参麦注射液联合注射用环磷腺苷葡胺治疗扩张型心肌病的临床研究

环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征疗效探讨目的探讨环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征（SSS）的临床疗效。

方法分析50例使用环磷腺苷葡胺治疗的患者，比较患者治疗前后24 h心电图总心率变化和每分钟平均心率，以及治疗后的临床疗效与不良反应。

结果治疗后患者24 h 总心率明显较治疗前加快（P＜0.05），每分钟平均心率较治疗前增加（P＜0.05），有效率达到86%，未出现心悸、心慌、头晕等不良反应。

结论环磷腺苷葡胺治疗SSS，起效速度快，且不良反应少，相对心脏起搏器置入，能减少患者经济压力，值得临床重视。

标签：环磷腺苷葡胺；病态窦房结综合征病态窦房结综合征(SSS)至今尚无特效治疗药物，治疗中常遇到快速型心律失常与缓慢性心律失常用药之间的矛盾与顾虑，不得不安装起搏器［1］。

本研究主要探讨单纯药物治疗对SSS的临床疗效，在保证临床疗效的同时，以减轻患者经济压力。

1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2007年1月～2011年1月收治的病态窦房结综合征（SSS）患者50例，所有患者均经异丙肾上腺素实验和24 h动态心电图监测确诊，其中男31例，女19例；年龄29～63岁，平均（49.7±5.2）岁；存在冠心病29例，病毒性心肌炎9例，高血压病6例，扩张型心肌病4例，老年退行性病2例；严重窦性心动过缓36例，窦房传导阻滞7例，窦性停搏4例，快慢综合征3例。

1.2方法本组患者入院后均行对症支持治疗，并注意避免使用阿托品和异丙肾上腺素，均使用环磷腺苷葡胺注射液，加入500 ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1次/d，120 mg/次，连续治疗10 d为一个疗程，比较治疗前后患者24 h 心电图总心率变化和每分钟平均心率，以及治疗后的临床疗效与不良反应。

1.3疗效评定标准显效：患者眩晕、黑朦、乏力、记忆力减退、晕厥、心悸、胸闷等症状消失；有效：上述症状减少与改善；无效：上述症状无改变或加重。

1.4统计学处理采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间率的比较应用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

环磷腺苷葡胺联合酚妥拉明治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察2009～2011年收治扩张型心肌病（扩心病）心衰患者60例，其中30例在综合治疗基础上加用环磷腺苷葡胺及酚妥拉明注射液治疗，并与单纯综合治疗的30例进行对照观察。

现总结报告如下。

资料与方法一般资料：60例扩心病心衰患者的诊断均符合《内科学》关于扩心病及心衰的诊断标准［1］，随机分对照组和治疗组，每组30例。

对照组男22例，女8例，年龄33～60岁，平均42岁。

治疗组男25例，女5例，年龄35～63岁，平均45岁。

两组年龄、病情、病程、血压、射血分数等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

方法：所有患者均给吸氧、合理应用ACEI、β受体阻滞剂、强心、利尿、扩血管等综合治疗。

治疗组在此基础上给予环磷腺苷葡胺粉针120mg加入5%葡萄糖100ml中静滴，酚妥拉明注射液10mg加入5%葡萄糖30ml中以5ml/小时泵入，每日1次，7天为1个疗程。

用药后观察症状、体征及血压、射血分数等指标。

疗效判断标准：①显效：心悸、呼吸困难明显改善，肺部湿啰音明显减少或消失，浮肿消失；②有效：心悸、呼吸困难有改善，肺部啰音减少，浮肿减轻；③无效：上述症状、体征无改善。

统计学处理：相关计量资料采用X±S表示，治疗前后计量资料采用t检验。

结果临床疗效：治疗组显效22例，有效6例，无效2例；对照组显效10例，有效12例，无效8例。

治疗组总有效率为93.3%，对照组为73.3%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)。

两组用药1疗程后收缩压、舒张压、心率、射血分数比较：结果见表1。

讨论扩心病心衰主要由于心脏扩大收缩乏力，外周阻力升高，肺、体循环瘀血，导致心泵功能衰竭，易合并心源性休克、心律失常及猝死，常规治疗疗效欠佳。

在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺、酚妥拉明治疗，两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05),血压、心率、射血分数比較也差异有显著性(P＜0.05)。

环磷酸腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭31例临床观察【摘要】目的探讨环磷酸腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床特点及效果。

方法回顾性分析了2010年1月——2012年10月我院收治的62例慢性心力衰竭患者的临床资料，随即分成观察组和对照组，两组患者均给予治疗，观察组在此基础上给予环磷酸腺苷葡胺治疗，比较两组治疗疗效。

