当前位置：文档之家 › 家庭护理干预对产后抑郁的效果评价

家庭护理干预对产后抑郁的效果评价

  • 格式：doc
  • 大小：35.00 KB
  • 文档页数：2

家庭护理干预对产后抑郁的效果评价

【摘要】目的：研究家庭的护理干预工作对于治疗产后抑郁症的效果。方法：选取2011年6月至2013年5月在我院及其周围医院暂住或者常住的完成顺产的产妇共1600例，根据年龄分组，年龄在28岁以下的为观察组，共900例，年龄在28岁以上的为对照组，共700例。对观察组的产妇采取家庭护理干预的办法，对照组的则是采用比较常规的家庭访视策略，之后分别在产后的40天以及7个月对产妇的产后抑郁症状进行评分测试，EPDS的总分小于12分为阴性，大于等于13分则是阳性，也就是患有产后抑郁。比较两组的具体情况。结果：产后的第40天，对照组以及观察组的产后抑郁发病率分别为10%和2%，产后的第7个月，对照组以及观察组的产后抑郁发病率分别为15%和3%，统计方法符合相关标准。结论：利用家庭护理干预的办法治疗产后抑郁效果十分明显，值得推广和借鉴。

【关键词】产后抑郁、家庭干预、护理

我们通常提到的产后抑郁指的是一种情感上的精神障碍，主要表现为：产妇在产后出现失眠、孤僻、嗜睡、疲乏、注意不集中、厌世甚至有轻生的倾向等。这种抑郁症不仅严重损害了产妇的健康，还对婴儿的智力、情感发展极为不利。如何能在已有的治疗办法的基础上更进一步做好护理工作一直都是研究的重点，现对900例产妇采用家庭护理干预的办法，取得了非常可观的效果。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取2011年6月至2013年5月在我院及其周围医院暂住或者常住的完成顺产的产妇共1600例，根据年龄分组，年龄在28岁以下的为观察组，共900例，年龄在28岁以上的为对照组，共700例。两组产妇在受孕次数、新生儿的性别、怀孕周期、身体质量等方面不具备统计学意义。对观察组的产妇采取家庭护理干预的办法，对照组的则是采用比较常规的家庭访视策略。

1.2、方法

1.2.1、家庭护理干预

家庭护理干预指的是经过严格培训的产后护理护士分别在产妇出院之后的1、15、30天亲自上门进行护理工作。主要内容包括了：在第1天，讲解一些基本的产后相关的保健方法,现场指导如何进行母乳的喂养,教会夫妇怎样为新生儿换衣物、尿布、喂水等，还要教会他们如何为新生儿沐浴；叮嘱产妇的丈夫及其家人等要每天至少抽出一个小时的时间与产妇进行情感、语言上的交流，创造一个好的生活氛围；还可以多播放一些比较轻松的音乐。在第15天，对产妇日常的的饮食、自身的感觉、言行、睡眠以及情绪等进行评价,还要注意母婴之间的交流状况,对于一些做得比较好的地方要给予鼓励、表扬,从而让产妇建立足够的自信心，还要及时分析问题,做好指导工作第30天，对产妇的身心健康进行评价,对于存在的问题进行及时的归类整理分析,找出解决办法；依照产妇的具体情况制定相应的保健操；对母婴间的沟通状况进行评价,予以支持和鼓励。

1.2.2、家庭随访

在产后的7、14以及30天对产妇进行家庭随访,随访的内容具体包括了:检查对于婴儿的喂养方式是否正确、婴儿的身体重量、身长、黄疸、皮肤等情况；还要检查产妇的乳腺、子宫恶露、大小便、会阴等情况。

1.3、评判标准

在产后的40天、7个月采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产后抑郁的测评,分值在0~30分之间,总分大于等于13分为阳性,意味着产妇产生了抑郁的症状。

