7心脏是生命之泵

心脏结构与功能详解心脏，这个位于胸腔中部偏左下方的“动力泵”，对于维持生命的正常运转起着至关重要的作用。

它就像一个不知疲倦的工作者，日夜不停地跳动，将血液输送到身体的各个角落。

要深入了解心脏，我们首先得从它的结构说起。

心脏的外形犹如一个倒置的桃子，大小与我们的拳头相近。

它由四个腔室组成，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。

左心房和左心室主要负责接收和泵出富含氧气的动脉血。

左心房接收来自肺静脉的含氧血，然后将其送入左心室。

左心室具有厚厚的肌肉壁，因为它需要强大的力量将血液泵送到全身各个部位。

右心房和右心室则主要处理含氧量较低的静脉血。

右心房接收来自上、下腔静脉的血液，接着将其传递给右心室。

右心室再把这些血液泵入肺动脉，送往肺部进行气体交换，使血液重新获得氧气。

在这四个腔室之间，有一些特殊的瓣膜，它们就像单向的“门”，确保血液能够按照正确的方向流动。

二尖瓣位于左心房和左心室之间，三尖瓣则在右心房和右心室之间。

主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间。

心脏的肌肉组织被称为心肌，心肌具有强大的收缩和舒张能力。

这种收缩和舒张的交替运动，推动着血液在心脏和血管中循环流动。

心脏的血液供应也十分关键。

冠状动脉负责为心肌提供氧气和营养物质。

如果冠状动脉出现狭窄或堵塞，就会导致心肌缺血，引发冠心病等严重的心脏疾病。

接下来，我们来看看心脏的功能。

心脏最主要的功能就是泵血。

它通过有规律的收缩和舒张，将血液输送到身体的各个组织和器官。

心脏的收缩期，心室收缩，将血液泵出。

左心室将血液泵入主动脉，进而分布到全身的动脉系统；右心室将血液泵入肺动脉，送往肺部。

在舒张期，心室放松，心房收缩，将血液填充到心室中，为下一次的泵血做好准备。

心脏的泵血功能对于维持身体的正常代谢和生理功能至关重要。

它不仅要保证足够的血液量被输送出去，还要维持适当的血压，以确保血液能够顺利到达各个器官。

心脏的跳动频率和节律也受到严格的调控。

B．右心房和右心室
C．左心房和右心室
D．右心房和左心室
8．某人因炎症造成下肢静脉内出现大量血栓(血凝块)，如果
血栓脱落随血液移动，最有可能停在哪里( C )
A．下肢毛细血管
B．脑部毛细血管
C．肺部毛细血管
D．下腔静脉
9．人体血液只能按照一个方向流动，不能倒流。下述心脏内
的血液流动方向正确的是( C )
心率 状态
运动前 运动后 (1min 内) 运动后(10 min 后)
第一次
第二次
第三次
平均值
1.心脏的结构
名称
相连血管
左心房
肺静脉
左心室 主动脉
右心房
上、下腔静脉
右心室 肺动脉
腔壁
所含血液
薄
动脉血最厚 动脉血薄来自静脉血厚 静脉血
2.血液循环途径 注：“ ”表示动脉血，“ ”表示静脉血
1．静脉血与动脉血相比主要不同之处是( C )
A．动脉、静脉、毛细血管 B．动脉、静脉、心脏 C．血管、心脏、血液 D．入球小动脉、出球小动脉、血液
6．体循环过后血液变化是( B )
A．动脉血变动脉血
B．动脉血变静脉血
C．静脉血变静脉血
D．静脉血变动脉血
7．某新冠肺炎病人输液时，药物在到达肺部之前，依次要经
过心脏的( B )
A．左心房和左心室
8．心率是指每分钟心脏 跳动 的次数，成人安静状态下， 平均心率为 75 次/min。
[探究问题 1]某同学扁桃体发炎到医院输液，护士从左手的手背插 入针头，请问该药液到达扁桃体发挥作用，要经过的血液循环途径是 怎样的？请用概念模型(主要是使用文字和箭头相结合)表达出来。
答案：上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛 细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→各级动脉→ 扁桃体周围的毛细血管→扁桃体

