CT引导下125I放射性粒子植入治疗肺癌及肺转移癌
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CT导向下125I粒子植入治疗肺癌的疗效及预后生存分析赵成;白帅婷;方文岩【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(030)011【摘要】目的探讨CT导向下125I粒子植入治疗肺癌患者的疗效及预后生存分析.方法回顾性分析103例肺癌患者的临床资料,通过观察患者治疗后的临床疗效以评估其应用价值,并采用Kaplan-Meier法对患者的临床资料进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析.结果 103例肺癌患者1年、2年、3年的生存率分别为55.3%、16.5%、2.9%,中位生存期17.6个月;单因素分析结果显示:吸烟史、病理类型、TNM分期、脑转移、胸腔积液及治疗方法与患者的预后相关;Cox回归多元分析显示:脑转移、治疗方式及TNM分期与其预后有关,而吸烟史、病理类型、胸腔积液与其预后无关.结论 125I粒子植入治疗肺癌患者临床疗效明显且安全可靠;脑转移、治疗方式及TNM分期可作为肺癌患者的独立预后因素.【总页数】4页(P1639-1642)【作者】赵成;白帅婷;方文岩【作者单位】300193 天津中医药大学第一附属医院;300193 天津中医药大学;300193 天津中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.CT导向下经皮穿刺125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的可行性研究 [J], 付吕平;刘卫红;郭志远;张晓瑞;康振桥2.CT导向125I粒子植入治疗肺癌的临床研究 [J], 万建国;窦松涛;李晓红3.CT导向下放射性125I粒子组织间植入治疗肺癌临床研究 [J], 赵国鸣4.CT导向下125I粒子组织间植入治疗肺癌 [J], 王庆国;王振豫;高剑波;周建中;孙慧芳5.CT导向下125I粒子植入治疗肺癌患者的临床价值 [J], 贺安利因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
CT导引下125I粒子组织间植入治疗肿瘤的应用
贺克武;高斌
【期刊名称】《解放军医学杂志》
【年(卷),期】2007(32)4
【摘要】@@ 放射线治疗是肿瘤治疗的主要手段之一.组织间近距离放疗始于20世纪初,但由于当时生产的放射性核素均释放高能光子,难以进行防护,加之没有精确的立体定位系统、治疗计划系统和质量验证系统,临床应用受到了极大限制.20世纪80年代后期,随着新型放射性125I粒子的研制成功,以及B超、CT导引下精确定位系统和计算机三维治疗计划系统的出现,放射性粒子种植治疗肿瘤得到了迅速推广.现就这一技术加以综述.
【总页数】2页(P411-412)
【作者】贺克武;高斌
【作者单位】230061,合肥,合肥市第一人民医院影像中心行;230061,合肥,合肥市第一人民医院影像中心行
【正文语种】中文
【中图分类】R730.55
【相关文献】
1.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用 [J], 刘惠芝;陈美花;郎会霞
2.CT导引下125I粒子组织间植入局部治疗晚期周围型肺癌 [J], 孔江明;郑勇;厉位
明;汪勇
3.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用 [J], 俞荷芳;岳庆红;刘吉昌;付伟;张爱苹
4.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤中的应用和进展 [J], 赵晖;韩悦
5.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性骨肿瘤19例临床护理 [J], 刘红云; 李劲松
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CT引导下经皮肺穿刺射频消融联合125I放射性粒子植入治疗肺癌个案护理侯蔚蔚;程维莉;吴治龙;万岐江;严生基;王忠敏【期刊名称】《农垦医学》【年(卷),期】2015(037)006【摘要】总结2例肺癌患者行CT引导下经皮肺穿刺射频消融术联合125I放射性粒子植入治疗围术期护理要点.术前对患者进行心理疏导,使其了解并主动配合治疗,训练患者掌握术中的呼吸配合.术中,RFA及125I放射性粒子植入时,严密监测生命体征,重点观察处理气胸、疼痛、局部灼热和胸膜反应等并发症.术后护理要点为密切观察患者病情,对症处理气胸、发热、胸痛、咳嗽、咯血,做好放射性防护管理,掌握粒子浮出的正确处理方法.围术期整体护理干预是保障预后的关键环节,可促进疗效,提升患者生存质量.【总页数】4页(P526-529)【作者】侯蔚蔚;程维莉;吴治龙;万岐江;严生基;王忠敏【作者单位】新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;新疆石河子市人民医院,新疆石河子,832000;上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.CT引导下125I放射性粒子植入治疗肺癌纵隔淋巴结4R组转移进针路径的临床研究 [J], 吕金爽;郑广钧;杨景魁;阎卫亮;柴树德2.CT引导下125I放射性粒子植入治疗中晚期肺癌5例报告 [J], 王学忠;张锦华;徐光辉;李军3.CT引导下经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的临床护理 [J], 汪青蓉;4.CT引导下经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的临床护理 [J], 汪青蓉5.CT引导下射频消融术联合125I放射性粒子植入治疗肺癌的效果观察 [J], 于福全; 史克; 王猛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
