云南红药胶囊加中药外敷治疗骨质增生的临床观察

· 药物与临床研究 ·312020年　第23期痛风又称“高尿酸血症”，是由嘌呤代谢异常引起的一种晶体性关节炎。

痛风分为原发性和继发性两大类.近年来生活水平的提高，发病原因与暴饮暴食、肥甘酒醇密切，不喜欢运动相关，呈现出发病率增高的趋势，且趋向年轻化[1]。

本病多见于30～45岁的男性患者，起病急骤，且多在午夜突然因足痛惊醒，严重影响患者的工作和生活。

痛风病与肝肾功能，与浊瘀密切相关，我的治疗经验，泄浊化瘀、调理肝肾是关键。

痛风属于中医“痹证”的范畴，明朝虞抟所著《医学正传·卷四》云[2]：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也。

诸方书又谓之白虎历节风，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳”。

本病一般呈间歇性发作，急性发作时多出现关节剧烈红肿热痛，夜间加剧，70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次累及踝、膝、指、腕、肘等关节[3]，且有结节形成，甚或溃流脂液。

患者常因疼痛难忍来就医，急性缓解后，即转为慢性期，虽关节红肿消失，但仍疼痛或剧痛[4]。

四妙丸配合家传外敷中药治疗痛风病，短期效果明显，长期疗效巩固。

在治疗的同时，给予患者生活指导。

方药组成：土茯苓60克，苍术15克，薏苡仁30克，萆薢15克，防己15克，黄柏10克，牛膝15克，威灵仙20克，忍冬藤50克，豨莶草20克，青风藤20克，肿节风20克，冬瓜皮30克，猫须草60克加减。

服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮30分钟，取汁；加水再煎30分钟，取二汁，混匀，三汁，再煎30分钟分3次早中晚温服。

2天一付，外敷中药虎杖，冰片，芒硝，蜗牛，大黄，皂角刺，等微粉用醋调敷，外敷12小时。

1—4天即可疼痛消失。

如果对中药过敏立即取掉，可自行消失！功用：清热利水渗湿。

除痹止痛。

加减运用：形体肥胖者，加泽泻、槟榔以增加利水渗湿、如大便干结者，加大黄以通腑泄浊，现代药理研究也表明，大黄中的大黄素对黄嘌呤氧化酶有较强的竞争性抑制作用，而黄嘌呤氧化酶在尿酸形成过程中起着重要作用，因而大黄可影响尿酸形成，而且大黄的泻下和利尿作用，能帮助尿酸的排泄，因此，痛风患者应保持大便通畅；下肢膝关节肿痛者，加木瓜、紫苏叶以化湿通络，宣畅气机；关节漫肿痛甚者，加白芥子，麻黄以温化寒湿，涤痰利气，通络止痛；关节剧痛者，加姜黄，海桐皮，以开瘀定痛；关节腔及泌尿系结石者，加金钱草、穿破石，以化石通淋。

姜黄10g、伸筋草10g、透骨草10g、川芎10g、秦艽15g、桂枝15g、细辛5g、防风15g、羌活15g、独活15g、川乌30g、草乌30g、樟脑10g、小苏打50g、龙脑5g把上药研细末，装瓶，用时根据疼痛部位大小取适量药末50-200g，醋调，敷于患处，布包，同时热敷30-60分钟，每天1一2次，6-15天不愈，放弃此方，此药有毒，禁止内服，同时放于高处，防止儿童玩耍。

1）颈康热敷方药物组成：羌活，独活，桂枝，秦艽，当归，海风藤，乳香，没药，木香各15克，桑枝30克。

用法：炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。

功效：疏风通络，活血化瘀。

适用于颈椎病经络痹阻型。

2）透骨托敷剂药物组成：透骨草 12克，五加皮 15克，五味子 15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地12克，羌活10克，独活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将上述各药装入布袋内，扎紧，放在盆中，加水煎煮15分钟，稍晾凉，托敷于颈背部，每次30分钟，每日托敷2次，每剂药连用4次，一般10日左右即可有明显好转。

功效：治疗颈椎骨质增生，舒筋展筋，缓解肌肉痉挛，活血化瘀，通络止痛，祛风胜湿，通络止痛。

该方能一定程度地改善骨质增生所致的肌肉韧带牵张，周围神经、血管的牵拉、刺激、压迫等病理变更，因此，该药止痛效果明显，关节运动功能也能恢复。

3）增生热敷粉药物组成：红花，桃仁，松香各6克，当归，生南星，生半夏各12克，生川乌，羌活，独活各9克，白芥子，龙脑各3克，细辛，牙皂各45克，樟脑15克。

功效：活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。

适用于颈椎骨质增生。

用法：上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7～8小时，每天1次。

4）伸筋透骨粉药物组成：伸筋草，透骨草，荆芥，防风，附子，海桐皮，千年健，威灵仙，桂枝，羌活，路路通，独活，麻黄，红花各30克。

用法：上药共研为粗末，装入布袋内，每袋150克。

用时将布袋加入水中煎煮30分钟，稍凉后，热敷于颈部，每次30分钟，每日2次。

骨刺猛方：川芎没药等外敷治骨质增生骨刺猛方：川芎没药等外敷治骨质增生[方剂] 川芎、没药、乳香、红花、白芍各60克，草乌、川乌、防已、杜仲、川续断、牛膝各30克，羌活、白芷、干姜、秦艽各20克，冰片3克。

