当前位置：文档之家 › 2012年黄陂区人民医院第五届医院文化节合理用药知识竞赛复习题(外科系列)

2012年黄陂区人民医院第五届医院文化节合理用药知识竞赛复习题(外科系列)

  • 格式：doc
  • 大小：202.50 KB
  • 文档页数：28

1 黄陂区人民医院第五届文化节 合理用药知识竞赛复习题 （外科系列）

一.名词解释 1.抗菌药物：抗菌药物是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物。主要用于细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体及部分原虫等病原微生物所致的感染性疾病。 2.一线药物（非限制使用）：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

3.二线药物（限制性使用）：与非限制使用抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响，药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制性使用的抗菌药物，应控制使用。 4.三线药物（特殊使用）：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵的抗菌药物，应严格控制使用 5. 半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间，是确定临床给药间隔时间的指标。 6. 生物利用度（F）：药物径血管外给药后,药物被吸收进入体血液循环的的速度和程度的一种量变。 7. 药物不良反应：凡与用药目的无关，并给患者带来不适甚至是痛苦的反应。 8. 毒性反应：用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应称为毒性反应。 9. 抗菌药：抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。抗菌药包括人工合成抗菌药（喹诺酮类等）和抗生素。 10.抗生素：抗生素是某些微生物（细菌、真菌和放线菌等）的代谢产物，它的浓度时能杀灭或抑制其他病源微生物。 11.抑菌药：抑菌药是仅能抑制病原菌生长繁殖而无杀菌作用的抗菌药物。 12.杀菌药：指不仅抑制而且能杀灭病原微生物的药物，如青霉素.头孢菌素，氨基糖苷类抗生素等。 13.抗菌谱：系泛指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌，链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌，两者抗菌谱的覆盖面都较窄，因此属于窄谱抗生素。 14. 后遗效应:停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时所残存的药理效应。 15. 停药反应: 突然停药后，原有疾病加剧的现象。 16. 治疗指数(TI): 药物的LD50/ED50的比值，是衡量药物安全的指标。 17. 效价强度: 能引起等效反应的相对浓度或剂量。 2

18．激动药: 与受体既有较强的亲和力而又有较强的内在活性的药物。 19．拮抗药: 与受体只有较强的亲和力而无内在活性的药物。 20. 副作用: 药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的不适反应。

二.填空题 1.抗菌药物的调整：一般感染患者用药72小时（重症感染48小时）后，可根据临床疗效或病原菌检测结果，决定是否需要调整所用抗菌药物。 2.抗菌药物的使用疗程：一般感染在症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后继续用药2～3天，特殊感染或特殊药物按特定疗程执行。 3. 门诊抗菌药物使用的时间原则上不得超过3天（肺结核、慢阻肺等慢性感染性疾病除外）。使用时间在3天以上，病情未能得到有效控制的，原则上应收住院或留门诊输液中心观察室治疗，并应进行病原学监测和药物敏感试验，根据检验结果选择有效抗菌药物治疗。 4. 清洁肠道用药：施行结肠、直肠手术，于术前2-3天开始口服肠道制菌药物，以减少术后并发感染的机会。 5. 我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的头孢菌素有头孢吡肟、头孢匹罗.头孢噻利等。 6. 我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的碳青霉烯和其他β-内酰胺类有亚胺培南/西司他汀、氨曲南、美罗培南等。 7. 我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的氨基糖苷类有奈替米星、依替米星、链霉素。 8. 我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的糖肽类有万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。 9. 我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的喹诺酮类有加替沙星、帕珠沙星、莫西沙星、司氟沙星。 10. 夫西地酸在我院抗菌药物的分级管理中属特殊使用的抗菌药。 11. 颅脑手术预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素。 12. 颈部外科（含甲状腺）手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素。 13. 经口咽部粘膜切口的大手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素，可加用甲硝唑。 14. 乳腺手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素。 15. 周围血管手术预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素。 3

