军事训练伤的防治

训练伤的防治措施军队的训练任务是非常重要的，但由于官兵们缺乏防护意识，对训练伤的认识不够，防护措施没有得到落实，组织训练方法不科学，心理素质欠佳等因素，容易导致训练伤的发生。

训练伤不仅会影响正常的训练，严重的情况下还会导致终身残疾。

因此，必须采取相应的防治措施。

一、训练伤的基本概念及分类根据《军事训练伤诊断标准及防治原则》(WSB38-2001)，军事训练伤是指军事训练直接导致参训人员的组织器官功能障碍或病理改变。

训练伤包括五大类：软组织损伤、骨与关节损伤、器官损伤、特殊环境训练损伤和其他损伤。

其中，软组织损伤包括擦伤、挫伤、撕裂伤、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腱炎和腱鞘炎、肌纤维组织炎、滑囊炎、创伤性滑膜炎等。

骨与关节损伤包括急性骨折、应力性骨折、关节扭伤、关节脱位等。

器官损伤包括颅脑、耳鼻喉、眼部、口腔、胸部器官、腹部器官、泌尿生殖器官等；特殊环境训练损伤包括中暑、冻伤、急性高原病、爆震性耳聋等；其他损伤包括化学中毒、烧烫伤、咬螫伤等。

训练伤按照伤势分类有轻伤、中等伤和重伤。

二、常见的训练伤症状轻伤是指组织器官结构受到轻度的损害或部分功能障碍，无生命危险，愈后对人体健康无明显影响。

轻伤的例子包括局部皮肤与软组织挫伤、撕裂伤，失血量小于20%的关节扭伤和关节脱位，肌腱和韧带撕裂伤，单纯肋骨骨折，椎体轻度压缩性骨折，内脏器官轻度损伤等。

轻伤可以进行常规处理。

中等伤是指组织器官结构受到较大损害或有较严重的功能障碍，有一定的生命危险，愈后对人体健康有一定伤害。

中等伤的例子包括广泛的皮肤及软组织挫裂伤，失血量20%～40%的关节或软骨广泛损伤，多根肋骨骨折伴随血气胸，四肢骨折不伴主要血管损伤或严重组织缺损，肢体挤压伤，内脏器官中度损伤等。

中等伤需要优先进行处理。

重伤是指组织器官结构遭受严重损害，致肢体残废、丧失听觉、丧失视觉及其他器官功能障碍，有明显的内环境紊乱，有生命危险，愈后对人体健康有重大伤害。

所谓抽筋，是指局部肌肉发生不自主的强制收缩 而不能主动放松引起的局部疼痛和活动障碍的现象。
常见原因主要有以下几点：
一是训练前准备活动不充分．导致肌肉突然猛力收缩 时引起局部剧烈疼痛和活动障碍；
二是长时间的剧烈训练，身体大量出汗，热量及盐的 丧失，引起肌肉的不自主强直收缩而发生“抽筋”；
三是寒冷刺激、疲劳、饥饿、精神过度紧张等因素诱 发的肌肉痉挛。
二、训练伤的预防原则和处置 方法
（一）、日常训练中各类受伤 的表现
①训练性 “膝关节痛”：即训练所致膝关节创伤性滑膜 炎。 ②胫骨内压增高症：即训练后小腿内侧痛。小腿内侧痛的 重要原因为胫骨髓腔内压增高，多发生在进行5公里越野 长跑 ③下肢应力骨折即疲劳骨折：据有关资料显示，外军的应 力骨折50％以上发生在训练的第2—4周。我军训练伤防 治研究中心调查认为，应力骨折发生有两个时期即第2、4 周为多。 ④踝关节韧带扭伤及骨折：我军训练伤防治研究中心调查 发现：绝大部分训练性足踝部损伤发生在基础训练的2—4 周内，发生此类损伤多与训练环境和着地因素有关。另外， 软组织损伤及挫伤也较为多见。由于场地适应性差，缺乏 自我保护意识，训练中易导致软组织的摔伤及挫伤，症状 多较轻，一般对症处理均可继续参加训练。 ⑤肌肉、韧带挫伤或撕裂伤：各类器械训练时，易发生皮 肤擦伤和肌肉、韧带挫伤或撕裂伤； 部队进行战术训练时，除了可能发生上述损伤外，还可能 发生骨折和关节脱臼
三是心理素质差。这类战士对耐力、爆发力、反应能 力要求很高、高强度体能训练课目、尤其是进行器械 训练时往往产生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能 发挥其应有的训练水平，容易受伤。
四是性格内向。这些战友在受伤后，往往不好意思表 现出来，忍着，结果耽误治疗，小伤引发大伤。
（三）、训练伤的预防原则