[加减] 若伴颈椎病和高血压者，去白芷、干姜，加葛根、透骨草各20克；若腰酸痛者，加鸡血藤、狗脊各20克。

[制用法] 将上药共研为细末，用陈醋和白酒各半调药末成糊状外敷患处，每日换药1次。

1周为1个疗程。

[验证] 用本方治疗骨质增生患者200例，其中，治愈者185例；显效者10例；好转者3例；无效2例。

总有效率为99％。

希望能帮到你治骨质增生方鲜羊铁叶根（称为土大黄）50克，大米干饭50克，放在一起砸成烂泥状，摊在布上，于晚上睡觉前敷在患处，直到第二天早上揭去。

第二天睡前仍用上述方法治疗，一般7-10天可见效，严重者连用20天，可彻底痊愈。

此方对骨质增生、腰间盘突出等症均有效。

青海省中医院主任医师伏新顺献方大众卫生报 2013 05 30◑▂◑治疗骨质增生特效方白芍30克，木瓜12克，鸡血藤15克，威灵仙15克，甘草12克，水煎服。

每天一剂。

颈椎增生加葛根12克，胸椎加狗句12克，腰椎及以下部位加杜仲12克，怀牛漆12克。

本方重用白芍，故服后如果不显者可以逐渐增加白芍用量到60克，如果出现腹泻的可以加入白术15克，获苓12克。

一般20剂左右可以治愈。

本方是北京著名的老中医王之术在上世纪80年代时给我的一个秘方。

我验证治疗了20例，痊愈19例，无效1例。

后来我把这个秘方公布在《安徽老年报》2001年11月30日保健版上。

霍邱县军郊路16---54号王业刚老人，在《安徽老年报》（2003年3月15日）的保健版上发表了“我的骨质增生治好了”的感谢信一封。

信中谈到了自己骨质增生已经28年，曾经到处治疗都没有治疗好。

实在无奈之下，只好在《安徽老年报》上去找处方，后找到这个处方在当地中医生的指导下，用这个处方治疗好了自己的疾病。

骨科常用中成药分析积水潭医院作为一个以骨科为重点的三级甲等医院，骨科的中成药在临床应用较多，通过多年的使用经验，对我院骨科临床常用的中成药进行分析如下： 1、骨折用药：常用中成药有回生第一丹、伤科接骨片、接骨七厘片、骨折挫伤胶囊等。

这四种药组成中都含有当归、血竭、土鳖虫、自然铜、乳香，都有活血化瘀，接骨止痛的功效。

回生第一丹、伤科接骨片含朱砂，有开窍醒神，清热解毒的作用，可用于骨折后兼烦躁不眠者；回生第一丹中的麝香辛芳走窜，入十二经，引药力直达病所,接骨效果最好；另外麝香开窍散回生第一丹当归、血竭、土鳖虫、自然铜、乳香、麝香、朱砂。

伤科接骨片 三七、土鳖虫、自然铜、红花、乳香、没药、甜瓜子、冰片、朱砂、海星、鸡骨、马钱子 接骨七厘片土鳖虫、骨碎补、当归、血竭、乳香、没药、煅自然铜、酒大黄、硼砂。

骨折挫伤胶囊猪骨胶、土鳖虫、自然铜、血竭、红花、乳香、没药、炒黄瓜子、当归、大黄。

活血化瘀，接骨止痛瘀强，对外伤等引起的神志昏迷有较好的醒脑回苏效果，对骨折初期和中期都有较好的疗效；伤科接骨片中含三七、马钱子,又有较强的活血止痛效果，止痛力强。

与回生第一丹相比，伤科接骨片多了海星、鸡骨，接骨七厘片多了骨碎补，骨折挫伤胶囊多了猪骨胶，都可用于接骨续筋，所以更适用于骨折中期。

而接骨七厘片、骨折挫伤胶囊组成中的大黄兼能通便，对于骨科手术后有便秘者能起到一定作用。

2、急性软组织扭挫伤用药：常用中成药有七厘散、活血止痛胶囊、三七伤药片、三七胶囊等等。

这四种药都能够活血化瘀，消肿止痛，可治疗跌打损伤，外伤瘀血，青肿疼痛等。

七厘散和三七胶囊还可用于外伤出血的止血。

七厘散中有血活血化瘀，消肿止痛竭，内服活血散瘀止痛，外用止血敛疮生肌，另有麝香、冰片芳香走窜，通气化瘀，内服、外敷均可发挥很好的疗效，是跌打损伤以及闪腰岔气首选药。

