洛铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究【摘要】目的评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。

方法用卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例,方案为奥沙利铂130 mg/m2 (2 h),静脉滴注,第一天。

卡培他滨1250 mg/m2口服,2次/d,第1~14天。

21 d为一周期,2个周期后评价疗效及不良反应,如化疗有效或稳定继续原方案治疗。

结果无一例完全缓解(CR),部分缓解(PR)11例(39.2%),稳定(SD)10例(35.7%),进展(PD)7例(25.0%),总有效率39.2%(11/28)。

平均疾病进展时间为6.5个月,平均生存期9.2个月。

主要毒副反应为手足综合征、周围神经病变、消化道反应及骨髓抑制,均为ⅠⅡ度,未出现治疗相关死亡。

结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,安全性好,延长生存期,更适合老年及体力状况削弱的晚期胃癌患者。

【关键词】卡培他滨;奥沙利铂;晚期胃癌目前晚期胃癌的预后仍然很差,未接受治疗者平均生存期仅为3～5个月,5年生存率＜10%。

虽然胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤,但至今缺乏公认的金标准。

近几年来卡培他滨联合奥沙利铂方案在晚期胃癌治疗中因疗效较好,便利,毒副反应轻而得到广泛认同。

我科自2007年10月至2010年1月以卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例,临床疗效观察报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2007年10月至2010年1月,28例晚期胃癌患者进入本研究。

其中男性22例,女性6例。

年龄38～80岁,平均58.2岁,均经病理学确诊。

高中分化腺癌12例,低分化腺癌8例,未分化癌6例,印戒细胞癌2例。

其中初治8例,复治20例,肝转移13例,腹腔淋巴结转移9例,锁骨上淋巴结转移6例。

临床分期均为Ⅳ期,KPS评分≥60分,血常规、肝肾功能、心电图基本正常。

1.2 入选标准选患者均经病理学确诊;既往接受化疗失败后至少1个月;年龄≤80岁;KPS评分≥60分;预计生存≥3个月;CT有可测量病灶,血常规、肝肾功能正常。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂（Oxaliplatin）是一种常用的铂类抗肿瘤药物，具有广谱的抗肿瘤活性。

卡培他滨（Capecitabine）是一种口服的细胞毒性药物，通过被人体酶系统转化为活性药物来发挥抗肿瘤作用。

奥沙利铂联合卡培他滨已经被广泛应用于晚期胃癌的治疗，并取得了较好的疗效。

奥沙利铂和卡培他滨是一对互相协同作用的药物，二者的联合使用可以增强药物的抗肿瘤活性，减少耐药性的发生，提高药物的治疗效果。

研究显示，奥沙利铂和卡培他滨联合治疗可以显著延长晚期胃癌患者的无进展生存期和总生存期。

该方案还可以降低肿瘤的复发和转移的风险，提高完全缓解率和部分缓解率。

奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案在晚期胃癌的应用需要根据患者的具体情况来确定剂量和疗程。

一般来说，奥沙利铂的剂量为85-130mg/m2，卡培他滨的剂量为
1250-2000mg/m2，两药的给药途径可以根据患者的口服能力和消化系统功能来选择。

治疗周期一般为三周一周期，连续治疗3-6个周期。

虽然奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效较好，但也存在一定的不良反应。

常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、手足综合征等。

在使用药物的过程中需要密切观察患者的病情和不良反应，及时调整治疗方案。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效，可以显著延长患者的生存期和提高生活质量。