1.4、数据的处理 采取SPSS10.0的统计办法对数据进行具体分析,利用V2方法进行检验。

2、结果

详细数据见下表：

两组产后40天、7个月EPDS测试结果比较（例）

组别 产后40天 产后7个月

<13(分) ≥13（分） % <13（分） ≥13（分） %

观察组

（n=900） 882 18 2 873 27 3

对照组

（n=700） 630 70 10 585 105 15

p <0.01 <0.01 <0.01 <0.01

3、讨论

产后抑郁症是一种发生在产褥期的精神疾病,介于精神病与忧郁之间。通常，产后抑郁症在6周之内就会发病,本次研究课题中的对照组是按照常规的产后家庭随访的方法对产妇在产后的第40天以及第7个月进行产后护理，最终抑郁症的发病率分别为为10%以及15%,这一结果与大多数的国内外数据相一致。产后抑郁症这类疾病会严重挫伤产妇的婚姻、身心健康、家庭等。还会影响到婴幼儿与母亲的行为以及婴幼儿的发育。造成该病的原因既包括产妇的内分泌变化等生理因素,也包括了社会、生活环境、心理等诸多因素。就目前而言，对产妇进行家庭护理干预工作一般都是由当地社区的护理工作人员进行的,工作人员在进行产后的保健时,通常只是检查新生儿以及产妇的健康问题,对于产后抑郁症发病症状并没有足够的认识,没有意识到该病可能带来的危害,造成在护理过程中忽略了心理健康问题,也就没办法做好产后抑郁症的预防以及解决措施。本次研究的最终结果可以明显的看到，利用家庭护理干预的办法,能够明显的降低该病的发生率,从而提高生活的质量。正是因为产妇不具备足够的育儿护理工作的知识，特别是对一些初产妇而言,孕妇的产后期非常需要准确、有效的指导工作,可靠的信息指导工作也是不可或缺的。家庭护理干预不断给此类产妇提供有效信息,指导她们在对婴儿以及自身护理时应该采取的有效措施，这在一定程度上促进着产妇的心理健康。本课题在产妇出院后的第1天就讲解一些基本的产后知识,如何进行母乳的喂养,现场指导夫妇在家中应该怎样对婴儿进行护理,减少经验的缺失带来的压力。

参考文献：

[1]、郭秀静；王玉琼；胡娟；；产后抑郁症病因研究现状及预防对策[J]；现代护理；2007年13期

[2]、张翠红；吴英丽；；心理支持对产后抑郁症的影响[J]；护理研究；2003年10期

[3]、曾瑛；综合护理干预对产后抑郁症的影响[J]；临床合理用药杂志；2011年06期

[4]、田玉智；殷秀伟；；护理干预对产后抑郁症的影响[J]；中国实用神经疾病杂志；2010年08期

[5]、吴斌；；全程护理干预对产后抑郁的影响[J]；护理学杂志；22007年06期

合集下载

护理干预对产后抑郁症的影响

护理干预对产后抑郁症的影响

・３２・　护理实践与研究２０ｏ８年第５卷第５期上半月版　

护理干预对产后抑郁症的影响　

庞明慧许静崔长虹　

摘要　目的：探讨护理干预对产后抑郁症的影响。方法：对观察组１２０例孕产妇在常规产前检查的基础上实施孕期健康教育，包括产前教　育、角色适应、提高应激能力、正确处理人际关系、产后抑郁症的认知等，产后护理包括个体化护理、家属及其丈夫母婴保健知识指导及家庭访　视等。对照组１２６例孕产妇进行常规产前检查及产后护理。结果：观察组产后抑郁症发生率为０．８３％，对照组产后抑郁症发生率为１５．８７％。　

