2014医疗三基三严考核试卷内科A卷
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2014年度医疗三基三严考核试卷(内科A卷)
科室: 姓名: 工号: 考试时间: 年 月 日 成绩
一、填空题:(共30空,每空0.5分,共15分)
1. 首诊医师请其它科室会诊必须先经 本科上级医师 查看病人并同
意。经会诊确属其它科(专业)疾病者,首诊科室应认真完成 转科交
接 ,做好所在科室的 病情记录 和 交接记录 。
2. 科主任、主任医师查房每周 2 次,主治医师查房每日 1 次,病危病
人入院当天、病重病人入院当天或次日、一般病人入院 48 内需有主治
医师查房,查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房 2
次。
3. 未经医务处批准,任何人不得擅自外出会诊,若有发生,按照 旷工 论
处,因私自外出会诊所造成的一切不良后果,由 个人 承担。
4. 医院文化中医院精神是 仁爱 、 奉献 、 崇学 、 登攀 ;
医院的院训是 厚德精诚 、 博学创新 。
5. 常见的容易引起心律失常的5种药物是 拟肾上腺药物 、 洋地黄 、 奎尼
丁 、 普鲁卡因酰胺 和 锑剂 。
6. 消化性溃疡的4大并发症是 上消化道出血 、 幽门梗阻 、 溃疡穿孔 、
溃疡癌变。
7. 肺部检查望诊呼吸应注意呼吸的 类型、深度 、频率、节律、运动受限 。
二、单选题(每小题1分,共25分。请将答案填在下面的表格中)
题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
答案
题号 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
答案
1. 入院记录应当于患者入院后( B )内完成,首次病程记录应当在患者入
院( )内完成。
A. 8h,24h B. 24h,8h C. 16h,8h D. 8h,16h
2. 急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?(A )
A. 10分钟 B. 15分钟 C. 20分钟 D. 30分钟
3. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见时,经
谁批准可以立即实施相应的医疗措施:( C )
A. 经治医生批准 B. 所在临床科室的主任批准
C. 医疗机构负责人或者授权的负责人批准 D. 医疗机构职工代表大会批准
4. 侵权责任法第63条规定,“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施
___C___的检查”。
A. 必要的 B.必须的 C. 不必要的 D.非必须的
5. 医疗损害责任的承担主体是:( C )
A. 医疗机构 B. 医务人员
C. 医疗机构和医务人员 D. 医疗机构或医务人员
6. 不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活时, 必须:( D )
A. 受到刑事处罚 B. 被处以高额罚款
C. 剥夺其就医的权利 D. 依法承担法律责任
7. 休克时准确的补液原则是( B )
A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少”
C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体 D . “失多少,补多少”
E .如血压正常不必补液
8. 侵权责任法实施后,死亡病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗?( B )
A. 根据医疗事故处理条例,不包括 B. 根据侵权责任法第16条,包括
C.由法官自由裁量 D. 根据医闹的激烈情况确定
9. 下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件:( D )
A. 医疗行为有过错 B. 医疗行为产生了损害后果
C. 过错与后果之间具有因果关系 D. 医生收取红包回扣
10 . 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( D )
A .动脉粥样硬化 B .肾脏病变 C .视网膜病变 D .角膜溃疡 E .