但患者在治疗过程中需要密切监测不良反应，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

多学科的综合治疗团队在晚期胃癌的治疗中也非常重要，可以通过手术、放疗、靶向治疗等方式来进一步提高治疗效果。

卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤28例的临床观察
林秀欣;邓文静;陈秋连
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)015
【摘要】目的:观察卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效和不良反应.方法:回顾性分析28例晚期恶性肿瘤患者口服卡培他滨1000～1250 mg/m2,2次,d,连续口服14 d,3～4周重复,完成2周期后评价疗效.结果:28例完全缓解(CR)O例,部分缓解(PR)15例,无变化(SD)10例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)53.6%.不良反应主要是轻中度骨髓抑制及胃肠道反应.结论:卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤可行,不良反应可耐受.
【总页数】2页(P2178-2179)
【作者】林秀欣;邓文静;陈秋连
【作者单位】广东省江门市中山大学附属江门中心医院,广东江门529000;广东省江门市中山大学附属江门中心医院,广东江门529000;广东省江门市中山大学附属江门中心医院,广东江门529000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.含卡培他滨联合方案一线化疗后卡培他滨维持治疗转移性乳腺癌临床观察 [J], 童刚领;王芬;陈晓秋;彭安;申东兰;王树滨
2.口服卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤57例 [J], 刘青青;钱媛;范柏林;白艳梅;肖敏
3.卡培他滨治疗晚期恶性肿瘤28例的临床观察 [J], 林秀欣;邓文静;陈秋连
4.卡培他滨联合紫杉醇序贯卡培他滨单药二线治疗晚期或复发性胃癌的临床观察[J], 胡琴;王可武;殷飞;张涛
5.卡培他滨联合紫杉醇序贯卡培他滨单药二线治疗晚期或复发性胃癌的临床观察[J], 董洪杰
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奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察林志彬福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州 362021[摘要] 目的探究奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗晚期胃癌的临床疗效。

方法选取2021年3月—2021年3月收治的80例期胃癌患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。

先给予所有患者常规治疗，然后在此基础上给予对照组（40例）卡培他滨（希罗达）进行化疗，观察组（40例）则在对照组基础上再联合奥沙利铂进行化疗。

比较两组的近期疗效及不良反应情况。

结果观察组的化疗总有效率（57.50%）、疾病控制率（87.50%）均明显高于对照组（相应的为35.00%、67.50%），P<0.05。

两组均出现毒副反应，但未有严重的不良反应和死亡病例，不良反应以血液学毒性、周围神经感觉障碍及消化道反应为主，且大多为I～II度，III～IV度的不良反应较少。

两组的不良反应情况差异无统计学意义，P>0.05。

结论对晚期胃癌患者采取奥沙利铂与卡培他滨（希罗达）联合用药的化疗方法，其治疗效果显著，能有效缓解患者的症状，提高生存期，且药物的毒副反应相对轻微，值得推广。

关键词奥沙利铂；卡培他滨（希罗达）；晚期胃癌；效果；毒副反应[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）12（b）－０124-02[作者简介] 林志彬（1980.10-），男，福建漳州市漳浦县人，硕士，住院医生，研究方向：肿瘤外科腹部专业。

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率居于各类肿瘤之首。

目前，手术是唯一能够根治胃癌的手段，但只对早期的胃癌有效[1]。

而一般情况下，早期的胃癌无典型症状，隐匿性强，一般发现时已是胃癌晚期。

晚期胃癌采取手术根治后，治愈率也比较低。

为最大程度提高手术的治疗效果，临床多进行化疗来辅助治疗。

常规的化疗方案往往会造成比较严重的不良反应，治疗效果不佳。

奥沙利铂+卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果观察摘要：目的：观察奥沙利铂+卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果。

方法：选取进展期胃癌患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行手术治疗，观察组进行奥沙利铂+卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗治疗，对比治疗效果。

结果：观察组治疗效果优于对照组（P<0.05）。

结论：奥沙利铂+卡培他滨或联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌可以提高治疗效果。

关键词：奥沙利铂；卡培他滨；替吉奥；辅助化疗治疗进展期胃癌的效果进展期胃癌是指癌细胞已经突破黏膜下层，侵入胃壁肌层、浆膜层，不论病灶大小或者有无转移，都称为进展期胃癌。

