术后持续性护理干预对原发性肝癌患者生活质量影响研究
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１ 资 料与 方法 １ ． １ 临床 资料 选 取我 院 ２ ０ １ ２年 １月 一２ ０ １ ３年 ８月 收 治 原发 性 肝 癌手 术切 除患 者 １ ２ ０例 ， 均符 合《 原发 性肝 癌诊 疗规 范（ ２ ０ １ １年版 ） 摘要 》 诊 断标 准 ＿ ４ ］ ， 首 次 人 院 接受 治 疗 ； 排 除手 术禁 忌症 、 无 法接 受 随访 ， 合 并重 要脏 器功 能 障 碍 及精 神 系统疾 病者 。人 选患 者采 用 随机数 字表 法分 为 对照 组 （ ６ ０例 ） 和试验 组 （ ６ ０例 ） ； 对照组 患 者 中男性
干 预和 术后 持续 性 护理 干 预 ， 比较 两 组 患 者 护理 干 预 前后疼痛指数评 分， Ｅ Ｃ ＯＧ 评 分 ， ＱＯＬ评 分 及 ＧＷＢ 评 分等 ， 探讨 术 后持 续性 护 理 对 原 发 性 肝 癌手 术 切 除
患 者疼 痛 、 体力 状况及 生 活质量 的影 响 。
间等 ， 对 患者 护理执 行情 况进 行评 估指 导 ， 随访过 程 中
填写 电话 随访 记 录单 ； ②家庭 访视 ， 患者 出院后 ３个 月 内每 个月 进行 一次 家庭 访 视 ， 首先 全 面评 估 病人 身体 机能 恢复 状况 ， 如疼 痛 发 作 频 率 ， 疼 痛 持续 时 间 ， 每日 活动 量 ， 饮 食种 类及 摄人 量等 ； 其 次观察 有无 新并 发症 状体 征 出现 ， 特别 注意腹 腔积 液有 无和 尿量 ； 最后 询 问 健康 行为情 况 ， 如遵 医服 药 、 饮酒 、 社 交 活 动 参 与及 与
１ ． ２
护 理 干 预 方 法
对照 组患 者给 予 常 规 出 院后 护 理 干 预 ； 而试 验组 患者 则给 予术 后持 续 性 护 理 干预 ， 包括 ： ① 电话 随访 ， 患者 出院后 ３个月 内每 ２周 进 行 一 次 电话 随访 ， 如饮
５年 生存 率仅 为 １ ４ ～１ ５ ［ １ － ２ ］ 。近年来 随着 人 民生
文献标识码 ： Ａ 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ — ５ ９ １ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — ０ ６ ４ ５ — ０ ３
作 为 消化 系统 常见 恶 性 肿 瘤 类 型之 一 ， 原发 性 肝 癌 具有 发病 隐 匿 ， 病 情发 展迅 速及 死亡率 高 等特 点 ， 严 重 威胁 生命 安全 ； 流 行病 学研究 显示 ， 我 国原 发性 肝癌
中国 农 村 卫 生 事 业 管 理 ２ ０ １ ５年 ５月 第 ３ ５卷 第 ５期
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【 护理 管 理】
术后持续性护理干预对原发性肝癌患者生活质量影响研究
俞文 晶（ 浙江省 义乌 市 中心 医院肝胆 外科 ， 浙江 义乌 ３ ２ ２ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 术 后 持 续 性 护 理 对 原 发 性 肝 癌手 术切 除 患 者 疼 痛 、 体 力 状 况 及 生 活质 量 的 影 响 。方 法 ： 选 取 义 乌 市 中心 医 院 ２ ０ １ ２ 年 １ 月 一２ ０ １ ３年 ８月 收 治原 发性 肝 癌 手 术 切 除 患 者 １ ２ ０例 ， 采用随 机数字表法 分为对照 组 （ ６ ０例 ） 和试验组（ ６ ０例 ） ， 分别 给 予 常 规 出 院 后 护 理 干 预 和 术 后 持 续 性 护 理 干 预 ； 比较 两 组 患 者 护 理 干 预 前 后 疼 痛 指 数 评 分 ， 体能量表评分 （ Ｅ Ｃ ＯＧ ） ， 生命质量量表评分 （ Ｑ ＯＬ ） 及 总体 幸 福 感 评 估 量 表 评 分 （ Ｇ ＷＢ ） 等 。