2019年6月第25卷第6期中国康复理论与实践ChinJRehabilTheoryPract,Jun.,2019,Vol.25,No.6
多感官训练改善孤独症儿童视觉信息处理障碍的效果
王永固1，王果1，郭惠2，李晓娟3，应青4
1.浙江工业大学教育科学与技术学院，浙江杭州市310023；2.山东省青岛第二中学，山东青岛市266061；3.浙江财
经大学心理健康教育与咨询实验教学中心，浙江杭州市310018；4.浙江康复医院，浙江杭州市310016
通讯作者：王永固，E-mail：wangyg@zjut.edu.cn
基金项目：1.浙江省自然科学基金项目(No.LY18C090011);2.浙江省哲学社会科学规划项目(No.7NDJC236YB)
摘要
目的探究多感官训练对孤独症儿童视觉信息处理障碍的干预效果。
方法设计适合被试感知能力水平的多感官训练方案，以接受颜色鲜艳的食物和适应场地变化为干预目标，采
用跨被试多基线实验设计，2017年6月至9月对4名孤独症儿童开展多感官训练干预实验，使用感知能力
评估量表评估被试的干预效果。
结果干预后，4名被试接受颜色鲜艳食物和场地变化的数目较训练前均有不同程度增加；感知能力评估量表的
视觉、听觉和触觉感知能力的得分均较干预前提高，其中视觉和听觉感知能力的改善效果明显。
结论多感官训练可改善孤独症儿童的视觉信息处理障碍。
关键词孤独症；多感官训练；视觉信息处理；干预
EffectofMultisensoryTrainingonVisualInformationProcessingAbilityforChildrenwithAutism
WANGYong-gu1,WANGGuo1,GUOHui2,LIXiao-juan3,YINGQing4
1.SchoolofEducationalScienceandTechnology,ZhejiangUniversityofTechnology,Hangzhou,Zhejiang310023,Chi‐
na;2.QingdaoNo.2MiddleSchoolofShandongProvince,Qingdao,Shandong266061,China;3.CentreofExperiment
InstructiononPsychologicalHealthEducation,ZhejiangFinancialUniversity,Hangzhou,Zhejiang310018,China;4.
RehabilitationHospitalofZhejiangProvince,Hangzhou,Zhejiang310016,China
CorrespondencetoWANGYong-gu,E-mail:wangyg@zjut.edu.cn
SupportedbyZhejiangNaturalScienceFoundation(No.LY18C090011)andZhejiangHumanSocialSciencePlan
(No.7NDJC236YB)
Abstract
ObjectiveToexploretheeffectofmultisensorytrainingonthevisualprocessingcapacityforchildrenwithautism.
MethodsThemultisensorytraininginterventionwasdevelopedandimplementedinperceptualabilitiesforfourchildren
withautism.Theinterventionexperimentdesignforsinglesubjectwithmultiplebaselinewasadoptedtothe
monitorthechangeofabilitiesforchildrentoreceivecolorfulfoodsignalsandadapttothechangesofliving
spaceduringthemultisensorytrainingfromJunetoSeptember,2017,fourchildrenfinishiedtraining.Theywere
assessedwithPerceptionAbilityAssessmentbeforeandaftertraining.
ResultsFoursubjectsimprovedinacceptingcolorfulfoodsignalsandadaptingtothechangesoflivingspaceafterinter‐
vention.Thescoresofthevisual,auditoryandfeelingperceptionabilitiessignificantlyimprovedattheendofin‐
terventioncomparedtothoseatbaseline.
ConclusionThemultisensorytrainingcouldimprovethevisualinformationprocessingabilityforchildrenwithautism.
Keywords:autism;multisensorytraining;visualinformationprocessing;intervention
[中图分类号]R749.94[文献标识码]A[文章编号]1006⁃9771(2019)06-0718-06[本文著录格式]王永固,王果,郭惠,等.多感官训练改善孤独症儿童视觉信息处理障碍的效果[J].中国康复理论与DOI:10.3969/j.issn.1006-9771.2019.06.018·心理康复·
作者简介：王永固(1976-)，男，汉族，山东日照市人，博士，教授，硕士生导师，主要研究方向：特殊儿童认知发展与教育。--7182019年6月第25卷第6期中国康复理论与实践ChinJRehabilTheoryPract,Jun.,2019,Vol.25,No.6
实践,2019,25(6):718-723.