进展期胃癌常见的症状有腹痛、食欲减退、消瘦、恶心呕吐、呕血黑便、吞咽困难等。

奥沙利铂、卡培他滨以及替吉奥均为抗肿瘤药物，但具体作用机制和临床应用略有不同。

奥沙利铂（Oxaliplatin）是第3代铂类抗癌药，以1，2-二氨环己烷基团代替顺铂的氨基。

其作用机制为以DNA为靶作用部位，铂原子与DNA形成交叉联结，拮抗其复制和转录。

奥沙利铂与氟尿嘧啶（5-FU）联合应用具有协同作用。

卡培他滨（Capecitabine）是常用的抗肿瘤药物之一，主要用于结肠癌辅助化疗，以及Dukes‘C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗等。

替吉奥是一种由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西组成的口服抗癌药物，主要适用于晚期胃癌[1]。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2023年2月进展期胃癌患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50名。

观察组男女比例为24:26，平均年龄为（54.36±6.24）岁。

对照组男女比例为31:19，平均年龄为（55.92±6.87）岁（P>0.05）。

1.2方法对照组进行手术治疗： 1. 评估：医生会通过病史询问、体格检查、影像学检查（如CT扫描、MRI等）和其他相关检查来评估患者的病情、肿瘤的大小、位置、侵犯程度以及是否存在淋巴结转移或远处器官转移等。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌的临床观察【摘要】目的探讨应用卡培他滨联合奥沙利铂在老年晚期胃癌治疗效果。

方法将66例老年晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组，治疗组33例应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗，对照组ELF 方案化疗。

结果化疗6周后（2个周期）观察疗效，治疗组有效率93.9%，与对照组有效率78.8%比较，对照组的3～4 级恶心呕吐21例，骨髓抑制11例，治疗组恶心呕吐10例，骨髓抑制3例。

差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌疗效肯定，毒性反应轻微，患者易于接受，依从性高，生活质量明显提高，值得基层医院进一步推广应用。

【关键词】老年晚期胃癌；奥沙利铂；卡培他滨；化疗1 资料与方法1.1 一般资料我院化疗科于2007年6月至2012年10月住院治疗的老年晚期胃癌患者66例，男42例，女24例，年龄60～78岁，平均（66.7±1.5）岁。

病程：最短1个月，最长2年，平均（10.7±7.5）个月，全部患者均行无痛胃镜检查并行病理诊断，同时行腹部胸部C4检查，病理诊断：低分化腺癌36例，中分化腺癌26例，印戒细胞癌4例。

其中存在肝转移4例，肺部转移3例，腹腔广泛种植转移2例。

TNM分期均为Ⅲ～Ⅳ期。

入院时行常规检查如血常规、心电图、肝功能、肾功能均正常。

将66例患者随机分为治疗组及对照组，治疗组33例应用奥沙利铂联合卡培他滨治疗，对照组ELF 方案化疗。

2组患者在年龄、性别、病理类型和病程方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法全部患者入院时行常规检查并行营养支持治疗度并预防恶心及止吐、强力制酸、保护胃黏膜等治疗。