临床论著CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺癌的临床应用韦国桢 殷小伟 薛跃君 张旭光(南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸科,常州 213003) 【摘要】 目的 探讨CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺癌的临床价值。
方法 18例肺癌患者采用CT引导下125I 放射性粒子植入。
粒子植入之前采用三维治疗计划系统模拟布源,在螺旋CT引导下将125I粒子植入肿瘤组织内。
术后2个月复查CT一次,随访6个月。
结果 全组18例18个病灶共植入粒子812粒,平均每个病灶植入粒子45.1粒。
2个月后采用CT评价,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)10例,无变化(NC)1例,总有效率(CR+PR)为94%(17/18)。
结论 经皮穿刺放射性粒子组织间永久植入治疗中晚期肺癌为一种近期疗效满意、微创、低毒的新方法,值得进一步临床应用,长期观察。
【关键词】 125I粒子; 肺癌; 介入治疗; 微创 中图分类号:R734.2;R730.55 文献标识:A 文章编号:1009-6604(2008)03-0243-03C li n ica l Applica t i on of C T2gu ided In ter st i t i a l Im p l an ta t i on of125I for the Tr ea tm en t of Pulm ona r y C ar c i n oma Wei Guo zhen, Yi n X iao wei,Xue Yuejun,et a l.D ivi sion of Res pira t ory Medi cine,Cha ngz hou Second People’s Hospit a l,Changzhou213003,China 【Abstra c t】 O b jec ti ve T o ev a lua te the c linical value of CT2g uided interstitial i mplantati on of125I seeds for the treat ment of pul monary carc in oma. M e thod s A t o t a l of18pa tients w ith pul monary carc in oma under went CT2guided i n t e rstitia l i m p l anta ti on of 125I s eeds.Acco rding t o the size of tu mor,effective dose,and opti m al quantity of125I seeds t o the pa tient that were co mputed by adeve l oped a lg orith m i n Treat ment P l anni ng System(TPS),the125I seeds were i mplanted int o the tumo r tissue s unde r the guidance of s pira l CT.The pa tients were reexam ined by CT2months after the operati on and were follo wed up f o r6months. R esu lts A tota l of 812seeds were i m p lanted int o the18lesi ons in the18cases(45.1seeds per case in ave rage).The CT scan pe rfor m ed2months afte r the ope ra ti on sh owed CR in7ca s e s,PR in10,and NC in1.The t o t a l effectiv eness(CR+PR)rate was94%(17/18). Con clusio n s CT2gui ded interstitial i m p l anta ti on of125I seeds is a effec tive,m ini m ally invasiv e,and l ow toxi c me th od for vali d and m ini m ally trau m ati c treat ment for m iddle2and late2stage lung cance r.Further app licati on and l ong2te r m obse rvati on are necess a ry.【Key W or ds】 125I seeds; Lung cancer; Interven ti on therapy; M ini mally invasive 20世纪90年代末期,随着释放低能γ射线的封闭型125I粒子的临床应用,组织间植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床应用越来越引起全世界医学界的重视,成为治疗恶性肿瘤的一种重要手段。