结论：经研究表明实施护理干预有效地降低了产后抑郁症的发生。　关键词抑郁症；护理干预；健康教育；家庭访视　产后抑郁症是女性生产后，由于性激素、社会角色及心理　

变化所带来的身体、心理、情绪等一系列变化，不仅影响产妇　

的健康，危害产妇及婴儿，而且影响到婚姻、家庭和社会。因　

此，对产后抑郁症应给予高度的重视。随着社会及生活压力　

的增大，近几年，产后抑郁症有上升趋势。２００５年１月一　

２００７年１月，对孕妇在孕期培训中实施心理干预，产后给予　

相应的护理，对产后抑郁症采取积极的预防措施，有效地降　

低了产后抑郁症的发生。现报道如下。　

１资料与方法　

１．１临床资料　

将在我院门诊进行产前检查并自愿参加孕期培训的１２０　

例孕妇作为观察组，以同期仅进行产前检查的１２６例孕妇作　

为对照组。两组均为初产妇，孕妇年龄２３—３４岁。文化程　度均初中以上。孕周２４～４１周。两组一般资料比较无显著　

性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２方法　

１．２．１孕期健康教育对照组进行常规产科保健检查，观　

察组在此基础上组织参加孕期培训，接受系统的学习。具体　

内容包括：（１）开展产前教育。护理人员根据孕妇的不同情　

况，如年龄、职业、文化程度、性格、孕周等采取相应心理咨询　

及指导，介绍有关妊娠、胎儿生长发育及分娩知识，说明分娩　

是一个自然的生理过程，消除其紧张、恐惧心理。帮助孕妇　了解分娩过程中的放松技巧与配合以及产后保健，正确对待　

家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究

家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究

・４８・　中国实用护理杂志２００７年７月１日第２３卷第７期上旬版Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｐｒａｅ　Ｎｕｒｓ，ｊｕｌｙ　１ｓｔ　２００７　１ｙ０１．　！　．７　

家庭护理干预对产后抑郁症发病　

影响的研究　

冯文卢晶梅刘旭红　・妇产科护理・　

【摘要】目的探讨家庭护理干预对改善产后抑郁症的效果。方法选择在我区区域内常住或　

暂住第一胎顺产的产妇１５２５人，按住院的先后顺序排号单数为观察组７６３人，双数为对照组７６２人。　观察组按设计的家庭护理干预措施实施干预，对照组按常规的产后家庭访视进行，分别在产后第４２　

天及第６个月用产后抑郁评分表（ＥＰＤＳ）进行测评，ＥＰＤＳ总分＜１２分为阴性，≥１３分为阳性，即诊断　为产后抑郁症。比较２组产妇的产后抑郁情况。结果产后４２　ｄ抑郁症的发生率观察组和对照组分　

别为２．３６％和１０．５％，产后６个月抑郁症发生率观察组和对照组分别为３．１５％和１２．３％，２组比较差异　均有统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０１。结论通过实施家庭护理干预有效地降低了产后抑郁症的发生，提高了产　

妇的生活质量。　

【关键词】产后；抑郁症；家庭护理干预　

Ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｆａｍｉｌｙ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ＦＥＮＧ　Ｗｅｎ．ＬＵ　

Ｊｌ，　一ｍｅｉ，ＬＩＵＸｕ—　，　Ｍａｔｅｒｎａｌ　ａｎｄ　ｃｈｉｌｄ　ｈｅａｌｔｈ　ｃａｒｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＬｏｎｇｇａｎｇ．Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　５１８１７２，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｉｎ　ｏｒｄｅｒ　ｔｏ　ｋｎｏｗ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｆａｍｉ￣ｎｕｒｓｉｎｇ　ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｓｅｌｅｃｔｅｄ　１５２５　ｐｒｅｇｎａｎｔ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈｏｕｔ　ｄｉｆｉｃｕｌｔ　ｌａｂｏｒ．Ｄｉｖｉｄｅｄ　

综合护理干预对产后抑郁的影响

综合护理干预对产后抑郁的影响

・１８・　护理实践与研究２０１１年第８卷第１８期（下半月版　

综合护理干预对产后抑郁的影响　

何锋云　曾改鸿　陈少英　

摘要　目的：探讨产后抑郁症的综合护理效果。方法：将６０例产妇随机分为干预组与对照组，其中干预组采用综合护理干预，对照组采用一　般常规护理。采用ＳＤＳ与ＳＡＳ对所有孕产妇于人院前及产后２周进行心理评估，并统计两组产后６周的抑郁症发生率。结果：干预组入院前及　

