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肩周炎的图片及治疗

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肩周炎ppt课件

肩周炎ppt课件

自我康复护理地管理自己的病情，减轻疼痛
和恢复关节功能。
自我康复护理的方法
02
包括进行适当的肩部肌肉锻炼、保持良好的姿势、避免不良姿
势等。
自我康复护理的注意事项
03
在自我康复护理过程中，患者需要注意避免过度锻炼和过度休
息，要适当调整姿势和运动量。
康复过程中的注意事项
遵循医生的建议
注意疼痛和不适
在康复过程中，患者应该遵循医生的建议 ，按照医生的指导进行康复训练和调整生 活习惯。
在康复过程中，患者需要注意疼痛和不适 的情况，及时向医生反映并寻求帮助。
避免不良姿势和过度使用
保持积极的心态
患者应该避免不良姿势和过度使用肩关节 ，以免加重病情。
患者应该保持积极的心态，相信自己能够 战胜疾病，同时注意保持良好的生活态度 和心情。
分类：根据病程和症状的严重程度，肩周炎可分为急性期、慢性期和恢 复期。
根据病因和病理变化的不同，肩周炎可分为原发性肩周炎和继发性肩周 炎。原发性肩周炎多发于50岁左右的人群，与内分泌失调有关；继发性 肩周炎常继发于其他疾病或手术，如颈椎病、肩袖损伤等。
02
肩周炎的预防和治疗
预防措施
保持良好姿势
避免长时间维持同一姿势，如 久坐、长时间低头使用手机等 ，应适时活动肩颈，进行适当
04
肩周炎的康复护理
家庭康复护理
家庭康复护理的重要性
家庭康复护理在肩周炎的治疗中扮演着重要的角色，可以帮助患 者更好地缓解疼痛和恢复关节功能。
家庭康复护理的方法
包括保持正确的姿势、避免过度使用肩关节、适当进行肩部肌肉的 锻炼、局部热敷或冷敷等。
家庭康复护理的注意事项
在家庭康复护理过程中，患者需要注意避免过度锻炼和过度休息， 要适当调整姿势和运动量。

肩周炎健康教育课件

肩周炎健康教育课件

康复锻炼与物理治疗
康复锻炼
进行针对性的肩关节功能锻炼，如爬墙锻炼、体后拉手锻炼等，以恢复关节功能。
物理治疗
如超声波、红外线等，促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。
注意事项
在康复锻炼和物理治疗过程中，应遵循专业医师的建议和指导，避免过度锻炼和损伤。同 时，保持良好的生活习惯和姿势，避免长时间保持同一姿势或重复同一动作，以预防肩周 炎的发生和复发。
量。
注意保暖
避免肩部受凉，尤其是在空调环 境下，要注意肩部保暖。
处理方法指导
药物治疗
使用消炎镇痛药物、贴敷膏药等缓解疼痛 。
手术治疗
对于严重肩周炎患者，如肩袖撕裂等，可 能需要手术治疗。但手术治疗并非首选， 应在医生指导下进行决策。
物理治疗
如热敷、冷敷、电疗等，有助于减轻疼痛 和炎症。
针灸治疗
针灸具有疏通经络、调和气血的作用，对 肩周炎有一定的治疗效果。
关节，以及加强肩部肌肉锻炼。
肩周炎需要手术治疗吗？答
03
大多数肩周炎患者不需要手术治疗，但如果症状严重且持续时
间长，手术可能是一个有效的治疗选择。
未来发展趋势预测
个性化治疗
随着医疗技术的进步，未来肩周炎的治疗将更加个性化，根据患 者的具体情况制定针对性的治疗方案。
智能化康复
利用现代科技手段，如虚拟现实、增强现实等，为患者提供更加 智能化、高效的康复锻炼方法。
冻结肩
以肩关节僵硬和活动受限为主要表现。
喙突炎
喙突部位的炎症和疼痛。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊的炎症和积液。
02
诊断与鉴别诊断痛部位 、性质、持续时间及伴
随症状。
体格检查
影像学检查
诊断流程