三七胶囊中只有三七一味药组成，三七有较好地止血作用，还可用于内科出血症。

活血止痛胶囊中有土鳖虫、自然铜，三七伤药片中有骨碎补、接骨木，能接骨疗伤，对骨折初期也可使用。

曲安萘德治疗膝关节骨质增生的临床观察
杨邦宇; 蔡洪
【期刊名称】《《内蒙古中医药》》
【年(卷),期】2009(028)007
【摘要】1临床表现膝关节刺痛、酸胀、麻木、乏力、关节肿大、灼热、僵硬、屈伸不利、活动受限、行走艰难是中老年人常见病、多发病，给病人的起居生活带来很大痛苦，许多病人通过口服风湿药，外用拨罐、针炙、理疗、中草药、热敷、贴风湿膏等，有的暂时缓解症状，大多数无效。

【总页数】2页(P8-9)
【作者】杨邦宇; 蔡洪
【作者单位】资阳市雁江区临江镇卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2; R289.5
【相关文献】
1.曲安萘德联合维生素B12硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 路晓东;付云煜
2.曲安萘德联合一来肤康仪治疗带状疱疹后遗神经痛361例临床观察 [J], 唐慧东
3.曲安萘德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的临床观察 [J], 陈淑香;李娟;李静;陈琳;许润
4.下鼻甲注射曲安萘德致并发症的临床观察 [J], 王怡
5.曲安萘德治疗膝关节骨质增生的临床观察 [J], 杨邦宇; 蔡洪
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云南白药粉剂外敷治疗褥疮的效果观察
罗郴
【期刊名称】《当代护士：专科版（下旬刊）》
【年(卷),期】2008(000)009
【摘要】目的探讨云南白药粉剂治疗褥疮的效果。

方法将44例褥疮患者随机分为2组,实验组24例,对照组20例。

2组均采用基础治疗方法,实验组在此基础上采用云南白药粉剂治疗褥疮;对照组在此基础上采用庆大霉素注射液治疗,观察2组的有效率、显效时间和治愈时间。

结果实验组与对照组的有效率比较,差异有显著性意义(p<0.01)。

结论云南白药粉剂治疗褥疮效果显著,值得临床推广。

【总页数】2页(P69-70)
【作者】罗郴
【作者单位】湖南省新田县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.艾灸法合用云南白药胶囊外敷治疗轻中度褥疮26例 [J], 张晓燕;梁素东;王英淑
2.云南白药联合利凡诺尔外敷治疗II度以上褥疮的应用研究 [J], 李秀华
3.云南白药粉剂在褥疮治疗效果观察 [J], 刘香云;赵芳
4.云南白药外敷治疗褥疮12例(摘要) [J], 申永梅;申永辉;
5.中药内服加云南白药外敷治疗褥疮62例 [J], 贺红艳;周韩军;毕大庆
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中药内服外敷与塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效对比观察杨延国
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2012(23)10
【摘要】膝骨关节炎是中老年人常见的慢性退行性骨关节疾病，以膝关节软骨出现非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成为主要临床特征，该病常出现关节僵硬、疼痛、肿大、关节畸形及活动受限等临床症状，给患者的活动带来巨大的痛苦和不便，严重影响患者的生活质量。

随着我国老龄化进程的加剧，膝骨关节炎的发病率也呈上升趋势，该病的诊治已成为临床研究的重要课题。

但是对该病的发病机制尚未得出明确的结论，使得临床治疗也无特效疗法。

中医学将其归入痹症的范畴，其病因为肾虚血瘀，所以临床治疗常采用补肾活血的药物进行治疗。

我院使用中药内服外敷综合治疗膝骨关节炎取得了显著的临床疗效，为该病的临床治疗提供了新的方法。

【总页数】1页(P2640-2640)
【关键词】中医治疗;膝骨关节炎;中药内服外;塞来昔布
【作者】杨延国
【作者单位】北京市房山区中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.中药内服外敷治疗膝骨关节炎30例疗效观察 [J], 汪元;梁红;刘佳佳;刘健;黄传兵;谌曦;张皖东;万磊;纵瑞凯;陈瑞莲;葛瑶
2.中药内服外敷联合西药治疗膝骨关节炎寒湿阻络证疗效观察 [J], 郭林凯
3.中药内服外敷治疗膝骨关节炎临床观察 [J], 潘学启
4.中医手法加中药外敷、内服治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效 [J], 陈默;黄羚;熊洋;赵飞白
5.中药外敷加内服治疗膝骨关节炎的疗效观察 [J], 曾碧映;李新才;邱桂君;周宏;周利
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