产后２周的ＳＤＳ与ＳＡＳ评分间差异均无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；与对照组比较，干预组产后２周的ＳＤＳ与ＳＡＳ评分均较低（Ｐ＜Ｏ．０５）；而对照组　患者产后２周的ＳＤＳ与ＳＡＳ评分均高于入院前（Ｐ＜Ｏ．０５）。两组产后抑郁症发生率差异具有统计学意义，干预组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结　论：对产妇进行综合护理干预，可有效降低产后抑郁症的发生，在临床上值得推广应用。　

关键词产后；抑郁症；综合护理ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９６７６．２０１１．１８．００９　］．ｎｆｉｕｅ￣ｅ．．ｅ　ｏｆ　ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｏｎ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｐｏｓｔｐａｒｆｉｏｎ．　．　ＨＥ　Ｆｅｎｇ—ｙｕｎ，ＺＥＮＧ　Ｇａｉ—ｈｏｎｇ，ＣＩⅢＮ　Ｓｈａｏ—ｙｌｎｇ（Ｂａｏ￣ｍ　Ｐｅｏｐｌｅ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　５１８１０１）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｌｅａｒｎ　ｔｈｅ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ｏｆ　ｐｏｓｔ￣）ａｒ￣ｕｍ　ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ　ｔｈ　ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ　ｎｕｍｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６０　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒ－　ｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｃｃｅｐｔｓ　ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｗｈｉｌｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｃｃｅｐｔｓ　ｃｏｍｍｏｎ　ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ　ｉｓ　ａｓｓｅｓｓｅｄ　ｗｉｔｈ　ＳＤＳ　ａｎｄ　ＳＡＳ　ＰＡ　ａｎｄ　２ｗ　ｐｏｓｔｐａｒ－　

心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析

心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析

心理护理干预对产后抑郁症患者康复的临床护理分析

【摘要】 目的:研究心理护理干预对产后抑郁症患者康复的影响。方法:将60例住院的产后抑郁症患者,分为干预组和对照组各30例,对照组用药物治疗及常规的健康教育,干预组在此基础上实行系统心理护理干预治疗。采用汉密顿抑郁量表(hamd)、汉密顿焦虑量表(hama)护士用住院患者观察量表(nosie)进行评定,入院时住院一个月各评定一次。结果:干预组住院一个月hamd、hama 、nosie总分降低明显大于对照组,三种量表评分差异有显著性意义(p0.05),说明两组患者具有可比性。见表1、表2、表3。

1.2 方法:两组患者入院,由医务人员采用hamd评定患者心理抑郁程度, hama评定患者的心理焦虑程度,nosie来观察患者的生活自理程度、社会交往能力等行为,将三个量表所测的分值作为患者的第一次评分。对照组为用药物治疗及常规的健康教育,干预组在此基础进行心理护理干预。参与心理护理干预工作的人员是由护师以上的护理人员承担,在心理护理干预开始前一个月进行工作人员的培训。对心理护理干预组,干预前先向家属及患者详细说明心理护理干预的目的、方法、内容,获得理解和同意,并签署知情同意书。心理护理干预的主要形式及内容:

1.2.1 健康宣教:可以采取集体个别相结合的特点,集体宣教每周1次,个别宣教根据不同患者的特点随时进行。①讲解产后抑郁症的概念、发病诱因、病程、临床表现(心理损害、躯体损害、家庭社会功能损害)。使患者了解疾病有正确的认识,积极配合治疗,消除担心自己疾病会转变成精神病的恐惧心理。②鼓励患者回忆或描述抑郁时的感觉,根据患者的感受,与患者讨论处理的方式,谈话态度和蔼,提出的问题要简明、扼要、并给予简洁明确的指导,表明对患者的理解和同情。用支持性语言帮助患者度过危机,指导患者有效的适应和面对困难。③鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑,激动和愤怒。指导一些实用的应对抑郁心境的行为方法:如放松疗法、森田疗法、肌肉放松技巧、深呼吸运动等。