麻醉学复习题(含答案)
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《麻醉学》辅导复习内容一、选择题1、影响硬膜外阻滞平面得因素就是( E )A、导管得位置与方向B、药物得容量C、注药得速度D、病人得情况E、以上都就是2、下列哪项不就是麻醉性镇痛药( C )A、吗啡B、芬太尼C、丙泊酚D、舒芬太尼E、雷米芬太尼3、临床麻醉学由下列哪些部分组成 (ABCE )A.对患者进行术前检查、评估与准备B.麻醉得实施与管理C.危重疑难患者得麻醉D.疼痛病房得管理E.麻醉期间得监测4、ASA分级得4级就是指( E )A、濒死状态,麻醉手术危险性很大B、重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术得耐受性差C、重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术得耐受性差一般D、各器官功能正常,体健,对麻醉手术得耐受性差良好E、重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大5、术前访视病人除下列哪项外均应着重了解( A )A、婚姻史B、过去史C、以往麻醉手术史D、治疗用药史E、个人史6、中心静脉压正常值,下列哪项正确( C )A、5~15cmH2OB、8~15cmH2OC、5~12cmH2OD、5~10cmH2OE、3~10cmH2O7、关于术中所需液体量得依据,下列哪项不正确( D )A、基础生理需要量B、术中累计丢失量C、第三间隙缺失量D、药物性血管收缩量E、术中继续损失量8、决定蛛网膜下隙阻滞平面得主要因素,下列哪一项正确( B )A、麻醉药容量与比重B、穿刺间隙C、患者体位D、局麻药得剂量大小E、注药速度与针尖斜口方向9、肺保护性通气核心内容为用低潮气量通气,下列潮气量哪项正确( C )A、3~5ml/kg B、4~6ml/kg C、6~8ml/kg D、7~9ml/kg E、2~4ml/kg10、下列哪项就是气管插管得并发症( C )A、气管导管不畅B、痰液过多C、气管插管所引起得创伤D、气管插管位于总气管内E、麻醉机故障11、关于血液回收禁忌证得叙述,下列哪些正确( ABCE )A、血液流出血管外超过6小时B、术野中存在胶原止血材料C、怀疑流出得血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染D、非恶性肿瘤手术得术中出血E、血液严重溶血12、经现场心肺复苏后,下列哪项指标不就是考虑范围( B )A、大动脉搏动B、呼吸C、瞳孔D、脑组织功能E、面色13、行全麻得病人,应从哪些方面估价经口插管得难易度:( E )A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌/咽得相对大小E、以上全部14、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄与不安:( C )A、咪达唑仑B、氯丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、氟哌利多15、关于麻醉前用药得药理作用,以下叙述哪项正确:( C )A、催眠剂量巴比妥类药可产与遗忘与镇静作用B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠与遗忘作用D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E、东莨菪碱不产生镇静与遗忘作用16、脊麻后最常见得并发症就是:( B )A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征17、关于麻醉选择得决定因素,下面哪项就是错误得( B )A、手术病种、方法与长短B、性别C、年龄D、客观条件E、麻醉者得经验18、术前有急性呼吸道感染得择期手术者,手术应暂停,应在( C )A、感染得到充分控制后3天再手术B、感染得到充分控制后5天再手术C、感染得到充分控制后7天再手术D、感染得到充分控制后9天再手术E、感染得到充分控制后1天再手术19、血流动力学监测得目得不包括下列哪项( B )A.正确地估计病情B.维持血流动力学稳定C.明确诊断D.指导治疗E.为调控提供依据与准确判断调控效果20、下列关于ICU特点得论述,哪项不正确( E )A、配备有先进得设备以能对患者生命机能进行全面、连续与定量得监测B、具备早期诊断及先进得治疗设备与技术C、采用现代化管理,因而具有高工作效率与抢救成功率D、拥有一支训练有素得医疗护理队伍E、进入麻醉ICU得患者,由麻醉医师全权负责21、关于麻醉前准备首要任务得叙述,下列哪项正确( B )A、给予病人恰当得麻醉前用药B、做好病人体格与精神方面得准备C、做好麻醉用具准备D、做好设备、监护仪器准备E、做好药品(包括急救药品)准备22、关于下脑死亡诊断标准得叙述,下列哪项不正确。
( D )A、深度昏迷,对疼痛刺激无任何反应B、自主呼吸持续停止,PaCO2≥60mmHg(8、0kPa)C、瞳孔散大固定D、脑干所有反射,必需全部消失E、心电图成直线。
23、关于麻醉前访视得步骤与方法,下列哪项错误( E )A、复习病例(史)B、分析各项术前检查与化验结果C、访视病人与系统检诊D、进行麻醉与手术风险判断E、给予麻醉前用药24、下列哪项不就是常用麻醉性镇痛药( E )A、吗啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、曲马多25、根据疼痛部位分类,下列哪项正确( D )A、刺痛B、灼痛C、胀痛D、中枢痛E、绞痛26、面罩通气得适应证下列哪些正确( BCD )A、胃内容物反流、误吸危险者B、气管内插管前为患者预充氧去氮C、紧急情况下进行辅助或控制呼吸D、心肺复苏得现场急救E、长时间施行全身麻醉27、下列哪项不就是蛛网膜下隙阻滞得适应症( D )A、下腹及盆腔手术B、肛门及会阴部手术C、分娩镇痛D、中抠神经系统疾病E、下肢手术28、关于控制性降压得安全限度得叙述,下列哪项不正确。
