常见局部降眼压药
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青光眼包裹性滤过泡的探讨摘要】包裹性滤过泡是抗青光眼滤过性手术后出现的一种常见滤过泡类型,对患者滤过术后的眼压控制以及滤过手术远期成功率有显著影响,应早期发现积极治疗以提高手术的成功率。
【关键词】青光眼滤过手术包裹性滤过泡【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)23-0158-01目前,抗青光眼滤过性手术仍是治疗青光眼的重要方法。
包裹性滤过泡是青光眼滤过性手术后常见的一种有失败趋势的滤过泡,发生率约为1l%,如不及时处理手术会失败。
1 发生因素1.1 手术前状况多项研究表明男性发生率较女性高,年轻患者发生率高于老年患者,常见于眼球筋膜特别丰富的年轻人。
包裹性滤过泡多与眼球筋膜被分离后过度增殖有关。
故又称为眼球筋膜囊肿[1]。
患者在滤过手术之前使用的青光眼药物、眼部激光治疗、既往的眼部手术史以及对侧眼是否曾发生滤过泡包裹均可能与包裹滤过泡的形成有关。
1.2 术中、术后因素包裹性滤过泡的发生与滤过手术本身是紧密联系的,手术者的手术技巧对术后反应有很大影响;术中是否剪除Tenon’s囊、有无使用抗代谢药物和糖皮质激素甚至手套上的滑石粉都可能与包裹性滤过泡的发生有关。
术中使用抗代谢药物MMC和5-FU能抑制滤过泡瘢痕化、有效提高滤过手术的成功率,但二者在防止滤过泡包裹中的作用仍然存在争议。
糖皮质激素对成纤维细胞增生具有双向作用,即在低浓度时促进细胞增生,而在高浓度时才抑制细胞增生。
糖皮质激素滴眼液中所含糖皮质激素的浓度较低,因此虽然使用糖皮质激素可抑制手术后的炎症反应,但可能会促进对成纤维细胞增生和包裹滤过泡的形成。
所以滤过手术后使用糖皮质激素的时间不应该太长,如果没有明显的炎症反应,术后2周可以停用糖皮质激素。
2 治疗已报道包裹性滤过泡的治疗方法多种多样,包括药物治疗、激光治疗、针刺分离以及手术切除等。
各种方法的治疗目的都是希望将包裹性滤过泡转化为功能性滤过泡,从而有效地控制眼压。
眼压高的治疗方法眼压高,又称青光眼,是一种常见的眼部疾病,如果不及时治疗,会对视力造成严重影响甚至导致失明。
因此,及时采取有效的治疗方法对于控制眼压至关重要。
下面将介绍一些常见的治疗方法,供大家参考。
1. 药物治疗。
药物治疗是目前治疗眼压高的主要方法之一。
常用的药物包括降眼压药、促进房水排出的药物和抑制房水生成的药物。
其中,降眼压药是最常用的药物,能够通过降低房水的生成或促进房水的排出来降低眼压。
在使用药物治疗的过程中,患者需要定期复诊,以确保药物的疗效和调整用药方案。
2. 激光治疗。
激光治疗是一种微创治疗方法,常用于治疗开角型青光眼。
激光治疗通过激光作用于房水排出通道,促进房水的排出,从而降低眼压。
激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,但是需要定期复查以监测眼压的变化。
3. 手术治疗。
对于一些药物和激光治疗无效的患者,手术治疗是一种有效的治疗方法。
目前常用的手术包括椎间孔成形术、玻璃体腔注射和玻璃体切除术等。
手术治疗能够有效地降低眼压,但是手术风险较大,需要患者慎重考虑。
4. 中医治疗。
除了西医治疗方法外,中医治疗也是一种常见的治疗方式。
中医治疗眼压高主要是通过调理全身气血,改善眼部循环,从而达到降低眼压的目的。
常用的中医治疗方法包括针灸、中药熏蒸和中药外敷等。
5. 生活方式调整。
除了药物、激光和手术治疗外,患者在日常生活中还需要注意调整生活方式,包括避免剧烈运动、控制饮食、保持情绪稳定等。
这些生活方式调整能够有效地帮助患者控制眼压,减缓病情的发展。
总之,眼压高是一种需要及时治疗的眼部疾病,患者在选择治疗方法时需要根据自身情况和医生建议进行选择。
同时,治疗过程中需要定期复查,以确保疗效和调整治疗方案。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助患者更好地控制眼压,保护视力。
局部应用新型前列腺素F2x类药物PhXA41对正常人眼和高眼压的房水动力学的影响NiloofatZiai;JosephW.Dolan;RichardD.Kacere;RichardF.Brubaker;孙兴怀;嵇训传【期刊名称】《美国医学会眼科杂志:中文版》【年(卷),期】1994(006)001【摘要】目的:研究局部滴用前列腙素F2x类药物,PhXA41(Latanoprost;13,14-二氢-17-苯-18,19,20-三去甲前列腺素F2x-异丙醋)对人眼房水动力学的影响。