肩周炎完整PPT课件【72页】

肩周炎完整PPT课件【72页】

完整版课件
19
病理分期症状
本病病程较长，根据病理过程，可分为急性期、 粘连期和缓解期三个阶段 （1）急性期：又称早期，病期约10~36周。初起为 肩部酸楚、疼痛，压痛范围广泛，多突然发生， 夜间加重，肩臂活动因疼痛而受限，局部喜温怕 冷，疼痛可向背部扩散，关节自主活动受限，梳 头、穿衣伸袖均感困难，偶尔因碰撞或活动而剧 痛难忍，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限。但主 要是局部急骤而剧烈的疼痛反向性地引起肌肉痉 挛，但肩关节被动活动尚可。
P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)及 关节局部形态(F)等5个方面进行综合评定，总分(T) 为100分。
P：患者自觉疼痛的程度和是否影响活动评分，最高30分；
R：患侧肩关节ROM的大小评分，最高25分；
A：穿上衣、梳头、翻衣领、系围裙、使用手纸、擦对侧腋 窝及系腰带7项日常生活活动评分，最高5分，共35分；
❖1、多发生于中老年人，慢性起病或明显外 伤史。
❖2、肩部酸痛、钝痛，一般不能诉出关节痛
的固定部位，严重时可放射到同侧上臂， 夜痛明显，后期疼痛可减轻。
❖3、肩关节主、被动活动均受限，以外展、 上举及内旋为主，但拉锯运动时不痛。
❖4、肩峰外、肱骨结节间沟、肩峰及肩峰后 起码有一处以上压痛，后期伴三角肌萎缩， 无关节冲击痛。
完整版课件
3
主要是使肩关节外展，其 前部肌纤维收缩可使肩关 节前屈并略旋内；后部肌 纤维收缩可使肩关节后伸 并略旋外
完整版课件
4
肱二头肌长头起于肩胛骨盂上 粗隆，短头起于肩胛骨喙突
完整版课件
5
完整版课件
6
肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这
四块肌肉，因为它们象肩部的袖子一样包裹肩部，

肩周炎康复治疗 ppt课件

肩周炎康复治疗 ppt课件

PPT课件
4
解剖--肩部的肌肉
浅层 三角肌、胸大肌 深层 肩袖：肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 其它 大圆肌、斜方肌等件
6
肩袖结构
三角肌
冈上肌
冈下肌
肱二头肌 短头
肩胛下肌
小圆肌 肱三头肌长头
PPT课件
7
滑囊结构
肩峰下囊 喙突下囊 三角肌下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊
PPT课件 18
治疗
治疗目的：缓解疼痛和恢复关节功能
非手术治疗、手法松解、关节扩张造影、关节镜下松解和 开放手术松解。
PPT课件
19
非手术治疗
①患者教育 ②缓解疼痛 ③适当正确功能锻炼
PPT课件
20
手法松解
适用于非手术治疗肩关节功能无明显改善，可在全麻下手 法松解。
全麻下患者取仰卧位或者沙滩椅体位，术者一手按住肩
PPT课件
8
流行病学
好发于40岁-60岁的中老年人，发病率约为2%～5%，女性 较男性多见； 左右肩无明显差异，约20%在一侧发生肩周炎一段时间后 对侧再次罹患肩周炎； 复发率低； 14%患者同时患双侧肩周炎。
PPT课件
9
分类
原发性肩周炎（特发性肩周炎）
无确定病因，可能与免疫，生化，或激素水平失衡有
PPT课件
16
辅助检查
X线片可无明显异常，肩关节造影则可发现关节囊 挛缩。肩关节动态造影观察有助于诊断。
PPT课件
17
诊断与鉴别诊断
根据病史、临床表现，结合辅助检查结果综合诊断。
鉴别诊断：
需与肩部骨关节和软组织损伤鉴别：
颈椎病
肺沟瘤（Pancoast肿瘤） 肩关节结核 冠心病、胆囊炎等引起的牵涉性肩痛

