化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效观察

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一，常常伴随着疼痛、功能障碍和骨折等症状，严重影响患者的生活质量和预后。

传统的放疗治疗骨转移患者疼痛有效，但无法改善肿瘤的局部控制和生存率。

唑来膦酸（zoledronic acid，ZA）是一种抑制骨吸收的药物，已经在骨转移的治疗中取得了良好的效果。

本文旨在探讨唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果。

唑来膦酸是一种 bisphosphonate 类药物，具有显著的抑制骨吸收作用。

它通过抑制破骨细胞的活性而减少骨重塑，同时增加了骨密度。

唑来膦酸还能减少血液中钙的排泄，有效地预防或治疗高钙血症。

研究表明，唑来膦酸可以减轻骨转移患者的疼痛，并改善其生活质量。

放疗是治疗骨转移的重要手段之一，可以显著缓解疼痛，但对于局部控制和生存率的改善效果有限。

唑来膦酸与放疗相结合的治疗方案被广泛应用于骨转移患者的临床实践中。

许多研究表明，唑来膦酸联合放疗可以显著改善骨转移患者的治疗效果。

一项回顾性研究发现，唑来膦酸联合放疗治疗骨转移患者相比单独放疗能够显著减缓疼痛程度，并且延长疼痛缓解的时间。

唑来膦酸联合放疗还能有效降低骨转移患者的骨折风险，改善患者的生活质量。

另一项研究观察到，唑来膦酸联合放疗治疗骨转移患者可显著提高其总生存率和无进展生存率。

唑来膦酸还能减少骨转移相关并发症的发生，如高钙血症和骨髓抑制等。

虽然唑来膦酸联合放疗在治疗骨转移患者方面表现出良好的疗效，但仍然存在一些副作用。

常见的副作用包括肌骨痛、发热、疲劳等。

在应用过程中需密切监测患者的生物学特征和临床症状，及时发现并处理副作用。

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移患者具有显著的效果。

它不仅可以减轻患者的疼痛，降低骨折风险，改善生活质量，还能提高总生存率和无进展生存率。

关于唑来膦酸联合放疗的最佳治疗方案和剂量仍需进一步研究和探讨。

报告如下。

1. 2 纳入及排除标准1. 2. 1 纳入标准患者均接受临床病理学诊断，确诊;家属与患者具有疾病知情权，并在研究知情书上签字;接受本院治疗前1个月未接受过放射治疗者。

1. 2. 2 排除标准确诊患者伴有心脏、肝肾功能严重衰竭者;对化疗药物存在禁忌证者;生存期≤3个月者;家属与患者不愿意参与研究者。

1. 3 治疗方法参照组患者采用化疗治疗。

治疗第1天、第8天给予吉西他滨1250 mg/m2，给予顺铂25 mg/m2，静脉滴注， 1次/d，持续治疗3 d， 21 d为1个治疗周期，持续治疗3个周期[3]。

治疗组在参照组基础上联合唑来膦酸治疗，按照生理盐水100 ml加入4 mg唑来膦酸溶液配比，化疗治疗间隙中静脉滴注1次，间隔3周治疗1次，连续治疗3个周期[4]。

1. 4 观察指标及疗效判定标准比较两组患者的临床疗效、治疗后血钙水平及治疗前后疼痛评分、生活质量评分。

其中疼痛评分应用数字评估法， 0分表示无痛， 10分表示剧烈疼痛。

生活质量使用生活质量评定量表评估，共20条，每项0～5分，分值越高表示生活质量水平越优[5]。

临床疗效判定标准：经过治疗疼痛评分≤3分，实验室各项指标检查基本恢复正常视为显效;经过治疗疼痛评分4～5分，实验室各项指标检查有所改善视为有效;经过治疗患者疼痛评分≥6分，实验室各项指标检查无任何改善或恶化视为无效。

总有效率=显效率+有效率[6]。

2 结果2. 1 两组患者临床疗效比较治疗组患者治疗总有效率为80.00%，高于参照组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

