富马酸喹硫平片联合舒必利片治疗对偏执性精神障碍的临床疗效分析

富马酸喹硫平片联合舒必利片 治疗对偏执性精神障碍的临床疗效分析
徐建坤，罗莎莎
（遂宁市民康医院，四川 遂宁 629000）
【摘要】目的 探讨在偏执性精神障碍治疗中，富马酸喹硫平片联合舒必利片的用药方案的临床效果。

方法 选取我院接诊的偏执性精神障碍患者64例，随机分为两组，对照组（32例，富马酸喹硫平片）、观察组（32例，富马酸喹硫平片联合舒必利片），连续治疗2个月，观察两组治疗效果。

结果 对照组总有效率为75.00%，观察组总有效率为90.63%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 针对偏执性精神障碍治疗，富马酸喹硫平片联合舒必利片疗效确切，值得推广。

【关键词】偏执性精神障碍；富马酸喹硫平片；舒必利片；疗效
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.2.46.02
偏执性精神障碍是非常多见的一种精神疾病。

目前，关于偏执性精神障碍的病因尚无统一定论，但学界普遍认为与患者的环境、个人性格特征等密切相关[1]。

偏执性精神障碍患者病情的进展速度相对较为缓慢，早期多无明显症状，但伴随着病情的发展，患者普遍表现出不同程度的妄想症，其可导致患者丧失自制力，社会功能严重受损，极不利于社会和家庭的和谐。

笔者结合偏执性精神障碍患者的特征，提出了富马酸喹硫平片联合舒必利片的用药方案，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究病例均来自我院2016年1月～2018年6月接诊的偏执性精神障碍患者，所有患者均根据《国际疾病分类（第10版）》中关于偏执性精神障碍的相关标准确诊。

选取64例作为本研究对象，按照随机数字排列法将其分为两组，对照组32例，女21例，男11例，年龄23～44岁，平均（36.22±2.21）岁；病程0.5～10年，平均（3.14±1.08）年。

观察组32例，女19例，男13例，年龄22～45岁，平均（35.63±2.34）岁；病程0.5～10年，平均（3.18±1.57）年。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法1.
2.1 对照组
采用富马酸喹硫平片单一用药，具体给药方法：富马酸喹硫平片（苏州第壹制药有限公司，国药准字H20030742，0.2g ），初始剂量为25mg ，每日2次，口服每间隔3日增服1次，每次增加25mg ，总服用剂量不得超过600mg 。

1.2.2 观察组
采用富马酸喹硫平片联合舒必利片用药，具体给药方法：富马酸喹硫平片用药方法与对照组相同，同时增服舒必利片（广东彼迪药业有限公司，国药准字H44021373，0.1 g ），初始剂量为100 mg ，每日2次，逐渐增加服用剂量，总服用剂量不得超过1200 mg 。

两组患者均连续治疗2个月，用药期间不得随意增减药物，且不得与其他药物联合使用，出现异常情况需立即就医。

1.3 疗效标准
根据患者临床症状积分（Y-BOCS ）量表评分以及妄想症状变化对患者的临床治疗效果进行判断。

（1）显效；治疗2个月后，患者的妄想症在有非常显著的改善，Y-BOCS 积分与治疗前下降超过70%。

（2）有效：治疗2个月后，患者的妄想症与治疗前比较有明显好转，Y-BOCS 积分与治疗前比较下降范围为30%～70%。

（3）无效：治疗2个月后，患者的妄想症与治疗前比较无明显变化，Y-BOCS 积分与治疗前比较下降范围低于30%。

1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS 17.0行数据的分析处理，以率（%）表示计数资料，x 2检验；若P ＜0.05即表示差异有统计学意义。

2 结 果
对照组32例患者中，13例显效，11例有效，8例无效，总有效率为75.00%（24/32）。

观察组32例患者中，21例显效，8例有效，3例无效，总有效率为90.63%（29/32）。

两组患者临床治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨 论
偏执性精神障碍患者主要表现出长时间的持续性妄想作为突出症状或者唯一的症状，其妄想本身有着逻辑性以及系统性的特征。

