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助听器在医疗领域的应用与发展探讨摘要：随着医疗科技的高速发展，诊疗技术、药物乃至医疗科技产品进入了新纪元。
在这里特别为大家介绍助听器的发展历程以及在医疗领域的应用，了解助听器为听力障碍患者所带来聆听的喜悦。
关键词：助听器医疗领域探讨【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0330-011听力损失的类型和基本的病因听力损失按照性质分为传导性听力损失、神经性听力损失和混合性听力损失，听力损失较为严重的我们俗称为耳聋。
传导性耳聋形成的机制可能是耳膜穿孔、中耳炎、鼻咽部肿瘤、异物堵塞等情况；神经性耳聋形成的机制是耳蜗、听力神经行程发生病变，包括突发性耳聋、老年性耳聋、梅尼埃病、药物性耳聋、先天性耳聋、外伤致耳聋、耳相关区域放疗性神经损伤等等。
当神经性耳聋已经无法通过口服药物、打点滴等方法提高听力，或者传导性耳聋患者不适合用手术提高听力的情况，为了改善患者听力及其语言交流能力，提高耳聋患者的生活质量，就需要考虑通过助听器设备提高听力，助听器由此营运而生。
2助听器的发展历程早在17世纪，人们就已经发现用手挡在耳后能放大声音，这一简单的声音收集姿势拉开了发明助听器的序幕。
继而非电性集成助听器问世，著名的音乐家贝多芬在发生了听力损失后靠这种非电性集成喇叭状助听器继续他的音乐创作事业，为后人留下了很多华美的乐章。
1892年，苏格兰发明家亚历山大·格雷厄姆·贝尔开始研制一种能更好放大声音的助听器——炭精助听器。
经过以上两个阶段的改进与发展，科学家已经大致掌握了听力损失人士真正需要的助听器的形状与功能，于是发明之路继续延伸下去，直到1936年真空管助听器投入生产与推广。
到1953年晶体管助听器的发明，取代了真空管助听器，人们告别了原先笨重，昂贵的助听器，体积小，分量轻，并且非常省电。
随着集成电路技术的开发，助听器科技向着更尖端的领域挑战，1980年，模拟人耳处理声音的助听技术被开发出来，模拟式助听器。
龙源期刊网 耳聋患者如何正确选配助听器作者：徐廷贵来源：《祝您健康》1994年第06期由各种原因引起听力下降经治疗不能恢复的耳聋患者，特别是学龄前聋儿，为使其做到聋而不哑，及时建立语言功能，目前最有效的办法就是根据听力损失程度选配合适的助听器。
然而，目前，尚有不少人对助听器的选配缺乏正确的认识，以为配听力器也像其他商品一样在商店里买一个戴上能听到放大的声音就可以了。
殊不知，如果这样做，不但不能提高听力，使之康复，反而会造成对耳朵的进一步损伤，加重听力损失。
那么，如何正确选配合适的助听器呢?首先，要了解目前国内外常用的助听器类型及其优、缺点。
一般说来，可供个人佩戴的助听器有盒式、眼镜式、耳背式、耳内式或耳道式助听器五种。
盒式助听器体积较大，耳机和助听器以一根导线相连接，使用5号电池，价格较便宜，适合老年人和儿童使用，但由于隐蔽性差，不太符合聋人不愿让人知道的心理要求。
眼镜式助听器是将助听器安装在眼镜的一只腿里，眼镜和助听器合为一体，它以眼镜的形式出现，隐蔽性好，但眼镜重量增加，加重了鼻梁和耳廓的负，但有的人不能承受，加之销售、维修不方便，且价格昂贵。
目前，我国还无此型助听器生产，国外也渐趋淘汰。
耳背式助听器又称耳后式，是近几年世界上比较受欢迎的助听器，其优点是没有导线，体积小，放在耳后易被头发遮盖隐蔽；双耳佩戴可产生双耳效应，提高听觉效果，且销售方便，但由于传声器与受话器很近，可产生声反馈而啸叫，因此，耳背式助听器必须另外定制耳模。
耳内式和耳道式助听器均需按各个聋人的耳道及耳甲腔的形状来定制机壳，它们比其他助听器更小、更隐蔽，不需另制耳模，但销售较麻烦。
究竟选择何种类型的助听器，耳聋患者可依据自己的经济条件、文化背景、年龄及心理状况来决定，一般说，老年人和儿童可先用盒式助听器，待适应后再改用耳背式助听器。
有重振现象的感音神经性耳聋患者(即声音小听不到，声音大就嫌吵)则要选用有自动增益装置(AGC)或有自动重振控制(ARC)的助听器。