125I放射性粒子结合缓释化疗剂植入治疗晚期或术后复发非小细胞肺癌摘要目的:观察125I粒子与缓释化疗剂植入在晚期或术后复发非小细胞肺癌的疗效及不良反应。
方法:56个病灶,均在CT引导下行125I放射性粒子与缓释氟尿嘧啶组织间插植治疗,术后1、2、6个月分别进行CT检查对患者随访,评价疗效。
并随访2年,计算其生存率。
结果:56个病灶中完全缓解(CR)44个,部分缓解(PR)8个,稳定(SD)3个、进展(PD)1个,总有效率(CR+PR)92.9%(52/56);1、2年生存率分别为79.2%(19/24)、37.5%(9/24),主要不良反应为穿刺过程的副损伤及轻度胃肠道反应和白细胞轻度下降。
结论:CT导向下组织间置入125I放射性粒子和缓释氟尿嘧啶,是一种治疗肺癌安全、可靠、疗效显著的治疗方法。
关键词肺癌125I缓释氟尿嘧啶植入剂电子计算机扫描肺癌常常无典型的症状及体征,大部分患者因咯血或声音嘶哑而就诊,这时却已经是肺癌晚期,常常已无手术指征,全身化疗效果亦差。
放疗因无法准确定位,效果也不理想。
术后复发的肺癌因其残肺少,有些病例做过放疗,有放疗性损伤,残肺纤维化,肺活量低,无法再次手术。
CT引导下125I粒子与缓释化疗植入,具有精确定位,避免周围重要组织器官损伤,疗效显著等优点,为晚期肺癌及术后复发肺癌提供了一种有效的治疗方法。
资料与方法2004年2月~2008年6月收治24例晚期或术后复发非小细胞肺癌共56个病灶。
其中男17例,女7例;年龄23~75岁,平均50岁;晚期肺癌有15例33个病灶,复发性肺癌有9例有23个病灶。
材料来源:放射性粒子,使用中国原子能研究所提供的IM6711-125I型种子源[药监械临(2001)034号]放射性活度22.4~37MBq(0.6~1.0mci);化学药物缓释剂,安徽中人科技有限责任公司提供的“中人氟安”(植入用缓释氟尿嘧啶),含有效成分氟尿嘧啶约2mg/粒。
CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌
崔亚利;焦明秀;王玉君
【期刊名称】《中国临床医学》
【年(卷),期】2008(015)005
【摘要】目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的方法.方法:CT引导经皮穿刺植入125I粒子治疗肺癌102例.所有病例均行术前治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,术后质量验证.全部患者均植入0.62~0.80 mCi的放射性粒子.结果:全部病例植入成功,15例出现气胸、3例咳血,经急救无死亡.术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症.结论:CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子行组织间照射治疗肺癌安全、疗效可靠、创伤小、并发症少.【总页数】2页(P610-611)
【作者】崔亚利;焦明秀;王玉君
【作者单位】哈尔滨医科大学附属肿瘤医院,核医学科,黑龙江哈尔滨,150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院,核医学科,黑龙江哈尔滨,150081;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院,核医学科,黑龙江哈尔滨,150081
【正文语种】中文
【中图分类】R817.8
【相关文献】
1.CT引导下经皮穿刺种植放射性125I粒子治疗晚期肺癌 [J], 廖江荣;蒲德利;王黔宇;程毅力
2.CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的临床应用 [J], 王玉君;崔亚利;余红波
3.CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子植入治疗肺癌 [J], 刘一强;崔文珍;杜丽娟
4.CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗肺癌的护理 [J], 唐淑景;王彦芝;段国辰
5.CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期中央型肺癌临床分析 [J], 孙亮起因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
开展125I粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理体会标签:125I粒子;恶性肿瘤;护理组织间植入125I粒子治疗恶性肿瘤是近年来发展起来的新技术。
肿瘤组织间植入125I粒子治疗(亦称体力伽玛刀),是在手术中或在CT、B超的引导下,根据三维立体治疗计划将微型放射源精确植入肿瘤组织中或肿瘤侵犯的组织中,通过其持续发出的低能量γ射线,使肿瘤组织遭受毁灭性杀伤,从而达到治疗的目的[1]。
我科自2003年来对40例恶性肿瘤高龄患者实行此类手术治疗,取得了较好疗效。
围手术期的护理工作也是治疗中必不可少的部分,现将护理体会总结如下:1对象与方法1.1 病例选择本组病例40例,男26例,女14例;年龄60~82岁,其中乳腺癌15例,晚期胃癌5例,直肠癌10例、肝癌5例,胰腺癌5例。
1.2手术方式在全麻或连续硬膜外麻醉下开放手术术中直视植入,采用粒子植入枪和粒子专用施源器。
1.3 125I粒子分布[2]手术前根据B超、CT、MR2由计算机模拟确定125I粒子在组织中的合理分布、剂量分布曲线及数目,达到粒子分布均匀合理。
1.4 放射源[3]125I粒子由中国原子能研究院同位素所提供,采用封闭性放射性同位素125I 源,为0.8 mm×4.5 mm的圆柱形,能量为27.4~31.5 keV的γ源。