治疗组给奥沙利铂130 mg/m2，静脉滴注 2 h，第1天；口服卡培他滨1 500 mg，2次/d，早晚各1次，第1～14天。

对照组应用ELF 方案化疗，静脉滴注鬼臼乙叉甙120 mg/（m2·d）、亚叶酸钙200 mg/（m2·d）与FU 500 mg / （m2·d）静脉滴注。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察中国实用医药2010年11月第5卷第32期ChinaPracNed,Nov2010,V01.5,No.32?101??药物与临床?奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察杨亚冰李勇猛田丰【摘要】目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法选择我院2007年2月至2010年2月收治的36例晚期胃癌患者,采用XELOX方案:奥沙利铂130me/m 第1天静脉滴注,卡培他滨2500mg/(m.?d),分2次第1—14天VI服,每3周为1个治疗周期,2周期后评价疗效和毒副作用.结果36例患者均化疗2周期以上,其中完全缓解1例,部分缓解18例,稳定7例,进展10例,有效率52.8%.主要不良反应为白细胞减少15例,末梢神经炎11例,手足综合征10例,贫血8例,恶心,呕吐7例,腹泻6例,脱发3例,不良反应均为I一Ⅲ级,其中I级占59.2%,Ⅱ级占37.6%. 结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效确切,不良反应较轻,患者可以耐受.【关键词】晚期胃癌;奥沙利铂;卡培他滨胃癌是全球常见的恶性肿瘤,发病率居第四位,死亡率居第二位.胃癌亦是我国最常见的恶性肿瘤之一,每年新增病例约30万,约占全球42%l】,且大多数患者确诊时已属晚期,失去手术机会.化疗是晚期胃癌治疗的手段之一,可以提高患者生活质量及延长生存期-3J.但晚期胃癌尚无全球的标准化疗方案j.近几年国内外文献报告了联合新药化疗方案治疗晚期胃癌.我院2007年2月至2010年2月采用奥沙利铂联合卡培他滨方案一线治疗晚期胃癌患者取得一定疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2007年2月至2010年2月我院收治的晚期胃癌患者36例,男29例,女7例,年龄42～74岁,平均58岁.全部患者均系影像学检查与病理学确诊.病变类型:低分化腺癌18例,黏液腺癌7例,中分化腺癌5例,管状腺癌4例,印戒细胞癌2例.转移灶:腹腔和盆腔淋巴结转移31例;锁骨上淋巴转移18例;肝转移15例;肺转移3例和骨转移3例;同时出现2个部位以上转移21例.所有病例均为初治病例,生活质量评分(rd’s)≥6o分,预计生存时间≥3个月,有明确的观察指标,可经CT/MRI测量病灶大小,化疗前无肝肾功能及心电图明显异常,血液学检查中性粒细胞I&gt;2.0 X10/L,血红蛋白I&gt;90g/L,血小板I&gt;80×10/L.1.2治疗方法国产奥沙利铂130mg/m,加入5%葡萄糖250ml,静脉滴注2h第1天,卡培他滨25oomg/(m?d),分2次,餐后30min口服,第1一l4天,每21天重复,至少化疗2个周期,最多化疗8个周期.化疗期间患者常规接受预防性止吐处理,每周复查血常规2次,每周期化疗前复查肝肾功能,2周期后进行影像学及胃镜检查.1.3疗效判定化疗2个周期后按照WHO制定的抗癌药物疗效评价标准评价.疗效分为完全缓解(CR):可见的病灶完全消失,持续4周以上;部分缓解(eR):肿块缩小50%以上,时间不少于4周;稳定(so):肿块缩小不及50%或增大未超过25%,持续4周以上;进展(PD):一个或多个病变增大25%以上或出现新病变.CR+PR为有效率(RR).1.4不良反应评价标准按照WHo抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准观察和判断,分为0～17度.其中感觉神经毒性分级标准0级:无不良反应;I级:感觉异常和感觉迟作者单位:132001吉林市中心医院肿瘤一科钝,7d可完全消失;Ⅱ级感觉异常和感觉迟钝,21d内可完全消退;Ⅲ级感觉异常和感觉迟钝,21d内不能完全消退;1V级感觉异常或感觉迟钝伴有功能障碍.1.5统计学方法计数资料采用检验,所有统计均用SPSS11.5统计包进行统计学分析处理.2结果2.1临床疗效36例患者中CR1例(2.78%),PR18例(50.0%),SD7例(19.4%),PDIO例(27.8%),RR19例(52.8%).