肩周炎ppt课件

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诊断依据及流程
01
诊断流程
02
03
详细询问病史，了解症状发生的时间、部位 、性质等。
进行详细的体格检查，观察肩部形态、压痛 、活动度等。
04
根据需要选择相应的辅助检查方法，如X线 、MRI等。
鉴别诊断及相关疾病
01
颈椎病
颈椎病也可引起肩部疼痛，但通常伴有颈部症状，如颈 部疼痛、僵硬等。X线和MRI检查可帮助鉴别。
拓展肩周炎的研究领域和深 度，进一步探索其病因、病 理生理机制和治疗方法等
谢谢聆听
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
肩周炎的定义、病因和病理生 理机制
肩周炎的临床表现、诊断和鉴 别诊断
肩周炎的治疗原则和方法，包 括药物治疗、物理治疗和手术
治疗等
肩周炎的预防和康复措施
肩周炎领域最新研究进展介绍
新型生物标志物的发 现和应用，如炎症因 子、代谢产物等
肩周炎与相关疾病的 关系研究，如颈椎病 、糖尿病等
表现为肩部疼痛、力弱，可进行保守 治疗或手术治疗。
风险评估及预警机制
年龄因素
中老年人更易发生肩周炎，需加强锻炼和保 暖措施。
既往病史
职业因素
长期伏案工作或肩部过度使用人群，需合理 安排工作和休息时间。
有肩部外伤或手术史者，需密切关注肩部状 况，及时就诊。
02
01
预警症状
肩部疼痛、活动受限等症状持续加重时，应 及时就医进行评估和治疗。
压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛 点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、 肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
怕冷
患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩， 即使在暑天，肩部也不敢吹风。

肩周炎课件

肩周炎课件
。
实验室检查
如血常规、血沉等，可辅助诊 断感染性疾病或风湿性疾病引
起的肩痛。
肩关节功能评估
通过量表或问卷等方式评估患 者肩关节功能受限程度及生活
质量。
03
治疗原则与方法
非手术治疗方法及适应症
药物治疗
使用非甾体抗炎药、局 部注射糖皮质激素等药 物，缓解疼痛和炎症。
物理治疗
包括热敷、冷敷、电疗 等，促进血液循环，缓
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据及方法
01
02
03
病史采集
详细询问患者疼痛部位、 性质、持续时间及伴随症 状。
体格检查
观察肩部形态，检查肩关 节活动度、肌肉力量及压 痛情况。
影像学检查
X线、MRI等影像学检查 可辅助诊断，排除其他病 变。
鉴别诊断及相关疾病
颈椎病
颈椎病引起的肩痛需与肩 周炎相鉴别，可通过影像 学检查和神经系统检查进 行区分。
。
物理治疗
采用热敷、冷敷、电疗等物理 治疗方法，促进血液循环、缓 解疼痛。
手法治疗
通过专业的手法治疗，如推拿 、按摩等，缓解肌肉紧张、改 善关节活动度。
手术治疗
对于严重的肩周炎患者，可能 需要手术治疗，如关节镜手术
、开放手术等。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
肩周炎的基本知识
向患者解释肩周炎的定义、病因、症状、诊断和治疗等方面的基 本知识，帮助他们更好地了解自己的疾病。
者的需求和提高治疗效果。
03
跨学科合作和综合治疗的探索
强调了跨学科合作和综合治疗在肩周炎治疗中的重要性，包括与疼痛科
、康复科、心理科等科室的合作，以及中西医结合治疗等。
感谢您的观看

