传出神经系统药理概论

药理
M
胆 M 碱 能 M 受 体 M M
心脏抑制
血管舒张 内脏平滑肌 收缩 瞳孔缩小 汗腺，唾液腺 ↑
心脏兴奋
血管收缩 血管舒张 内脏平滑肌 舒张 瞳孔散大
α1 肾 上 β2 腺 β2 素 能 α1 受 手脚心腺体 α 体 1 ↑
β1
药理
α 型作用
β 型作用
M 型作用
血管收缩，Bp上升，瞳孔散大， 手脚心出汗。 四对双重支配 心脏兴奋，血管扩张，内脏平 心脏：兴奋β1，抑制M 滑肌松弛（支气管、小等） 。
酪氨酸 羟化酶 多巴 多巴胺 脱羧酶
多巴
多巴胺 (DA)
囊泡内：
多巴胺
多巴胺 β羟化酶
去甲肾上腺素（NE）
肾上腺素
药理
(2)贮存: 与ATP嗜铬颗粒蛋白结合存 囊泡 (3)释放: 胞裂外排 (4)代谢:
a 主要方式: 再摄取-摄取1 神经系统 (75%); 摄取2 非神经系统(15-25%) b 次要方式:酶灭活 末梢胞浆内线粒体膜 MA,其他组织内MAO.COMT
Ach ChE
胆碱 + 乙酸 (2)贮存：与ATP囊泡蛋白一起贮存于囊泡 (3)释放：胞裂外排 (4)消失：主要方式：突触间隙胆碱酯酶水解
神经冲动 乙酰CoA + 胆碱
胆 碱 乙 酰 化 酶
药理
血液
囊泡 ACh Ca2+ ACh
ACh
Leabharlann Baidu
前膜受体 突触前膜
Ca2+
胆碱酯 酶
乙酸 + 胆碱 突触后膜 M受体、N受体 胆碱酯酶抑制药 （新斯的明、毒扁豆碱）
1、拟似药——拟胆碱药和拟肾上腺素药 2、拮抗药——抗胆碱药和抗肾上腺素药
血管：收缩α， 扩张β2 内脏平滑肌：收缩M，扩张β2 心脏抑制，内脏平滑肌收缩（支 瞳孔：缩小M，散大 α 气管、小肠等） ，汗腺、唾液
N 型作用
腺分泌增加，瞳孔缩小。 骨骼肌收缩。
第二节 传出神经系统药物的 作用方式及分类
一、传出神经系统药物的作用方式 1、直接作用于受体;
药理
2、影响递质包括递质的合成、贮存、释放 和转化等。 二、传出神经系统药物分类
药理
Department of Pharmacology Yangzhou Vocational College of Environment and Resources
药理
第一节 传出神经系统递质和受体
一、传出神经系统的分类：
（一）解剖学分类
运动神经——骨骼肌 植物神经——交 感 神 经 副交感神经
第一节 传出神经系统递质和受体
三、传出神经系统的受体及效应：
药理
毒蕈碱受体（Muscurin-R, M-R） 胆碱能受体 烟碱受体（Nicotin-R, N-R） NN 神经节 NM 骨骼肌 α1 血管平滑肌 α --R α2 突触前膜 肾上腺素能受体 β1 心脏 β --R β2 内脏及血管平滑肌
神经冲动 酪氨酸 多巴胺（DA）
血液中酪氨酸 合成① 合成②
药理
囊泡
胍乙啶 溴苄胺
NA
DA
利血平 麻黄碱
突触前膜 MAO 突触后膜
α 2受体
NA NA
摄取1 （75%）
间羟胺
摄取2
α 1受体、 β 受体
COMT MAO
药理
2.乙酰胆碱(Ach) (1) 合成：
乙酰CoA(原料)＋胆碱
胆碱 乙酰化酶 胞浆内
ACh
药理
第一节 传出神经系统递质和受体
二、传出神经系统的递质：
递质----细胞间传递信息的物质。
乙 酰 胆 碱 (acetylcholine, Ach)
去甲肾上腺素(noradrenaline, NA； norepinephrin, NE)。
药理
1.去甲肾上腺素(NA) (1)合成:
囊泡外： 酪氨酸(原料)
心肌 平滑肌 腺体等内脏器官
（二）传出神经按递质分类
胆碱能神经：神经末梢合成和释放的递质是乙 酰胆碱（Ach）。 肾上腺素能神经：神经末梢合成和释放的递质 是去甲肾上腺素（NE，NA）。
药理
运动神经 中 交感神经 枢 ACh 神 经 系 统 副交感神经
ACh NA ACh ACh ACh
骨骼肌 心 血管 平滑肌 汗 腺 肾上腺 腺体 平滑肌 心脏