结果观察组31例中，显效25例，有效3例，无效3例，总有效率90.3%，对照组31例中，显效18例，有效5例，无效8例，总有效率74.2%，两组治疗总有效率差异有统计学意义（p<0.05），观察组治疗前后心功能改变差异有统计学意义（p<0.05）。

结论环磷酸腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭临床疗效较好，而且安全、可靠，值得临床推广使用。

【关键词】慢性心力衰竭；环磷酸腺苷；葡胺；疗效慢性心力衰竭指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持正常心排血量。

慢性心力衰竭是常见病、多发病，是各类心脏疾病发展到终末阶段所致，其患病率、病死率呈逐年升高的趋势。

临床上主要表现为心肌收缩力减弱和心排血量减少。

任何年龄均可发生，症状一般可控制，但反复发作，部分病人可获痊愈。

2010年1月——2012年10月我院对收治的慢性心力衰竭患者给予环磷酸腺苷葡胺治疗，其疗效较好，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例选自2010年1月——2012年10月我院收治的资料完整的住院患者，其中女性38例，男性24例，年龄56-78岁，平均66.3±3.4岁。

全部患者符合《内科学》（高等医药院校教材，第五版）诊断标准确诊的充血性心力衰竭，依据nyha分级标准心功能分为ⅲ级39例，ⅳ级23例。

其中病因有风心病、肺心病、冠心病、扩张型心肌病及其他心血管疾病等。

随即分成观察组31例和对照组31例，两组患者在年龄、性别及心功能分级等方面差异无显著性。

1.2 治疗方法两组患者绝对卧床休息，饮食以低盐食物为主，吸氧，给予常规治疗治疗，如强心，利尿，扩血管及转换酶抑制剂等治疗。

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床研究赵洋;李艳;王智刚;马力【摘要】目的探讨心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺对慢性心力衰竭病人临床疗效、左室重构及心功能的影响.方法选取2014年4月 2015年5月我院98例慢性心力衰竭病人,按抽签法分为对照组与试验组,各49例.对照组在常规对症治疗的基础上给予环磷腺苷葡胺注射液,每次120 mg,每日1次;试验组在对照组的基础上,采用心脉隆注射液5 mg/kg～10 mg/kg加入250 mL生理盐水静脉输注,每日2次,疗程均为2周.比较两组临床疗效、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、中医证候积分、6 min步行距离及不良反应发生率.结果试验组总有效率显著高于对照组;治疗后LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组;中医证候积分低于对照组;6 min步行距离大于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够抑制心室重塑,改善心肌细胞,促进血流灌注,从而恢复心功能,利于预后.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)022【总页数】4页(P3315-3318)【关键词】慢性心力衰竭;心脉隆注射液;环磷腺苷葡胺;左室重构;心功能;中医证候积分【作者】赵洋;李艳;王智刚;马力【作者单位】延安大学咸阳医院陕西咸阳712000;延安大学咸阳医院陕西咸阳712000;延安大学咸阳医院陕西咸阳712000;延安大学咸阳医院陕西咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R256.2慢性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病，具有较高的发病率，是各种心脏病的严重阶段[1]。

临床表现为肺循环或体循环淤血、下肢水肿、气促、乏力、呼吸困难、体液潴留等，给病人的日常生活及生命健康造成了严重的威胁，若未得到及时有效的治疗，最终可导致心室充盈或泵血功能低下[2]。

环磷腺苷葡胺治疗心肌炎的临床疗效观察
刘菊香
【期刊名称】《中国临床医学》
【年(卷),期】2003(010)003
【摘要】@@ 近年来，由于对心肌炎病原学的进一步了解和诊断方法的改进，心肌炎的治疗效果愈来愈来。

【总页数】2页(P419-420)
【作者】刘菊香
【作者单位】山东省聊城市国际和平医院,聊城,252000
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察 [J], 韦利元;黄东芬
2.环磷腺苷葡胺联合水溶性维生素治疗心肌炎患者的临床疗效观察 [J], 张新尧
3.环磷腺苷葡胺联合地塞米松治疗病毒性心肌炎患者临床效果 [J], 喻冬辉
4.磷酸肌酸钠联合环磷腺苷葡胺治疗心肌炎的有效性分析 [J], 朱在英
5.中药联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎的Meta分析 [J], 蒋志雄;朱智德;祁祥;谭安蔷
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用参麦注射液治疗心力衰竭的临床效果观察丁志刚【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：探讨使用参麦注射液治疗心力衰竭的临床效果。

方法：将2012年11月～2013年12月期间在我院进行治疗的84例心力衰竭患者作为研究对象。

我们将这84例患者随机分为对照组和治疗组，每组各有患者42例。

我院为对照组患者进行常规治疗，为治疗组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上为其加用参麦注射液进行治疗。

治疗结束后，比较两组患者治疗的总有效率、左室摄血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、每搏输出量(sV)、心输出量(CO)、心脏指数(cI)和不良反应的发生率。

