第 1 页 / 共 42 页 2020院感考试《重症监护病房医院感染预防与控制规范》试题及答案
1. 1. ICU医疗区域内的温度应维持在（ ）
A、21±1.5℃
B、22±1.5℃
C、23±1.5℃
D、24±1.5℃【正确答案】
E、25±1.5℃
2. 2. ICU医疗区域内的相对湿度应维持在（ ） A、30%-60%【正确答案】
B、40%-60%
C、50%-60%
D、60%-70%
E、60%-80%
3. 3. ICU内至少配备1个单间病房,使用面积应不少于（ ）A、10 m2
B、15 m2
C、18m2【正确答案】
D、20m2
E、25m2
第 2 页 / 共 42 页 单选题]
[
4. 4. ICU床间距应大于（ ）
A、0.5m
B、1 m【正确答案】
C、1.5m
D、2m
E、2.5m
5. 5. ICU护士人数与实际床位数之比不低于（ ）
A、1:1
B、2:1
C、2.5:1
D、3:1【正确答案】
E、4:1
6. 6. 重症监护病房医院感染预防与控制规范中,对人员管理描述错误的是（ ）
A、ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备独立工作能力的专业医务人员
B、护理多重耐药菌感染或定植患者时,宜分组进行,人员相对固定
C、患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员,应避免直接接触患者。
第 3 页 / 共 42 页 D、进入ICU必须更鞋,必要时可穿鞋套。【正确答案】
E、 探视者进入ICU宜穿专用探视服。探视服专床专用。
7. 7. 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生( )例以上同种同源感染病例的现象。 （ ）
A、2
B、3【正确答案】
C、4
D、5
E、6
8. 8. 器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械(如呼吸机、导尿管、血管导管等)( )h内出现的与该器械相关的感染。（ ）
ICU上半年院感工作总结
一、引言
ICU（重症监护室）作为医院内最重要的部门之一，承担着救治危重病患者的重要职责。院感工作（医院感染管理工作）在ICU中尤其重要，因为感染对危重病患者的治疗和康复产生了严重的影响。本文旨在对ICU上半年的院感工作进行总结和分析，以期为下半年的工作提供参考和改进方向。
二、院感工作概况
上半年，ICU共收治危重病患者300例，其中感染病例占比30%。院感工作主要包括感染预防措施的制定与执行、感染监测与报告、感染控制培训等方面。
三、感染预防措施的制定与执行
1. 制定了ICU感染预防指南，明确了手卫生、环境清洁、设备消毒等方面的具体措施和操作规范。
2. 每日例行检查ICU内的手卫生设施和消毒设备，及时修复和更换不符合要求的设备。
3. 加强对医护人员的培训，提高他们的感染防控意识和操作技能。
4. 定期开展感染预防知识培训，提高医护人员对院感工作的了解和重视程度。
5. 强化对患者家属的宣教，提醒他们在探视时注意个人卫生，避免交叉感染的发生。
四、感染监测与报告
1. 建立了ICU感染监测系统，每日对患者进行监测，及时发现感染病例。 2. 对每一个感染病例进行详细的调查和记录，包括感染部位、感染原因、感染菌株等信息。
3. 及时报告感染病例，确保信息的及时传递和处理。
4. 分析感染病例的流行病学特征和趋势，为感染控制提供科学依据。
五、感染控制培训
1. 针对不同岗位的医护人员，制定了相应的感染控制培训计划。
2. 开展了定期的感染控制培训课程，包括手卫生操作、设备消毒操作、感染预防知识等方面的培训。
3. 鼓励医护人员参加感染控制相关的学术会议和培训课程，提高他们的专业素质和技能水平。
六、工作成效与问题分析
1. 工作成效：
a. 上半年感染病例较去年同期下降了10%，表明感染控制措施的有效性。
b. 医护人员对感染控制工作的重视程度有所提高，手卫生合格率达到90%以上。