16. 腹外疝手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素。 17. 胃十二指肠手术预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素。 18. 阑尾手术预防性使用抗菌药物应选择第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑。 19. 结、直肠手术预防性使用抗菌药物应选择第二代头孢菌素或头孢曲松、头孢 噻肟可加用甲硝唑。 20. 肝胆系统手术预防性使用抗菌药物应选择第二代头孢菌素，有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮/舒巴坦。 21. 胸外科手术（食管、肺）预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松。 22. 心脏大血管手术预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素。 23. 泌尿外科手术预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素或环丙沙星。 24. 一般骨科手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素。 25. 应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术）预防性使用抗菌药物应选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松。 26. 妇科手术预防性使用抗菌药物应选择头孢噻肟或头孢曲松，涉及阴道时可加用甲硝唑。 27. 剖宫产手术预防性使用抗菌药物应选择第一代头孢菌素。 28. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。 29. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1-2 g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g。 30. 对青霉素类、头孢菌素类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。 31.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。 32. Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法要按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，如需使用，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药；。手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。 三、是非题（正确√ 错误 ×每题2分 共30分） 1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使

用与特殊使用三类。（ √ ） 4

2．局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。（ × ） 3．预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（>3小时）或术

中失血量大（>1500mL）。（ √ ） 4．新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血

的磺胺类药和呋喃类药避免应用。（√ ） 5．确定为肠球菌感染，不宜再选用头孢类抗菌药物。（ √ ） 6．预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。（× ） 7．术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（ √ ） 8．头孢吡肟（马斯平）属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁（泰能）属于

碳青霉烯类抗菌药物。（ √ ） 9．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96

小时。（ √ ） 10．上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不

需预防用抗菌药。 （× ） 11.第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄。（√ ） 1 2.产ESBLs菌株所致感染宜选用第四代头孢菌素。（× ） 1 3.对青霉素过敏者可选用头孢菌素。（√ ） 14.青霉素类易产生过敏反应，不应局部用药。（√ ） 15.所有β—内酰胺类抗生素都不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使是体外药敏实验显示敏感。（√ ） 16.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗生素.( × ) 1 7. 氯霉素可致新生儿、早产儿产生“灰婴应综合征”，应避免使用。（√ ） 1 8.应用头孢菌素前必须做皮肤试验。（× ） 1 9.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。（ ×） 20.青霉素G在葡萄糖输液中稳定性较差，一般宜与配置后30分钟内输注完毕。（√ ） 21.青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。（√ ） 22.氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。（√ ）

23.缺乏细菌感染的证据以及病毒性感染者也可应用抗菌药物。（× ） 24.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。（√ ） 25.青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。（√ ）。 四、最佳选择题 1. 青霉素引起过敏的主要原因是(E) A. 青霉素本身为过敏原 B. 青霉素的侧链部分结构所致 C. 青霉素与蛋白质反应物 D. 青霉素的水解物 E. 合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物 2. 在酸中不稳定，易被分解破坏的抗生素是(B ) A. 罗红霉素 B. 红霉素