见表1。

2. 2 两组患者血钙水平比较治疗后，治疗组患者的血钙水平低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

见表2。

2. 3 两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分比较治疗前，两组患者疼痛评分、生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，治疗组患者疼痛评分低于参照组，生活质量评分高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效观察【摘要】目的对化疗合并唑来膦酸治疗骨转移的疗效进行观察及分析。

方法随机选取2006年8月至2011年12月我院收治的初发乳腺癌骨转移患者80例，其皆为女性，年龄为29-63周岁，平均（47.1±12.9）岁。

根据治疗方式，将患者分为治疗组和对照组，每组患者各40例。

给予治疗组患者联合放、化疗使用唑来膦酸药物治疗，给予对照组患者单纯使用唑来膦酸药物治疗。

结果在所有患者中，完全缓解人数为18例，部分缓解人数为42例，轻度缓解人数为14例，无效人数为6例，总有效率为75%，其中对照组中完全缓解为8例，部分缓解为20例，总有效率为70%；治疗组中完全有效10例，部分有效22例，总有效率为80%。

患者在用药之后没有出现明显的内脏损伤、血液毒性等情况，血钙指标虽然有一定的下降，但是没有发生显著的低钙血症。

结论化疗合并唑来膦酸一方面具有显著的止痛效果，另一方面对肿瘤的病发具有显著的控制疗效，同时还能够预防或延缓骨相关的各类病症，然而单纯使用药物还无法完全替代常见的化疗方式。

【关键词】化疗；唑来膦酸；肿瘤；骨转移恶性肿瘤骨转移具有相当高的发病率，据相关研究显示，60%以上的恶性肿瘤患者伴有骨转移，在全球范围内，有超过100万的患者被确诊为乳腺癌，在上述患者中，约3/4的患者出现骨转移情况，而绝大多数的骨转移患者长期受到疼痛的困扰，这对患者生活质量有着极其负面的影响。

唑来膦酸作为第三代谷氨基双磷盐酸类药物，具有环状侧链，可对破骨细胞的生成及其溶骨能力进行有效的抑制，因此能够缓解患者疼痛、降低不良反应，从而对患者生存质量有着提升作用［1-3］。

笔者将就2006年8月至2011年12月，我院采用化疗联合唑来膦酸治疗骨转移患者的具体情况进行分析，现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取初发乳腺癌骨转移患者80例，其皆为女性，年龄为29-63周岁，平均（47.1±12.9）岁。

唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察摘要目的:观察唑来磷酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移骨修复、疼痛、生活质量、疗效影响。

方法:通过26例恶性肿瘤骨转移的患者化疗前后应用唑来磷酸注射。

治疗2周期后观察骨修复、骨痛、生活质量及不良反应。

结果:唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移临床疗效确切,能迅速缓解骨痛,生活质量改善,总有效率80%,起效迅速,用药方便,不良反应少。

关键词恶性肿瘤骨转移双磷酸盐骨转移是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,恶性肿瘤骨转移的主要机制在于红骨髓的血供非常丰富,利于肿瘤细胞到达局部,继而产生黏附分子,与骨小梁和骨基质结合,产生骨吸收因子促使破骨细胞活化,由于半数以上的患者出现骨痛,所以对患者的精神及生活质量影响极大。

治疗骨转移的目的是为了缓解和控制骨痛,促进骨修复,减少骨相关事件的发生,使患者减少痛苦,提高生活质量。

2007年12月～2008年8月应用唑来磷酸联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移26例,显示出良好治疗效果。

