可能患上癌症,但要做出确切的诊断,还需要综合考虑病理和影像学等多项评估标准,并且医生的专业判断也非常重要。
香港一直以来都是癌症治疗的领先地区,香港的医生在癌症预防和治疗方面拥有丰富的临床经验。
如果您需要进行肿瘤筛查,香港中环专科体检中心的银钻体检计划非常适合您。
该计划不仅提供了7项肿瘤标志物的检测,还配备了香港顶尖的国内外先进设备和技术,例如能够检测乳腺癌的3D乳房造影和检测大肠癌的M3CRC等。
通过这些检测以及影像设备的深度扫描,结合专业医生的报告解读和建议,能够帮助我们更好地预防癌症和避免癌症复发。
肿瘤标志物是查什么项目?这是一项只需要通过抽血就能知道肿瘤问题的检查,若再配上基因检测和影像设备辅助会让体检结果更加精确。
如果想获得准确可靠的检查结果,可以前往医疗水平更高的香港地区,因为肿瘤筛查技术在香港地区发展得相当成熟,检验标准对标国际化。
肿瘤标志物CA199升高解读CA199究竟是什么?CA199是与消化道肿瘤相关的一种糖蛋白,胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。
CA199的参考值是≤ 37U/ml。
当患胰腺癌、肝胆和胃肠道癌时,血中CA199的水平可明显升高。
它属肿瘤相关抗原,其在进展期和转移性消化道肿瘤患者阳性率较高,已被临床用作消化道肿瘤外科治疗效果评价参数以及术后转移与复发等的重要随访指标,患者血清CA199水平的变化与消化道肿瘤状态变化相平行。
为何正常人也可检测到 CA199?CA199 并非肿瘤特异性抗原,因为它在具有分泌作用的正常腺上皮细胞中广泛存在,几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在 CA199 的表达。
因此,绝大部分正常人在血清中可以检测到 CA199。
也有极少部分正常人(6%~10%)在血清中几乎检测不到CA199 的存在。
由于它在机体多个正常组织中都存在,CA199成为一种相当尴尬的肿瘤标志物:它升高时,尽管可能是恶性,但也很可能是良性,即诊断的特异性不足。
2010 年,韩国成均馆大学医院发表了一篇报告。
他们用3年的时间,招募了 62976 名健康人进行前瞻性观察,发现501例(0.8%)出现无症状的CA199升高。
对这 501 例人群进行长达一年的随访监测发现,仅有10例(2.8%)被诊断出恶性肿瘤,97 例(27.5%)罹患良性疾病。
其余的246例(69.7%)则无法查出任何器质性的疾病。
如果您的CA19-9超过了37U/ml,建议您千万不要慌张,立刻去医院做超声检查,同时在医院做CEA以及AFP检查,进一步增加确诊率。
CA199偏高多少,可能是癌症?肿瘤标志物是癌细胞分泌的蛋白类物质,正常情况下不会升高。
但一些慢性疾病或炎症,或慢性肾病患者,部分肿瘤标志物也会不同程度升高,如CA199就有这种可能。
有部分人体检时会发现CA199轻度升高,但B超胰腺检查无异常,往往因为局部炎症或实验室误差所致,后期复查可逐渐正常。
一、前列腺癌及其相关检测指标前列腺特异性抗原(PSA)是一种具有组织特异性的糜蛋白酶样的丝氨酸蛋白酶,由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中。
在健康男性体内,只有很少量的PSA会进渗漏到循环血中,血清中的PSA浓度通常都不足精浆的百万分之一。
在前列腺疾病中,由于PSA渗漏增加或者异常分泌至循环血中,因而通常PSA的血清水平会升高。
前列腺癌组织中分泌的PSA量是正常前列腺的30倍,1cm大小的瘤组织即可使血清PSA浓度升至> 4 ng/ml,因此PSA的血清检测可用于前列腺癌的早期诊断筛查。
然而,2/3的PSA水平升高是由良性前列腺增生引起的,在老年男性中尤甚。
通过测定血清PSA的两种形态,可大大减少这种假阳性的几率。
事实上,血清PSA中有三种分子形式存在:游离PSA(F-PSA)、与抗糜蛋白酶结合的PSA (PSA-ACT)以及与巨球蛋白结合成的PSA-α2M,目前后者尚不能被现有的免疫检测方法测出,前两者的总量即构成总PSA(T-PSA)。
二、PSA的临床应用1. 前列腺癌的早期诊断尽管PSA对前列腺癌的诊断灵敏度很高,但特异性并不很高。
据文献报道,PSA在前列腺癌和前列腺增生中的阳性率分别为94.1%和26.5%。
这表明良恶性病变之间存在较大灰区,因此不适合单独检测PSA作为早期诊断前列腺癌的依据。
已有研究证实, 利用F/ T 百分率提高前列腺癌诊断的准确率。
Christensson 等首先报道了F-PSA/T-PSA比值在前列腺癌诊断中的应用, 他们观察144 例前列腺肥大和121 例前列腺癌病人, 发现F-PSA/ T-PSA值在前列腺肥大组和前列腺癌组分别为0.28和0.18,具高度的显著性差异(P <0.0001), 若以F-PSA/T-PSA=0.18、PSA =10ng/ml为参照, 可将特异性从55%提升至73 %, 而灵敏度不变(90 %)。
Luderer等以F-PSA/T-PSA=0.25、PSA =4-10ng/ml为参照标准,观察55 例前列腺癌患者和62 例前列腺肥大患者,结果前列腺癌诊断的敏感性为100 %, 免除了31%的不必要活检。