糖尿病人健康指导

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糖尿病的健康指导
1. 疾病预防指导:开展糖尿病社区预防,关键在于筛查出IGT人群,并进行干预性健康指
导。
2. 疾病知识指导:采取多种方法,如讲解、放录像、发放宣传资料等,让病人和家属了解
糖尿病的病因、临床表现、诊断与治疗方法,提高病人对治疗的依从性。教导病人外出时随
声携带识别卡,以便发生紧急情况时及时处理。
3. 病情检测指导:指导病人每3-6月复检GHbA1c。血脂异常者每1-2个月检测1次,如
无异常每6-12个月检测1次。体重每1-3个月测1次。每年全面体测1-2次,以尽早防治慢
性并发症。指导病人学习和掌握检测血糖、血压、体重指数的方法,了解糖尿病的控制目标,
见表:

项目 单位 备注
评价
理想 尚可 差
血浆葡萄糖 mmol/L 空腹 3.9-7.2 >7.2
非空腹 ≤10.0 >10.0
GHbA1 % <8.0 ≤9.5 >9.5
GHbA1c(糖化血红蛋白) % <7.0 ≤7.5 >7.5
血压 mmHg <130/80 ≤160/9 >160/95
体重指数 kg/m㎡ <24 <26 ≥26
总胆固醇 mmol/L <4.5 <6.0 ≥6.0
HDL-C mmol/L 男 >1.0 0.9-1.0 <0.9
女 >1.3
甘油三酯 mmol/L <1.7 <2.2 ≥2.2
LDL-C mmol/L 合并冠心病 <2.07
未合并冠心病 <2.6 2.6-4.4 ≥ 4.5
4. 用药与自我护理指导:
①指导病人口服降糖药及胰岛素的名称、剂量、给药时间和方法,教会其观察药物疗效和不
良反应。使用胰岛素的病人,应教会病人或其家属掌握正确的注射方法。
②指导病人掌握饮食、运动治疗具体实施及调整的原则和方法;教会病人生活规律,戒烟酒,
注意个人卫生。
③指导病人正确处理疾病所导致的生活压力,树立起与糖尿病作长期斗争及战胜疾病的信
心。
④指导病人及家属掌握糖尿病足的预防和护理知识。