资料与方法2007年12月～2008年8月收治恶性肿瘤骨转移患者26例,病理确诊恶性肿瘤,因疼痛及活动受限等原因检查(CT、MRI、ECT)后诊断为骨转移。

年龄30～80岁,男12例,女13例。

其中非小细胞肺癌6例,前列腺癌4例,多发性骨髓瘤5例,乳腺癌10例,直肠癌1例。

均初次应用双磷酸盐治疗。

治疗方法:应用唑来磷酸4mg加入生理盐水100ml静滴,30分钟内滴完。

化疗方案肺癌选择TP或NP,乳腺癌选择AT、TAC或AC-T,多发性骨髓瘤选择MP、V AD,直肠癌选择草酸铂加希罗达,2周期后复查CT或ECT观察疗效。

疗效评定标准:疼痛按主诉疼痛分级法分为0～Ⅲ级。

①显效:疼痛程度下降>50%,或镇痛药物用量减少50%。

②有效:疼痛程度减轻但<50%。

③无效:疼痛程度无下降或上升。

活动能力分为0～Ⅲ级,0级活动自如,Ⅰ级活动轻度受限,Ⅱ级活动明显受限,Ⅲ级完全不能活动。

①有效:活动能力提高1级;②无效:活动能力无提高或下降。

浅析唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的临床效果观察摘要：目的研究分析对肺癌骨转移患者行唑来膦酸联合化疗的治疗方案的临床治疗效果。

方法此次研究的对象是选择2015年6月—2017年6月收治的60例肺癌骨转移患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方案分为研究组和对照组，对照组30例（仅行化疗方案），研究组30例（唑来膦酸联合化疗治疗），观察比较两组的临床止痛效果。

结果治疗后两组患者疼痛缓解比较分析，研究组总有效率为90.00%，对照组为63.33%，2组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。

结论唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移患者疗效显著，止疼效果佳、安全，值得临床应用和推广。

关键词：唑来膦酸；肺癌骨转移；化疗Objective：To study and analyze the clinical effect of zoledronic acid combined with chemotherapy in the treatment of lung cancer with bone metastasis. Methods 60 cases of lung cancer with bone metastasis were selected from June 2015 to June 2017. The clinical data were analyzed retrospectively. According to the treatment scheme，the patients were divided into study group and control group，30 cases in the control group（only chemotherapy regimen），and 30 cases（zoledronic acid combinedwith chemotherapy）in the study group，and the observation and comparison were compared. The clinical analgesic effect of the two groups. Results after treatment，the pain relief was compared between the two groups，the total effective rate of the study group was 90%，the control group was 63.33%，and the data difference between the 2 groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion zoledronic acid combined with chemotherapy is effective and safe in the treatment of bone metastases from lung cancer. It is worthy of clinical application and promotion.[Key words] zoledronic acid；bone metastasis of lung cancer；chemotherapy 肺癌发病率现已位居恶性肿瘤首位，其晚期患者常见的转移好发部位为骨。

唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察目的：探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。

方法：选取2012年8月-2014年8月笔者所在医院收治的肺癌骨转移患者68例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例，观察组患者应用唑来膦酸联合化疗治疗，对照组患者仅单纯应用唑来膦酸治疗，对比两组临床疗效和骨转移灶缓解率。

结果：观察组患者疼痛缓解有效率为94.12%，对照组为76.47%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨转移灶缓解率为91.18%，对照组为70.59%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移可有效降低患者的疼痛程度，且耐受性较好，能很大程度将患者生活质量提高，值得临床进一步应用及推广。

[Abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy of Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer.Method：68 cases of lung cancer patients with bone metastasis meeting the inclusion critera were randomly divided into two groups，34 cases in each group.The control group was treated with Zoledronic Acid combined with chemotherapy and the observation group was treated with Zoledronic Acid on the basis of treatment of the control group.The curative efficacy and remission rates of bone metastases of two groups were observed and compared.Result：The effective rate of pain relief in the observation group was 94.12%，and in the control group was 76.47%，the curative efficacy between two groups was significantly different（P＜0.05）.The remission rate of bone metastases in the observation group was 91.18%，and the control group was 70.59%，the observation group were significantly higher than that of the control group （P＜0.05）.Conclusion：Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer can effectively reduce the degree of patients’pain，and it is well tolerated，it could be largely improved the quality of life of patients and it will be worthy of further application and promotion.[Key words] Lung cancer；Bone metastasis；Zoledronic Acid；Chemotherapy肺癌在我国恶性肿瘤中极为常见，而40%～50%肺癌晚期患者均会发生骨转移情况，且可造成患者持续性疼痛、脊髓压迫、病理性骨折及高钙血症，对患者的生存质量及生活质量造成了严重的影响。