肩周炎治疗进展PPT课件


磁疗
通过磁场作用，改善局 部血液循环，缓解疼痛
和炎症。
手法治疗与康复训练指导
关节松动术
通过被动活动肩关节，增 加关节活动范围，缓解疼 痛和僵硬。
肌肉能量技术
通过肌肉收缩和放松，改 善肌肉功能和减轻疼痛。
康复训练指导
包括肩部肌肉的拉伸和强 化练习，以及日常生活中 避免引起肩部疼痛的姿势 和动作。
局部封闭和神经阻滞技术
肩周炎症状。
04 手术治疗适应证与术式选择
手术治疗原则及适应证判断
手术治疗原则
肩周炎的手术治疗旨在缓解疼痛、恢复关节功能、改善生活质量。手术应在非手术治疗无效、症状持续加重、严 重影响生活及工作时考虑。
适应证判断
适用于经长期非手术治疗无效、症状和体征明显、肩关节功能严重障碍的肩周炎患者。同时，需排除其他肩关节 疾病，如肩袖损伤、颈椎病等。
使用视觉模拟评分（VAS）等工具定期评估 患者疼痛程度。
肌力评估
测试肩关节周围肌肉的力量，以了解肌肉功 能状况。
关节活动度评估
通过测量肩关节前屈、后伸、外展等动作的 角度来评估关节活动范围。
生活质量评估
采用相关问卷调查了解患者日常生活受影响 的程度。
个性化康复计划制定
运动疗法
设计特定的肩关节活动训练，如钟摆运动、爬墙运动等，以改善 关节活动度和肌肉力量。
发病机制
肩周炎的发病与长期过度活动、姿势不良、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当 等因素有关。这些因素导致肩关节周围软组织发生慢性无菌性炎症，进而引起 肩关节疼痛和活动受限。
临床表现及分型
临床表现
肩周炎的主要症状为肩部疼痛和活动 不便。疼痛可逐渐加重，夜间尤为明 显，肩关节活动功能受限且日益加重 。

肩周炎的科普知识PPT

专业的理疗师可以帮助制定个性化的训练方案。
如何治疗肩周炎？
手术治疗
对于保守治疗无效的病例，可能需要考虑手术治 疗，如关节镜手术。
手术后也需要进行系统的康复训练，以确保功能 恢复。
如何预防肩周炎？
如何预防肩周炎？
保持良好姿势
日常工作和生活中保持正确的姿势，避免长时间 保持同一姿势。
定期活动肩部，进行适度的肩部锻炼。
如何诊断肩周炎？
鉴别诊断
需与其他肩部疾病进行鉴别，如肩袖损伤、肩关 节炎等。
准确的诊断对后续治疗至关重要。
如何治疗肩周炎？
如何治疗肩周炎？
保守治疗
初期可采用物理治疗、药物治疗和局部注射等方 法缓解症状。
常用药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）。
如何治疗肩周炎？
康复训练
在疼痛缓解后，进行肩部的康复训练，恢复肩部 的灵活性和力量。
患者通常会感到肩部疼痛，特别是在活动时，夜 间疼痛加重，甚至影响日常生活。
症状可能会持续数月到数年不等。
什么是肩周炎？
影响人群
肩周炎通常影响40岁以上的人群，女性发病率相 对较高。
某些职业如需要频繁抬手的工作者，更容易患病 。
为什么会得肩周炎？
为什么会得肩周炎？
病因
肩周炎的确切病因尚不清楚，但常与肩关节的过 度使用、外伤或炎症有关。
糖尿病、甲状腺疾病等也可能增加发病风险。
为什么会得肩周炎？
生理机制
肩部周围的软组织（如肌腱、韧带等）可能因慢 性炎症而发生变性，导致疼痛和活动受限。
这种病理变化会引发肩关节的粘连和僵硬。
为什么会得肩周炎？
诱发因素
长时间保持同一姿势、剧烈运动、受凉等都可能 诱发肩周炎的发生。