简述心脏泵血功能的评价指标-回复心脏泵血功能是指心脏将血液从心脏推送到身体各个器官和组织的能力。

它是维持人体生命活动的重要功能之一，直接影响着人体各个器官和组织的供血和氧供。

因此，评价心脏泵血功能的指标对于判断心脏健康状况、诊断心脏疾病以及制定相应治疗计划具有重要意义。

本文将围绕这一主题，逐步探讨评价心脏泵血功能的指标。

首先，血流量是评价心脏泵血功能的重要指标之一。

血流量是指心脏单位时间内泵送出的血液量，通常以升/分钟为单位。

评价血流量的主要方法是测量心脏每搏泵血量与心率的乘积，即心输出量（Cardiac Output，CO）。

一般来说，正常成年人的心输出量在4.5-8.0升/分钟之间。

心输出量的增加可能意味着心脏的血液泵送能力增强，例如在运动、怀孕和甲状腺功能亢进等情况下。

而心输出量的减少则可能与心脏疾病和其他因素有关，如心肌梗死、心力衰竭和血容量不足等。

其次，心脏收缩功能是评价心脏泵血功能的另一个主要指标。

心脏收缩功能是指心脏收缩时推送血液的能力，也被称为心脏收缩力。

评价心脏收缩功能的方法有很多，其中最常用的指标是左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）。

LVEF是指左室每次收缩时排出的血液量与充盈时的血液量之比，以百分比表示。

正常情况下，LVEF应达到55以上。

LVEF的减少可能意味着心肌功能下降，如心肌病、心肌缺血和心力衰竭等。

此外，心脏收缩功能还可通过测量心室舒张末期压力和收缩压力之间的差异、射血时间和心室壁运动等指标进行评价。

另外，心脏舒张功能也是评价心脏泵血功能的重要指标之一。

心脏舒张功能是指心脏舒张时完全充盈并接受血液的能力。

评价心脏舒张功能的指标主要包括左室舒张末期压力、左室舒张末期容积和心脏舒张末期容积指数（End-Diastolic Volume Index，EDVI）等。

左室舒张末期压力是心室舒张末期在左室腔内的压力水平，它可以反映心脏舒张功能的状态。

（一）每搏输出量与每分输出量
1．每搏输出量和射血分数
每搏输出量(stroke volume):
定义：一侧心室一次心脏搏动所射出的血液量，简称搏出量。 正常成年ห้องสมุดไป่ตู้在安静状态下：
左心室舒张末期容积(end-diastolic volume, EDV)约125ml 收缩末期容积(end-systolic volume, ESV)约55ml 两者之差值即为搏出量,约70ml(60～80ml)
2. 心肌异长自身调节 --- 正常心室肌的抗过度延伸特性
当肌节的初长度为2.00～2.20um时，粗、细肌 丝处于最佳重叠状态，横桥活化时可与肌动蛋白形 成连接的数目最多，肌节收缩产生的张力最大。此 时的初长度即为最适初长度。
正常心室肌具有较强的抗过度延伸的特性：
肌节一般不会超过2.25～2.30um，如果强行将 肌节拉伸至2.60um或更长，心肌将会断裂。 因此， 心功能曲线不会出现明显的下降趋势。
心率（次/分） 40 75 150
心动周期（S） 1.5 0.8 0.4
心动周期特点：
全心舒张期
1、心房和心室不同步收缩
2、有一个全心舒张期
3、心房和心室的舒张期均长于收缩期，故心率增快时，
心动周期缩短，但舒张期缩短更明显，不利于心脏
的持久活动。
心率 心动周期
室缩期
室舒期
40
1.5
75
0.8
150 0.4
（二）心脏泵血功能储备
心输出量随机体代谢需要而增加的能力称为心力储备（心泵功能储备）
心力储备
搏出量储备 心率储备
收缩期储备：35-40ml（55→20） 舒张期储备：15ml（125→140）