补肾通络方对大鼠膝关节炎软骨中半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3的调节方锐;孟庆才;王拥军;施杞;钱雪华;孙鹏【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2006(010)043【摘要】目的:观察补肾通络方对骨性关节炎大鼠模型膝关节软骨半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3表达的调节作用.方法:实验于2005-05/2006-03在上海中医药大学动物中心实验室完成.将30只雄性清洁级SD大鼠抽签随机分为正常对照组、骨关节炎模型组、补肾通络方组,每组10只.造模方法:氯胺酮经腹腔注射,麻醉后纵行切开右膝部内侧皮肤,切断内侧副韧带,打开关节腔,切除内侧半月板,切断前后交叉韧带,缝合皮肤.干预方法:正常对照组随意放养,不做处理.补肾通络方药物组成:杜仲、山萸肉、熟地黄、秦艽、寄生、独活等,由上海中医药大学脊柱病研究所提供.自造模第2周开始灌药,2次/d,连续4周.骨性关节病模型组自造模第2周开始灌服等量生理盐水.干预4周后,拉颈处死动物.电镜观察细胞微观形态,免疫组化法检测关节软骨半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3蛋白表达,阳性表达为棕黄色,主要存在于细胞浆内.用平均灰度值和平均吸光度对阳性信号进行量化.RT-PCR法检测半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3 mRNA的表达强度.结果:30只大鼠均进入结果分析,无脱失.①半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3表达:骨性关节病模型组明显高于正常对照组,差异非常显著(平均灰度值:142.07±4.04,195.65±2.7l,P＜0.01;平均吸光度:0.25±0.01,0.12±0.01,P＜0.01);补肾通络方组与骨性关节病模型组相比,差异非常显著[平均灰度值:167.62±2.70,142.07±4.04,P＜0.01;平均吸光度:0.18±0.01,0.12±0.01,P＜0.01].②半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3 mRNA表达:骨性关节病模型组明显高于正常对照组,差异非常显著(3.16±0.26,0.19±0.03,P ＜0.01);补肾通络方组与骨性关节病模型组相比,差异非常显著(0.41±0.05,3.16±0.26,P＜0.01).结论:补肾通络方能够下调膝骨性关节炎半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3的表达.【总页数】4页(P67-69,封3)【作者】方锐;孟庆才;王拥军;施杞;钱雪华;孙鹏【作者单位】上海中医药大学脊柱病研究所,上海中医药大学附属龙华医院,上海市,200032;上海中医药大学脊柱病研究所,上海中医药大学附属龙华医院,上海市,200032;上海中医药大学脊柱病研究所,上海中医药大学附属龙华医院,上海市,200032;上海中医药大学脊柱病研究所,上海中医药大学附属龙华医院,上海市,200032;上海中医药大学脊柱病研究所,上海中医药大学附属龙华医院,上海市,200032;上海中医药大学针灸推拿学院,上海市,201203【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.补肾通络方对大鼠膝骨关节炎膝关节软骨细胞外基质代谢的影响 [J], 杨帆;袁芳;侯秀娟;朱跃兰2.膝骨关节炎患者血清和关节液中基质金属蛋白酶1,3、基质金属蛋白酶抑制剂1及白细胞介素1 β含量与补肾通络方的干预 [J], 方锐;孟庆才;邓迎杰;宋刚;白玉萍3.心理应激对大鼠髁突软骨中\r半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9表达的影响 [J], 董晶;宋文婷;郑纪伟;秦莹;孙晋虎4.补肾通络方对大鼠膝骨关节炎软骨修复机制的实验研究 [J], 刘小平; 赵旭颖; 侯秀娟; 袁芳; 张继胜; 丁明辉; 郑炜; 朱跃兰5.肿瘤坏死因子-α与天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3在大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤中的作用 [J], 赵学文;陈建中;肖春琪;陈维荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾中药对肩袖损伤修补术后腱骨愈合影响的临床研究发布时间：2021-09-17T06:51:07.738Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：王东[导读] 目的：探讨肩袖损伤修补术患者采用补肾中药治疗对其腱骨愈合的影响王东雅安市中医医院骨二科四川雅安625000【摘要】目的：探讨肩袖损伤修补术患者采用补肾中药治疗对其腱骨愈合的影响。
方法：选取2020年1月到2020年12月期间我院收治的36例行肩袖损伤修补术的患者，平均分成2组，分别采取不同的治疗措施，对照组采用口服非甾体抗炎药治疗，研究组采用补肾中药治疗，对比两组患者治疗优良率以及肩关节活动功能恢复情况。
结果：术后6个月研究组患者V AS评分较对照组患者降低程度更明显，ASES、Constant-Murley以及UCLA评分较对照组患者提高程度更明显；研究组患者治疗优良率显著较对照组患者要高；研究组患者术后6个月腱骨愈合率显著高于对照组，P＜0.05。
结论：肩袖损伤修补术患者采用补肾中药治疗可促进其腱骨愈合，尽早恢复肩关节活动功能，建议推广应用。
