精神疗法

第七章精神分析疗法教学目标：1、能够述评精神分析的咨询与治疗体系2、能够为一个案例应用精神分析的理论与方法设计咨询方案教学重点与难点：1、重点是能够应用精神分析的理论分析人类行为与心理活动的本质2、难点是精神分析方法中如何去透视当事人的问题之根源教学内容：第一节概述一、精神分析的历史与现状心理分析是现代心理治疗的奠基石。

但它的影响远不是局限于心理治疗领域。

对于整个心理科学乃至本世纪西方人文科学的各个领域，它的影响几可与达尔文学说媲美。

就它在心理治疗狱领域的地位和作用来说，它既是一个系统的疗法，又是整个现代心理至治疗的基础。

心理分析疗法整个体系的形成和完成，基本是在它的创立者西格蒙德．弗洛伊德(Sigmund Freud，1856—1939)的有生之年完成的。

综观它的发展历程，大体上可说，经历了艰难的崛起、辉辉煌鼎盛和渐趋衰落这样几个时期。

心理分析的理论和治疗体系在发展过程中经历了两次较大的修正。

第一次是在弗洛伊德还在世，弗氏自己的体系还未定型的时候，阿德勒(A·Adler)和荣格(c·Jung)因与弗洛伊德意见不合而分裂出去。

阿德勒创立了自己的个体心理学，荣格创立了他的分析心理学。

这两人与弗洛伊德的观点分歧各不相同，但都不赞成弗洛伊德关于心理动力的本源——里比多的看法。

阿德勒认为心理动力的本源不是生物性的里比多，而是社会性的追求优越的要求；荣格则认为星比多的本质不是性的，而是一种普遍的生命力，性力只是这种普遍的生命力的一部分。

这二次分裂并未导致弗洛伊德对自己的体系作重大修改，倒是促使阿德勒疗法作为一个独立的体系出现于心理治疗的舞台。

不过。

阿德勒与弗洛伊德的分歧似乎预示着心理分析运动史上的第二次重大修正，即三四十年代一批新弗洛伊德主义者对传统心理分析理论的挑战。

这批人在总的倾向上与阿德勒一致，强调社会性因素的影响在心理活动中的作用。

由于一批心理分析学者移居美国，加上欧洲本土上战火纷飞，30年代以后，美国成了心理分析发展的中心。

精神分析疗法一、概述精神分析治疗是现代西方心理学的最主要流派之一，形成于19世纪末20世纪初。

精神分析学是通过特殊的治疗设置，根据精神分析的理论，运用精神分析技术，如分析阻抗、移情、反移情、梦等，对来访者潜意识的心理冲突和不成熟防御方式的理解和调整，达到缓解症状，促进来访者人格成熟的目的。

二、代表人物西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1856.5.6－1939.9.23），犹太人，奥地利精神病医生及精神分析学家。