CITEDAS:WANGYong-gu,WANGGuo,GUOHui,etal.EffectofMultisensoryTrainingonVisualInformationProcessingAbilityforChildrenwithAutism[J].ChinJRehabilTheoryPract,2019,25(6):718-723.
孤独症是一种神经发育障碍性疾病，感觉障碍是
其诊断标准之一[1]。孤独症儿童普遍存在感觉信息处
理缺陷[2]，包括视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、本
体觉和痛觉等七种感觉通道异常[3]。每种通道异常感
觉反应分为三类：反应过度(over-responsivity)、反应
不足(under-responsivity)和感觉寻求(sensory-seeking)
[4]。感觉异常反应不仅阻碍孤独症儿童知觉系统的发
展[5]，还会影响其社会行为和家庭生活[6]。
在视觉异常反应方面，较多的孤独症儿童对周围
环境和物体的颜色、光线和图案等存在反应过度现
象。视觉异常一方面导致孤独症儿童讨厌颜色鲜艳的
食物，如红色的西红柿、紫色的葡萄和黑色的饼干
等；另一方面导致刻板行为，影响其适应生活场地变
化，如保持固定的行动路线，不进入变化的房间[7]。
多感官训练(multisensorytraining)是一种融合基于
感觉训练和感觉统合训练的感知能力干预方法[8]，在
轻松的环境中，向孤独症儿童提供视觉、听觉、味觉
和触觉等多种感官刺激，创设引导性感觉适应技能训
练活动，以增强其感知信息处理能力[9]。我国至今尚
缺乏系统的多感官训练干预方法。本研究旨在探索和
建立一套适合孤独症儿童视觉信息处理障碍的多感官
训练方法，验证其干预效果，为建立我国孤独症儿童
感知信息处理障碍干预模式奠定基础。1资料与方法
1.1一般资料
2017年6月至9月，选取在浙江康复医院接受康
复训练的4名孤独症儿童，经儿童孤独症评定量表
(ChildAutismRatingScale,CARS)诊断为儿童期孤
独症。
纳入标准：①在感知方面存在感觉过于敏感、感
觉不足或过度寻求感觉刺激等不同程度的异常，异常
排斥部分食物或场地；②具备一定的认知能力，能够
听懂教师或照料者的指令；③除了参与康复中心对应
训练活动之外，没有参加其他康复训练，且未服用过
药物辅助治疗。被试的基本情况见表1。
1.2方法
采取单一被试实验法中的跨被试多基线实验设
计，自变量为被试视觉信息处理障碍设计的多感官训
练方案，因变量为被试经过多感官训练后对颜色鲜艳
食物和场地变化的接受数目。为排除干扰变量的影
响，包括训练者、评价者、训练时间、训练场地和周
围环境等因素，本研究采取恒定法控制干扰变量，保
持多感官干预训练的训练者和评价者恒定不变，且保
证4名被试在研究期间相互独立，排除交互影响。实
验过程分为三个阶段：基线观察、干预训练和效果
评估。
1.2.1基线观察
研究者采用行为观察表记录被试排斥颜色鲜艳食
表1被试基本信息和感知能力
被试
A
B
C
D性别
男
男
女
男年龄
(月)
30
38
50
70CARS
评分
54
57
32
34感知能力评估
视觉
47
36
95
95听觉
20
27
36
50触觉
15
16
27
23味觉
14
11
21
14嗅觉
8
9
8
15基本能力描述
对场地变化很难适应，会由于场地的改变表露烦躁和沮丧的情绪；对
痛感反应不强烈，无有意义语言，很少运用语言或动作模仿他人，情感反应
极其刻板
感知能力整体水平较低，模仿能力强，尤其在记忆音乐方面；重复刻板
行为较明显，情绪问题较严重，存在敲打自己头部和攻击他人的问题行为
视觉信息处理存在部分异常，对场地变化的适应有严重异常反应，经
常有目光回避，缺乏有意义的语言，偶尔以手势和肢体等非语言交流表达
个体需要
视觉信息处理异常较突出，过分关注无关刺激；对深色食物表示强烈
拒绝，情感反应与实际年龄不相符，且处于低龄水平--719
