公立养老机构运营成本研究

2019年23期渊8月冤摘要院随着我国改革开放事业的进行以及计划生育基本国策的实行袁中国的经济结构发生转型袁家庭规模也呈现出小型化的趋势袁家庭养老功能也随之弱化遥为了满足日益增加的养老服务需求袁多种形式的社会化养老模式应运而生袁其中机构养老以其自身独特的优势发挥着重要作用袁成为解决养老问题的中坚力量遥近年来袁我国政府也相继出台了一系列政策来促进社会化养老的发展袁以期形成一个完备的养老服务体系袁推动养老机构向标准化尧规范化的方向发展袁这也对公立养老机构的服务和管理水平提出了更高的要求遥文章运用了文献分析法与案例分析法相结合的办法来研究公立养老机构运营成本及支出的问题袁通过对公立养老机构运营成本构成因素的分析与估算袁同时分析其收入与成本的盈亏平衡点袁为完善其运营模式提供可参考的建议遥关键词院公立养老机构曰运营成本曰财务支出曰收支平衡一尧研究背景我国养老形势非常严峻袁老龄化趋势明显袁养老负担与日俱增遥然而袁我国的养老机构在运行和发展方面还存在很多问题遥一方面袁我国各种类型的养老机构的数量不能满足老年人的需求袁而且其发展与增加的速度跟不上老人日益增大对机构养老服务的需要速度遥另一方面袁养老资源的配置并不均衡袁公立养老院由于各种原因常常人满为患袁而民营养老院的空床率却比较高遥这是由于公立养老机构的建造由国家投资袁因此其设施条件相对应的会比民营养老机构更有保障性袁另外由于有国家的补助袁公立养老机构的收费也较民营养老机构低袁因此袁由于设施安全与低价保证袁普通的老人更加倾向于入住公立养老机构遥然而公立的养老机构在收费与服务提供方面也并不是尽善尽美袁在我国上次的事业单位机构改革中袁公立养老机构被定位为自收自支的事业单位袁因此袁公立养老机构也会相应地向老年人等服务对象收取一些费用作为服务提供的成本补偿袁这样一来袁政府对公立养老机构提供的财政补助金降低袁也减轻了国家财政方面的压力遥然而袁虽然政府对公立养老机构的资金投入减少了袁但是在性价比方面与质量保证方面袁公立养老机构还是较民营养老机构更胜一筹袁资源的配置问题也就更加突出袁其他问题也相继出现遥例如院公立养老机构床位紧张问题严重尧养老机构对老年人健康状况的双向选择问题尧公立养老机构的运营与发展仅靠政府补贴和服务收费难以维持尧传统养老院的生理和心理护理不能满足老年人多样化的需求尧护工的专业素质不够强等遥此外袁规范养老机构的管理袁控制相应的服务过程规范和限制制度等袁都已形成制约公立养老机构及看护服务领域的健康发展袁需要全面改革遥二尧概念界定渊一冤公立养老机构的概念界定在国家发行的叶养老机构设立许可办法曳中给出的养老机构的定义是为老年人提供他们所需要的住所尧精神关怀帮助的机构遥在目前的社会中袁由于社会生产力的发展袁大家的生活水平都提高了袁从这个角度上来说袁现在的社会中想要满足老年人所需要的基本服务还是很容易的袁比如衣尧食尧住尧行遥但是所谓的照料并不仅是身体上的照顾袁更深层次来说袁还应该包括精神方面的照顾遥在这个层次上袁老年人所需要的陪伴尧关怀等并没有得到满足遥

渊二冤运营成本的概念界定

成本分为广义成本和狭义成本遥广义的成本是实现企业生产经营的目的而取得的特定资产渊固定资产尧流动资产尧无形资产冤尧制造产品或劳务的支出总额遥

运营成本是提供企业销售的商品或劳务成本遥营业成本应当对销售商品或劳务提供取得的收入对应遥营业费用和营业收入直接关于袁已经归属期和归属对象的各种直接费用遥

渊三冤准公共产品的概念界定

公共物品与准公共物品的并不一样遥

公共物品袁顾名思义袁指的是全体社会成员都可以使用或者占有的一种物品袁这种东西的提供方一般是国家或者政府遥

它与商品的最大的区别就是袁商品是由市场提供给个人使用的遥根据定义袁可以看出公共物品相较于商品而言袁有两个很明显的特点院一是非排他性曰二是非竞争性遥

三尧公立养老机构成本构成及盈亏平衡分析本文调研的具体单位选取了上海市松江区社会福利院与上海市第四福利院遥上海市松江区社会福祉院养政府投资建设集袁高龄者康复尧娱乐等多功能的社会福利机构袁总占地45亩袁其中一期工程300张床袁合计500张床袁国家

