主管药师考试辅导练习题(答案版)-病理生理学 第二节 各论
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病理生理学 第二节 各论 一、A1
1、下列可引起右心室前负荷增大的是 A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、室间隔缺损 D、心肌炎 E、肺动脉瓣狭窄 2、下列可引起左心室后负荷增大的疾病是 A、甲状腺功能亢进症 B、严重贫血 C、心肌炎 D、心肌梗死 E、高血压病 3、导致 DIC 患者出血的主要原因是 A、肝脏合成凝血因子障碍 B、凝血物质被大量消耗 C、凝血因子Ⅻ被激活 D、抗凝血酶物质增加 E、血管通透性增高 4、下列可引起左室压力负荷过重的是 A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、高血压 D、慢性阻塞性肺部疾病 E、肺动脉瓣狭窄 5、下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是 A、肝颈静脉反流征阳性 B、端坐呼吸 C、下肢水肿 D、肝肿大、压痛 E、颈静脉怒张 6、有关心力衰竭发病的机制描述错误的是 A、心肌能量代谢紊乱 B、心肌兴奋-收缩耦联障碍 C、钙离子复位延缓 D、心房舒张势能增高 E、心室顺应性降低 7、下列不属于心排出量不足表现的是 A、尿多 B、嗜睡C、失眠 D、皮肤苍白 E、心源性休克 8、心室舒张功能障碍的原因叙述不正确的是 A、钙离子复位延缓 B、心室血液过于充盈 C、心室舒张势能减少 D、心室顺应性降低 E、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 9、引起急性肾衰竭的肾前因素主要是 A、汞中毒 B、急性肾小球肾炎 C、休克早期 D、尿路梗阻 E、低血钾 10、GFR 表示 A、急性肾衰竭 B、慢性肾衰竭 C、肾小球滤过率 D、急性呼吸窘迫综合征 E、弥散性血管内凝血 11、关于慢性肾衰竭的功能代谢变化,不正确的是 A、尿中可出现红细胞 B、尿中可出现蛋白质 C、晚期尿量减少 D、尿中可出现白细胞 E、早期尿量减少 12、急性肾衰竭时多尿期的机制不包括 A、肾血流量和肾小球滤过功能渐恢复正常 B、新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟 C、渗透性利尿 D、肾间质水肿消退,肾小管内管型被冲走,阻塞解除 E、肾小管对钠的重吸收增加 13、与急性肾功能衰竭(ARF)的发生机制无关的是 A、肾灌注压增加 B、肾血管内凝血 C、肾小管阻塞 D、肾小球滤过率降低 E、肾小管原尿回漏 14、以下哪项不是心肌舒张功能障碍的可能机制 A、胞外钙外流障碍B、钙离子复位延缓 C、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 D、心室舒张势能减少 E、心室顺应性降低 15、下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是 A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、颈静脉怒张 E、肺水肿 16、下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是 A、皮肤苍白 B、失眠 C、心源性休克 D、尿多 E、嗜睡 17、下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是 A、肝颈静脉反流征阳性 B、夜间阵发性呼吸困难 C、下肢水肿 D、肝肿大、压痛 E、颈静脉怒张 18、脑疾病的表现特征不包括 A、成熟神经元无再生能力 B、病程缓、急常引起不同的后果 C、病变定位与功能障碍之间关系密切 D、认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的 E、相同病变发生在不同部位可出现不同后果 19、肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是 A、肾间质纤维化 B、肾小管坏死 C、肾小球病变 D、肾内 DIC E、肾组织细胞水肿 20、ARF 多尿期,多尿的发生机制是 A、肾小球滤过功能障碍 B、新生肾小管功能不成熟 C、近曲小管功能障碍 D、远曲小管功能障碍 E、原尿回漏减少21、急性肾功能不全(ARI)初期的主要发病机制是 A、肾小管原尿反流 B、肾小管阻塞 C、肾缺血 D、毛细血管内凝血 E、肾小管上皮细胞坏死 22、肾前性 ARF 的病因是 A、严重的低钾血症 B、急性肾小球炎 C、严重感染 D、前列腺肥大 E、高胆红素血症 23、在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是 A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾 24、休克早期发生的急性肾衰竭属 A、肾前性肾衰竭 B、肾后性肾衰竭 C、肾性肾衰竭 D、肾前性和肾性肾衰竭 E、器质性肾衰竭 25、下列哪项不是急性肾衰竭的发病机制 A、肾血液灌流减少使肾小球滤过率下降 B、肾小球病变使肾小球滤过率降低 C、水中毒 D、肾小管坏死引起原尿回漏 E、肾小管坏死引起肾小管阻塞 26、尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的 A、某些毒性物质引起脑神经细胞变性 B、脑水肿 C、呼吸衰竭 D、电解质平衡紊乱 E、代谢性酸中毒 27、下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现 A、少尿 B、高血钾 C、水中毒 D、代谢性碱中毒E、氮质血症 28、在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是 A、肾器质性损伤 B、肾血管反射性痉挛收缩 C、心力衰竭 D、休克 E、弥散性血管内凝血 29、呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸碱平衡紊乱 