尿的生成与排出

肾血液循环模式图
2、两套毛细血管网
肾小球毛细血管网 特点：血压高，利于滤过。 肾小管周围毛细血管网 特点：血压低，利于重吸收。
（二）肾血流量的调节方式
1、自身调节：动脉血压在一定范围 （80mmHg—180mmHg）变动时，肾血流 量仍然保持相对恒定。
（二）肾血流量的调节方式
①肌源学说：当A压↑→A管壁平滑肌紧 张性↑而收缩→血流阻力↑→肾血流量 保持稳定。 意义：在安静情况下维持肾血流量的相 对稳定和正常的泌尿功能。
（二）Cl-的重吸收
方式：除髓袢升支粗段 为主动重吸收外，绝大 部分为被动重吸收。
（一）Na+的重吸收
近端小管后半段 少部分被动过程
∵Cl-顺浓度差经紧
密连接处重吸收→ 管两侧电位差→Na+
正
顺电位差经紧密连
Na+
负
接处重吸收。
髓袢中Na+的物质转运
●髓袢降支细段： 对Na+不通透。
●髓袢升支细段： 对Na+高度通透：顺浓度差被动重吸收。
●髓袢升支粗段： 主动转运。
髓袢升支粗段 Na+的转运：
②管-球反馈：当肾血流量和肾小球滤过 率↑→致密斑感受到远曲小管液 [Na+][Cl-]↑→致密斑将此信息反馈至 肾小球→肾血流量和肾小球滤过率恢复。
2、神经-体液调节：
①神经因素 应急反应时交感N兴奋→NE释放↑→肾血管 收缩→ 肾血流量↓。 ②体液因素 应急反应时NE、Ad、 AⅡ 、VP 、 ET等体液 物质分泌↑→肾血管收缩→ 肾血流量↓。
2、 尿的化学成份
水分：95％~97％ 固体物：3％~ 5％ 无机物：氯化钠、硫酸盐、磷酸盐，钾盐、铵盐等 有机物：尿素、肌酐、马尿酸、尿胆素

动力: 肾小球毛细血管压 囊内液体胶体渗透压(忽略不计)
阻力: 血浆胶体渗透压 肾小囊内压
学习 教程 教材 多媒体课件【友情
分享】GOOD GOOD STUDAY,
DAY DAY UP↗↗
14
学习 教程 教材 多媒体课件【友情
分享】GOOD GOOD STUDAY,
DAY DA;肾小囊内压)
3.囊内压
输尿管阻塞→囊内压↑→滤过↓→尿 少
学习 教程 教材 多媒体课件【友情
分享】GOOD GOOD STUDAY,
DAY DAY UP↗↗
22
4.血浆胶体渗透压 大量注射生理盐水→血浆胶渗压↓→ 滤过↑→尿多
5.肾血浆流量 中毒性休克→交感神经兴奋→肾血浆 流量↓→血浆胶体渗透压上升↑→有 效滤过段↓→滤过↓→尿少
分享】GOOD GOOD STUDAY,
DAY DAY UP↗↗
38
(三).远曲小管和集合管的物质转运
(调节与分泌的主要部位)
1.Na+、Cl-和水的重吸收 (1).量
12% Na+、Cl-重吸收 (2).特点
可调节(体液因素)
学习 教程 教材 多媒体课件【友情
分享】GOOD GOOD STUDAY,
分享】GOOD GOOD STUDAY,
DAY DAY UP↗↗
28
2.HCO3-的重吸收和H+的分泌 (1).量 HCO3-85%重吸收 (2).机制
CO2形式 同H+分泌密切关联
(3).意义 在调节机体酸碱平衡方面起重要作用
学习 教程 教材 多媒体课件【友情
分享】GOOD GOOD STUDAY,
1.基本功能单位
↗ 肾小球