2 术前护理2.1 心理护理临床病例多为高龄、晚期恶性肿瘤患者,确诊后对患者心理刺激大,病人常表现出焦虑、恐惧、忧郁、紧张等消极心态。
125I粒子植入治疗肿瘤是一项新技术,患者同时担心医师的技术是否过关、125I粒子对其他器官有无伤害等,更加重了心理负担,影响了手术的顺利进行及术后恢复。
针对患者的顾虑及其个体接受能力,应对患者采用不同的方式进行宣教,向患者的家属介绍粒子植入治疗的优点、术中感受、术后可能出现的并发症和注意事项等,使患者获得有关信息,并做出选择。
通过健康宣教,体现了医护人员对患者的关怀,取得了患者及家属的信任,使患者重新对生活充满希望和信心,提高了治疗效果。
125I粒子植入术治疗肺癌的护理心得摘要】目的:探讨综合护理干预在粒子植入术治疗肺癌患者护理中的应用效果。
方法:选取本院2017年2月至2017年8月呼吸内科收治的120例行粒子植入术治疗肺癌的患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组患者各60例,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取综合护理干预,比较两组患者并发症发生情况、护理干预前后焦虑、抑郁评分变化及对护理的满意度。
结果:观察组患者术后并发症发生情况低于对照组,焦虑、抑郁缓解程度优于对照组,观察组患者满意度为90%,对照组患者满意度为78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对125I放射性粒子植入治疗肺癌患者行综合护理干预效果良好,不仅能减少患者并发症的发生情况,还能缓解患者的不良情绪,提升治疗效果及患者满意度,值得临床推广使用。
【关键词】粒子植入术;肺癌;并发症;满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)30-0238-02粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其摧毁肿瘤的治疗手段[1]。
现在临床运用的是一种被称为碘125的物质,即125I。
有研究表明,针对实施粒子植入术治疗的肺癌患者于护理期间展开积极有效的系统性护理方案,可以显著的提升疗效[2]。
本文主要探讨综合护理干预在粒子植入术治疗肺癌患者护理中的应用效果,具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年2月至2017年8月呼吸内科收治的120例行粒子植入术治疗肺癌的患者为研究对象,男72例,女48例,年龄38~78岁,平均(59.73±9.65)岁。
随机选取60例作为观察组,另60例作为对照组。
两组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准经CT、临床检查、病理确诊的原发性肺癌患者;未行放化疗及手术治疗;自愿参与研究。
CT引导下125I放射性粒子治疗肝癌源性肺转移癌李鸿汀;谢旺容;黄蓉;严汀华;丘博文【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2014(024)003【摘要】目的评价CT引导下125I放射性粒子植入治疗肝癌源性肺转移癌的临床价值.方法 38例肝癌肺转移患者共60个病灶,在CT引导下植入125I放射性粒子,病灶平均最大径(2.8±1.5)cm.结果术后平均随访时间(17±7.2)月.完全缓解7个,部分缓解31个,稳定17个,进展5个,总有效率为63.33%(38/60).肺转移癌最大径较术前缩小(P<0.05).结论 CT引导下125 I放射性粒子植入是治疗肝癌源性肺转移癌的有效手段.【总页数】3页(P392-394)【作者】李鸿汀;谢旺容;黄蓉;严汀华;丘博文【作者单位】福建省龙岩市第二医院介入科福建龙岩364000;福建省龙岩市第二医院介入科福建龙岩364000;福建省龙岩市第二医院影像科福建龙岩364000;福建省龙岩市第二医院内科福建龙岩364000;福建省龙岩市第二医院核医学科福建龙岩364000【正文语种】中文【中图分类】R815;R734.2【相关文献】1.CT引导下125I放射性粒子植入治疗中晚期肝癌效果研究 [J], 王秀平;邵成伟;田为中2.CT引导下125I放射性粒子置入治疗晚期肝癌护理体会 [J], 刘楠;乔玉娟3.CT引导下125I放射性粒子植入治疗肝癌门静脉癌栓的疗效评价 [J], 翁志成;杨维竹;江娜;郑曲彬;黄兢姚;黄宁;申权;吴正忠;谢杭4.CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子植入治疗椎体转移性肿瘤临床应用的安全性及疗效 [J], 崔荟楠;唐晓红;王立涛5.CT引导下125I放射性粒子植入在原发性肝癌中的应用分析 [J], 林玉玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗肺癌的观察和护理
夏冰;谭艳榕;张秀菊;王晴文 【期刊名称】《医学影像学杂志》 【年(卷),期】2008(018)007 【摘 要】目的:探讨CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗肺癌的护理措施.方法:对76例行CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗的肺癌患者,进行充分、积极的术前准备及护理、术中配合与术后护理.结果:76例患者均手术成功,在不同程度上减缓了症状、延长了生命、提高了生活质量.结论:CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗肺癌,是一种安全、有效、创伤小、恢复快、并发症少的一项新技术,充分的术前准备、积极术中配合与术后护理,对保证手术顺利、预防并发症的发生有重要意义.