设计:对20位正常人和20位高眼压者进行随机双盲研究,每一受试者的一只眼滴用0.006%PhXA41治疗,对侧眼滴用安慰剂,每天2次,共5天。
主要结论:与安慰剂相比,在两组中,PhXA41均降低眼压约20%。
结果:眼压描记房水外流易度在正常人组均加24%,商眼压组增加30%;二组的房水流率末观察到有变化。
眼压描记的易度改变不能完全解释该药的降眼压作用,提示PhXA41通过巩膜葡萄膜遗径增加房水外流。
作为房水流量测定的荧光光度法的适用性,通过与下列三种方法的血房水通透性对得到肯定:前房内的偏振荧光,前房内的反面散射光强度(房水闪光)和口服荧光素钠后的房水内荧光。
所有这些测定参数均正常,提示该化台物在临床上对血房水屏障或对荧光光度法的精确性无显著影响。
两组受试者均能很好耐受PhXA41,40人中仅4人报告有短暂异物感,仅1人能见到有中等度以上的结膜充血,大多数受试者无症状,亦无充血。
结论:这些结果提示PhXA41是一种潜在可使用的降眼压制剂,它通过两条主要房水外流途径增强房水的流出。
本研究中眼部副作用较少,进一步提示该药可望用作慢性青光眼的治疗。
【总页数】7页(P4-10)【作者】NiloofatZiai;JosephW.Dolan;RichardD.Kacere;RichardF.Brubaker;孙兴怀;嵇训传【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R775【相关文献】1.兴城矿泉浴对正常人眼压影响的观察 [J], 王善祥;李莉2.有无前列腺素类药物对眼压控制的原发性开角型青光眼患者24 h眼压的影响[J], 韩光杰;周和政;张文强;陈云辉3.青光安颗粒剂对自发性青光眼模型小鼠的降眼压作用及房水动力学的影响 [J], 龙达;周亚莎;李萍;刘家琪;彭俊;谭涵宇;彭清华4.匹罗卡品对正常眼压老年人眼前段结构变化的影响 [J], 孙怡;艾育德;薛荣泉5.运动锻炼对正常人眼压影响的Meta分析 [J], 谭明琼; 卞薇; 李世迎; 万君丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
特力洁拉坦前列素滴眼液1/晚主要用于开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压包括对其他降眼内压药物不能耐受或疗效不佳的患者双星明托吡卡胺滴眼液1/晚抗乙酰胆碱作用,可引起散瞳和睫状肌麻痹。
青少年功能性调节性近视,中间性近视及轻度远视,对青少年近视有显著的预防作用迪善硫酸阿托品眼用凝胶3-4/日调节麻痹美多丽0.50%托吡卡胺以及0.50%盐酸去氧肾上腺素1次一滴,2~3次调节麻痹卡林-U 吡诺克辛眼液3-4/日主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等普南扑灵普拉洛芬眼液3-4/日外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
迪非双氯芬酸钠滴眼液3-4/日用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等安达芬重组人干扰素α2b滴眼液3-4/日用于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎丽科明更昔洛韦眼用凝胶2-3/日单纯疱疹病毒性角膜炎正大捷普阿昔洛韦滴眼液3-4/日单纯疱疹性角膜炎(单疱病毒性角膜炎)帕坦洛盐酸奥洛他定3-4/日0.1%奥洛他定滴眼液适用于治疗过敏性结膜炎的体征和症状昊畅羟苯磺酸钙胶囊0.5g,3/日,口服用于糖尿病引起的视网膜病变多贝斯羟苯磺酸钙胶囊0.5g,3/日,口服微血管病,静脉曲张综合征,微循环障碍伴静脉功能不全,也可用于静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗。
也用于治疗糖尿病引起的视网膜病变复方血栓通胶囊1.0g,3/日,口服活血化瘀,益气养阴。