2、pH： 正常pH在5.0～7.0(呈弱酸性),•最大变动 范围为4.5～8.0。 尿的pH主要取决于食物的成分： 摄入富含蛋白质的食物尿呈酸性, 摄入富含水果、蔬菜的食物尿呈弱碱性。
3、颜色： 正常：新鲜尿液呈透明、淡黄色。 病理:血尿(呈洗肉水色)、胆红素尿(呈黄 色)、乳糜尿(呈乳白色)。
外的过程 。 2、排遗：食物残渣排出体外的过程。 （二）、内分泌功能 1、肾素 2、促红素 3、前列腺素 4、1α －羟化酶
二、肾脏的功能解剖 （一）、肾单位
肾 单 位
（二）、球旁器
（三）、滤过膜的构成 毛细血管内皮细胞、基膜、足细胞的足突
（四）、肾脏的神经支配
二、肾血流量 （一）、肾血流量的特点 1、血流量大 2、压力高低不同 （形成两次毛细血网）
（五）、葡萄糖和氨基酸的重吸收
肾糖阈
三、肾小管和集合管的分泌 （一）、H＋在近端小管、远端小管和集合管
分泌 1、近端小管
Na ＋ － H＋交换（排H＋换Na ＋） 2、远端小管和集合管
主动转运
近端小管
远端小管和集合管
3、 H＋分泌在体内酸碱平衡中的意义 ①排酸保碱 ②促进氨的分泌
（二）NH3的分泌
第八章 尿的生成和排出
第一节、肾的功能解剖和肾血流量 第二节 、肾小球的滤过功能 第三节、肾小管和集合管的物质转运功能 第四节、尿液的浓缩和稀释 第五节、尿生成的调节 第七节、尿的排放
肾脏的解剖
第一节、肾的功能解剖和肾血流 量
一、 肾的基本功能 （一）、排泄
两个概念： 1、排泄：由排泄器官将体内一些物质经血液循环排出体
一、尿 液
（一）尿量
正常：1000～1500ml/24h 多尿：尿量长期保持在2500ml/24h以上 少尿：100～500ml/24h• 无尿：少于100ml/24h (二)尿的理化性质 1.比重： 正常尿≈1.012～1.025 稀释尿＜1.003 浓缩尿＞1.025，可高达1.035 等渗尿≈1.007左右

3、密度：取决于尿量及其成分。 4、酸碱度：与动物种类及采食饲料性质有关。草食动
物尿液一般呈碱性；肉食动物尿液一般呈酸性。
第二节 尿的生成
一、肾小球的滤过作用
肾小球的滤过作用： 循环血液流经毛细血 管时，除蛋白质外的 血浆成分，经滤过膜 进入肾小囊的囊腔中 形成滤过液（原尿） 的过程。
(一)滤过膜及其通透性
持相对恒定。
肾脏血流量自身调节机制一般用肌源学说和管-球
反馈来解释。
肾脏自身调节
（二）原尿中溶质的浓度
渗透性利尿：如果小管液中的溶质浓度增高，并超
过肾小管、集合管的重吸收限度时，小管液渗透压 升高，使水的重吸收减少，尿量增加的现象。
临床：甘露醇利尿消水肿
（三）球-管平衡
1.概念：无论肾小球滤过率增多或减少, 近曲小管对水 和Na+的重吸收率始终占肾小球滤过率的65% ~ 70%。
抗利尿激素（ADH）↑ 远曲小管、集合管 对水的通透性↑ ，重吸收↑
尿量↓
（三）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
第五节 排 尿
一、输尿管和膀胱的结构与功能
二、 膀胱和尿道的神经支配及其作用
尿的生成是连续的，尿的排放是间断的 。
神经支配丰富
三、排尿反射
第六节 家禽泌尿特点（了解）
1.家禽尿的理化特性和组成 2.尿的生成 （了解禽类肾脏功能结构）
肾小球滤过率：单位时间（每分钟）两肾生成的原尿量。 滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比例。 肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要 指标。
（四）影响肾小球滤过的因素
1、肾小球有效滤过压改变 （1）肾小球毛细血管血压 （2）血浆胶体渗透压 （3）囊内压 （4）肾血流量 2、肾小球滤过膜通透性能的改变 （滤过面积和滤过膜通透性）