合集下载

外科护理练习题库含答案

外科护理练习题库含答案

外科护理练习题库含答案1、急性肾功能衰竭时，尿液检查结果不正确的是A、尿液呈碱性B、管型C、尿比重低且固定D、镜下红细胞E、尿蛋白阳性答案：A2、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于A、术前明确诊断B、做好充分术前准备C、疝囊高位结扎D、选择适当的修补方法E、正确判断疝内容物的生命力答案：E3、尿酸盐结石患者，应少食A、动物肉类B、动物内脏C、海鲜D、豆类食品E、菌菇类食品答案：B4、患者，男性，肝硬化致门静脉高压症，分流术前的护理哪项正确A、鼓励体育锻炼B、高蛋白，低脂饮食C、注射维生素KD、术日晨放置胃管E、术前每晚清洁灌肠答案：C5、腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是A、胆囊结石B、胰腺炎C、肝癌D、胆总管结石E、急性肝炎6、胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口滑脱，首先处理措施为A、立即将引流管重新插入B、立即捏闭导管C、立即更换引流导管D、立即送手术室E、立即封闭引流导管出口答案：E7、可用于预测大肠癌预后的检查是A、雌激素受体B、酸性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、甲胎蛋白E、癌胚抗原答案：E8、对于肛瘘的叙述，下列哪一项不正确A、肛瘘多数是直肠-肛周脓肿的后果B、少数肛瘘为结核性C、瘘管穿过肛管直肠环，不应一次切除D、肛瘘难以自愈，多须手术治疗E、挂线疗法后2～3天内不要排便答案：E9、等渗性脱水多发生于A、胃肠道消化液长期慢性丧失B、水分丧失过多C、补充等渗盐水过多D、进水量不足E、胃肠道消化液急性丧失答案：E10、肾脏调节酸碱平衡的方式，一般不包括A、H-Na交换B、尿液酸化C、排出挥发酸D、HCO-重吸收E、排出有机酸11、肾前性肾功能衰竭的功能性不全阶段与器质性损害阶段最主要的区别是A、病因不同B、临床表现不同C、肾小球滤过率不同D、有无肾小管上皮细胞的变性和坏死E、有无肾小球坏死答案：D12、正中神经损伤可出现的畸形A、“猿手”畸形B、垂指畸形C、爪形手D、垂腕E、E“枪刺刀”畸形答案：A13、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、溶血性金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌答案：C14、泌尿系结石首选X线检查方法是A、静脉肾盂造影B、逆行肾盂造影C、X线平片D、膀胱造影E、肾血管造影答案：C15、坐骨直肠窝脓肿的主要表现是下列哪一项A、肛门口有较多脓性分泌物B、持续性胀痛,排便或行走时加重C、腹泻或排便失禁D、初期膀胱刺激征明显E、初期直肠刺激征明显答案：B16、早期原发性肝癌最有效的治疗是A、肝叶切除B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗E、放射治疗答案：A17、某位休克患者输液时中心静脉压为13cmH2O，血压11/7kPa，则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、血容量不足D、肺功能不全E、脑功能不全答案：A18、治疗重度低渗性脱水，首先应输入的液体是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、3%氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液答案：B19、胆源性休克的治疗关键是A、补充血容量B、使用大剂量抗生素C、血管活性药物的应用D、纠正酸碱平衡紊乱E、胆道减压引流答案：E20、破伤风患者致死与下列哪项有关A、心脏衰竭B、呼吸困难、窒息C、脱水D、酸中毒E、肺炎、肺不张答案：B21、血管升压素和醛固酮分泌均增加时A、尿量减少，钠排出减少B、尿量增加，钠排出减少C、尿量正常，钠排出正常D、尿量减少，钠排出增加E、尿量增加，钠排出增加答案：A22、全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为A、呕吐物误吸入气管B、呼吸道分泌物堵塞C、喉痉挛D、舌后坠E、支气管痉挛答案：C23、会阴部烧伤的创面的处理适于A、全身浸浴法B、暴露疗法C、半暴露疗法D、局部浸泡法E、包扎疗法答案：B24、下列哪项不是巡回护士的职责A、观察病情B、安置手术体位C、监督无菌操作D、整理无菌器械台E、供应物品答案：D25、伤后昏迷继而清醒再昏迷A、脑干损伤B、脑挫裂伤C、颅底骨折D、硬脑膜外血肿E、脑震荡答案：D26、患者，男性，右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿。

外科人卫一类练习题库及答案

外科人卫一类练习题库及答案

外科人卫一类练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B、有无休克C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化E、有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案：D2.前列腺炎急性炎症期禁忌的检查是A、尿道内器械检查B、尿常规C、尿三杯试验D、直肠指诊检查E、尿培养正确答案：C3.乳腺纤维腺瘤的治疗方法是A、手术切除B、抗结核治疗C、药物治疗，必要时手术D、药物治疗E、抗感染治疗正确答案：A4.有关Charcot三联征，哪项是正确的A、腹痛，腹泻，高热B、腹痛，寒战，高热C、腹痛，寒战高热，黄疸D、腹痛，高热，黄疸E、寒战，高热，黄疸正确答案：C5.尿培养菌落计数超过105/ml，应为A、没有临床意义B、确诊泌尿系感染C、疑诊尿路感染D、泌尿系结核E、尿标本污染，应重复检查正确答案：B6.脾切除术后凶险性感染主要见于A、儿童B、婴幼儿C、青年男性D、青年女性E、妇女、多胎妊娠者正确答案：B7.急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗是A、须紧急作胆囊切除术B、须及时作胆囊引流手术C、应尽量保守，避免急诊手术D、须紧急作胆管引流手术E、待病情稳定后择期作彻底手术正确答案：D8.下面哪种畸形属于遗传性疾病A、隐睾B、尿道下裂C、包茎D、多囊肾E、马蹄肾正确答案：D9.原醛症的钾代谢异常是A、尿钾排出增加B、血钾正常C、高血钾D、低尿钾E、摄入减少正确答案：A10.隐睾患儿行睾丸下降固定术最佳时间是A、6～12个月B、6个月以内C、12～24个月D、2岁以后E、12个月以内正确答案：A11.关于肾周围炎，下列哪项是罕见的A、腰痛B、X线平片可见脊柱向病侧弯曲C、畏寒、发热D、尿内多量红细胞E、髋关节屈曲不能伸展正确答案：D12.患者，女，24岁，尿频、尿急、尿痛5天，腰痛伴发热1天，最高体温39℃。

