麻醉生理学复习题
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1 麻醉生理学复习题
第一章 绪论
一、填空
1. 麻醉生理学是研究生理学在_____ _, __ __，___ __和____ ___中的应用。
2. 人体功能的稳态有赖于_____________，_____________ 和_____________来实现。
3. 麻醉达到意识 、疼痛 、肌肉 等效果主要是通过影响神经系统的生物功能而实现的。
4. 根据形成的过程和条件不同，可将反射分为_____________和_____________两种形式。
5. 各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响_____________和_____________的活动。
二、选择题
1. 机体的内环境是指
A体液; B细胞外液; C血液; D小肠内的液体; E细胞内液
2. 维持机体稳态的重要调节过程是
A神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E负反馈调节
3. 神经调节的特点是
A迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限
4. 机体内起主导作用的调节系统是
A内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统
5. 神经调节的基本方式是
A反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈
6. 正反馈调节的作用是
A保持内环境的稳态; B使人体血压维持稳定; C使体温保持相对稳定;
D加速某一生理过程的完成; E使血糖浓度保持相对恒定
7.下列关于反射的叙述, 不正确的是
A反射是神经调节的基本方式; B反射所必须的结构基础是反射弧;
C同一刺激所引起的反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与;
E反射分为条件反射和非条件反射
8. 关于内环境稳态的正确叙述包括
A细胞内液理化性质的绝对稳定; B它是神经、体液调节的结果;
C负反馈是维持稳态的重要途径; D失去稳态，生命受到威胁;
E细胞外液理化性质的相对稳定
9. 下列属于条件反射的是
A屈肌反射; B看到水果引起的唾液的分泌; C食物的气味引起的胃液分泌;
D排尿反射; E胃液分泌的肠期 2 10. 手术对人体生理功能的主要影响表现在
A产生应激反应; B引起出血、疼痛和情绪紧张; C启动生理性止血反应;
D局部炎症细胞聚集; E反射性骨骼肌收缩增强
三、名词解释:
内环境；稳态；生物节律
四、回答下列问题
1. 举例简述麻醉药物的不良反应。
2. 联系以后各章内容，说明麻醉期间（如粗暴气管插管、手术创伤、术中出血过多、环境温度、体位等）对人体稳态有什么影响？应采取什么措施？
第二章 麻醉与神经系统
一、填空
1. 意识包括 和 。
2. 全身麻醉药是通过抑制大脑皮层的功能来消除 ， 。
3. 局部兴奋的特点是______________，_______________，_______________。
4. 记忆过程包括_________________，__________________ ，______ _______，_________________ 。
5. 意识内容的核心是___ ___，__ ____。
6. 觉醒状态包括__ __，__ __ 。
7. 觉醒状态为主的意识障碍分为_____ _ ，__ __，___ __，____ ___。
8. 肌松药可分为__ __，__ __两类。
9. 意识内容为主的意识障碍包括__ __，__ __ 。
10. 存在于脑干的反射中枢有_____ _ ，__ __，___ __，____ ___。
11. 全身麻醉药是通过抑制大脑皮层的功能来消除 ， 。
12. 慢性疼痛(病理性疼痛)可表现为 ， ， 。
13. 脊髓背角传递痛觉信息的递质中公认的有 ， 。
14. 传入纤维对脊髓背角伤害性传递的抑制主要发生在 。
15. 肌松药作用部位在 上的 型受体。
16. 参与高位中枢下行调制系统的主要镇痛物质是 。
17. 美洲箭毒可以与乙酰胆碱竞争结合终板膜上的__________受体，因而可以_________神经-肌接头处的兴奋传递。
18. 麻醉状态下的意识活动、感觉和绝大多数反射均逐渐丧失，但这种丧是
，
。
19. 麻醉状态下的中枢神经系统，首先被抑制的是 ， 的抑制最迟。
20. 全麻药作用的主要靶区是 。
二、选择题 3 1.对麻醉状态下的意识变化描述错误的是
