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中国平安财产保险股份有限公司进 出 口 货 物 运 输 险 投 保 单

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被保险

Insur 本投保单

The Appl icant is requi red to

fill in the follo wing item s in good faith and as detai led as possi ble, and affix sign ature to this appli catio n, whic h shall be

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将投

NOM B.V. MARTEN MEESWEG 32 1578 AV P.O. Box 738, Rotterdam, Netherlands 中国平安财产保险股份有限公司

PING AN PROPERTY & CASUALTY INSURANCE COMPANY OF CHINA ,LTD.

进 出 口 货 物 运 输 险 投 保 单

APPLICATION FOR IMP/EXP TRANSPORTATION

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