公立养老机构运营成本研究姻赵颖楠高楚楚

经营之道

64中国集体经济CHINA

COLLECTIVEECONOMY

2级福祉设施标准遥养老机构又建一栋康复娱乐中心的建筑袁提供给老年提供丰富多彩的娱乐生活遥在这家公立养老机构中袁高龄者的看护人员和厨师也都是经过非常严格的培养袁具有非常优秀的专业素质遥上海市第四社会福利院位于上海市松江区松外汇西路1172号袁是上海市民政局直属的一级的社会福利设施遥整个机构的占地面积13481平方米袁建筑面积9330平方米遥核定床位320张遥在每个住宿大楼的五层都是四个人的套间袁共有四间袁每一间约占地22平方米遥住宿大楼的四楼也是套房袁不同的是在房间里有一个按摩室袁这样的房间共45间袁除此之外袁四楼的房间里还有室内配置的新家具尧有线电视尧空调尧建筑内的电话尧电热水器遥整个住宿大楼都安装有电梯遥这个公立养老机构针对老人的自理能力和需求级别的不同来进行不同的护理袁并且实行的是24小时的服务人员看护服务遥非常的安全与完善遥渊一冤公立养老机构成本构成因素养老院成本相关的影响因素有很多袁在创院之初是购买的还是租赁尧规模尧位置尧硬件设施尧服务品质尧人才队伍情况等也影响成本遥公营的养老机构袁是政府投资完成的袁大致可以不去考虑其土地成本和基础设施成本袁那么其相关成本主要是日常经营成本袁包括成本工资尧饮食费尧修理费用尧光热费用尧暖气费等遥渊二冤成本居高不下的原因分析1.伙食费较高根据目前掌握到的数据显示袁这两个公立养老机构在伙食方面每个月的食材成本尧资源成本以及用人成本的总额袁均超过了每月向入住的老年人所收取的生活费遥并且在调查中发现袁老年人们对于食物的需求量差距很大袁有些老年人胃口很好袁而有些老年人的饭量却很小袁本文所调查的这两个公立养老机构为了做饭操作方便袁为每一位入住老人所配备的伙食袁除了性别差异之外袁其余都是一样的量袁这就导致供需的不对口袁从而出现了浪费的现象遥并且还让一些胃口好的老年人对于膳食提供这方面的满意度下降遥2.机构人员培训教育成本高从养老产业特性出发袁所雇佣的员工的学历通常都很低袁并且在护理方面的专业的素养难以满足现实的需求遥客观地必要的护理专业知识的培养袁民政部会组织免费的专业训练袁但是名额有限袁为了满足实际的需求袁必须要找研修机构的来进行训练袁这在一定程度上增加的机构的运营成本遥3.非护工岗位人均服务成本高这两个老年公寓的老人入住率不到50%袁但各岗位人员配备齐全袁即入住100人和300人袁卫生尧保安尧引导尧仓库等非管理岗位的人员需求不会根据入住人员的变化而产生变化遥然而在公立养老机构的运行前期袁上述岗位的人均服务成本还是比较高的遥4.水电暖使用节约意识薄弱很多公立机构都存在的一个问题就是浪费严重袁这两家公立养老机构也不例外遥在调查的过程中袁管理人员反映袁在他们的机构中袁实行的是水电费包办的模式遥这就导致很多工作人员以及入住老人会出现浪费水电等情况发生袁在入住顾客这方面袁有些老人睡觉会整晚开灯尧节水意识不强袁还有些入住老人还会带一些高功率的尧其他民营机构不允许携带的电器袁以及上述说到的食物浪费情况遥因此袁在这样的运行方式下袁存在着严重的浪费资源等情况遥四尧完善公立养老机构运营模式的对策建议渊一冤建立科学的服务质量监管方式建立科学的服务质量管理方法袁可以推动政府的管理模式转化为行政型服务规范型遥现有的看护服务质量如何袁政府应有客观正确的检测手段和评价系统袁因此当务之急是研究质量标准袁评价标准和信息处理的服务质量评价系统收集袁以及服务信息袁掌握服务领域的动态和服务质量形成在信息收集尧开发尧利用基本的科学管理机制袁服务质量的客观评价遥渊二冤建立制度化利益协调机制1.建立入住老人表达利益诉求机制首先袁应增强入住老人的法律意识袁通过专题讲座等方式袁帮助老人使用法律武器维护自身合法权益遥其次袁通过法律的形式推动老人建立自治组织袁使老人们组织起来作为利益方与机构的运营者进行直接的利益协商袁而不是一味向政府求助遥入住老人的自治组织应当由老人自己推选代表袁政府和运营者不得干涉组织成员的推选袁该组织成员应该切实履行集中反映老人意见尧代表老人与机构协商的职责遥经营者应定期与老人自治组织进行会谈袁及时了解老人对服务的想法袁对老人提出的意见应该给予足够的重视和及时反馈袁对于不能调整的服务要向老人说明原因袁

可以调整的服务应限期做出改变遥入住老人的自治组织应作为一项长期的机构管理机制固定下来袁如若有组织成员退出等袁应及时增补新的成员袁确保组织始终处于正常发挥作用的状态遥

2.建立政府与经营者之间利益协调

机制政府与经营者利益协调不畅主要体现在未对经营收入进行分成尧设备维修费用责任不明等方面遥因此袁在政府与经营者签订的委托合同中袁需要进一步明确经营收入的分成办法和分成额度袁并建立与实际经营状况联动的调整机制袁确保收入分成制度不会损害双方的利益遥与此同时袁要严格按照建筑规范标准中对各项设施的使用规定确定建造责任和维修责任袁

并可以通过建立维修基金等方式解决大成本维修问题遥

参考文献院

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