护理干预对鼻咽癌同步放化疗患者抑郁和焦虑发生的影响

２ 结 果 观 察组 与对照组 各有 患者 ２ ７ 例，观察 组患者 护理干 预 前
Ｓ ＡＳ和 Ｓ ＤＳ评分与对 照组相 比无 明显 差异，不具 有统 计学 意 义 （ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ）： 观察组 患者 护理干预后 Ｓ Ａ Ｓ和 Ｓ ＤＳ评分情况均 明显优于对 照组，差异具有统计学意义 （ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。详见表 ｌ 。 表１两组患者护理前后Ｓ Ａ Ｓ 和Ｓ Ｄ Ｓ 评 分对 比分析
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临床护理
２ ０ １ ５ 年５ 月 ・ １ ０ １ ・
护理干预对鼻咽癌 同步放化疗患者抑郁和焦虑发生的影响
张晓春 张亚娟
８ ３ ０ ０ ０ ０ 新 疆 医科 大学附属 肿瘤 医院，新疆乌鲁木 齐
摘 要 ：目的 分析护理干预对鼻咽 癌 同步放化疗 患者抑郁和 焦虑情况发 生的影 响。方法 将我 院在 ２ ０ １ ２ 年１ ０月 ￣ ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月期 间收 治的鼻咽癌 同步放化 疗的 患者 ５ ４ 例 ，按照 患者护理方 式的不 同分 为观 察组和 对照组 ，每 组２ ７ 例 患者 ，对照组 患者给 予常规护理服 务，观察组 患者给予护理 干预服 务 ，对 比分析患者抑郁和 焦虑的发 生情 况 。结果 观察 组患者护理后 Ｓ ＤＳ和 Ｓ Ａ Ｓ 评分情 况均明显优 于对照组 ，差异 具有统计 学意义 （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在 常规 护理服务 的基 础上加 用护理干预 可以提 高鼻咽 癌 同 步放化 疗患者的护理和治 疗有 效率，降低患者抑郁和 焦虑等 负性情绪 的发 生情况，具有较 为显著 的护理效果 ，值得 临床推 广和
运用 。
关键词 ： 护理干预 ； 常规护理 ； 鼻咽癌 ；同步化疗 中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ ５ ２ 文献标识码 ： Ａ 鼻咽癌为 我国临床 上较为常见的一种头颈部恶性肿瘤 ，患 者接 受治疗 的时间相对较长， 同时 ，同期放化疗 的不 良反应也 相 对较 高， 患者张 口困难 ， 口腔 黏膜破 损等 情况 均会影 响 患 者对 治疗 的耐 受程度 ，导致患者产 生一定 的负性情绪 ，因此 ， 应 该对更好 的护理 方法进 行分析和研 究 ［ １ － ２ ］ ０本文选取 我院在 ２ ０ １ ２ 年１ ０ 月～ ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月期 间收治 的鼻 咽癌 同步 放化疗 的患 者５ ４ 例 为实验对 象 ，对 护理 干预对鼻 咽癌 同步放化 疗患者 抑 郁和焦虑情况发生 的影响进行 了分析和研 究，并取得 了较 为显 著的效果 ，结果分析报告如下 。 １资料与方法 １ ． １一般资料 本文选 取我 院在 ２ ０ １ ２ 年１ Ｏ 月～ ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月期间收治 的鼻 咽癌 同步放 化疗 的患者 ５ ４ 例 为实验对 象，其 中男性患者 有 ３ ２ 例 ，女 性患者有 ２ ２ 例 ，年龄 最大 的患者有 ７ ２岁，年龄最 小的 患者 的有 ３ ９ 岁， 平 均年龄为 ５ ８ ． ７ 岁， 临床分期为 Ｉ Ｉ 期 的有 ２ １ 例， Ｉ Ｉ Ｉ 期 的有 １ ８ 例 ，Ｉ ｖ期 的有 １ ５ 例 ，按 照 患者 护理 方式 的不 同 分 为观 察组和对 照组 ，每组 ２ ７ 例 患者 。两 组患者 在基本 情况
上 没 有 明显 差异 ， 无 统 计 学 意 义 （ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ５ — ０ １ ０ １ — ０ １
１ ． ４统计学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． Ｏ统计学软件完成本次实验所得数据 的统计 、 分析和录入 。两组 患者的计量资料 比较用 ｔ 检 验，计数资料用 均数 （ ｘ±Ｓ ） 表示 ， 当Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 时表 明数据差异具有统计学意义 。
组别 例 数 Ｓ ＡＳ 评分 护理前
观 察 组 ２ ７
Ｓ ＤＳ 评分 护 理前 护理后
护理后
４ ８ ． ０ ±２ ． ５ ２ ６ ． Ｏ ±３ ． ０ ３ ６ ． ８ ±２ ． ７ １ ８ ． ５ ±２ ． ７
对照组 ห้องสมุดไป่ตู้
２ ７
４ ７ ． ３ ±２ ． ６ ４ ５ ． ７ ±２ ． ９ ３ ７ ． ２ ±２ ． ８ ３ ５ ． ４ ±２ ． ７
处 理。
注 ：与对 照组比较，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 ３讨论 在对鼻咽癌 同步放化疗患者实施治疗 的过程 中主要 的方 法 为放化疗 ，但是其毒副作用和反应均相对较 多，对 患者 的心理 造成 了一定的影响和损害 ，不利于 患者 的康复 ，在这样 的情 况 下优 化治疗和护理手段就显得尤为重要 ｐ 】 。 在对鼻咽癌 同步放化疗 患者实施护理服务 的过程 中，护 理 干预在心理护理 、饮食护理 以及 口腔护理 等方 面的运用提高了 临床护理 的有效性 ，给 予患者针对性 的心理支持和护理，改善 了患者的不 良情绪 ，同时 ，饮食和 口腔护理减少 了并发症对 患 者造成的伤害 ，缓解率 患者 负性情绪 的发生 ，对 患者的治疗 有 着积极 的作用和 意义 ［ ４ － ５ ］ ｏ在本 次试验研 究 中，观 察组患者 护
１ ． ２方法 对 照组患者按照常规的临床护理方法实施护理服务 ，观察 组 患者 在对 照组常规护理额基础上给予护理干预 ，具体的 内容 和方法 如下 ： １ ． ２ ． １ 心理护理 在 患者治疗前夕护理人员应该将鼻咽癌 的相关知识 向患者 进行讲解和 说明，让其在鼻咽癌发生的原因、发病的症状 以及 治疗 的方案 等内容上均有一个大体上的 了解 ，同时 ，让患者掌 握 自己的病 情，缓解 患者焦虑、紧张和不安 的负性情绪 ，并讲 解 治疗成功 的案例 ，通过 这样 的方法 树立起 患者治疗 的信 心， 让其 更好的面对病魔 ，并 以积极的心态接受和配合治疗 。 １ ． ２ ． ２ 饮食护理 在 对患者实施放化疗 的过程 中可能会 引起其 口腔和 口咽部 黏膜 的反应 ，让其 出现 咽痛 、恶心、呕吐以及 口干等不 良反应 ， 引起患者 营养状况 的恶化 ，因此 ，应 该调节 患者的饮食 结构， 注 意营养搭配的合理性 ，让其 多进食高蛋 白、高维生素 以及容 易消化 的食物 ，禁食辛辣刺激性 的食物 ，如果 患者发生厌食严 重 不能进食时 ，护理人员应该及时与医生沟通给予对 症和支持