助听器十大陷阱有哪些？助听器怎么选？助听器有哪些牌子比较好助听器十大陷阱有哪些？常见的陷阱有这些：1.降噪能力差：有些产品未对环境噪音和人声进行有效分离，反而可能将噪音一并放大，影响使用体验。
2.音质不清晰：有些产品在用户购买后会出现声音模糊或失真。
3.佩戴不舒适：有些产品设计不符合人体工学或使用材质较硬，长时间佩戴可能引起耳朵疼痛或压迫感，甚至导致耳部不适。
4.不能网购：一些线下商家常宣称助听器“必须线下验配，网购不可靠”。
实际上，许多品牌已支持线上验配功能，还能通过智能手机即可完成听力测试和个性化调节。
网购助听器不仅价格透明，型号选择更多，还省去了中间成本。
5.价格陷阱：一些商家利用消费者对高价产品的信赖心理，将普通性能的助听器标上高价，以“高端设备”名义销售，实则性价比极低。
6.品牌效应误导：不少用户认为大品牌一定等同于高性能，但并不是，选购时，应重点关注产品性能。
7.夸大宣传：一些品牌通过广告夸大助听器的性能，但实际效果往往与宣传不符，购买前需详细了解产品实际功能。
8.伪装进口产品：部分品牌宣称自己是进口助听器，但实际上只是贴牌生产或进口低端元件组装。
消费者需要查看相关资质和品牌背景，不要上当。
9.忽略验配过程：助听器需要根据个人听力情况进行精准验配。
如果没有验配环节，助听器的效果可能大打折扣。
而线上自主验配也是不错的选择，更加方便。
10.忽视售后服务：助听器需要定期调试和维护，购买时若未了解品牌的售后服务情况，可能在后续使用中因无法调整和维修而产生困扰。
以上是在选购助听器过程中常常会遇到的十个陷阱，看到这些也不需要担心，在选购过程中注意避开就好了。
听力下降戴助听器也是很有必要的，因为助听器是一种专为听力下降人群设计的小型声音放大设备，它能够将外界的声音调节到适合用户的音量范围，从而起到一定的补偿效果。
对于许多因年龄增长而出现听力减退的长者来说，助听器可以成为日常生活中的得力助手。
选择一款适合的助听器，能够帮助他们更清晰地感知外界声音。
听觉障碍鉴定中听力测试组合的应用【摘要】目的探讨听力障碍鉴定中使用听力组合测试的有效性，以供参考。
方法将65例由于外伤导致听力损伤的患者根据损伤方式的不同，分为头部损伤和耳损伤组，使用听力组合进行测试，包括纯音听阈测试、声导抗、abr、40hzaerp及assr，并联合dpoaes。
比较听力组合测试在两组患者中的应用效果。
结果头部损伤组患者的dpoaes阳性率较高，与耳损伤患者比较，差异明显，p＜0.05；纯音听阈测试的对患者异常情况诊断更敏感，其高于40hzaerp，p ＜0.05。
assr语频均值低于40hzaerp，p＜0.05，差异有统计学意义。
结论采用听力组合测试能够很好地对患者的情况进行判断，其各项测试之间起到较好的互补作用，并有助于确定患者的损伤部位，评估患者听阈。
【关键词】听觉障碍鉴定听力组合测试法医鉴定中图分类号：r89文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-064-01听力测试是在听觉障碍鉴定中的必用方法，其中可包括多种测试内容，如声导抗、assr（多频稳态诱发电位，multiple auditory steady-state evoked response），abr（听性脑干反应，auditory brainstem response），40hzaerp（40hz听觉相关电位，40hz auditory event related potential），dpoaes（畸变产物耳声发射），纯音听阈测试等[1]，其能够分析出人群中不同的听力状态的变化及特征，并用于鉴定真实听力[2]。
我室为分析以上方法联合的听力组合测试对听力障碍结果的鉴定作用，进行了本次试验，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料65例患者为我室2006年1月~2010年10月进行听力鉴定的病例，其中男性40例，女性25例，患者年龄在6~68岁之间，平均（37.99±10.34）岁。
