2015年乡卫生院对村医生公共卫生服务考核方案及责任状

2015年乡卫生院对村医生公共卫生服务考核方案及责任状

检 查 内 容 评分

一组织纪律

8分 1、村防保医生外出3天或3天以上必须向卫生院请假， 负责乡村医生考勤，须请假者直接向他报告，一次未请假扣2分。

2、按时参加工作会议，掌握会议的基本内容，会议资料保存完整。每迟到一次扣0.5分，以通知的会议时间为准，在会议室未见到人为迟到。无故缺席一次扣1分（会议签到本上没有签到为缺席），迟到一次另罚80元，无故缺席一次另罚200元。市、县、乡举行的各种培训的到会标准按会议标准参照执行（在年终村公共卫生经费中扣除）。

3、村医生开会要带工作会议记录本并做好记录，村医生清楚上次会议布置的工作内容，上级领导或乡卫生院到村卫生室督导工作时，询问村医生不清楚上次工作会议内容的一次扣1分，开会未带会议记录本或未作记录的，一次扣1分，记录不完整的每次扣0.5分。

4、村医生在完成上级工作任务时大打折扣，对工作任务毫不在乎的一次扣3分，卫生院另行安排人员完成本次任务，其所有开支由本村卫生室负责并在公共卫生经费中扣除，在完成工作的过程中不正面提意见，而无理取闹或顶撞工作人员的一次扣完6分。

5、在全乡公卫办办公群里及时下载和上传公共卫生服务信息，不参加QQ群的扣一分，信息下载不全或未下载的一次扣0.5分

6、全年下发各种资料、各种村本底资料齐全、摆放整洁有序。下村检查一次指出该问题一次扣0.5分

7、月报表报告及时，在每月底的前一至二天报，电子档和纸质报表只报一份，报告数据真实，不真实的一次扣0.5分，迟报一次扣0.5分缺报一次扣1分。以报报电子档后，必须在QQ群里示意“月报表已上传，请查收”

二建立居民健康档案12分

1.以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点为辖区内常住居民建立统一的健康档案，所建档案按2011规范要求建档，所建档案内必须要有首页及首次体检，数据真实准确。高血压、糖尿病、老年人等重点人群的健康档案建档率100%，其他人群≥95%；健康档案合格率≥95%。

未建立健康档案不得分；2014年建档率每下降一个百分点扣0.3分，合格率每下降1个百分点扣.5分，数据不真实的发现一次扣1分。

2.2015年电子档案以纸质档案为基础，电子档案完成率≥95%，电子档案合格率≥95%，电子档案由乡村医生完成，电子档案每下降1个百分点扣0.3分。

3.健康档案信息及时更新，更新的电话号码首先是本人的，其次是知情者的，不按规定的扣一次扣0.5分。并将电子档案进行同步更新，没有更新的不得分； 有动态更新的档案≥90%，每下降1个百分点扣0.1分，扣完3分为止。

4.查看2014年度门诊接诊记录本，凡是就诊者都应写接诊记录，接诊记录书写规范，要有电话号码的登记，不规范或漏写一份扣0.1分，该扣多少分扣多少，不设限。

5、所有档案要有准确的电话号码，每月卫生院对全乡的“电话号码变更登记本”进行检查，没有变更记录的一次扣2分。每月抽10户电话进行核实，电话不准确的一户一次扣0.5分。

三健康教育

5

分

1、至少有健康教育固定专栏1个，每两个月更新1次内容，按照上级要求，向居民发放防病宣传资料，协助开展健康咨询、讲座等工作。无专栏扣2分；更换内容不及时每次扣1分。

2、每月在卫生院领取一次健康教育宣传单，并向村民按户发放，发放宣传单后有登记，有领取者签名。每少一次扣2分，一次工作不到位扣0.5-2分。

3、针对急性传染病，计划免疫、艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治和重点人群开展健康教育，结合各种卫生日开展主题宣传咨询活动，每次宣传活动卫生院提前下通知，村卫生室要有宣传记录，咨询活动少一次或内容不真实扣1分，内容不全一次扣分。

4、每年协助开展专题讲座不少于6次；查看健康教育宣传活动记录、名册及影像资料；知识讲座少1次扣1分，扣完为止。2015年度每村要有一次高规格的讲座，可以申请卫生院帮助完成，申请须要提前五天进行，本次2分。

5、继续写好8条指定的永久公共卫生标语，地点选择在公路沿线，卫生院出材料，由村医生出力。差一条扣一分。

四、计划免疫

8分

1、掌握辖区适龄儿童基本信息，协助做好强化免疫和应急接种工作。承担预防接种工作任务的单位，开展儿童免疫规划建卡、建证工作，建证率≥95%；单种疫苗接种率≥95%。未承担预防接种工作任务的单位应做好预防接种通知单的发放、督促辖区适龄儿童及时接受接种。 儿童资料信息不全每项个扣1分。实施免疫规划接种单位，建证率、建卡率每下降1个百分点，各扣0.25分。单苗接种率每下降1个百分点扣0.25分。未实施免疫规划接种单位，免疫规划协助工作不到位每次扣1分。

2、村医生在儿童出生前上户宣传督导一次，出生后一个月上户宣传督导一次，满月后每两个月至少上户宣传督导一次，要求有记录可查，并以家长的签字为准，每人每差一次，扣0.2分。

3、人、卡、证、电脑四统一，发现一个差错扣1分。每村发现一个漏登儿童扣2分。

4、一类免费苗的加强及二类疫苗的推广接种

①宣传动员，把宣传单分发到对象户，一次一户不到的扣0.2分，有接种之前的广播宣传，有接种当天的广播宣传，经查一次没有扣0.5分，有活动宣传标语一次全村4份以上的加0.5分，有宣传横幅的一次加1分.