见表1。

表12组患者的疗效对比例(％)组别例数显效有效无效总有效观察组5038(76.00)10(20.00)2(4.00)48(96.00)对照组5028(56.00)9(18.00)13(26.00)37(74.00)51.492"0.0002.2 2组不良反应发生率、溃疡愈合时间和疼痛评分对比 观察组治疗中，1例发生不良反应，不良反应发生率为2.00%;对照组治疗中，14例出现不良反应，不良反应发生率为28.00%，观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义(^=13.255，"=0.000)。

观察组患者疼痛评分低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组，差异显著("<0.05 5。

见表2。

表2 2组患者的溃疡愈合时间和疼痛评分对比(#? $)组例溃疡愈合时间(mm)疼痛评分(分)观察组50 6.48±1.22 1.05±0.84对照组5010.96±1.78 2.61±1.44 %14.680 6.617"0.0000.0003讨论复发性阿弗他溃疡属于临床好发病。

其具有明显的疼痛感，大部分患者表现为口腔黏膜溃疡，现为 表溃疡，对患者 生 /30。

对复发性阿弗他溃疡深人研究，发现遗传、免系统、分、、病感发 病的发生。

传统的 治疗，治，部分学者 中医 治疗/40。

口腔溃疡和口腔溃疡属于中 ，其中口腔溃疡患者口腔溃疡、；疗不，且性较弱，治疗时间较长，不于推广H。

口腔溃疡口腔溃疡的不，其 、、中组 ，其中 具有 、、，、病 ，口腔 ;具有 痛、、，患者疼痛感，口腔疼痛性;青具有的，。

联合使用，发挥清热收敛、痛、活血化瘀等疗效，帮助溃疡面修复，提高 疗/61。

本研究结显示，观察组患者的疼痛评分、不良反应发生率低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组，总有率高于对照组，差异有统计学意义("<0.05)。

唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析任洁【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：观察分析唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。

方法：选取我院142例肺癌骨转移患者随机分为对照组（74例）和联合组（68例）。

对照组患者采用单纯化疗进行治疗；联合组患者采用唑来膦酸联合化疗进行治疗。

统计两组患者化疗后生存质量情况、疼痛改善情况、骨病灶控制情况以及不良反应发生率。

结果：联合组患者的生存质量改善有效率为86．76％，高于对照组患者的58．11％（P ＜0．05）；联合组患者的疼痛改善有效率为85．29％明显高于对照组患者的55．41％（P ＜0．05）；联合组患者骨病灶控制率为51．47％，明显高于对照组患者的21．62％（P ＜0．05）；联合组患者发热、肌肉酸痛的发生率明显高于对照组患者（P ＜0．05）。

结论：采用唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效良好，可有效改善病情，控制骨病灶，临床需预防和控制化疗后不良反应。

