1、继发肺结核,常并发腹膜结核和肠系 膜淋巴结结核。
2、好发青壮年。
3、好发于回盲部。
4、临床表现:低热、腹痛、腹泻、消瘦、 乏力等。 5、病理分为:溃疡型和增殖型。
肠结核的钡餐造影表现:
溃疡型肠结核:
1、肠管的痉挛收缩,粘膜皱壁紊乱。
2、跳跃征。
增殖型肠结核:
1、狭窄、缩短和僵直。
2、粘膜皱壁紊乱、消失、充盈缺损。
3、回盲瓣受侵犯。
大 肠
盲肠,升、横、降、乙状结肠及直肠
肝、脾曲
结肠袋、结肠带
双重造影:腔壁线,无名沟,无名小区
阑 尾 光滑易移动
结肠与直肠的基本病变表现: 1、肠腔轮廓的改变。 2、肠腔大小的改变。
结肠癌
直、乙状结肠
70%,盲肠、升结肠
常继发于血吸虫或肠息肉
气钡双重造影可发现早期癌肿 晚期左半结肠癌肿者,忌用钡餐
消化道疾病X线诊断
胃及十二指肠球部溃疡 (ulcer)
1、慢性病,规律性的上腹部痛
2、X线能明确溃疡部位、数目、大小 并发症及发展情况 3、好发部位 二指肠球后壁 胃小弯、近小弯前后壁、十
重要概念:
1、穿透性溃疡 2、穿孔性溃疡 3、胼胝性溃疡 4、多发性溃疡
5、复合性溃疡
X线表现
3、服钡后2-6小时钡剂前端达盲肠。 4、7-9小时小肠排空钡剂。
空、回肠的双重对比造影:
1、钡剂涂布并被气体充分扩张、均匀连续, 走行弯曲自然,粗细均匀。 2、弹簧状阴影。
空、回肠的基本病变表现:
1、肠管的改变(肠腔狭窄、肠腔扩张)。
2、肠腔轮廓和粘膜的改变。 3、位置和功能的改变。
肠结核
X线表现
气钡双重对比检查可显示息肉的全貌。 充盈缺损边缘光滑,界限清楚。 充气时可见带蒂和/或宽基底光滑分叶状软 组织肿块,表面常附着少量薄层钡剂。 带蒂息肉有一定的活动度。