云南省中西医结合执业医师内科学：呼吸系统疾病2015-05-28模拟试题
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云南省中西医结合执业医师内科学：呼吸系统疾病2015-05-28模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、意识障碍是指A．病理性倦睡B．人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍C．定向力障碍D．人事不省E．人对周围事物及各种刺激均无反应2、下列除哪项外均是蒿芩清胆汤的组成药物A．猪苓、枳实B．青蒿、黄芩C．陈皮、碧玉散D．枳壳、赤茯苓E．竹茹、半夏3、患者，女，25岁，已婚。
顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。
最适宜的计划生育措施是A．口服避孕药B．外用避孕药C．安全期避孕D．放置宫内节育器E．行绝育术4、不是中度水肿的特点____A．全身疏松组织均有可见性水肿B．外阴部明显水肿C．指压后可出现明显的组织下陷D．平复缓慢E．指压后可出现较深的组织下陷5、血证的主要病因病机是A．气虚不摄，血脉瘀阻B．血溢脉外，血行不畅C．迫血妄行，血不循环D．火热熏灼，迫血妄行E．血脉瘀阻，血行不畅6、曾是田径运动员的建筑公司经理沈某因胸部异常闷痛被同事送到某医院急诊，检查症状及检查结果均明确提示隐匿性心肌梗死。
但沈某自感神志清醒，胸痛症状有所减轻，而且建筑工地事务急需照应，所以拒绝住院，坚持回家自己服药治疗。
此时医师应该A．行使医师家长权，为救治病人，强行把患者留在医院B．行使医师自主权，为治病救人，强行把患者留在医院C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关患者回家手续E．尊重患者自主权，医师无任何责任，马上同意患者回家7、某女，21岁。
持续发热10天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢水肿。
ESR70mm/h，Hb75g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验(+)，血小板40×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞8～12/HP。
最可能的诊断是A．类风湿性关节炎B．风湿热C．自身免疫性溶血D．急性肾小球肾炎E．系统性红斑狼疮8、患者，男，55岁。
慢性肾炎病史7年。
现浮肿明显，下肢无甚，面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软、神疲纳呆，阳痿，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。
检查：尿常规示蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。
其方剂为A．附子理中汤合真武汤B．玉屏风散合六味地黄丸C．归芍地黄汤D．参芪地黄汤E．理中丸9、患者，男，25岁。
因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。
检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。
应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克10、患者，女，22岁。
寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。
检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90%，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105/L。
治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．氟哌酸加易元散C．氟哌酸加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薜分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤11、关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是A．约15％～25％的患者并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生B．胃溃疡的穿孔多发生于小弯C．幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起D．十二指肠溃疡罕见癌变E．年长患者的死亡主要由于癌变12、下列各项，不属于我国刑法规定刑罚的种类是A．有期徒刑B．撤职C．管制D．罚金E．没收财产13、患者，女，53岁，已婚。
带下量多，色黄，阴道灼热干涩，腰膝酸软。
妇科检查：阴道潮红，萎缩变薄。
治疗应首先考虑的药物是A．知柏地黄汤与雌激素B．知柏地黄汤与甲硝唑C．易黄汤与雌激素D．易黄汤与甲硝唑E．龙胆泻肝汤与雌激素14、龟甲入汤剂宜____A．包煎B．先煎C．后下D．另煎E．烊化15、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是A．主动-被动型，互相-合作型，平等参与型B．主动-合作型，相互-指导型，共同参与型C．主动-配合型，指导-合作型，共同参与型D．主动-被动型，指导-合作型，共同参与型E．主动-被动型，共同参与型，父权主义型16、不能入肝经的药物是A．玄参B．牡丹皮C．青蒿D．夏枯草E．地骨皮17、关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是A．发热与感染B．出血C．贫血D．骨痛和胸骨下段局部疼痛E．肾功能不全18、患儿，10个月。
腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。
查体：体温38℃，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。
听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。
大便镜检无异常。
应首先考虑的是A．细菌性肠炎风寒证B．细菌性肠炎湿热证C．病毒性肠炎风寒证D．病毒性肠炎湿热证E．霉菌性肠炎风寒证19、患者，男，30岁。
输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。
应首先考虑的是____A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．枸橼酸盐中毒20、患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为A．浅昏迷B．深昏迷C．嗜睡D．意识模糊E．昏睡21、关于IUD放入时间错误的是A．常规为月经净后3～7天B．人流术后立即C．正常分娩后半年D．正常分娩后立即或产后3个月E．剖宫产术同时或产后半年22、心室颤动的首选治疗措施是A．利多卡因输注B．普鲁卡因胺输注C．同步直流电击除颤D．非同步直流电击除颤E．10%葡萄糖酸钙输注23、患者，男，44岁。