用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛益脉康胶囊 1.1g,3/日,口服活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血.缺氧的耐受性,改善微循环的作用。
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眼压升高症状及治疗方法眼压升高是一种常见的眼科疾病,如果不及时治疗,可能会对视力造成严重损害。
本文将介绍眼压升高的症状及常见的治疗方法。
一、眼压升高的症状眼压是指眼球内眼房水的压力,正常眼压范围为12-22mmHg。
当眼压超过正常范围时,常常会出现一些症状,包括:1. 眼压感:患者常会出现眼睛沉重和胀痛的感觉,有时还伴有眼部充血和红肿。
2. 视力变化:眼压升高可能导致视力模糊或者视野缺损,患者会感觉到周围的物体变得模糊或者呈现黑色。
3. 眼部症状:眼压升高还可能引起眼部不适,例如眼干、眼痒、眼胀、眼疼等。
4. 光敏感:患者可能对光线非常敏感,即使是微弱的光线也会感到刺激。
5. 头痛、眩晕:眼压升高时,由于眼球内的压力增加,可能会引起头痛和眩晕等不适。
二、眼压升高的治疗方法1. 药物治疗:眼压升高可以通过药物来治疗,常用的药物包括降眼压药物和保护视神经的药物。
降眼压药物主要是通过减少眼房水的分泌和增加其排出来降低眼压,而保护视神经的药物则有助于减轻眼压对视神经的损害。
患者需要根据医生的建议选择合适的药物并按时服用。
2. 激光治疗:对于一些患者,药物治疗可能无法有效降低眼压,此时可以考虑激光治疗。
激光治疗主要是通过激光刺激眼部组织,促使眼房水的排出,从而降低眼压。
常见的激光治疗方法包括激光小切口和激光周边虹膜切除术等。
激光治疗具有创伤小、恢复快的优势,但也存在一定的风险,需要由专业医生来操作。
3. 手术治疗:对于一些眼压升高严重或者无法通过其他治疗方法控制的患者,可能需要考虑手术治疗。
常见的手术治疗方法包括减压手术和植入眼压调节装置等。
减压手术的主要目的是通过切除一部分眼球内的组织来提高眼房水的排出,从而降低眼压。
植入眼压调节装置则可以帮助调节眼房水的流动,达到降低眼压的效果。
4. 生活调整:除了药物治疗和手术治疗,患者还可以通过一些生活调整来辅助治疗眼压升高。
例如,避免剧烈运动和体力劳动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免长时间用眼和暴露在强光下,经常进行眼部检查等。
1.【蜂蜜与甘油】饮食治疗青光眼以蜂蜜为上乘。
急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性青光眼且眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50升,每日2次。
蜂蜜和甘油属於高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利於眼内房水吸收,从而使眼压降低。
2.【低浓度酒】如啤酒有降压作用,每天适量,一日3次。
但忌暴饮和快饮,忌饮浓度高的酒类,因为酒精中毒可损害视神经。
3.【利水食物】多食冬瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗。
4.【润肠食物】青光眼患者常有便秘症状,这可引起自体中毒,促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。
多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠疲乏的润滑度,还可多食香蕉、萝卜、生梨、柑桔、番茄等瓜果以及富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以帮助通便。
注意用眼卫生,保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