结 果 ： 对 照 组 患 者 护 理 干 预前后疼痛指数评分 、 Ｑ ＯＬ评 分 及 Ｇ Ｗ Ｂ评 分 比较 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 试 验组 患 者 护 理 干 预 后 疼 痛 指 数 评 分、 Ｑ０Ｌ评 分 及 Ｇ Ｗ Ｂ评 分 均 显 著 优 于对 照组 和 护 理 干 预 前 ， 差 异有统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 患者干 预后 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ 评分较干预前均显著改善 ， 且 试验组患者干预后 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ评分优 于对照组 ， 差异有 统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 术 后 持续性护理用于原发性肝癌手术切除患者可有效缓解术后 疼痛 ， 改善体力状况 ， 并提高生活质量 。 关键词 ： 术 后 持 续性 护 理 ； 原发性肝癌 ； 手术 ； 疼痛 ； 体力状况 ； 生 活质 量
活水平 改善 及及 社会 健 康 期 望 值 提 高 ， 原 发性 肝 癌 常
规 出 院后 护理 干预无 法满 足切 除术 后患 者身 心健 康恢 复 促进 需要 ［ ３ ］ 。如何有 效 改善原 发性 肝癌 手术 切 除患
食、 用药 、 康 复 锻炼 、 社交 活动 ， 新 增症状 体 征及 复查 时
单， 针对发 现 问题 给予针 对性 指导 宣教 ； ③成 立病 友俱
乐部 ， 组织病人 、 家 属 及 医 护 人 员结 成 互 助 小 组 ， 每 ２ 周开 展一 次讲 座或 座谈 ， 对疾 病治 疗 、 术 后康 复护 理方 面 问题进 行程 中感受来 自病友及 社会 的温暖 关怀 。
家属 关 系融洽 程度 等 ； 访 视 过 程 中填 写 家 庭访 视 记 录
者 术后 疼痛 ， 提 高生 活 质量 已成 为 护 理 界 关 注 的热 点 之 一 。本 次研究 以我 院近 年来 收治 原发 性肝 癌手 术切 除患者 １ ２ ０例 为研究 对 象 ， 分 别 给 予 常 规 出 院后 护 理
干 预和 术后 持续 性 护理 干 预 ， 比较 两 组 患 者 护理 干 预 前后疼痛指数评 分， Ｅ Ｃ ＯＧ 评 分 ， ＱＯＬ评 分 及 ＧＷＢ 评 分等 ， 探讨 术 后持 续性 护 理 对 原 发 性 肝 癌手 术 切 除
患 者疼 痛 、 体力 状况及 生 活质量 的影 响 。
间等 ， 对 患者 护理执 行情 况进 行评 估指 导 ， 随访过 程 中
填写 电话 随访 记 录单 ； ②家庭 访视 ， 患者 出院后 ３个 月 内每 个月 进行 一次 家庭 访 视 ， 首先 全 面评 估 病人 身体 机能 恢复 状况 ， 如疼 痛 发 作 频 率 ， 疼 痛 持续 时 间 ， 每日 活动 量 ， 饮 食种 类及 摄人 量等 ； 其 次观察 有无 新并 发症 状体 征 出现 ， 特别 注意腹 腔积 液有 无和 尿量 ； 最后 询 问 健康 行为情 况 ， 如遵 医服 药 、 饮酒 、 社 交 活 动 参 与及 与
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护 理 干 预 方 法
对照 组患 者给 予 常 规 出 院后 护 理 干 预 ； 而试 验组 患者 则给 予术 后持 续 性 护 理 干预 ， 包括 ： ① 电话 随访 ， 患者 出院后 ３个月 内每 ２周 进 行 一 次 电话 随访 ， 如饮
５年 生存 率仅 为 １ ４ ～１ ５ ［ １ － ２ ］ 。近年来 随着 人 民生