%Objective:To observe and analyze the efficacy of zoledronic acid combined with chemotherapy treating osseous me-tastasis of lung cancer.Methods:142 cases of patients with osseous metastasis of lung cancer in our hospital were randomly divided into the control group (74 patients)and the combination group (68 patients).The control group patients were treated with chemotherapy when the combination group patients were treated with zoledronic acid combined with chemotherapy.Quality of life,improvement of the pain,control of bonelesions and the incidence of adverse reactions of all patients were counted.Results:Efficiency rate of quality im-provement of the combination group (86.76%)was significantly higher than that of the control group (58.1 1 %)(P <0.05).The ef-ficiency of rain relief of the combination group (85.29%) was significantly higher than that of the control group (55.41 %) (P <0.05).Control rate of bone lesions of the combination group (51 .47%)was significantly higher than that of the control group (21.62%)(P <0.05).The incidence of fever and muscle aches of the combination group were significantly higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion:The efficacy of zoledronic acid combined with chemotherapy treating osseous metastasis of lung cancer is significant and can effectively improve the condition,control bone lesions.In clinic,it needs to prevent and control adverse reactions after chemotherapy.【总页数】4页(P849-852)【作者】任洁【作者单位】长江航运总医院肿瘤科，湖北武汉 430010【正文语种】中文【中图分类】R378【相关文献】1.唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效分析 [J], 谢侃侃2.唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的疗效分析 [J], 陈荣斌;叶汝兴3.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究 [J], 胡晓晔;邹青峰;金川;李卫东;陈文晟;马磊4.唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移54例疗效分析 [J], 罗丽华;陈典5.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析 [J], 沈流燕;郑毅平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析田甜;于雁【摘要】目的探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效,为临床治疗提供参考.方法选取肺癌骨转移患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组43例.两组患者均应用紫杉醇(150 mg/m2)加顺铂(80 ng/m2)联合化疗,21 d为1个周期,共3个周期.观察组在化疗的基础上增加唑来膦酸治疗,每4周重复一次,连续使用3次.结果观察组患者疼痛缓解总有效率为(86.0％),显著高于对照组(51.2％)(P＜0.05).观察组患者治疗后活动能力恢复总有效率为(79.1)％,显著高于对照组(48.8％)(P＜0.05).观察组骨病灶修复的有效率为(60.5％),显著优于对照组(44.2％)(P＜0.05).观察组患者生活质量的改善率为(93.0％),显著高于对照组(79.1％)(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疗效显著,可明显缓解患者骨痛症状,提高患者的活动能力和生活质量.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)010【总页数】3页(P1637-1639)【关键词】唑来膦酸;化疗;肺癌骨转移【作者】田甜;于雁【作者单位】150000 黑龙江省肿瘤医院;150000 黑龙江省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2骨转移是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症之一，也是肿瘤患者死亡的重要原因之一。

我院采用唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移取得了良好的临床效果，现报告如下。

1.1 一般资料选取2010年7月至2013年7月我院收治的肺癌骨转移患者86例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。

所有患者均经病理学检查确诊为肺癌，影像学提示有骨转移，临床表现为中度及以上骨痛，1个月内未接受过放化疗，未服用过唑来膦酸治疗。

观察组男性30例，女性13例；年龄29～67岁，平均(48.6±5.6)岁；腺癌26例，鳞癌11例，腺鳞癌6例；WHO疼痛分级Ⅰ级21例，Ⅱ级15例，Ⅲ级11例。

观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效【摘要】目的探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的效果。

方法采取数字表法对我院2021年4月-2022年5月期间收治的70例患者进行分组，参照组（n=35）与联合组（n=35）。

参照组进行常规治疗，给予联合组唑来膦酸+化疗治疗，比较两组的不良反应发生率和骨痛情况。

结果两组各指标比较，存在明显差异（P<0.05）。

结论在临床上，采取唑来膦酸联合化疗这种方式，对肺癌骨转移进行治疗，不良反应少，安全性更高。

【关键词】唑来膦酸；化疗；肺癌骨转移最近几年，随着人们饮食结构的改变，肺癌发病率也在不断增加，其属于一种恶性肿瘤。

由于大部分患者在早期，不存在典型症状，所以等到确诊时，已是晚期，这会错失最好的治疗时间。

对于晚期患者，其转移部位主要为骨骼系统，临床表现为剧烈骨痛等，并且肺癌骨转移是不能根治的，一般要进行化疗。

虽然此方式可以缓解骨痛等症状，但整体治疗效果并不理想[1]。

基于此，本次研究分析了唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的作用效果，具体报道如下：1 资料和方法1.1一般资料采取数字表法对我院2021年4月-2022年5月期间收治的70例患者进行分组，参照组（n=35）与联合组（n=35）。