【总页数】3页(P733-735) 【作 者】夏冰;谭艳榕;张秀菊;王晴文 【作者单位】山东省医学影像学研究所,山东,济南,250021;山东省医学影像学研究所,山东,济南,250021;山东省医学影像学研究所,山东,济南,250021;山东省医学影像学研究所,山东,济南,250021
【正文语种】中 文 【中图分类】R734.2;R815 【相关文献】 1.CT引导经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗恶性肿瘤的观察与护理 [J], 赵琴 2.CT引导下经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗胸膜恶性间皮瘤12例 [J], 蒋大治;李俊勇;牛广君;程兵;谢新立 3.CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子植入治疗椎体转移性肿瘤临床应用的安全性及疗效 [J], 崔荟楠;唐晓红;王立涛 4.CT引导下经皮穿刺植入125I放射性粒子治疗胸部肿瘤探讨 [J], 丁国强;白舒;张瑛;刘鸿运;张大勇;于四海 5.CT引导下经皮肺穿刺射频消融联合125I放射性粒子植入治疗肺癌个案护理 [J], 侯蔚蔚;程维莉;吴治龙;万岐江;严生基;王忠敏
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CT导引下125I粒子植入治疗周围型非小细胞肺癌段成洲;蒋明;范斌;郝海芳;张玉兴;王功夏【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2010(025)001【摘要】目的:探讨CT导引下125I放射性粒子植入在肺非小细胞肺癌治疗中的作用.方法:22例周围型非小细胞肺癌中,腺癌11例,腺鳞癌4例,鳞癌7例,肿瘤直径约3.5~8.0cm,全部经CT导引下肺穿刺活检病理证实.根据三维治疗计划系统(TPS),在CT导引下使用粒子针行肿瘤组织间125I种植,粒子活度0.8mCi,6例辅以化疗,2例补充放疗,CT随访进行疗效评价.结果:22例中,125I粒子种植后6个月CT评价,布源满意率86.36%(19/22),3例完全缓解(13.63%,3/22);14例部分缓解(63.64%,14/22),5例无变化(22.73%,5/22),总有效率77.27%(17/22).随访6~38个月,1、2、3年生存率分别为63.6%(14/22)、31.8%(7/22)、13.6%(3/22),中位生存时间14个月.结论:CT导引下经皮穿刺植入125I放射性粒子,对非小细胞肺癌的疗效较好,创伤小.【总页数】4页(P90-93)【作者】段成洲;蒋明;范斌;郝海芳;张玉兴;王功夏【作者单位】455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科;455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科;455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科;455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科;455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科;455000,河南,安阳市肿瘤医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R815.2;R814.42【相关文献】1.20例非小细胞肺癌病人行CT引导下125I粒子植入治疗的护理配合 [J], 吴秀梅;马传梅;杨默2.CT导引下125I粒子瘤内植入治疗非小细胞肺癌术后复发 [J], 陈学军;周建中3.CT引导下125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌围手术期的护理 [J], 孟庆贺;杨万菊;张柏秋4.CT引导下125I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌 [J], 郭双双;郭艳珍5.CT引导下125I粒子植入治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效与并发症的效果探究 [J], 赵东利因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