查体：双肾区叩击痛（＋）。

外科总论题库(含答案)

外科总论题库(含答案)

外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。

幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。

外科护理考试题及参考答案

外科护理考试题及参考答案

外科护理考试题及参考答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1.男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。术后第l天,以下观察内容中最主要是观察有无。 A、肛门排气 B、术后出血 C、吻合口瘘 D、胃排空延迟 E、倾倒综合征 正确答案：B 2.下肢静脉曲张形成的原因是（） A、下肢肌肉收缩减弱 B、皮下脂肪减少 C、心脏功能不全 D、胸腔内负压作用减低 E、先天性静脉壁薄弱或缺陷 正确答案：E 3.急性腹膜炎非手术治疗,不正确的是 A、静脉补液 B、应用抗生素 C、一般取半卧位 D、禁止应用止疼剂 E、禁食、胃肠减压 正确答案：D 4.患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗 。急症手术前护理,下列哪项正确 A、肥皂水灌肠通便 B、禁食12h,禁饮4h C、肌内注射哌替啶止痛 D、右下腹皮肤准备 E、半卧位,应用抗生素 正确答案：E 5.某病人,主要因右下肢疼痛、皮温低入院。诊断为右下肢动脉栓塞。护理时应避免 A、绝对戒烟 B、活动 C、头低足高位 D、缓解疼痛 E、肢体保暖 正确答案：C 6.有关直肠癌,下列哪项是错误的 A、发生率甚高 B、多见于壶腹部 C、约2/3以上发生在腹膜反折以下 D、女性多于男性 E、发病年龄多在40岁以上 正确答案：D 7.女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X10’/L,中性粒细胞0.79。该病人的体格检查可出现 A、Charcot三联症 B、Murphy征阳性 C、Reynolds五联征 D、MODS征 E、MOF征 正确答案：B 8.男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。关于其处理,错误的是 A、该病人必须行手术冶疗 B、口服液体石蜡以促进排便 C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴 D、饮食应清淡 E、为防肛门狭窄,可于术后5-10天扩肛 正确答案：C 9.结肠癌的好发部位,最多见为 A、横结肠 B、盲肠 C、降结肠 D、升结肠 E、乙状结肠 正确答案：E 10.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是 A、大量饮水 B、应用抗生素 C、口服维生素C D、碱化尿液 E、以上全是 正确答案：A 11.男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。验室检查:WBCl5.5X109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该病人腹痛的原因是 A、胆囊剧烈收缩 B、结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高 C、结石直接损伤胆囊 D、结石直接损伤胆总管 E、胃及十二指肠痉挛 正确答案：B 12.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起 A、脑出血 B、脑疝 C、休克 D、脑干损伤 E、脑栓塞 正确答案：B 13.易引起缺血性骨坏死的是 A、股骨中段骨折 B、胫骨中段骨折 C、股骨颈骨折 D、肋骨骨折 E、Colle骨折 正确答案：C 14.拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症 A、胃瘘 B、胆瘘 C、胰瘘 D、腹腔脓肿 E、肠瘘 正确答案：B 15.后尿道损伤最常见的原因是 A、骑跨伤 B、膀胱镜检查 C、刀伤 D、尿道探子检查 E、骨盆骨折 正确答案：E 16.男,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,病人行阑尾切除的时间应在体温正常 A、1个月后 B、5个月后 C、3个月后 D、2个月后 E、4个月后 正确答案：C 17.石膏管型固定的病人诉肢体疼痛，以下哪项是错误的处理 A、抬高肢体 B、可更换石膏 C、向疼痛处填塞棉花缓解疼痛 D、调整肢体体位 E、疼痛处石膏管型开窗减压 正确答案：C 18.