关键词：肩袖损伤修补术；腱骨愈合；补肾中药；肩关节活动功能Clinical Study on the Effect of Kidney-tonifying Herbs on the Healing of Tendons and Bone after Rotator Cuff Injury Repair[Abstract] Objective: To explore the effect of rotator cuff injury repairing on the healing of tendons and bones with Chinese medicine for invigorating the kidney. Methods: Thirty six patients with rotator cuff injury admitted to our hospital from January 2020 to December 2020 were selected and divided into 2 groups. The control group was treated with conventional medicine and the study group was treated with kidney-tonifying Chinese medicine to compare the treatment effects. Results: Compared with the control group, the study group had lower V AS scores, higher ASES, Constant-Murley and UCLA scores; higher treatment excellent rate; higher tendon healing rate, P<0.05. Conclusion: The treatment of patients with rotator cuff injury repairing with kidney-tonifying Chinese medicine can promote the healing of their tendons and bones, and it is recommended to be popularized and applied.【 key words 】Rotator cuff injury repair; tendon bone healing; kidney-tonifying Chinese medicine; shoulder joint mobility肩关节疼痛是临床较为常见的运动系统疾病，约有65%的肩部功能障碍以及肩痛等肩部疾病是由肩袖撕裂造成的。
补肾化瘀法治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症的研究进展作者：范晓蕾汪荣盛来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】阐释肾虚血瘀是类风湿关节炎（RA）继发骨质疏松症（OP）的主要病理因素，从实验研究以及临床研究论述补肾化瘀法治疗RA继发OP症的研究进展。
强调补肾益精、活血化瘀法贯穿治疗RA继发OP症始终，并在临床中取得满意疗效。
【关键词】肾虚血瘀证；补肾化瘀；类风湿关节炎；骨质疏松症【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0080-02类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种全身性的自身免疫性疾病，其特征表现为对称性、慢性、进行性多关节炎并伴有全身多系统受累。
关节滑膜的病理改变为慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，并伴有局部和全身骨质的丢失，形成骨质疏松症（Osteoporosis，OP）。
RA在疾病发展和治疗过程中会并发骨质疏松，是类风湿关节炎的常见并发症之一。
据报道，RA患者骨质疏松症的发病率约是正常健康人群的2倍[1]。
因此，在美国风湿病协会（ACR）提出的RA治疗指南增补文件中[2]，就强调了对骨质疏松的防治，学术界也围绕着RA并发骨质疏松进行了诸多方面的研究。
但是RA患者骨质疏松的发生机制还没有完全被阐明[3]。
因此，重视RA 患者OP症的早期防治对疾病预后的改善、生存质量的提高具有重要意义。
一、肾虚血瘀证的理论基础根据“骨质疏松症”病理变化及临床表现，当属中医学“骨痿”、“骨痹”等范畴。
《素问·痿论篇》中论述：“肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
”“肾者水藏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。
”清·唐宗海《中西汇通医经精义·脏腑所合》在总结前人论述的基础上指出：“肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者肾之所合也；髓者，肾精所生，精足则髓足，髓在骨内，髓足者则骨强。
基于基质金属蛋白酶探究中药单体对骨关节炎软骨细胞的实验研究进展作者：赵婷谢招虎郗域江杨琦李兆福来源：《风湿病与关节炎》2022年第09期【摘要】对近年来文献中有关中药单体调控基质金属蛋白酶对骨关节炎软骨损伤的机制进行回顾及总结，从补益肝肾、化痰祛瘀、散寒除湿、清热祛湿4种不同治疗类型中药单体进行分析，体现了不同中药对基质金属蛋白酶的调节作用。
通过总结发现，部分中药单体可调节软骨细胞中基质金属蛋白酶水平，对骨关节炎的软骨破坏具有一定的抑制作用。
【关键词】骨关节炎；基质金属蛋白酶；Ⅱ型胶原；炎性介质；软骨退变；研究进展；综述骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种慢性退行性关节疾病，是最常见的关节炎类型，病理改变主要累及关节软骨、软骨下骨和滑膜组织，特征性表现以关节软骨破坏、边缘骨赘形成、滑膜炎症等为主［1］。
OA好发于中老年人群，发病率高，65岁以上人群发病率高达50%，常累及部位包括膝、髋、踝、手和脊柱（颈椎、腰椎）等。
OA主要临床表现为关节疼痛、肿胀和僵硬等，严重者活动受限，甚至无法移动。
近年来，随着人口老龄化，OA发病率逐年增长，给患者及其家庭和社会造成巨大的经济负担。
软骨退变是OA发病主要机制之一。
OA软骨细胞产生多种基质降解酶，包括基质金属蛋白酶（MMPs）和聚集蛋白聚糖酶。
这些降解酶的异常表达是OA发展过程中软骨降解的主要原因。
最新研究表明，MMPs在OA軟骨破坏过程中发挥重要作用，可能作为治疗OA的新靶点［2-3］。
MMPs在成人组织中的表达和活性通常很低，但在炎症和组织破坏条件下显著增加，导致胶原蛋白和弹性蛋白降解，影响内皮细胞功能以及细胞迁移、增殖。
白细胞介素（IL）-1β和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）可通过诱导软骨细胞分泌MMPs（如MMP-1、MMP-9、MMP-13等）、一氧化氮以及其他促炎细胞因子（如IL-6、IL-8等）促进关节软骨基质的破坏［4］。
因此，MMPs在炎症和软骨组织破坏过程中发挥重要作用。