文献标识码 ： Ａ 中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ５ ． ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ — ５ ９ １ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — ０ ６ ４ ５ — ０ ３
作 为 消化 系统 常见 恶 性 肿 瘤 类 型之 一 ， 原发 性 肝 癌 具有 发病 隐 匿 ， 病 情发 展迅 速及 死亡率 高 等特 点 ， 严 重 威胁 生命 安全 ； 流 行病 学研究 显示 ， 我 国原 发性 肝癌
中国 农 村 卫 生 事 业 管 理 ２ ０ １ ５年 ５月 第 ３ ５卷 第 ５期
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【 护理 管 理】
术后持续性护理干预对原发性肝癌患者生活质量影响研究
俞文 晶（ 浙江省 义乌 市 中心 医院肝胆 外科 ， 浙江 义乌 ３ ２ ２ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 术 后 持 续 性 护 理 对 原 发 性 肝 癌手 术切 除 患 者 疼 痛 、 体 力 状 况 及 生 活质 量 的 影 响 。方 法 ： 选 取 义 乌 市 中心 医 院 ２ ０ １ ２ 年 １ 月 一２ ０ １ ３年 ８月 收 治原 发性 肝 癌 手 术 切 除 患 者 １ ２ ０例 ， 采用随 机数字表法 分为对照 组 （ ６ ０例 ） 和试验组（ ６ ０例 ） ， 分别 给 予 常 规 出 院 后 护 理 干 预 和 术 后 持 续 性 护 理 干 预 ； 比较 两 组 患 者 护 理 干 预 前 后 疼 痛 指 数 评 分 ， 体能量表评分 （ Ｅ Ｃ ＯＧ ） ， 生命质量量表评分 （ Ｑ ＯＬ ） 及 总体 幸 福 感 评 估 量 表 评 分 （ Ｇ ＷＢ ） 等 。结 果 ： 对 照 组 患 者 护 理 干 预前后疼痛指数评分 、 Ｑ ＯＬ评 分 及 Ｇ Ｗ Ｂ评 分 比较 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 试 验组 患 者 护 理 干 预 后 疼 痛 指 数 评 分、 Ｑ０Ｌ评 分 及 Ｇ Ｗ Ｂ评 分 均 显 著 优 于对 照组 和 护 理 干 预 前 ， 差 异有统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 患者干 预后 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ 评分较干预前均显著改善 ， 且 试验组患者干预后 Ｅ Ｃ Ｏ Ｇ评分优 于对照组 ， 差异有 统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 术 后 持续性护理用于原发性肝癌手术切除患者可有效缓解术后 疼痛 ， 改善体力状况 ， 并提高生活质量 。 关键词 ： 术 后 持 续性 护 理 ； 原发性肝癌 ； 手术 ； 疼痛 ； 体力状况 ； 生 活质 量
活水平 改善 及及 社会 健 康 期 望 值 提 高 ， 原 发性 肝 癌 常
规 出 院后 护理 干预无 法满 足切 除术 后患 者身 心健 康恢 复 促进 需要 ［ ３ ］ 。如何有 效 改善原 发性 肝癌 手术 切 除患
食、 用药 、 康 复 锻炼 、 社交 活动 ， 新 增症状 体 征及 复查 时
单， 针对发 现 问题 给予针 对性 指导 宣教 ； ③成 立病 友俱
乐部 ， 组织病人 、 家 属 及 医 护 人 员结 成 互 助 小 组 ， 每 ２ 周开 展一 次讲 座或 座谈 ， 对疾 病治 疗 、 术 后康 复护 理方 面 问题进 行程 中感受来 自病友及 社会 的温暖 关怀 。
家属 关 系融洽 程度 等 ； 访 视 过 程 中填 写 家 庭访 视 记 录
者 术后 疼痛 ， 提 高生 活 质量 已成 为 护 理 界 关 注 的热 点 之 一 。本 次研究 以我 院近 年来 收治 原发 性肝 癌手 术切 除患者 １ ２ ０例 为研究 对 象 ， 分 别 给 予 常 规 出 院后 护 理