A暂时的; B可逆的; C大脑皮层首先被抑制;
D抑制上行网状激活系统(ARAS)导致意识丧失; E“术中知晓”完全依赖于麻醉深度
2. 多觉型伤害性感受器的传入纤维属于
A Aβ类; BＡδ类; CAα; DＣ类; EAγ
3. 属于觉醒抑制系统的神经递质是
A Glu; B5-HT; CAsp; DACh; ENE
4. 局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是
A“闪烁样阻断作用”; B阻断K+ 通道; C阻断Ca2+ 通道; D阻断Na+ 通道;
E间接影响某些递质的受体
5. 人意识内容活动的核心是
A语言和思维; B学习; C记忆; D定向和感情; E思维和学习
6. 意识障碍中最严重的一个等级是
A嗜睡; B昏睡; C意识模糊; D昏迷; E谵妄
7. 非去极化型肌松药是通过哪一受体起作用的？
A N1; B N2; C M1; D M2; E α
8. 人类区别于动物的主要特征是
A具有较强的适应环境的能力; B具有非条件反射和条件反射; C具有第二信号系统;
D具有第一信号系统; E具有学习和记忆能力
9. 关于局部兴奋的叙述错误的是
A具有“全或无”特征; B可进行时间总和; C可进行空间总和;
D呈电紧张性扩布; E幅度随阈下刺激强度变化
10. 下列受交感和副交感神经双重支配的器官是
A皮肤和肌肉血管; B多数汗腺; C竖毛肌; D睫状肌; E肾上腺髓质
三、名词解释:
疼痛；肌紧张；意识；皮层下觉醒；闸门控制学说：意识障碍
四、回答下列问题
1． 意识的特征有哪些？
2. 举例简述麻醉对神经系统生物电活动的影响。
2． 何谓意识？包括哪两个组成部分？
3． 简述觉醒状态是如何维持的。
4． 评估意识状态的指征是什么？
5． 何谓谵妄状态？何谓昏迷？
6. 麻醉状态下，意识、感觉的表现是怎样？
7. 有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？
8. 以琥珀胆碱为例，简述去极化型肌松药的作用机制。
9. 以筒箭毒为例，简述非去极化型肌松药的作用机制。 4 10. 脑诱发电位的特点有哪些？
11. 试述局麻药的镇痛机制。
12. 试述全麻药的镇痛机制。
13. 全麻药作用下为何发生肌肉震颤？采用什么方法使肌肉松弛？
第三章 麻醉与呼吸
一、填空
1. 在肺通气的化学调节中，PCO2升高主要通过
化学感受器，引起肺通气
。低氧刺激是通过
化学感受器起作用，增强肺通气。
2. 麻醉期间影响肺通气的因素有__ __，__ __，__ __，__ _。
3. 缺氧可分为_____ ，__ __，__ __，____ 几种类型。
4. 影响气道阻力的因素有_________，_________，_________。
5. 二氧化碳的运输形式有_______________，______________，_____________。
6. 常用的麻醉药都是 肺通气，同一药物的剂量增加，抑制程度 。
二、选择题
1. 肺活量等于
A补吸气量＋补呼气量; B功能残气量－残气量; C肺总量－残气量;
D补吸气量＋潮气量; E补呼气量＋潮气量
2. 人工呼吸的原理是人为造成
A肺内压与胸内压的压力差; B肺内压与大气压的压力差; C呼吸运动;
D胸内压与大气压的压力差; E肺内压与腹内压的压力差
3. 影响气道阻力最重要的因素是
A呼吸道长度; B气流速度; C气流形式; D呼吸运动; E呼吸道口径
4.不能用于哮喘病人的麻醉药物是
A氟烷; B阿托品; C吗啡; D氯胺酮; E七氟醚
5. 用于哮喘病人，但忌用于肺A高压病人的麻醉药是
A利多卡因; B氯胺酮; C硫喷妥钠; D吗啡; E氟烷
6. 吸入麻醉药中肺通气抑制作用最强的是
A氟烷; B地氟醚; C七氟醚; D安（恩）氟醚; E异氟醚
7. 麻醉期间引起肺泡-动脉血氧分压差增大的原因叙述正确的是
A支气管扩张; B心输出量增加; C主动脉瓣关闭不全; D左到右分流的先心病;
E肺水肿
8. 降低潮气量而不增加呼吸频率的吸入麻醉药是
A恩氟烷; B地氟烷; C七氟烷; D异氟烷; E氧化亚氮
三、名词解释:
闭合容量；闭合气量；缺氧性肺血管收缩（HPV）；二氧化碳排出综合征 5 四、回答下列问题
1．麻醉期间急性高二氧化碳血症对生理功能有何影响？
2. 麻醉期间低二氧化碳血症对生理功能有何影响？
3. 简述麻醉期间影响肺通气的因素有哪些？
4．肺循环有哪些特点？
5．PCO2 、PO2、H+如何影响肺通气？
6．简述麻醉期间缺氧的原因。
7．为什么高二氧化碳血症的病人不能骤然进行过度通气？否则会出现哪些征象？
第四章 麻醉与循环
一、填空
1. 在心功能障碍病人可用扩血管药物，这是因为 。