心肌病
11. 以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:( E )
A.呼吸突然加快,> 60次 /min B.心率突然变成180次 /min
C.心音低钝,奔马律 D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、
小水泡音
12 . 急性肺水肿时可闻及( D )
A .过清音 B .鼓音 C .实音 D .水泡音 E .哮鸣音
13. 肾功能衰竭少尿期最常见的死因是( D )
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C. BUN D.高钾血症 E.低钠血
症
14. 风湿热主要的诊断标准不包括( A )
A.发热 B.心脏炎 C.游走性多发性关节炎 D.舞蹈病 E.环
形红斑
15. 心房颤动最常发生于( B )
A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病
D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病
16. 消化性溃疡具有特征性的临床表现为:( E )
A.恶心呕吐 B.慢性贫血 C.常有反酸嗳气 D.长期失眠 E.反复发作上腹痛
17. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的
并发症是( C )
A.肝破裂 B.原发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.肝肾综合症
E.胃肠穿孔
18.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( D )
A.血液凝固性增高 B.血流旋涡形成 C.血流缓慢 D.内膜损伤
E.高脂血症
19.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是( C )
A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B.二尖瓣与三尖瓣 C.二尖瓣与主动脉
瓣 D.主动脉瓣与肺动脉瓣 E.主动脉瓣与三尖瓣
20. 颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有 : ( A )
A: 呕吐、视神经乳头水肿 B: 抽搐、视神经萎缩 C: 呕吐、偏瘫
D: 呕吐、视力下降 E: 头晕、呕吐
21. 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为( C )
A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.肺栓
塞
22. 再生障碍性贫血的主要原因是( A )
A.骨髓造血功能衰竭 B.红细胞破坏过多 C红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏 E.红细胞内在缺陷
23. 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是( D )
A.网织红细胞减少 B.MCV降低 C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
D.血清铁降低 E.骨髓象和红细胞系增生低下
24. 单纯性甲状腺肿是指( D )
A.甲状腺弥漫性肿大 B.甲状腺结节性肿大
C.吸131I率正常的甲状腺肿大 D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
25. 确诊流脑的依据是(D )
A.流行季节 B.突然发病、高热、头痛、呕吐 C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点检菌阳性 E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
二、多选题:(共10题,每题2分,共20分)
题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
答案
1. 呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷( ABE )
A .胸骨上窝 B .锁骨上窝 C .肋间肌 D .腹上角 E.肋间隙
2. 溃疡病幽门梗阻的临床表现有:( ABDE )
A.上腹部饱胀感餐后加重 B.吐出大量酸酵宿食 C. 上腹部压痛明显
D.上腹部有振水音 E.脱水电解质紊乱
3. 慢性肾炎具有诊断意义的是:( ABCE )
A.水肿 B. 高血压 C.血尿 D.脓尿,菌尿 E.蛋白尿
4. 急性肺水肿的临床表现有:( ACDE )
A.病人端坐呼吸困难 B. 胸骨后压榨性疼痛 C.口唇紫绀,大汗淋漓
D.咳粉红色泡沫样痰 E.两肺布满哮鸣音及湿罗音
5. 血小板减少紫癜与过敏性紫癜鉴别的不同点是:( ABC )
A .血小板计数 B. 出血时间 C.血块退缩时间
D.凝血时间 E.皮肤紫癜分布
6. 冠心病的易患因素有:( ABCDE )
A.高血压 B. 糖尿病 C .高脂血征 D. 肥胖 E.吸烟
7. 甲状腺机能亢进征的临床特点有:( ABDE )
A .易激动,手指震颤 B.甲状腺呈弥漫性肿大,有血管杂音
C.皮肤干燥怕冷 D.眼球突出以良性多见 E.食欲亢进,体重减轻
8. 糖尿病典型的临床表现有:( ABDE )
A多饮 B多食 C 多汗 D 多尿 E 体重减轻
9. 门脉高压症的临床表现是指:( CDE )
A.肝肿大 B.内分泌失调 C.腹水形成 D.侧支循环建立与开放
E. 脾肿大
10.下列哪些是类风湿性关节炎的特点:(ABC)
A. 小关节受累为主 B. 可致关节畸形 C. 类风湿因子阳性
D. 心脏易受累 E. 抗“O”常呈阳性
四、简答题(共4题,共40分)
1. 请回答本人职称对应的查房内容。(10分)
2.试述肾病综合征的常见并发症。(10分)
3.试述急性心肌梗死的临床症状。(10分)
4.试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。(10分)