中位疾病进展时间(TTP)7个月,中位生存期(os)11.4个月(2.5～32个月),中位随访时间14.5个月,(2.5～32个月),1年生存率41.6%.2.2不良反应白细胞减少15例(41.7%),末梢神经炎11例(30.6%),手足综合征10例(27.8%),贫血8例(22.2%),恶心,呕吐7例(19.4%),腹泻6例(16.7%),脱发3例(8.33%),不良反应均为I～Ⅲ级,其中I级占59.2%,Ⅱ级占37.6%.其中1例因手足综合征,卡培他宾剂量调整为1500mg/(m?d).3讨论胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,多数患者确诊时已属晚期,预后差,仅支持治疗的患者中位生存约3～5个月,1年生存率约8%.目前晚期胃癌以全身化疗治疗为主,主要目的是缓解症状,提高生活质量,控制肿瘤生长和延长生存.但效果还不理想,多数研究表明患者中位生存7—9个月.尚无全球的标准化疗方案.近几年出现的新化疗药物主要有:5.氟尿嘧啶前药口服剂:卡培他滨(CAP),替吉奥(S-1);紫杉类:紫杉醇,多西紫杉醇;第三代铂类:奥沙利铂(OXA);拓扑异构酶I抑制剂:伊立替康.奥沙利铂是第3代铂类药物,其作用机制和其他铂类药物类似,均以DNA为靶作用部位,由铂原子与DNA链形成交联来阻断DNA的复制与转录.奥沙利铂与DNA结合动力学呈双相,最多需15min,且结合牢固.奥沙利铂具有广谱的抗癌活性,与顺铂无交叉耐药,与多种抗肿瘤药物有高度协同作用,而且胃肠道反应,骨髓抑制均较DDP轻,无肾毒性.卡培他宾为口服的5-FU的前体药,吸收后首先在肝内经羧酸酯酶水解,生成5-DFCR,在通过肝脏和肿瘤组织中的胞苷脱氨酶生成5-DFUR,最后由5-DFUR经胸苷酸磷酸化酶(Te)催化成5-FU,从而具有细胞毒活性.由于肿瘤细胞内的11P酶活性明显高于正常组织,催化成5-FU的水平高于正常?102?中国实用医药2010年11月第5卷第32期ChinaPracMed. Nov2010.V o1.5,No.32组织,因此卡培他宾具有抗肿瘤靶向性,且对正常组织的毒性较小.临床研究提示,卡培他滨具有较高的抗胃癌活性,单药一线治疗晚期胃癌的有效率为24.0%_8j.奥沙利铂可以上调,rP酶,与希罗达联合治疗有协同作用.国外研究表明奥沙利铂和卡培他滨分别有望取代顺铂和5-Fu用于进展期胃癌的一线治疗.本组XELOX方案治疗晚期胃癌总有效率为52.8%,中位生存期11.4个月的结果,与国内外研究结果相似,主要毒副反应为血液学毒性,消化道反应,手足综合征和外周神经毒性,但大部分反应较轻,对晚期胃癌生活质量影响较小.总之,晚期胃癌的化疗效果至今不令人满意.随着新药的不断出现,新的研究也不断的进行,希望能出现标准的一线化疗方案.XELOX方案治疗晚期胃癌疗效较好,副作用小,值得临床研究.参考文献[1]ParkinDM,BrayF,FeflayJ,eta1.Gloablcancerstatistics,2002.CA CancerJClin,2005,55:74-108.[2]PyrhonenS,KuitunenT,NyandotoP,eta1.Randomisedcomparison offluorouracil,epidoxorubicinandmethotrexate(FEMTX)plussup- po~ivecarewithsupportivecarealoneinpatientswithnon-resectable gastriccancer.BrJCancer,1995,71(3):587-591.[3]GlimeliusB,EkstromK,HoffmanK,eta1.Randomizedcomparison betweenchemotherapyplusbestsupportivecal’ewithbestsupportive inadvancedgastriccancer.AnnOncol,1997,8(2):163-168.[4]W.Koizumi.Chemotherapyforadyancedgastriccancer:reviewof globalandjapaneescstatus.GastrointestinalCancerResearch,2007,1(5):197-203.[5]孙燕.内科肿瘤学.人民卫生出版社,2003:994-995.