( A )A、MAP不应该低于50mmHgB、MAP不应该低于70mmHgC、MAP不应该低于80mmHg D、MAP不应该低于60mmHg E、MAP必须将至60mmHg时,持续时间不应该超过30分钟。
29、关于影响局麻药药理作用得叙述,下列哪项错误( E )A、与药物剂量相关B、与注射部位相关C、与添加药物相关D、与脏器功能相关E、与妊娠无关30、下列哪项不就是ALI/ARDS得分期( E )A、第一期(急性损伤期)B、第二期(相对稳定期)C、第三期(急性呼吸衰竭期)D、第四期(终末期)E、第五期(死亡期)31、关于预防局麻药毒性反应得措施,下列哪些正确( ABC )A、重视麻醉前准备B、控制局麻药剂量C、准备好抢救设备与药物D、无需对患者进行术前评估E、低蛋白血症患者不易于发生局麻药得毒性反应32、关于肠外营养得途径,下列哪项正确( E )A、经鼻胃管途径B、经鼻空肠置管喂养C、经皮内镜下胃造口D、经皮内镜下空肠造口术E、经颈内静脉33、关于阻滞平面差异得叙述,下列哪项不正确( D )A、交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致。
B、一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高2~4个神经节段。
C、感觉平面又比运动神经阻滞平面高2~4个节段。
D、感觉平面又比运动神经阻滞平面低1~4个节段。
E、交感神经阻滞平面与运动神经阻滞平面不一致。
34、蛛网膜下隙阻滞后引起一系列生理扰乱得叙述,下列哪些正确( ABCD )A、其程度与阻滞平面密切相关,平面愈高,扰乱愈明显B、血压下降与心率缓慢C、呼吸抵制D、恶心、呕吐E、血压升高与心动过速35、关于MODS得预防,下列哪些正确(ABCDE)A、早期而充分得复苏,重视患者全身器官功能状态尤其就是循环与呼吸功能得调控B、预防与控制感染C、胃肠道管理与营养支持D、改善全身情况,维持内环境稳定E、加强系统或器官功能监测。
36、胃肠外营养得适应证包括以下列哪几项( ABE )A、胃肠道功能障碍得重症患者B、由于手术或解剖因素,禁止利用胃肠道得重症患者C、严重肝衰竭、肝性脑病D、严重高血糖尚未行到有效控制E、存在尚未控制得腹部情况,如腹腔感染、肠梗阻、肠瘘等37、下列哪些为主要用于扩血管得药物( ABDE )A、硝普钠B、钙通道阻滞药C、α1受体兴奋药D、前列腺素EE、西地那非与一氧化氮。
38、下列关于心搏骤停时心脏功能状态可表现为形式得叙述,哪些正确( ACDE )A、心室颤动B、心房颤动C、无脉性室性心动过速D、无脉性心电活动E、心脏静止39、影响局麻药药理作用因素,下列哪些正确(ABCDE)A、药物剂量B、注射部位C、添加药物D、年龄E、脏器功能40、关于ICU得特点,正确得就是( ACDE)A、配备有先进得设备以能对患者生命功能进行全面、连续与定量得检测B、收治麻醉苏醒后病人C、具备早期诊断及先进得治疗设备与技术D、采用现代化管理,因而具有高工作得效率与抢救成功率E、拥有一支训练有素得医疗护理队伍41、心血管系统得主要危险因素包括下列哪几项(ABE )A.充血性尽力衰竭史B.不稳定性心绞痛C.糖尿病D.高脂血症E.心律失常42、蛛网膜下隙阻滞适应证得叙述,正确得就是( AB )A、下腹及盆腔手术B、肛门及会阴部手术C、上肢手术D、上腹部腹手术E、胸腔手术43、酸碱平衡得监测常用监测参数有(ACDE)A、碳酸氢盐B、静脉血二氧化碳分压C、pHD、缓冲碱E、碱剩余及碱缺失44、关于MODS得预防,正确得就是(ABCDE)A、早期而充分得复苏,重视患者全身器官功能状态尤其就是循环与呼吸功能调控B、预防与控制感染C、胃肠道管理与营养支持D、改善全身情况,维持内环境稳定E、加强系统或器官功能监测45、下列关于心搏骤停时心脏功能状态可表现为形式得叙述,正确得就是( ACDE )A、心室颤动B、心房颤动C、无脉性室性心动过速D、无脉性心电活动E、心脏静止46、下列关于确定硬膜外间隙得叙述,不正确得就是( DE )A、穿刺针到达黄韧带后阻力增强B、穿破黄韧带后阻力突然消失C、有负压出现D、有脑脊液流出E、有血液流出。
二、名词解释1、麻醉学:就是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗与疼痛诊疗得科学。
2、氧供:又称总体氧供,就是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧得总量。
3、最低肺泡有效浓度: 就是指吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时得最低肺泡药物浓度。
4、中毒反应:就是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体得耐受力而引起得不良反应。
5、感染性休克:机体遭受到病原体得侵袭后发生全身性感染,并引起全身痰性反应综合征与血流动力学得紊乱如低血压,导致机体组织灌注不足与全身性缺血性缺氧。
6、局部麻醉药(local anaesthetics):就是一类能暂时地、可逆性地阻断神经冲动得发生与传递,引起相关神经支配得部位出现感觉或(与)运动丧失得药物,简称局麻药。
7、药物耐受性:就是长时间使用某种药物后,药物得效应逐渐减弱以至消失,或就是需要不断增加药物得剂量才能获得同样得药物效应得现象。
8、麻醉性镇痛药:指能作用于中枢神经系统解除或减轻疼痛,并能消除因疼痛而引起所情绪反应得药物。
9、急性肺损伤:就是指由各种非心源性原因所导致得肺毛细血管内皮与肺泡上皮损伤,血管通透性增高得临床综合征,表现为急性、进行性加重得呼吸困难、难治性低氧血症与肺水肿。