精神分析学派的创始人。

他认为被压抑的欲望绝大部分是属于性的，性的扰乱是精神病的根本原因。

著有《性学三论》、《梦的释义》、《图腾与禁忌》、《日常生活的心理病理学》、《精神分析引论》、《精神分析引论新编》等。

三、基本原理和基本概念1、精神层次理论人的精神活动，包括欲望、冲动、思维，幻想、判断、决定、情感等等，会在不同的意识层次里发生和进行。

不同的意识层次包括意识，前意识和潜意识三个层次，好象深浅不同的地壳层次而存在，故称之为精神层次。

潜意识（unconscious）又称无意识，则是在意识和前意识之下受到压抑的没有被意识到的心理活动，代表着人类更深层、更隐秘、更原始、更根本的心理能量。

“潜意识”是人类一切行为的内驱力，它包括人的原始冲动和各种本能（主要是性本能）以及同本能有关的各种欲望。

由于潜意识具有原始性、动物性和野蛮性，不见容于社会理性，所以被压抑在意识阈下，但并未被消灭。

它无时不在暗中活动，要求直接或间接的满足。

（PPT：指一些潜伏在内心，无法被自身主观意识所察觉的思想或观念）的中介机制。

前意识是一种可以被回忆起来的、能被召唤到清醒意识中的潜意识，因此，它既联系着意识，又联系着潜意识，使潜意识向意识转化成为可能。

但是，它的作用更体现在阻止潜意识进入意识，它起着“检查”作用，绝大部分充满本能冲动的潜2、人格构造理论（PPT）弗洛伊德认为人格由本我、自我、超我构成。

本我：代表人性中最为原始的一面，包含了各种基本的欲望，如攻击欲望、自我保全的欲望和觅食的欲望，是生存的必要原动力。

成为精神分析师:个人体验、培训、 成为精神分析师 个人体验、培训、督导 个人体验

IPA首届亚洲精神分析大会照片 首届亚洲精神分析大会照片

一、北京学习内容

跨文化精神分析挑战 婚外恋的三种结局： 美国：离开 中国:一声叹息，还是老婆好 日本：一块去死 相聚北京讨论场的文化差异 讨论时中国人习惯认真回答长辈提出的问题 部分国家则认为可以拒绝说的发展历程
1856年，佛洛伊德诞生于奥地利（德国）， 他的母亲Amalie19岁时跟比她大20岁的Jacob Frued 结婚，当时佛洛伊德的继父丧妻，并已有 两个长大了的儿子，而同父异母的哥哥与母亲年 龄相仿，幼年的他曾误解过他们之间的关系。他 是长子，可以推测，在母亲尚年轻时，他的俄狄 普斯情绪有多么深。佛洛伊德兄妹共7人，之后 存5个妹妹和一个弟弟。
重要性。
荣格：强调文化、人性和自性，并给人类带来智慧和希
望，给心理咨询与治疗提供了实际操作性治疗技法（梦的 解释、积极想象、词语联想、箱庭疗法）

精神分析疗法的理论观点
（一）人性观 力比多 早期经验 生、死本能 （二）强调无意识的作用 无意识中的症结：挫折、焦虑、紧张、愤怒、失 望、不安、冲突. 解决办法：自由联想、梦的解析、口误和笔误

人格结构理论
(3)“超我”，这是道德化了的“自我”。它是人格结构中的——个组成部分。“本我” 所遵循的是快感原则，“自我”遵循现实原则，而“超我”所遵循的是道德原则。弗 洛伊德在对病人进行精神分析时，发现许多病人由于自己违反了社会道德而深感内疚， 甚至有一种犯罪感。可见在他们的人格结构中有“超我”的部分。这是人和动物不同 之处。动物有本能。在和环境的接触中，也多少发展了“自我”。但“超我”却是人 类所特有的。“超我”包括两个方面：一方面是通常所谓的“良心”，另一方面是 “自我理想”。儿童在社会环境的影响下，特别是在父母的影响下，不仅发展了“自 我”，而且逐步有了明辨是非的道德观念。弗洛伊德认为，在冗长的儿童时期，正在 长大的人依赖父母生活，留下一个沉淀物。这个沉淀物构成了自我里面一个特殊的机 关，使父母的影响能够长期存在。儿童内，L1的这种沉淀物就是父母的人格和代代相 传的社会道德。这种道德、良心、理想就构成了人格中的“超我”。

精神障碍作业疗法内容
1. 嘿，你知道吗，画画也可以是精神障碍作业疗法之一哟！比如说，让那些有精神困扰的人拿起画笔，随心所欲地涂鸦。

就像在心里打开了一扇窗，把混乱的情绪都通过色彩和线条发泄出来。

这难道不比憋在心里强多啦？
2. 做手工呀，这也是很棒的精神障碍作业疗法呢！像编织、陶艺这些，当患者专注于制作一件小物件时，他们仿佛进入了另一个世界。

就好比在嘈杂的世界中找到了一处宁静的角落，给自己的心灵放个假，多好呀！
3. 烹饪也是很有意思的疗法呢！让患者尝试做一道自己喜欢的菜，从准备食材到精心烹饪的过程，不就是一次情绪的梳理吗？就好像给自己的心情也做了一道美味大餐，难道你不想试试？
4. 园艺疗法也超赞呀！种一些花花草草，看着它们慢慢长大。

这不就像看着自己的希望一点点生根发芽吗？患者在照顾植物的同时，也在滋养着自己的内心呀！
5. 音乐疗法可不能少哦！放一首喜欢的歌，跟着节奏哼唱或舞动。

那感觉就像是给自己的灵魂来了一场狂欢派对，把烦恼都甩到九霄云外去啦，多爽！
6. 打扫卫生也可以是一种疗法呢！把房间整理得干干净净、井井有条。

这不就像是给内心也做了一次清理嘛，心情都会变得透亮起来呀，不是吗？
7. 运动疗法更是厉害啦！去跑跑步、打打球，让汗水尽情挥洒。

就如同把所有的压力和负面情绪都随着汗水流走了，留下来的只有轻松和快乐呀！
我觉得呀，这些精神障碍作业疗法真的很有用，能帮助人们更好地面对精神上的困扰，找到内心的平静和力量。