患者通常因某个错误的理念或者病理思想作为前提，基于其逻辑规律，使得病情的发展呈现为持续不断的加重，同时在时间的延长下，各种新内容随之增多，导致妄想内容也日渐复杂多样，从而形成了一个相对较为稳定的妄想系统。

为此，偏执性精神障碍实际上是基于认知功能障碍基础上，最终形成病态信念。

目前，在偏执性精神障碍治疗中，主要以药物治疗为主。

富马酸喹硫平片是一种非典型的抗精神疾病新型药物，其不仅具有较高的用药安全性，同时还不会对催乳素以及锥体外反应（EPS ）带来影响，故更利于对个体认知功能的改善。

舒必利片是一种苯甲酸胺类抗精神病药，其最主要的特征是能够实现对中脑边缘系统多巴胺（DA2）受体的选择性阻断，同时不会对递质受体造成较大的影响，故能够较好的实现对认知功能问题的改善[2]。

根据本研究结果
（下转50页）
床手推注射法的潜力，应用前景良好。

参考文献
[1] 赵 鑫,刘红玲,秦 满.计算机控制下局部麻醉注射系统
在儿童的应用[J].华西口腔医学杂志,2011,29(04):389-392.[2] 鲍 莉,李 岩,毕庆伟,赵雯雯,崔丽华,赵海凤.无痛
口腔麻醉仪在拔牙术中的应用观察[J].医学研究杂志,2012,41(01):155-156.
[3] 葛立宏.儿童口腔医学[M].第4版.北京:人民卫生出版
社,2012.112.
本文编辑：赵小龙
来看，通过采用富马酸喹硫平片联合舒必利片治疗的观察组，其临床治疗总有效率为90.63%，显著高于富马酸喹硫平片单一用药的对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。

这表明富马酸喹硫平片联合舒必利片能够发挥协同作用，更好的实现对患者症状的控制和改善。

综上所述，在偏执性精神障碍治疗中，富马酸喹硫平片联合舒必利片用药方案，具有更为显著的临床效果，故值得推广。

参考文献
[1] 郭艳红,金明华,朴俊香.喹硫平与氯氮平联合治疗
偏执性精神障碍的效果观察[J ].中国继续医学教育,2017,9(02):175-176.
[2] 王成柱.喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的效果及
对患者血脂、血糖代谢影响的对比研究[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):6-8.
本文编辑：赵小龙
（上接46页）
只需要贴于患处即可，使用方便。

本组资料中，观察组治疗后有效率为96.88%，与杨杰等[4]报道的95%的有效率相似，高于本组资料中的对照组（84.13%）；观察组愈合时间亦较对照组短。

提示口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡较常规治疗效果明显。

在治疗过程中，应注意保持口腔清洁，劳逸结合，避免过度劳累；保持乐观的心态，睡眠充足，饮食平衡，尽量避免导致口腔溃疡复发的风险因素，以减少复发。

总之，口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡可促进溃疡面愈合，大大缩短治疗时间，从而缓解患者痛苦，促进其康复，且副反应小，安全性好，值得推广。

参考文献
[1] 黄福芹.口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡疗效分析[J].锦州医
科大学学报,2018,39(1):53-55.
[2] 刘 欣.口腔溃疡药膜在临床用药的效果分析[J].中国伤
残医学,2016,24(2):90-91.
[3] 张 军,张 萍,王传升.中药治疗对复发性口腔溃
疡的免疫调节作用及与疗效之间关系[J ].四川中医,2016,24(3):96-97.
[4] 杨 杰.120 例口腔溃疡用药膜治疗疗效分析[J].海峡药
学,2016,28(1):180-181．
本文编辑：赵小龙
（上接47页）
参考文献
[1] 杨 扬,张志伟,李茜茜,等.不同垂直骨面型骨性Ⅲ类
错下颌磨牙后区特征的CBCT 研究[J].河南医学研
究,2018,27(19):3466-3469.
[2] 谢雪梅,郑庆忠.自攻型微螺钉矫治高角型双颌前突临床
研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(28):40-43.
本文编辑：赵小龙
（上接48页）。