教学查房流程(比赛用)

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1 / 8下载文档可编辑 护理教学查房流程

步骤 流程 要点说明

查房前准备 主查者(主管教学的老师、护长、带教老师、实习同学):

1、选好查房病例(典型且符合教学大纲),评估患者病情、查阅病历,评估参与者的特点及需求,确定查房目标及形式,必要时设立思考题及讨论题。

2、提前1~3天告知科室人员及实习生

3、复习相关知识、查阅文献拓宽和更新查房内容。

4、书写教案。 1、查房难度适合查房对象知识水平。

2、围绕查房主题,教学目标、查房重难点及护理评估结果设计讨论内容。

3、教案书写详见附表1。

参加人员:评估病情、查阅病历,根据查房目标及讨论问题复习相关的理论知识。(必要时带教老师给予指导)。 参加查房者有恰当的准备

病房:安静、整洁、布局合理、光线及湿度适宜 病房环境要利于查房

病人:提前与病人做好沟通,告知病人或家属查房时间,以免查房时病人离开病人(必要时要与同室的其他病人做好沟通,并要注意病房其他人员的反应)。 查房时告知家属暂时离开病房

根据患者病情及查房目标准备物品:病查房物品及教具准备恰当,2 / 8下载文档可编辑 历、治疗车、托盘、洗手液、相关教具等。 放置利于操作

明确查房主题

(2min) 查房主持者向观摩人员介绍自己。

简明扼要的导入主题。

查房主持者提出教学查房目标,交待重点和难点内容,介绍查房的安排。 结合所选病例,查房目标明确

汇报病史

(5min) 实习护生脱稿报告病例:一般情况(姓名、年龄、性别、入院时间、主要诊断)、主诉、简要的现病史、重要的既往史、专科体格检查阳性体征、有意义的阳性辅助检查结果、患者当前病情、治疗方案、护理措施、存在的主要护理问题,(与查房目标最相关的问题)。 能脱稿汇报,重点突出,语速恰当,表达清晰。(有观摩人员时,科室应为观摩人员提供详细的病例)

主持者补充遗漏或纠正错误,作简要评价 引导学生思维,重点突出

床边评估

(不超过20min) 1、在进入病房前查房主持人和实习学生洗手

2、进入病房的顺序、床边站位 1、主查者先进入病房

2、主查者在病人的右侧,其他人员在左侧(教学对象在前)。

4、主查人向病人做解释,询问病人病情 ,发现病人主要护理问题 结合查房目标 3 / 8下载文档可编辑 步骤 流 程 要点说明

床边评估

(不超过20min )

5、引导或指导体检重点,讲解查体的方法,并作查体示范,能发现重要的阳性症状、体征,并分析其临床意义。检查护理措施实施情况,并作评价。 1、体检时注意与病人交流,爱护病人,顾忌患者的感受,并将体格检查的结果及时反馈给病人。

2、围绕查房主题,通过望、闻、问、切等途径来进行体查。(望:观察;闻:听取患者主诉、需求、疑问;问:询问、向患者宣教、指导、讲解;切:指导、操作、展示;)

3、无需做全身体格检查,注意要体现专科性。(可学生先进行评估,老师纠正错误:学生做体查时要注意其手法是否规范,顺序是否正确,操作是否熟练,错误所在。)

6、可设置提问:就本病例及查房目标提问基本理论知识或操作知识;病人或家属也可询问和请求指导。 1、提问对象可以是在场的所有人

2、可穿插临床护理工作中易出现的失误,易忽略的知4 / 8下载文档可编辑 识点及以往护生反映较多的问题。

7、根据情况向病人做健康宣教。

8、帮病人整理衣被,向病人致谢。

讨论

(20min) 1、再次强调本次查房的目的 正确引导讨论内容及方向

2、*结合本病例*,就查房目的提出问题,引导学生展开分析讨论,以解决临床实际问题。 1、讨论有合适的引导方法,引导要点问题深入讨论。

2、注意保护学生的思维积极性,对参加人员的回答或提问给予及时正确的反馈并鼓励其思考。

3、对每个问题进行简明扼要的小结。

4、师生互动好,注意贯彻赏识教育。

5、突出重点、解决难点。

4、启发式教育,注意临床思维培养

5、根据需要灵活运用教具(模型、挂图、动画等)、板书、PPT等。

6、适时引入学科新进展,必要时进行以往此类病例经验总结。

总结

(3min) 结合教学目标,总结学习内容与收获,布置思考题 梳理内容式、归纳总结式、延伸开拓式等方式 5 / 8下载文档可编辑 附表1:护理教学查房教案 教学态度 举止端庄、情绪饱满、站姿挺拔,走姿规范

态度严谨、认真;语言规范、亲切。

关爱病人、关爱学生,(以病人为中心和以教学对象为主体的,老师为主导的原则),体现赏识教育。

教学组织 查房主题清晰,组织查房过程流畅、连贯

查房过程中注重培养学生综合分析与解决问题的能力

查房程序安排合理,对重点、难点与时间分配

科室 主持人 查房日期 时间

查房名称 例如:脊柱手术术口负压引流的观察和护理

查房方式 □1传统教学查房 □2整体护理教学查房

□3问题讨论式教学查房(PBL) □4危急重症及死亡病例的教学查房

□5对比性查房形式 □6护理技术操作示范性教学查房

□7医护结合进行护理教学查房 6 / 8下载文档可编辑 参加人员

病情摘要 一般情况(姓名、年龄、性别、入院时间、主要诊断)、主诉、简要的现病史、重要的既往史、专科体格检查阳性体征、有意义的阳性辅助检查结果(实验室、影像检查)、患者当前病情、治疗方案、存在的主要护理问题。

教学目标 根据教学大纲,调查学生需求,确定教学目标

例如:

1、了解脊柱手术口留置负压引流管的目的

2、熟悉留置引流管病人的护理评估内容

3、掌握脊柱手术术口负压引流的观察

4、掌握脊柱手术术口负压引流管的护理

查房重点 从教学目标里总结:

1、脊柱手术术口负压引流的观察 2、脊柱手术术口负压引流管的护理

查房难点 从教学目标里总结:

脊柱术口负压引流的观察 7 / 8下载文档可编辑 实施过程 (书写四要素:阶段名称、时间分配、教学内容、教学方法及手段)

例:

1、床边评估(阶段名称):

(1)时间分配 8-10min

(2)教学内容及方法:

病人的主诉---询问患者

术口敷情况料、负压引流情况、引流液的颜色性状---观察指导

评估双下肢感觉、血运等情况---体查、操作示范

提问相关知识、、、、、、

健康宣教、、、、、、

2、讨论分析

(1)问题1 (同上)

(2)问题2

需准备的教学用具 1手电筒□ 2手消毒物品□ 3压舌板□ 4病历□

5听诊器、血压计□ 6其它专科用物□

有关内容新进展 时间上要从查最新的开始,一般5年内(注重查第一手资料)

参考文献 对某一著作或论文的参考或借鉴

格式:[序号]主要作者.文献题名[J].刊名.年.卷(期):起止页码。

例:[1]姜萍岚.教学查房模式在临床带教中的应用效果与思考.当代护士.2006.1(10):7-8.

思考作业 难易适度,有启发性,有趣味性。复习巩固所学内容,监测学生学习效果,为下次查房做铺垫 8 / 8下载文档可编辑

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

查房效果

及分析 1、 教学目标是否实现

2、 存在问题及症结

3、 改进策略 (查房后总结)