放射性粒子125I在肺癌治疗中的临床探讨张金亭;刘伟;杜明学;崔迅;丁丽端;陈亚丽【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)009【摘要】目的:探讨在CT引导下组织间植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤的方法和疗效.方法:选取2008年5月-2011年2月的36例肺癌患者(其中鳞癌22例,腺癌11例,肺泡细胞癌3例,均为周围型肺癌,病灶直径2.0~12cm大小不等)采用治疗计划系统(TPS)计算布源,在螺旋CT导引下将125I粒子植入病灶内,术后2~6个月CT复查,随访6个月.结果:36例肺癌患者的52个病灶粒子植入均顺利完成,52个病灶共植入粒子2 340粒,平均每个瘤体内植入45粒.术后2~6个月CT复查,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)20例,无变化(NC)2例,总有效率(CR+PR)为94%.仅在粒子植入后,8例出现少量气胸,保守治疗后痊愈.未见其他严重并发症和治疗相关的放射性损伤.结论:在CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肺癌是一种简便易行、疗效好、安全且发病症少的微创治疗手段.【总页数】2页(P1055-1056)【作者】张金亭;刘伟;杜明学;崔迅;丁丽端;陈亚丽【作者单位】河南省禹州市人民医院CT室,461670;河南省禹州市人民医院CT 室,461670;天津市北辰区人民医院肿瘤科;河南省禹州市人民医院CT室,461670;河南省禹州市人民医院CT室,461670;河南省禹州市人民医院CT室,461670【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.CT引导下经皮植入125I放射性粒子治疗肺癌探讨 [J], 柯明耀;吴雪梅;陈玲玲;谢红旗;雍雅智;罗炳清2.CT导向下经皮植入125I放射性粒子治疗肺癌患者的临床观察 [J], 林涌3.125I放射性粒子植入联合GP加重组人血管内皮抑素治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究 [J], 崔英;王淑世;成健;张艳云;刘秀丽4.125I放射性粒子植入联合化疗治疗ⅢB期非小细胞肺癌的临床疗效及预后因素分析 [J], 李虎子;赵成;贺斌;方文岩;张洪;段振东5.多靶动脉减量灌注化疗联合125I放射性粒子植入治疗ⅢB期非小细胞肺癌的临床意义 [J], 李虎子;赵成;方文岩;张洪;贺斌;段振东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
放射性粒子植入术治疗肺癌的护理及术后防护标签:放射性粒子,肺癌,护理,术后防护肺癌是危及人体健康最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段目前仍以手术切除为主。
放射性粒子植入术是肺癌综合治疗的最新手段之一,因其具有安全、创伤小、定位准、疗效确切等特点,越来越受到广泛的应用[1]。
2012年6月至2013年10月我院在CT引导下对5例肺癌患者进行了125I放射粒子植入治疗,取得了较好疗效。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料5例患者均为男性,年龄36~81岁,平均(58.5±3.8)岁,5例均经临床、实验室检查、影像学检查及病理学相关检查确诊为非小细胞肺癌,其中中央型肺癌2例,周围型肺癌3例,肺癌肿块直径2.0~8.5cm。
1.2 治疗方法术前行常规检查,根据患者的具体情况选定适当的穿刺体位并固定,利用定位光标及定位标志确定穿刺点。
常规消毒皮肤,铺洞巾,局部麻醉,在CT引导下用18G穿刺针直达靶点,依据放射性粒子治疗计划系统(TPS)用植入枪依次释放粒子,粒子间隔1~1.5cm。
计划的粒子全部植入后再次进行CT扫描验证,确认分布情况。
1.3 结果本组5例患者均顺利按计划完成了放射性粒子植入术。
患者分别在术后2天行CT检查,未发现粒子移位。
患者术后癥状均有改善,复查CT示肿瘤最大双径乘积均有不同比例的缩小且未发现明显的转移灶。
2 护理2.1术前护理2.1.1 心理护理及健康教育放射性粒子植入治疗恶性肿瘤,属于组织间低能量持续放射治疗恶性肿瘤新技术(简称体内伽玛刀或粒子刀)的范畴,是一种微创治疗方法[2]。
多数患者对治疗过程和治疗所产生的并发症缺乏了解,易产生紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良反应。
护理人员应加强与患者及家属的沟通,详细了解患者及家属的心理状况及其对疾病和治疗的认知程度;认真倾听并耐心解答患者的问题;向患者和亲属说明粒子治疗的基本知识和优点,通过知识宣教和列举一些治疗成功的范例来消除患者思想上的顾虑,必要时请已治疗的患者现身说法向患者及家属详细介绍粒子治疗的原理、手术过程、疗效和治疗的副作用,使其消除顾虑,保持良好的心态配合治疗。