②一次接种率在平均数以下，每下降平均数5%扣0.5分，

③二类疫苗的接种收入一次迟交的扣2分，以迟于卫生院要求结帐的那天为迟交。

④任何村医生不能私自到外地进购二类疫苗，发现一次扣4分，并交县卫生监督所处理。狂犬苗不能让接种者带走，电话或直接转诊一个狂犬苗接种分别给予20或30元的补助。

五传染病防治

3分

1、掌握辖区传染病疫情信息，及时登记报告所发现的传染病疫情，协助上级机构开展传染病例的流调、追踪、随访及疫情处置。每少报1起扣1分，未协助处置或处置不力每起扣1分。

2、做好散发疫情的处理；协助疾控机构开展暴发疫情处理。

3、及时督促疑似结核症状的病人到相关机构检查、诊断，做好非住院结核病人的规范管理。转诊任务数为本村公共卫生服务人口数除以全乡总公共卫生人口数再乘以县疾控中心下达的任务数，并写出转诊单和有记录可查，每差一个扣1分，每差一个并扣除公共卫生经费150元，对结核病人搞好管理，一个管理不到位扣1分。

4、发现截留一名结核病人在自己诊所治疗、转诊一个疑似结核病人或转诊一个结核病人到疾控中心以外的地方进行诊断及治疗，一次扣年终总合计分1分。

5、协助公卫办做好当地学校及幼儿园的工作。

六孕产妇保健

8

分

1 .孕产妇死亡率控制：发生一例孕产妇死亡10分全部扣完。。

2、孕产妇保健：及时向卫生院报告妇女早孕信息，孕情掌握率4‰，每下降1‰扣0.2分，以上报数为准；孕妇怀孕12周起建卡，建卡率100%，查月报表，每少报一例扣0.5分，少建卡一例扣0.1分。按照要求给本村的待孕妇和孕妇免费发放叶酸和孕产妇保健手册，查登记本和月报表，一例未按要求发放扣0.2分。上门回收孕产妇手中的保健手册，发现有保健手册在产妇家中未回收的一例扣0.5分。(2分)

3、每月陪同乡妇保专干下户一次，不配合或借故推诿的视情节扣分(1分)

4、产前访视率100%，每下降10%扣0.1分。（1分）

5、建立健全的村级台帐，以下发的为准，共10种，少一种扣0.1分。(1分)

6、叶酸服用≥95%，完成指标，有详细登记及统计表，每低于5%扣0.1分，无登记扣0.2分。（0.6分）

7、及时上报孕产妇和育龄妇女死亡信息，未上报或未及时上报不记分，及时上报儿童出生、死亡信息。查月报表，每少报一名扣0.1分，扣完为止。(1.2分)

8、每年有2次与妇幼保健相关的宣传或讲座资料，少一次扣0.2分（0.4分）

9、及时完成孕产妇电话号码更新，对于乡级专干返回的孕产妇电话号码更新不及时的发现一例扣0.2分（0.8分）

七

儿童保健管理8分 1,协助开展0-6岁的儿童体检，宣传儿童体检的必要性，并建立相应的儿童健康档案，不协助或反而起反作用的扣一分。 (1分)

2.掌握辖区儿童的基本信息，建立儿童健康管理登记册。协助上级机构开展0-6岁儿童的系统管理，协助开展儿童常见病预防、常见病的防治和健康指导。（1分）

3及时更新儿童家庭电话号码,配合儿保医生做好新生儿家庭访视.(4分)

4及时上报儿童出生、死亡信息，查月报表，每少报一名扣一分，扣完为止。(2分)

未协助开展不得分；根据工作开展情况计分，本底资料清楚、村和乡级台帐相符、全面协助开展工作计满分，其他情况酌情记分

八卫生监督

共3分

1、完整填写本村的卫生本底资料(1分)

①村医务室(含个体诊所)、酒厂、商店、理发店、餐饮店、油厂②厨师的基本情况③本底资料一式两份，一份交卫生院，一份自己存档。

2、发现卫生违法行为及时上报卫生院或直接上报卫生监督机构。(1分)

3、搞好本卫生室的卫生工作，并配合县卫生监督所和县疾控中心的消毒监测工作及一次性医疗用品的登记、消毒和销毁工作(1分)

九老年

人

保健

10

1、掌握辖区65岁以上常住居民基本情况，有老年人登记花名册，花名册每年及时更新，并录入电子专案，对老年人的慢性病或基础疾病有登记，有统计，缺少一人资料扣0.2分，一人资料不完整、一人未及时更新均扣0.1分。

2、①开展65岁老年人每年一次的健康体检，完成90%的老年人口为全部完成，低于60%的体检率全部8分不计。

②全部公共卫生经费的1/3为老年人体检的考核费用，体检经费量化到人，每人的经费为全村经费的1/3÷90%的65岁以上的老年人（每人40元左右），体检数在90%以下每少一人扣除该人的经费，把这个体检经费补贴到老年人直接到卫生院体检。

③给每人8元为体检车费补助，不是卫生院批准的65岁以下的体检人口不车补。

3、及时填写好老年人生活自理能力评估表及老年人健康指导表，并存入档案，档案内每缺少一份扣0.1分。

4、加强老年人慢性病治疗属地管理治疗的原则，做到小病不出村，中病不出乡，无病早防，有病早治，无故加重农民负担、有损农民健康行为的一次扣1分。