238中国听力语言康复科学杂志总第106期黄炎1 刘玉和2HUANG Yan , LIU Yu-he人工听觉技术跨界研讨会—人工耳蜗/助听器双模式干预圆桌会议纪要2021年4月9日～10日人工听觉技术跨界研讨会在深圳隆重召开。
本次会议聚集了来自高校、医院、企业、社会团体百余名专家学者。
会议聚焦人工听觉领域发展，多学科跨界交流，共同探讨国内外人工听觉技术的现状和发展。
借此契机，举行了关于人工耳蜗/助听器双模式干预的圆桌会议。
出席嘉宾有陈婧、陈雪清、冀飞、刘海红、刘莎、邬子犁、郑奕等专家教授，对人工耳蜗/助听器双模式干预相关问题展开了讨论。
双模式干预（bimodal）是指听力损失患者一耳植入人工耳蜗，另一耳使用助听器的双耳聆听解决方案。
2019年召开的人工耳蜗/助听器双模式干预研讨会，专家们对双模式干预的定义、适应证（绝对适应证和相对适应证）等整体框架内容达成了初步共识。
本场圆桌会议聚焦双模式干预言语感知机制、双模式干预后的效果评估工具、双模式干预后调试和康复等诸多问题进行了深入探讨。
1 双模式干预言语感知机制研究现状助听器通过声学放大，刺激人耳残余的听觉毛细胞。
在双模式干预患者中，大多数患者助听器侧低频残余听力较好，干预后能得到较好的低频听觉信息补偿。
人工耳蜗的工作原理是通过植入电极刺激听觉神经纤维获得听力重建。
由于声音编码策略主要依赖时域信息，因此双模式干预患者人工耳蜗侧高频听力损失部分能得到较好的补偿，但基频信息补偿不足。
汉语是一种声调语言,其声调具有辨意的作用。
声调对于语音识别、语音合成和分析处理有重要意义。
在声调识别中，基频信息（F 0）尤为关键。
由于基频信息多来源于低频频谱，因此声调识别过程中低频声学信息起关键作用。
在双模式干预患者中，助听器侧能对低频损失进行较好的补偿，从而让患者更好地捕捉言语中的基频信息，有助于患者的声调感知和识别。
对于语言信息，一方面对于基频的感知依赖于低频听力，但另一方面基频信息也决定了高频信号。
助听器对耳朵有副作用吗？助听器怎么选？助听器有哪些牌子比较好作为一名数码测评博主，我常年接触并评测各种数码设备，其中包括助听器。
最近有不少人私信问我：“助听器对耳朵有副作用吗？”对于这个问题，我确实有一定的研究，接下来就和大家聊聊我的看法。
首先，我们需要了解助听器的主要作用。
助听器的核心功能是放大和优化声音，帮助听力下降的人群更清晰地接收和理解外界的声音。
对于听力有所下降的人来说，助听器是日常生活中的重要辅助设备，能够帮助感知声音，提高社交能力，它还可以减缓听力进一步下降的速度。
所以，品质合格的助听器是不会对耳朵产生负作用的。
然而，质量不佳的助听器则会有影响，因此在选购时必须慎重，避免踩雷。
（老人听力下降，需要高度重视，不佩戴助听器危害极大）不过，选购助听器时确实也存在一定难度。
目前市面上的助听器产品虽然种类繁多，但质量良莠不齐。
一些低价产品为了降低成本，只实现了简单的声音放大功能，而在降噪技术上几乎没有投入。
这类助听器在使用时不仅容易产生嗡嗡的噪音，还可能对听力造成二次伤害，越戴越聋。
因此，选购时应重点关注降噪性能，优先选择技术成熟、用户评价较高的品牌，才能更好地满足实际需求。
（爆出各种劣质助听器进一步损伤听力的新闻）那么，助听器怎么选？助听器有哪些牌子比较好呢？接下来一起来看看这六个选购技巧，以及五款表现较好的助听器，看看哪款更好！助听器怎么选？注意看这六个技巧：1、注意选择音质清晰、自然的产品音质的清晰和自然是挑选助听器的重要标准。
一些低价设备容易出现声音失真或模糊，影响用户的正常交流。
因此，选购时应特别关注设备的音质表现，确保声音频率完整且清晰，从而满足日常听音需求并提升使用舒适度。
2、注意选择技术专业的品牌助听器的技术实力直接关系到使用体验。
选择技术过硬的专业品牌更有保障，这些品牌通常注重用户需求，提供清晰稳定的声音处理功能。
相较之下，一些技术薄弱的品牌产品仅具备简单的声音放大功能，缺乏必要的优化效果，长时间使用可能无法达到理想的听声效果，甚至对听音体验带来负面影响。
天津医科大学硕士研究生学位论文ＦＧＩＧＮＡＬＰＯＧＯｍＡＦＦＡＢＨＡＰＥＣＲＶＢＮＡＶＨｚｄＢＳＰＬＲＥＯＲＲＥＵＲＲＥＭＲＥＩＲＵＣＬＡＢＲＳＲＴＣＩＣｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｇａｉｎ
缩略词表
ｌｎｓｅＲｌｏｎｇａｉｎ
ｎａｔｉｏｎａｌａｃｏｕｓｔｉｃｌａｂｏｍｔｏｄｅｓｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｏｆｇａｉｎａｎｄｏｕｔｐｕｔ
功能增益介入增益国家听力试验室增益及处方公式Ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｈｅａｒｉｎｇａｉｄｆｉｔｔｉｎｇｆｏｒｕｍ独立助昕器论坛
ａｂｂｒｅｖｉａｔｅｄｐｒｏｆｉｌｅｏｆｈｅａｒｉｎｇａｉｄｂｅｎｅｆｉｔ助听器增益缩略问卷
ｏｆｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｒｅｖｅｒｂｅｒａｔｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｎｏｉｓｅａｖｅｒｓｉｖｅｓｏｕｎｄｈｅｒｔｚｄｅｃｉｂｅｌｓｏｕｎｄｐｒｅｓｓｕｒｅｌｅｖｅｌｒｅａｌｏｃｃｌｕｓｉｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅ
ｒｅａｌｕｎａｉｄｅｄ
ｒｅｓｐｏｎｓｅ
∞ａｌｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ
交流的难易混响条件背景嗓音厌恶音赫兹分贝声压级真耳堵耳反应真耳未助听反应真耳测量ｒｅａｌＩｎｓｅｒｔｒｅｓｐｏｎｓｅ真耳介入反应
ｕｎｃｏｍｆｏｒｔａｂｌｅｌｅｖｅＩａｕｄｉｔｏｒｙｂｒａｉｎｓｔｅｍｔ＿ｅｓｐｏｎｓｅｓｐｅｅｃｈｒｅｃｏｇｎｉｚｅｔｈｒｅｓｈｏｌｄｓｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙＩｎｔｈｅｃａｎａｌ
最大不适阈听脑干反映言语识别闽深耳道天津医科大学硕士研究生学位论文真耳分析在助听器效果评估及选配中的应用摘要如何选配合适的助听器并评价助听器的助听效果是关系耳聋患者听力康
复的关键。近年来真耳分析应用于临床，代替了功能增益和其它的行为测试，成为临床助听器选配及效果评估的一种好方法。真耳分析是指在真耳外耳道近鼓膜处围绕介入增益（ＩＧ）所进行的声学测量。介入增益是指由于助听器这一声学元件的介入所引起的鼓膜处声压级的放大量，即佩戴助听器前后所测得的近鼓膜处声压级之差。本试验通过研究①通过真耳分析所评价的助听器的助听效果是否与患者的主观感觉相一致②真耳分析在助听器选配中能否提供帮助，使选配更加准确的补偿患者的听力损失，以明确真耳分析在助听器效果评估及选配中的应用，促进真耳分析在临床上的应用。受试耳２５例，自己认为助听器选配合适并且选配时未进行真耳分析。所有受试耳佩戴助听器后进行真耳分析，并于助听器配戴前后进行ＡＢＨＡＰ问卷调查。实验结果表明：目标增益曲线和介入增益曲线相吻合越好，患者对助听器的主观评价越好，言语识别率越高，助听器的助听效果越好。通过真耳分析，还可以直观的看出助听前后鼓膜处声压级的变化情况；不同程度的耳聋所测得的目标增益曲线与介入增益曲线相吻合情况不同，耳聋程度越严重吻合越差。天津医科大学硕士研究生学位论文试验结果提示真耳分析结果与患者的主观评价相一致，真耳分析可作为
助听器效果评估的一种客观的科学方法；真耳分析在助听器的选配过程中起指导作用，可作为助听器选配时一项常规检查；助听器的选配应由经过严格培训的专业人员用科学的知识和技术，根据患者的听力学资料和助听器的客观声学特性选择合适的助听器，而不能象买太阳镜一样在商店中随便购买。天津医科大学硕士研究生学位论文ＲｅａｌＥａｒＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔＵｓｅｆｏｒｈｅａｒｉｎｇａｉｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎａｎｄｓｅｌｅｃｔｉｏｎＡｂｓｔｒａｃｔｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｏｓｔｕｄｙｉｆＲＥＭ（ＲｅａｌＥａｒＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ）ｕｓｅｄｉｎｈｅａｒｉｎｇａｉｄ
ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｃａｎｃｏｍｐａｒｅｗｉｔｈｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｆｅｅｌｉｎｇｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ；ｗｈｅｔｈｅｒＲＥＭ
ｏｆｆｅｒｈｅｌｐｉｎｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓｅｌｅｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：２５ｅａｒｓｔａｋｅｐａｒｔｉｎｍｙｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ，
ｔｈｅｙｂｅｌｉｅｖｅｔｈａｔｔｈｅｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓｔｈｅｙｗｅａｒｉｎｇａｒｅｓｕｉｔａｂｌｅ．ＲＥＭＷａｓｈ’ｔｄｏｎｅｗｈｅｎｔｈｅｓｅｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｎ，ａｌｌｔｈｅｅａｒｓａｒｅｄｏｎｅｗｉｔｈＲＥＭａｆｔｅｒ
ｗｅａｒｉｎｇｔｈｅｉｒｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｆｉｎｉｓｈＡＢＨＡＰ（ＡｂｂｒｅｖｉａｔｅｄＰｒｏｆｉｌｅｏｆＨｅａｒｉｎｇＡｉｄＢｅｎｅｆｉｔ）ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｗｅａｒｉｎｇｔｈｅｉｒｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：ｔｈｅｂｅｔｔｅｒｔａｒｇｅｔｇａｉｎｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｉｎｓｅｒｔｇａｉｎｃｕｒｖｅ，ｔｈｅｂｅｔｔｅｒ
ｐａｔｉｅｎｔｓ’ａｔｔｉｔｕｄｅｔｏｗａｒｄｈｅａｒｉｎｇａｉｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ｔｈｅｈｉｇｈｅｒＳＲＴ（Ｓｐｅｅｃｈ
ＲｅｃｏｇｎｉｚｅＴｈｒｅｓｈｏｌｄ），ｔｈｅｂｅｔｔｅｒｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｈｅａｒｉｎｇａｉｄ．ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｓｕｌｔｏｆＲＥＭ，ｗｅａｌｓｏＣａｎｄｒａｗｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｔｈａｔｓｏｕｎｄｐｒｅｓｓｕｒｅｌｅｖｅｌｎｅａｒ
ｔｙｍｐａｎｉｃ
ｍｅｍｂｒａｎｅｅｌｅｖａｔｅｓｗｈｉｌｅ
ｗｅａｒｉｎｇｈｅａｒｉｎｇａｉｄ；Ｔａｒｇｅｔｇａｉｎｃｕｒｖｅｃｏｍｐａｒｅｄ
ｗｉｔｈ
ｉｎｓｅｒｔｇａｉｎｃｕｒｖｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｌｙｏｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｈｅａｒｉｎｇｌｏｓｓｌｅｖｅｌ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｏｆＲＥＭａｇｒｅｅｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓ’ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ
ｆｅｅｌｉｎｇ，ｔｈｅｎＲＥＭ
ｉｓａｏｂｊｅｃｔｉｖｅｌｙ
ｇｏｏｄ
ｍｅｔｈｏｄｔｈａｔｃａｎｂｅｕｓｅｄｉｎｔｈｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎａｎｄｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆ
ｈｅａｒｉｎｇａｉｄｓ；ＲＥＭ
ｓｈｏｕｌｄｂｅｒｏｕｔｉｎｅｌｙｕｓｅｄｉｎａｌｌｈｅａｒｉｎｇａｉｄｆｉｔｔｉｎｇ．天津医科大学硕士研究生学位论文真耳分析在助听器效果评估及选配中的应用
刖罱
为耳聋患者适时选配合适的助听器是使其听力康复的一项重要措施。据不完全统计我国大约有一亿两千万人存在永久性听力损失，其中大约只有３％患者配戴了助听器。这一数字远远低于西方发达国家助听器配戴率（２０％）［１】。造成这一现状的因素很多，其中选配是否合适是一个重要的原因。选配不当将导致患者残余听力难以充分利用，而且会产生响度不适，甚至使可利用的残余听力减少［２’３’４】，因此有些病人将已购买的助听器放置不用。只有为耳聋患者选配合适的助听器，以达到最佳的助听效果，才能更有助于他们的听觉及言语康复。因此如何选配合适的助听器并评价助听器的助听效果是关系耳聋患者康复的关键。最初助听器的选配及助听效果的评估往往仅依靠病人的主观感受，这种方法缺乏科学性。后来功能增益（ＦＧ）等行为测试法的应用使助听器的选配及效果评估具有了科学性，但测试方法繁琐，而且需病人主观配合，缺乏客观性。近年来，真耳电声学测试法一真耳分析应用于临床，这种方法客观省时，代替了功能增益和其它的行为测试，成为临床助听器选配及效果评估的一种好方法【２１。一切在人的真实耳朵上进行的声学测量都可称之为真耳分析（如外耳道的尺寸的测量）。在助听器领域，是指在真耳近鼓膜处围绕介入增益（ＩＧ）所进行的声学测量。介入增益是指由于助听器这一声学元件的介入所引起的鼓膜处声压级的放大量，可用于描述助听器的性能【５】。介入增益于１９５３年由Ａｙｃｒｓ首次提出，但由于测量不便未能得到广泛的应用。１９８１年Ｌａｕｒｉｄｓｅｎ和Ｇｕｎｔｈｅｒｓｅｎ［６】发明了一种方法，把测量麦克风连到一个小软管上，这个小软管可穿过耳模上的通气孔插到外耳道深部近鼓膜处，这种方法简便可靠，便于临床应用，经逐渐改善发展为今天的真耳分析，用天津医科大学硕士研究生学位论文这种方法简便可靠，便于临床应用，经逐渐改善发展为今天的真耳分析，用于助听器选配及效果评估。关于真耳分析的研究国外较多，国内罕见。本文研究真耳分析在助昕器效果评估及选配中的应用，以促进真耳分析在临床上的应用。本试验就以下几个方面进行研究：①真耳分析评价助听器的助听效果是否与患者的主观感觉相一致。②真耳分析在助听器选配中能否提供帮助，使选配更加准确的补偿患者的听力损失。天津医科大学硕士研究生学位论文材料和方法实验对象自愿受试者２１例，２５耳。男１４人，１２人单耳配戴，２人双耳配戴；女７人，５人单耳配戴，２人双耳配戴。年龄最小ｌＯ岁，最大７５岁，平均５５岁。所有受试耳配戴助听器一个月以上，且所有受试者自己认为选配合适，助听器选配时未进行真耳分析。助听器均为丹麦瑞声达公司所产模拟助听器，类型见表１。所有患者均经临床询问病史，耳镜检查无耵聍、无外耳道炎、无外耳道畸形、无急性中耳炎、无外耳道骨疣，助听前测试听闽准确。所有耳均为感音神经性耳聋，中耳功能正常。２５耳中中度耳聋９耳，中重度耳聋９耳，重度耳聋７耳。所有受试者精神均无异常，能正确配合试验，正确回答试验中所提问题。
表１试验所使用助听器类型
试验步骤ｌ、真耳测试试验所使用仪器为丹麦产Ａｕｒｉｃａｌ。①先将扬
声器在静室中（本底噪音５３０ｄＢ）校准，刺激音选择为啭音，强度为６０ｄＢ，
得出参考曲线。②受试者取端坐位，受试耳距离扬声器１００ｃｍ，方位角为４５０，高度与扬声器中点相平，受试者头部保持固定，以免声场改变。③输入听力图，选择合适的处方增益公式（ＮＡＬ公式或ＦｉＧ６公式），计算出理想的目标增益曲线。④将细硅胶管沿外耳道前下壁轻轻插Ａ．Ｎ试耳，深度为该助听