结果：治疗组患者治疗的总有效率、左室摄血分数、左室短轴缩短分数、每搏输出量、心脏指数、不良反应的发生率均明显优于对照组患者，二者相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：为心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上加用参麦注射液进行治疗可明显提高患者的心功能，并且降低其发生不良反应的几率。

此方法值得在临床上推广使用。

【总页数】1页(P279-279)【作者】丁志刚【作者单位】江苏省扬州市邗江区汊河社区卫生服务中心江苏扬州 225000【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.丹参多酚酸盐针联合参麦注射液治疗老年舒张性心力衰竭效果观察 [J], 崔长锋2.联用参麦注射液和环磷腺苷葡胺治疗冠心病合并心力衰竭的效果观察 [J], 刘晓慧3.参麦注射液与丹参注射液联合治疗心力衰竭76例临床效果观察 [J], 张海凤4.参麦注射液联合琥珀酸美托洛尔在冠心病心力衰竭治疗中的效果观察 [J], 耿红彬;刘芳5.参麦注射液联合左西孟旦治疗重度心力衰竭效果观察 [J], 何建中;胡琼莹;蒋峻;吴钟极;黄潇潇;徐放军;陈德灵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018年第5卷第22期2018Vol.5No.2273分析丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病的疗效及对血流变学的影响侯喜丽（宁武县人民医院，山西 忻州 036700）【摘要】目的 研究丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病的效果及血流变学的影响。

方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的肺心病患者126例，随机分为对照组与观察组，各63例，对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上采用参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗，对比两组疗效及血流变学指标。

结果 观察组高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度等血流变学指标及治疗总有效率均显著优于对照组（P ＜0.05）。

结论 采用丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病可有效改善患者心、肺功能以及血流变学指标，值得推广。

【关键词】肺心病；丹参注射液；环磷腺苷葡胺；疗效【中图分类号】R541.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.022.73.02肺心病是临床上一种较为常见的呼吸系统疾病，发病率较高，肺心病患者通常会合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染等症状，对患者生存质量造成严重影响[1]。

丹参类中药药剂是临床上治疗肺心病常用药剂，对于改善治疗效果有着巨大作用，本研究中对63例患者实施丹参注射液联合环磷腺苷葡胺治疗后取得较为显著的疗效，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2017年2月我院收治的肺心病患者126例，将其分为对照组、观察组。

对照组63例，男36例，女27例，年龄55～76岁，平均年龄（64.79±5.61）岁，其中心功能Ⅱ级18例，Ⅲ级42例，Ⅳ级3例；观察组63例，年龄56～78岁，平均年龄（65.24±4.79）岁，心功能Ⅱ级19例，Ⅲ级43例，Ⅳ级1例。

所有患者均符合肺心病诊断标准，将两组性别、年龄、心功能分级等资料对比，P ＞0.05，有可比性。

参麦注射液对改善药物心脏毒副作用的疗效评价摘要目的研究参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的预防作用。

方法96例使用蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者，随机分为预防组（50例）和对照组（46例）。

两组均采用以蒽环类药物为主的一线联合化疗方案，同一病种所选用方案相同，对照组仅采用化疗药，预防组加用参麦注射液，其他水化、止吐、支持及对症治疗措施均相同。

3个周期后评价两组的疗效。

结果治疗前两组患者的心电图及心功能均为正常，治疗后预防组4例出现胸憋、气短、心悸等不适感，均在14 d内恢复；对照组20例出现胸憋、气短、心悸等不适感，其中3例出现阵发性呼吸困难，经营养心肌治疗后1个月内均有不同程度的改善；两组比较差异具有统计学意义（χ2=16.08，P＜0.05）。

两组心电图表现、心律失常及心功能分级情况、治疗后丙氨酸氨基转移酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前丙氨酸氨基转移酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论参麦注射液对蒽环类化疗药所致心脏毒性具有明显的预防作用，值得临床推广。

关键词参麦注射液；蒽环类药物；心脏毒性以阿霉素、表阿霉素、吡柔比星为代表的蒽环类化疗药因其抗瘤谱广、临床疗效高、对乏氧细胞同样有效等显著特点在乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤及卵巢癌方面的独特的作用在临床上具有广泛的应用价值[1-3]，但又因其严重的心脏毒性，限制了蒽环类药物的应用人群，许多临床研究和实践观察发现蒽环类药物导致的心脏毒性往往呈进展性和不可逆性，特别是初次使用可造成的心脏损伤，故对蒽环类药物引起的心脏毒性的早期监测和预防非常重要。

本文研究参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的预防作用，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本研究收集了本院2012～2014年使用蒽环类药物治疗的恶性肿瘤患者96例，随机分为预防组（50例）及对照组（46例）。