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 A、疝内容物能不能回纳 B、是否有休克 C、是否有机械性肠梗阻的表现 D、疝内容物有无血运障碍 E、疝囊有无压痛 正确答案：D 19.对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了 A、血性呕吐物或血便 B、有明显腹膜刺激征 C、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置 D、扩张肠段呈阶梯性排列 E、腹痛由阵发性发展为持续性 正确答案：D 20.患者，女，45岁，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，时有疼痛，来院要求手术治疗，查体有手术指征，准备手术治疗。 对该患者的护理错误的是（） A、密切观察病情变化 B、术前皮肤准备 C、术后抬高患肢 D、术后弹力绷带包扎 E、术后绝对卧床 正确答案：E 21.王某，男性，35岁。因车祸导致颅前窝骨折收治人院，下列护理措施中哪项是错误的 A、紧急鼻腔耳道堵塞 B、避免用力打喷嚏 C、抗生素溶液冲洗鼻腔 D、床头抬高30° E、在外耳道放置于棉球 正确答案：C 22.女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X10’/L,中性粒细胞0.79。导致该病人突然腹痛的原因是 A、胆囊收缩,结石排人十二指肠 B、结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎 C、结石损伤胆囊黏膜 D、结石损伤十二指肠 E、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩 正确答案：E 23.病人，女性，65岁。在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体;右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该病人术后患肢应采取的体位是 A、外展中立位 B、外展内旋位 C、外展外旋位 D、内收内旋 E、内收外旋位 正确答案：A 24.下肢静脉曲张的典型表现为 A、游走性浅静脉炎 B、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 C、足背部水肿、色素沉着 D、皮肤脱屑、瘙痒 E、久立后有酸胀感 正确答案：B 25.石膏绷带包扎后护理正确的是 A、如有局限性松动应在石膏管内填塞棉花 B、安置病人时要用软枕按肢体形态衬垫 C、在石膏尚未干固前如搬动病人要双手抬 D、鼓励病人经常活动被固定的关节和肢体 E、石膏管内有压痛点时应立即用止痛剂 正确答案：B 26.下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎 A、脾 B、胰 C、肾 D、胃 E、肝 正确答案：D 27.需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是 A、肾盂癌 B、严重肾损伤 C、肾结核 D、多囊肾 E、肾结石并发肾积脓 正确答案：A 28.杨女士，50岁。跑步时不慎跌倒，右手掌着地，事后右腕骨痛，肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”、“枪刺”畸形。可能发生了 A、腕骨骨折 B、掌骨骨折 C、桡骨远端伸直型骨折 D、腕关节扭伤 E、桡骨远端屈曲型骨折 正确答案：C 29.男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。根据该病人的病情,应疑为 A、腹腔内出血 B、消化道出血 C、胆道出血 D、呼吸困难 E、胆瘘 正确答案：A 30.关于肾与输尿管结石引起的疼痛,错误的是 A、较小,易活动的结石表现为肾绞痛 B、较大结石表现为钝痛 C、一般疼痛与活动无关 D、当结石嵌顿时可引起剧烈肾绞痛 E、以上全是 正确答案：C 31.泌尿外科术后病人护理，错误的是 A、为减少尿液污染伤口，应尽量少饮水 B、伤口敷料渗湿后应及时更换 C、使用留置尿管者要保持引流装置无菌 D、手术切口留置的引流物一般于术后24-48h E、保持尿液引流通畅 正确答案：A 32.肢体长时间石膏固定,最易导致的并发症是 A、骨化性肌炎 B、创伤性关节炎 C、骨折延迟愈合 D、缺血性肌挛缩 E、关节僵硬 正确答案：E 33.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于 A、原发性肝癌 B、继发性肝癌 C、肝硬化 D、慢性活动性肝炎 E、重症肝炎 正确答案：A 34.男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑 A、急性胰腺炎 B、粪块堵塞引起肠梗阻 C、空腔脏器破裂 D、乙状结肠扭转