建议马上去医院,此症致盲性很高,而且会累及双眼.青光眼的分型很多,要对症下药.一次喝水不宜超过500毫升,咖啡,浓茶易引起眼压上升,应禁忌;酒精对视网膜有损害,也要尽量不喝或少喝酒,多吃些蔬菜水果,少吃辣椒,大蒜等刺激性食物,保持大便通畅;同时保持充足的睡眠,可进行轻度运动,如散步,做健身操,打太极拳等. 营养视神经可以适当补充维生素B6,B12,C等.你可以去买复合维生素片,例如善存.眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害,即所谓的青光眼,因此最好尽早找眼科医师做个详细的检查,治疗法有眼药水治疗,口服药治疗,虹膜等雷射治疗或是手术治疗.眼压顾名思义是指眼球内所具有的压力,如果将眼球比喻成一个气球,则要维持这个气球的形状必须灌入适量的气体,如果气体太多,则气球有撑破的危险,如果气体太少,则气球会扁掉.眼球亦是如此,要维持我们的眼球饱满而有弹性,必须让眼球内维持适当的压力.而眼压与眼球被膜(主要是巩膜)的韧度及眼球内容物有关,如果眼球被膜维持一定(大多数眼球皆如此),则眼压受眼球内容物(主要是房水及玻璃体)的影响.正常的眼球靠着维持眼球内容物的产生及排出相互平衡,来保持一定的眼压.眼球内容物中以房水的产生及排出影响眼压最大,房水是存在眼球前后房中无色的透明液体,由后房中睫状体的表皮细胞所分泌,通过瞳孔进到前房,然后通过前房隅角,流过小梁网组织而到巩膜静脉窦及上巩膜静脉丛,这是房水最主要的排出路径,其余约有百分之二十是由其他径路排出.。
眼压高的处理方法
高眼压是一种常见的眼部疾病,它可能会损害视神经,导致视力损害甚至失明。
下面是一些处理高眼压的方法,有助于维持眼部健康:
1. 经常检查眼压:定期进行眼压检查是保持眼部健康的关键。
通过检测眼压水平,可以早期发现高眼压问题,并采取适当的治疗。
2. 使用药物:医生可能会开具降低眼压的药物。
这些药物可以通过减少眼部的液体生成或加快液体的排出来帮助降低眼压。
3. 手术介入:如果药物治疗无法有效降低眼压,医生可能会建议进行手术。
手术选项包括激光手术和过滤手术,可以改善液体排出,从而降低眼压。
4. 减轻眼压的自我护理:一些自我护理步骤可以帮助降低眼压。
例如,避免剧烈运动,尽量远离紧张的情绪和压力,保持健康饮食和适度的体重,避免过多摄入咖啡因和酒精等。
5. 定期眼部按摩:按摩可以促进眼部血液循环,有助于降低眼压。
用指腹轻轻按摩眼睛周围的区域,可以缓解眼部压力,保持眼睛健康。
请注意,这些方法仅供参考,如果您怀疑自己有高眼压问题,请及时咨询专业医生进行确诊和指导。
眼压低怎么治疗方法眼压低是一种眼部疾病,通常是由于眼部组织的松弛或眼内液体排出过多导致的。
眼压低可能会引起视力模糊、眼部疼痛、眼睛干涩等不适症状,严重的话还可能导致视力下降。
因此,对于眼压低,我们需要及时采取治疗措施来缓解症状并恢复眼部健康。
那么,眼压低应该如何治疗呢?首先,对于眼压低的治疗,最重要的是找到其病因。
眼压低可能是由于眼部受伤、手术后、眼部炎症等引起的,因此需要通过眼科专业医生的检查来确定具体的病因。
一旦确定了病因,就可以有针对性地进行治疗。
在治疗眼压低的过程中,眼科医生可能会建议患者使用一些药物来帮助提高眼压。
这些药物通常是通过促进眼部组织的血液循环或调节眼内液体的分泌来达到增加眼压的效果。
患者需要按照医生的建议进行用药,同时定期复诊,以便及时调整治疗方案。
除了药物治疗外,一些物理疗法也可以帮助治疗眼压低。
例如,眼部按摩、热敷、眼部保健操等可以促进眼部血液循环,有助于增加眼压。
此外,一些特殊的眼部保健器材也可以通过按摩眼部或者适当的眼部运动来增加眼压,帮助缓解眼压低的症状。
对于一些严重的眼压低病例,可能需要通过手术来进行治疗。
手术治疗通常是针对眼部组织的修复或者调整眼内液体的分泌,以达到增加眼压的效果。
手术治疗需要在专业的眼科医院进行,手术后还需要进行一定的康复护理,以确保手术效果。
在日常生活中,患者还需要注意眼部保健,避免过度用眼、防止眼部受伤等,有助于减少眼压低的发生。
同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,保持充足的睡眠,也有助于预防眼部疾病的发生。
总之,眼压低是一种常见的眼部疾病,对于患者来说需要及时进行治疗。
在治疗过程中,需要找到病因,通过药物治疗、物理疗法、手术治疗等多种手段来增加眼压,缓解症状。
同时,日常生活中也需要注意眼部保健,预防眼压低的发生。
希望本文对您有所帮助,祝您早日康复!。
眼科用药•共有42个不同品牌的产品阿昔洛韦滴眼液•功效:抗病毒药。