上消化道出血，呕血量约1300 ml。
现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。
查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。
应首先A．紧急胃镜检查明确出血部位B．急查红细胞压积C．配血，快速输液，等待输血D．配血，等待输血E．以上都不是24、小儿病毒性心肌炎临床表现不包括A．前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史B．可有头晕，疲倦乏方C．重症者可见肝大D．心尖区第一心音亢进E．反复发作心衰者，心脏明显扩大25、患者，女，40岁。
突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮呜音，无湿啰音，心率100次/分，心界不大，心脏听诊无杂音，并见咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滞带青，形寒肢冷，舌苔白滑，脉浮紧。
应首先考虑的治疗药物是A．β-受体激动剂勺射干麻黄汤B．氨茶碱与玉屏风散C．四地兰与六君子汤D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸E．糖皮质激素与定喘汤26、某女，17岁。
自幼体弱，近日因气候骤冷受凉后出现恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈痞闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。
治疗当首选A．桂枝汤B．葱白七味饮C．再造散D．桑菊饮E．参苏饮27、某女，22岁。
患有风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，目前并发心房纤颤及左下肢静脉栓塞。
该患者应选用哪种药物预防栓塞的再次发生A．华法林B．低分子肝素C．阿司匹林D．链激酶E．肝素钠28、阳损及阴的病机，主要是指A．阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚B．阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损C．阳热内盛，深伏于里，格阴于外D．阳气虚损，阴气失制而偏盛E．阳气虚损，累及阴液化生不足二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、患者，女，23岁。
被人发现时呈昏迷状态。
查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒2、患者，女，28岁。
有前臂网形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。
应首先考虑的是____A．粉瘤B．脂肪瘤C．神经纤维瘤D．纤维瘤E．血管瘤3、慢性咳喘病史30年患者，近1周来咳喘加重。
查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干、湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，肝区压痛，双下肢浮肿。
血常规：白细胞13×109/L。
胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。
应首先考虑的诊断是____ A．慢性支气管炎急性感染B．慢性支气管炎合并肺气肿C．慢性肺源性心脏病代偿期D．慢性肺源性心脏病失代偿期E．风湿性心瓣膜病4、下列不属于常见不良反应的是A．副作用B．变态反应C．继发反应D．后遗效应E．耐受现象5、富含油脂，能够润肠通便，治老人、虚人便秘多用的药物是A．火麻仁、郁李仁B．火麻仁、芦荟C．苦杏仁、当归D．番泻叶、牵牛子E．芒硝、柏子仁6、男性，26岁。
先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。
可试换用的药物是A．氯化钙B．阿托品C．卡托普利D．肾上腺素E．异丙肾上腺素7、均具有解暑作用的药物是A．青蒿、佩兰B．藿香、草果C．砂仁、藿香D．佩兰、草果E．葛根、青蒿8、实脾饮的组成药物中不包括A．厚朴、干姜B．白术、木香C．木瓜、草果D．附子、大腹子E．苍术、陈皮9、患者，女，35岁。
甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。
其中医诊断是A．肉瘿B．气瘿C．瘿痈D．瘿瘤E．石瘿10、二陈汤的功用是A．清热化痰，理肺止咳B．润燥化痰，清热止咳C．燥湿化痰，理气和中D．清热化痰，宣肺止咳E．化痰熄风，理气燥湿11、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBc E．抗-HCV12、治上消者，宜润和清的脏腑是A．胃、肾B．肾、肺C．肺、脾D．肺、肾E．肺、胃13、某女，22岁。
阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐，处理不正确的是A．持续胃肠减压B．高渗液低压灌肠C．新斯的明足三里封闭D．胃管注入大承气汤E．再次手术治疗14、男性，58岁，晨起出现左侧肢体无力，口角歪斜，病情逐渐加重，查体：血压150/85mmHg，左侧上下肢肌力Ⅲ级，可完全排除的诊断是A．脑出血B．短暂脑缺血发作C．脑栓塞D．大脑中动脉闭塞E．大脑前动脉闭塞15、患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。
治疗应首选的方剂是A．沙参麦冬汤B．生脉饮C．滋水清肝饮D．益胃汤E．玉女煎16、血白细胞总数增多，可见于A．伤寒杆菌感染B．再生障碍性贫血C．急性失血D．使用氯霉素的影响E．脾功能亢进17、脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是____A．原穴B．络穴C．八会穴D．背俞穴E．募穴18、错误的____A．HA V属RNA病毒B．HBV属DNA病毒C．HDV是缺陷病毒，属DNA病毒D．HCV属RNA病毒E．HEV属RNA病毒19、与毛发荣枯关系最密切的是A．精与气B．精与血C．气与血D．气与津E．血与津20、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张21、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A．血沉增快B．白细胞总数增高C．4～8周总补体及C3下降D．轻度贫血E．抗链球菌溶血素O增高(ASO)22、”阴胜则寒”的证候性质是____A．假热证B．假寒证C．虚寒证D．实寒证E．阴盛伤阳证23、某男，40岁。