[6]OhtsuA.Chemotherapyformetastaticgastriccancer:past,present, andfuture.JGastroenterol,2008,43(4):256-264.[7]OkinesA,ChauI,Cunningha/nD.Capecitabineindvancedgastric Cancer.ExpertOpinPharmacother,2007,8(16):2851-2861.[8]TakiuchiH,GotoM,KawabeS,eta1.Second—linechemotherapyin gasriccancer.GanToKagakuRyoho,2005,32(1):19-23.[9]SumpterK,Harper—WyrmeC,CunninghalnD,eta1.Reportoftwo protocolplannedinterimanalysesinarandomizedmuhieentrephaseⅢstudycomparingeapecitabinewithfluomuraeilandoxaliplatin witheisparinginpatientswi出advancedoasophagogastriccancerre—ceivingECF.BrJCancer,2005,92(11):1976—1983.奥氮平与精神分裂症患者血脂水平的临床观察孙红梅【关键词】奥氮平;精神分裂症;血脂奥氮平是精神科常用的一种药物,奥氮平适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状(例如:妄想,幻觉,思维障碍,敌意和猜疑)和(或)阴性症状(例如:情感淡漠,情感和社会退缩,言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗.奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状,对于取得初步疗效,需要继续治疗的患者,奥氮平可有效维持其临床症状的缓解.1资料与方法1.1一般资料收集我院2009年1月至2009年10月在我院住院的精神分裂症患者5O例,男3O例,女2O例,人组标准:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版[CCMD-3]和国际疾病分类第l0版[ICD一10]精神分裂症或分裂样精神障碍的诊断标准;住院前未服用奥氮平治疗的患者;年龄在18—58岁,平均(32.1±13.1)岁;无单纯性肥胖,无心脑血管疾病,糖尿病,甲状腺功能减退及肝肾疾病史;血脂分析,心电图,肝肾功能和血常规检查结果均正常.对照组为正常体检者5O例,男4JD例,女1O例,平均(36.954-6.70)无精神系统疾病史及体征的正常体检者.1.2方法标本收取:人选者24h之内低脂低糖饮食,早晨9:00以前空腹采血5mml置入速凝集管分装,离心3000r/min,离心半径10cm,分离血清2h之内完成血脂检测项目.检测仪器:日本全自动7080生化分析仪.检测方法与试剂:终点法,检测试剂为南京威特曼生物科技试剂盒.1.3统计学分析所有数据均输入计算机采用t检验.作者单位:130052长春市心理医院表1研究组与对照组血脂检测结果(4-s,mmol/L)注:’研究组0到8周P&lt;0.O1,研究组与对照组8周与8周P&lt;0.O12结果研究组治疗前0周血脂水平无统计学意义,8周前三项升高P&lt;0.01,分别为TC:t=6.500,TG:t:3.041,HDL:t:6.382有统计学意义.对照组0周与8周P&gt;0.05无统计学意义.研究组与对照组0周对比P&gt;0.05无统计学意义,研究组8周与对照组8周对比前三项P&lt;0.01,分别为TC:t=7.118,TG:t=3.181,HDL:t=6.192,有统计学意义.第4项两组均无统计学意义.3讨论现有许多研究均提示奥氮平可引起糖脂代谢的问题【】”],奥氮平对脂代谢和体重的影响是复杂的,一些研究表明奥氮平能抑制糖转运蛋白的活性,也可能是奥氮平与某些神经递质受体相互作用的结果,这些受体包括5-HT2A,5-HT2C,组胺Hl,d和d:肾上腺素,毒草碱M,受体等,但确切机制目前还不完全清楚.在8周的用药过程中,LDL的变化并不明显,由此认为奥氮平主要影响血脂的TG和TC,可能会产生微循环障碍的相关症状,同时也是动脉粥样硬化的危险因素,但由于LDL这个重要的致病因子的相对稳定,HDL降。