军事训练伤的防治体会【摘要】坚持“预防为主”是减少军事训练伤发生的根本方法,本文针对常见军事训练伤的发生原因,提出了“预防教育为主、提高心理素质”,“强化技术规程、规范器材维护”四个方面的具体做法。

【关键词】军事训练训练伤防治军事训练伤是和平时期部队非战斗减员的主要原因,特别是打赢高技术条件下局部战争的迫切要求,全军军事训练正如火如荼的展开,减少训练伤是各级指战员和医务人员的共同课题。

2003年以来,我院、大队在军事训练伤方面变教训为动力,走出了困惑,军事训练伤显著减少,经统计,我院、大队1999~2002年在职干部学员、入伍大学生、士兵和新兵共计8500多人的军事训练中,各种训练伤占总人数的38%,严重训练伤为致亡1人,致残1人,骨折10多人,严重椎间盘突出5例,牵扯了各级抓教学的精力,影响了院校教学,也给当事人造成很大的痛苦,在沉重的教训面前,院党委高度重视,从机关到基层,从领导到士兵,从学员队、分队到门诊部,从2003年初开始,迅速掀起了预防军事训练伤的高潮,各部门各单位就训练伤的预防制定了行之有效的措施,特别是门诊部,除了健康教育、心理辅导外,还进行了训练伤的救治演练,购置了部分医疗设备,训练伤的救治水平不断提高,2003~2006年各种训练伤在训练人员增加的情况下发生率仅为8.5%,除有3人一般骨折外,无其它严重军事训练伤,提高了军事训练的效益,也促进了官兵的健康。

我们的体会是军事训练伤的预防不是哪一个部门的工作,而是要领导重视,各部门通力配合,形成齐抓共管,群抓群防的合力。

2003年以来的具体做法如下:1 强化训练伤的预防教育,在广泛性上下功夫从军事主官到政治主官,从干部到士兵,从教员到学员,从全体训练人员到各级保障人员,一人不漏的参加教育和培训,采取大课教育与分组教育结合的方式,特别是分组教育、讨论和查找隐患,如训练组、保障组,学员组、士兵组等从各自实际出发对预防训练伤发挥了积极作用。

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二、军事训练伤概况
2.军事训练伤的危害
近年报告的军事训练伤发生率从8 ％到47.3 ％不等，因受伤每人每年缺 勤15天，军事训练伤是部队战斗力减 弱、非战斗性减员最重要的原因！！
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2.军事军事训练伤的危害
训练伤的危害
43.40% 45%
40% 35%
27% 30%
29.30%
25%
20%
15%
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心理素质差。这类战士对耐力、爆发 力、反应能力要求很高、高强度体能训 练课目、尤其是进行器械训练时往往产 生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能 发挥其应有的训练水平，容易受伤。 性格内向。这些战友在受伤后，往往不 好意思表现出来，忍着，结果耽误治 疗，小伤引发大伤。
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睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做 准备活动、着装不当、未从易到难、技 术动作不熟练均显著提高训练伤的发生 率。 此外，吸烟、食物摄入过多或限制都是 危险因素。
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训练科目的影响: ➢ 训练伤的发生与训练科目的强度、频率、
难度有直接关系，训练科目强度、频率、 难度越高，训练伤的发生率越高。 ➢ 训练科目太集中及安排不合理超过机体生 理阈值为训练伤的致伤因素。 ➢ 不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易 致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关 节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易产 生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
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四、训练伤的预防原则和处置方法
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（一）训练伤的预防原则
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1、加强对军事训练计划的安排
科学合理地安排军事训练计划是预防军 事训练伤发生的重要环节。军事训练计 划的制定必须按照军事训练条例和大纲 的要求，在完成制定的军事训练任务的 前提下，既保证军事训练质量的达标， 又要最大限度地降低军事训练伤发生率 ，既要保护部队官兵的军事训练热情， 又要考虑人体心理生理的适应及承受能 力。