30、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施错误的是 A、防治原发病 B、改善肺的通气功能 C、使用中枢镇静剂 D、应用呼吸中枢兴奋剂 E、应用 THAM 治疗 31、下列有关“功能性分流”描述有误的是 A、又称静脉血掺杂 B、支气管哮喘也可引起功能性分流 C、肺血管收缩时也可引起功能性分流 D、是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致 E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而 PaO2 降低、PaCO2 增加 32、有关呼吸衰竭导致机体代谢和功能变化的叙述,错误的是 A、可造成呼吸系统变化 B、可造成循环系统变化 C、可造成中枢神经系统变化 D、可造成混合性酸碱平衡紊乱 E、肾功能无特殊变化 33、死腔样通气 A、肺泡血流不足 B、部分肺泡通气不足 C、肺泡血流不足而通气不能充分利用 D、肺泡通气不足,血流正常 E、肺泡完全无血流而通气正常 34、肝功能不全时常见的并发症是 A、肺梗死 B、脑病 C、心肌梗死D、红细胞增多症 E、脾破裂 35、肝功能不全患者的出血倾向主要是由于 A、肝素产生增加 B、肝脏破坏血小板 C、毛细血管内压力增加 D、凝血因子产生减少 E、纤维蛋白原利用障碍 36、肝性脑病是指 A、肝脏病症并发脑部疾病 B、肝功能衰竭并发脑水肿 C、肝功能衰竭所致昏迷 D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E、肝功能衰竭所致的精神神经综合征 37、关于意识障碍下列哪项是错的 A、不能正确认识自身状态 B、不能正确认识客观环境 C、不能对环境刺激作出反应 D、病理学基础为小脑的功能异常 E、精神错乱是表现形式之一 答案部分
一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 室间隔缺损时,由于左心室压力大于右心室,故血流从左向右分流,使右心室前负荷增加。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665768,点击提问】 2、 【正确答案】 E 【答案解析】 高血压病因周围小动脉收缩,阻力加大,引起左心室后负荷增加。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665769,点击提问】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 在 DIC 发生发展过程中,各种凝血因子和血小板大量消耗,血液进入低凝状态,容易引起出 血。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665770,点击提问】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 心脏收缩时承受的负荷称为压力负荷或后负荷,高血压、主动脉流出道受阻由于射血阻抗增 大可引起左室压力负荷过重。而右室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞 性肺部疾病等。【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665771,点击提问】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 肺循环充血 (1)呼吸困难:①劳力性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难;④心源性哮喘。 (2)肺水肿:是急性左心衰竭最严重的表现,其发生机制与毛细血管压升高、通透性加大等因素有关。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665772,点击提问】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 心力衰竭的发病机制引起心力衰竭的各种病因都是通过削弱心肌的舒缩功能引起心力衰竭发 病,这是心力衰竭最基本的发病机制。 1.心肌收缩性减弱(1)收缩相关蛋白质破坏(2)心肌能量代谢紊乱(3)心肌兴奋-收缩耦联障碍 2.心室舒张功能异常(1)钙离子复位延缓(2)肌球-肌动蛋白复合体解离障碍(3)心室舒张势能减少(4) 心室顺应性降低 3.心脏各部舒缩活动的不协调性 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665773,点击提问】 7、 【正确答案】 A 【答案解析】 心排出量不足:①皮肤苍白或发绀;②疲乏无力、失眠、嗜睡;③尿量减少;④心源性休克。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665774,点击提问】 8、 【正确答案】 B 【答案解析】 没有正常的舒张,心室就没有足够的血液充盈,心排出量必然减少。因此,心脏的收缩与舒 张对正常心排出量是同等重要的。心肌舒张功能障碍的可能机制是:(1)钙离子复位延缓;(2)肌球-肌 动蛋白复合体解离障碍;(3)心室舒张势能减少;(4)心室顺应性降低。 【该题针对“心脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665779,点击提问】 9、 【正确答案】 C 【答案解析】 休克时,由于肾血液灌流不足,肾小球滤过率减少是引起急性肾衰竭常见的肾前因素。 【该题针对“肾脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665750,点击提问】 10、 【正确答案】 C 【答案解析】 急性肾衰竭(ARF) 慢性肾衰竭(CRF) 肾小球滤过率(GFR) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 弥散性血管内凝血(DIC) 【该题针对“肾脏病理生理学”知识点进行考核】 【答疑编号 101665752,点击提问】 11、