ICU上半年院感工作总结
一、引言
ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）作为医院重要的救治单位，承担着危重病患者的抢救和监护工作。院感（医院感染）是ICU工作中的重要问题之一，对患者的康复和生命安全具有重要影响。本文将对ICU上半年的院感工作进行总结，包括工作目标、工作内容、工作成果和存在的问题，以及下半年的改进计划。
二、工作目标
1. 提高院感防控意识：加强医护人员的院感防控培训，提高他们的防控意识和操作规范。
2. 减少院内感染发生率：通过科学的感染控制措施，降低院内感染发生率，保障患者的安全。
3. 提高院感监测和报告质量：建立健全的院感监测和报告机制，及时发现和报告院内感染疑似病例，确保信息畅通和准确性。
三、工作内容
1. 制定院感防控方案：根据ICU的特点和院感防控要求，制定详细的院感防控方案，包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁、设备管理等方面的措施。
2. 培训医护人员：组织院感防控培训，包括理论知识的讲解和操作规范的演示，提高医护人员的院感防控意识和技能。
3. 监测院感发生率：建立院感监测系统，每日对ICU患者进行感染监测，包括感染部位、病原菌类型等，及时发现院内感染疑似病例。
4. 加强环境清洁：定期对ICU的环境进行清洁消毒，保持良好的卫生环境，减少病原菌传播的风险。 5. 强化设备管理：对ICU使用的医疗设备进行规范管理，包括定期检测和维护，确保设备的安全和有效性。
6. 加强信息交流：建立院感防控的信息交流平台，及时发布相关政策和通知，提高沟通效率和准确性。
四、工作成果
1. 院感防控方案制定：根据ICU的特点和院感防控要求，制定了详细的院感防控方案，确保防控措施的全面性和有效性。
2. 医护人员培训：组织了多次院感防控培训，提高了医护人员的院感防控意识和技能水平，增强了他们的防控能力。
3. 院感监测和报告质量提升：建立了院感监测系统，每日进行感染监测，及时发现和报告院内感染疑似病例，提高了监测和报告的准确性和及时性。
ICU医院感染的原因、预防与护理
目的：通过对ICU医院感染原因的分析，为预防、控制ICU医院感染及护理管理提供依据。方法：对ICU医院感染与患者因素、呼吸机的使用、医务人员的关系、环境因素等方面进行了综合分析。结果： 病情危重、年老体弱者易发生医院感染；侵袭性操作使院内感染的发生率增加；不合理的使用抗生素使病原菌产生耐药性；ICU设置的不合理增加交叉感染的可能。结论：加强ICU病房管理，制定有效措施， 提高医护人员的认识和护理水平，加强环境监测力度，加强消毒隔离制度， 严格无菌操作、合理使用抗生素，减少侵袭性操作，加强手卫生是预防和控制ICU医院感染的有效措施。
标签：ICU； 医院感染； 发生； 预防与护理
重症监护室（ICU）是集中救治危重病人的场所，也是医院感染的高发区，患者的明显特点是病情危重而复杂。其免疫防御功能都存在较为严重的损伤或缺陷。同时，病人在住院期间接受各种诊疗措施，如气管插管、动静脉插管、留置导尿、手术、放疗、化疗、内镜检查和介入治疗等，进一步降低了他们的防御功能。加之ICU病原体种类繁多，抗菌药物的大量使用等，更增加了ICU院感的几率。现结合我在ICU工作的临床实践，就发生、预防、控制ICU院感的措施及护理管理，谈一点体会。
1 临床资料
收集2011年1月～ 12月入住我院ICU患者340例，其中发生院感30例（45例次），年龄30-92岁，平均年龄（50.8±0.15）岁。患者使用呼吸机的日数1921天（使用有创呼吸机1699天、无创呼吸机223天）。呼吸机使用率75.72%，发生呼吸机相关呼吸道感染27例（39例次）（有创36例次、无创3例次），感染例次率20.3‰（有创感染例次率21.19‰、无创感染例次率13.45‰）。感染病例病原学送检率100%，导致VAP的病原菌：肺炎克雷伯菌12例；铜绿假单胞菌各11例；鲍曼不动杆菌9例；其他7例。使用呼吸机的患者医院感染率最高。