纳入经过经影像学检查，并且确诊的患者；没有接受过唑来膦酸、化疗等治疗。

排除存在骨质增生，或者是肝、肾功能严重损伤的患者。

联合组男女比例为18：17；年龄区间36-68岁，中位年龄（55.36±2.57）岁。

参照组：男19例，女16例；最大年龄67岁，最小年龄35岁，平均年龄（56.78±2.33）岁。

对比上述患者的基础资料，无差异（P＞0.05）。

1.2方法参照组进行常规化疗：首先结合患者的病情，注射用盐酸吉西他滨（南京制药厂有限公司，国药准字H20183448），剂量为1000mg /m2，每天1次，给药方式为静脉滴注治疗。

然后给予顺铂氯化钠注射液（齐鲁制药有限公司，国药准字H37021357），控制剂量为25mg/m2，1天1次，进行静脉滴注。

唑来膦酸联合全身静脉化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效分析摘要：目的：研究唑来膦酸联合全身静脉化疗治疗乳腺癌骨转移的疗效。

方法：收集2012年10月～2016年10月我院收治乳腺癌骨转移患者80例，随机分为两组，对照组40例，观察组40例，观察组采用唑来膦酸联合化疗，对照组采用单用唑来膦酸治疗，对比两组患者治疗疗效情况。

结果：两组治疗前的VAS评分比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

两组治疗后的VAS评分比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

两组治疗前的VAS评分均明显高于治疗后，且差异均具有统计学意义(P<0.05)。

观察组的有效率明显高于对照组的，且差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组的Karnofsky评分提高10分以上的为78.34%明显高于对照组的56.78%，且差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：唑来膦酸联合全身静脉化疗治疗乳腺癌骨转移患者能明显提高骨痛缓解率,骨转移病灶修复率且能更好的改善患者生存质量。

关键词：唑来膦酸；全身静脉化疗；女性；乳腺癌骨转移Effect of systemic intravenous chemotherapy combined with intravenous chemotherapy for breast cancer patients with bone metastasisAbstract: Objective: To study the effect of the treatment of breast cancer with bone metastasis of breast cancer by the combination of. Methods: from October 2012 to October 2016 in our hospital were breast cancer patients with bone metastasis in 80 cases, were randomly divided into two groups, 40 cases in the control group, the observation group of 40 cases, observation group was treated with zoledronic acid combined with chemotherapy, the control group using zoledronic acid alone treatment, the curative effect of treatment were compared between the two groups. Results: the two groups before treatment VAS score comparison, the difference is not statistically significant (P>0.05). The two groups after treatment VAS score comparison, the difference is not statistically significant (P>0.05). The VAS scores of the two groups before treatment were significantly higher than those after treatment, and the differences were statistically significant (P<0.05). The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The observation group Karnofsky score increased by10 points or more than 78.34% was significantly higher than the control group of56.78%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: zoledronic acid combined with chemotherapy in treatment of bone metastasis in breast cancer patients can significantly improve the pain remission rate, lesion repair rate and can improve the quality of life of patients with bone metastasis.Key words: The treatment of the systemic venous chemotherapy; the female; the bone metastasis of breast cancer作为女性中常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌居于女性恶性肿瘤首位，全球范围内妇女患乳腺癌的增长率大约120万/年，其中50万人因该病死亡[1]。

唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床观察【摘要】目的：探析唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果。

方法：选取2019年5月~2022年5月我院收治的60例肿瘤骨转移性疼痛患者，按照住院先后顺序分为两组，对照组30例采用化疗治疗，观察组30例采用化疗联合唑来膦酸治疗，比较两组患者的疼痛改善情况和安全性。

结果：对比两组的疼痛改善情况，观察组总缓解率96.67%高于对照组76.67%；对比两组的安全性，观察组的不良反应总生率10.00%低于对照组30.00%，有统计学意义（P<0.05）。