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•共有3个不同品牌的产品氨碘肽滴眼液•功效:本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗•共有1个不同品牌的产品贝美前列素滴眼液•功效:本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感的(多次用药无法达到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
•共有2个不同品牌的产品冰珍清目滴眼液•功效:-•共有8个不同品牌的产品玻璃酸钠滴眼液•功效:干燥综合征,斯.约二氏综合征,干眼综合征等内因性疾患;手术后、药物性、外伤、佩戴隐形眼镜等外因性疾患。
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用于风热上扰所致的目翳外障、视物不清、隐痛流泪。
•共有14个不同品牌的产品除障则海甫片•功效:清除异常黑胆质及胆液质,除障明目。
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•共有14个不同品牌的产品醋酸可的松滴眼液•功效:用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。
•共有16个不同品牌的产品法可林滴眼液•功效:用于早期老年性白内障,外伤性白内障,先天性白内障,继发性白内障。
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•共有3个不同品牌的产品复方氨基乙磺酸滴眼液•功效:眼睛疲劳、慢性结膜炎伴有结膜充血体征。
•共有1个不同品牌的产品复方磺胺甲噁唑钠滴眼液•功效:主要用于敏感菌所引起的细菌性结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)及细菌性眼睑炎。
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•共有7个不同品牌的产品复方硫酸新霉素滴眼液•功效:要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。
青光眼的药物治疗*导读:开角型青光眼的特点和需要维持的安全眼压水平,我们详细介绍如何应用药物来治疗开角型青光眼。
……开角型青光眼的特点和需要维持的安全眼压水平,本期我们详细介绍如何应用药物来治疗开角型青光眼。
肾上腺素受体阻滞药有噻吗洛尔、倍他洛尔(贝特舒)、左布诺洛尔(贝他根)、美替洛尔和卡替洛尔(美开朗)。
这些滴眼液的降眼压效果相似,但在减少不良反应和患者对药物的耐受性方面各有其特点。
它们降眼压作用可维持12~24小时,所以每日只需点眼1~2次即可,每次1~2滴滴入结膜囊内。
而且这些药不影响瞳孔大小和眼的调节作用,不会像毛果芸香碱那样引起瞳孔缩小后产生视物模糊等不适应症状。
其作用原理是通过抑制房水生成而降低眼压。
这类药物的不良反应主要是在呼吸和心脏上,因此有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺部疾病、窦性心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心功能衰竭、心源性休克和对药物内任何成分有过敏的青光眼患者要禁用。
同时,使用者要每日测量每分钟脉搏,若少于60次/分则要加以注意,以防过度的心脏抑制。
另外,孕妇、哺乳期妇女和儿童使用时也要慎重。
次要的不良反应在眼局部,如睑结膜炎、一过性眼烧灼感、刺激感、过敏、引起或加重眼干症状等。
这些药如用于闭角型青光眼则要与毛果芸香碱联合使用,既降眼压,又促进前房角的开放。
还要注意的是,在使用一段时间后,降眼压效果会逐渐减弱甚至没有,这称为"脱逸现象"。
因此,在使用一种这类药几个月后,要换另一种药,这样降眼压效果可能会更好。
前列腺素是近年来开发的一种降眼压药物,动物和人滴用后都有较好的降眼压效果,而不良反应较少。
拉坦前列素(适利达)是已用于临床的治疗青光眼的新药,其有效浓度仅为肾上腺素受体阻滞药的百分之一,具有独特的药理特性。
0.005%的拉坦前列素滴眼液就可产生至少24小时的显着持续降眼压效果,因此一日只需滴眼1次即可使青光眼患者的基础眼压下降20%~40%,作用至少与0.5%噻吗洛尔滴眼液的一日2次相当,甚至更好。