结论：唑来膦酸与化疗联合治疗方式可以显著改善肿瘤骨转移性疼痛患者的疼痛程度，且用药安全性较高，值得临床推广。

【关键词】唑来膦酸；化疗；疼痛改善；安全性；肿瘤；骨转移性疼痛肿瘤患者在发展至接近晚期阶段发生骨转移性疼痛的概率较大，在发病后会出现顽固性疼痛、病理性骨折、活动受限等临床表现，部分患者也会发生高钙血症，进而出现各种不良反应，如呕吐、心律失常、脱水等，对患者的病情以及生活质量造成严重的影响[1]。

因此，需要加强改善骨转移性疼痛的治疗。

相关研究指出，唑来膦酸对于改善肿瘤骨转移性疼痛具有较好的应用效果[2]。

故此，本文对我院接收的60例肿瘤骨转移性疼痛患者治疗情况进行研究和分析，分组后进行唑来膦酸+化疗联合治疗与单独化疗治疗，以探讨不同治疗方法对疼痛缓解情况以及安全性的影响，现做下列报道。

1资料与方法1.1临床资料选取2019年5月~2022年5月我院收治的60例肿瘤骨转移性疼痛患者，按照住院先后顺序分为两组，对照组30例，男性17例，女性13例，年龄41~77岁，平均（53.30±3.85）岁。

疾病类型：乳腺癌3例，小细胞肺癌4例，大肠癌4例，非小细胞肺癌13例，胃癌6例；观察组30例，男性18例，女性12例，年龄40~75岁，平均（53.14±3.92）岁。

疾病类型：乳腺癌2例，肺癌15例，大肠癌6例，肝癌7例。

唑来膦酸联合化疗在恶性肿瘤骨转移患者治疗中的疗效观察目的探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者的临床疗效。

方法选择该院2008年6月—2011年9月收治的恶性肿瘤骨转移的患者78例，随机分为实验组和对照组，每组各39例。

对照组采用化疗的方式对患者进行治疗；实验组在对照组的基础上给予唑来膦酸进行治疗。

对比两组的止痛效果、血钙的降低情况，病灶的控制效果，不良反应。

结果实验组的止痛效果、病灶的控制效果及血钙降低的例数均优于对照组；两组均无严重不良反应发生。

结论唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者的治疗效果较好，无不良反应出现。

标签：唑来膦酸；化疗；恶性肿瘤；骨转移肿瘤骨转移是恶性肿瘤晚期常见的严重恶变性疾病[1]，其主要以持久且较难忍受的疼痛为临床表现，严重影响着患者的活动功能和生活质量，大多数患者常出现高钙血症，导致身体各脏器功能发生紊乱，严重威胁着患者的生命[2]。

目前，临床对其的治疗主要以化疗为主，为了探讨唑来膦酸联合化疗对恶性肿瘤骨转移患者的临床疗效，该院在化疗治疗的基础上对该院2008年6月—2011年9月收治的患者中其中39例恶性肿瘤骨转移的患者使用唑来膦酸，取得了较满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该院恶性肿瘤骨转移的患者78例，随机分为实验组和对照组，每组各39例。

实验组中男性22例，女性17例，年龄49～76岁，平均（63.1±3.7）岁；高钙血症31例，单发转移16例，多发转移23例；疼痛分级：I级12例，Ⅱ级16例，Ⅲ级11例；疾病分类：肺癌17例、乳腺癌12例、食管癌10例。

对照组中男性24例，女性15例，年龄47～73岁，平均（62.4±5.1）岁；高钙血症33例，单发转移18例，多发转移21例；疼痛分级：I级14例、Ⅱ级15例、Ⅲ级10例；疾病分类：肺癌15例、乳腺癌13例、食管癌11例。

所有患者均经临床和影像学确诊。

1.2 研究方法对照组根据患者所患癌的种类给制定相应的化疗方案，根据方案对患者进行治疗；实验组在对照组的基础上给予唑来磷酸4 mg融入100 mL生理盐水中静滴，滴速为60～100滴/min。