肩周炎的康复治疗 ppt课件


PPT课件
8
功能性关节
肩胛胸廓关节（scapulothoracic joint）
是稳定肩关节复合体的重 要因素
肩关节在正常活动时，肩 胛骨沿着胸壁做滑动运动
盂肱关节外展时，肩胛胸
廓关节协同运动，其特征
表现为肩肱节律
（scapulohumeral
rhythm）
PPT课件
9
功能性关节
肩峰下关节
二头肌长头腱鞘炎、肩锁关节增生性关节炎 等 二是肩部以外远隔部位的疾病，如颈椎病、 心脏病、肺尖癌等
PPT课件
13
三是过久的不适当制动，如前臂、肘、腕部 骨折后应用颈腕吊带悬吊上臂而未充分活动
四是局部长期不动或少动，如脑外伤、脑卒 中后瘫痪侧肢体肩关节所处的状态等。
肩周炎大多发生在40岁以上中老年人，尤其 以50岁左右多见，女性多见，女性与男性发 病率之比约为3:1。
PPT课件
16
病程分期
急性期（疼痛期）
逐渐加重的疼痛，影响睡眠。
肩部活动时疼痛，导致其活动受限。
1-2个月
慢性期(冻结期）
疼痛症状减轻
活动受限甚至“冻结”
2-3个月
恢复期
疼痛逐渐减轻
关节功能改善
3-6个月后
PPT课件
17
临床症状
大多急性起病，女性>男性，50岁左右 肩周炎又称“五十肩”/“冻结肩”
肩周炎的康复治疗
PPT课件
1
定义
肩关节周围炎简称肩周炎，又名粘连性关节 囊炎、冻结肩、露肩风、五十肩等，是肩关 节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损 伤性炎症。
PPT课件
2
肩关节复合体
肩关节复合体是研究肩关节的生物力学 及功能解剖的基础。

肩周炎的治疗及护理PPT课件

10
肩周炎的治疗
11
药物治疗
12
物理治疗
13
针灸中药治疗
14
手法治疗
15
封闭治疗
16
肩周炎的护理
护理诊断 护理目标 护理措施
17
护理诊断
躯体活动障碍 焦虑∕恐惧 自理能力下降 相关知识缺乏 潜在并发症
18
护理目标
缓解疼痛 改善患者焦虑/恐惧心理 提高患者生活自理能力 改善患肢功能活动 让患者回归家庭及社会
动受限，以外展、外旋和后伸受限最明显 肩部肌萎缩：三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛
7
分期
8
诊断标准
9
辅助检查
X线摄片可见颈肩部骨质疏松征象； 肩关节造影见关节囊体积明显缩小。
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围 结构信号是否正常，是否存在炎症， 可以作为确定病变部位和鉴别诊断 的有效方法。
肩周炎的治疗及护理
2019/8/22
2017.3.27
1
定义：
肩周炎：是指发生在肩关节囊及其周围韧带、肌 腱及滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症，导致 患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病， 俗称冻结肩（凝肩）、五十肩。
2
肩周炎的概述
多发生于50岁左右人群，女性多于男性，多见于体 力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响 肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈 部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
19
护理措施
20
运动治疗（一）
21
运动疗法（二）
22
持重摆动练习（一）
23
持重摆动练习（二）
24
持重摆动练习（三）
25
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• 冻结期
疼痛可轻可重，夜间加重； 肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛； 肩关节的活动限制，数月，甚至数年，疼痛才慢慢地消失。
• 解冻期
疼痛很轻微，肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复活动； 个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。
肩周炎的发病机理
• 早期变化是纤维性的关节囊收缩变小、 关节的容积减小. • 晚期软组织呈普遍的胶原纤维的退行性 变，纤维化、短缩与硬化。
肩周炎的诱发病因
• 二、肩外疾病： （1）颈椎源性肩周炎：指由于颈椎病引起的肩周炎。 特点为先有颈椎病的体征和症状，而后再发生肩周炎。 （2）冠心病：引起的绞痛，疼痛主要位于胸骨后 部，常可放射到肩、上肢或背部，左肩及左上肢尤为 多见。尚可引起肌肉痉挛，肩关节运动受限，可诱发 肩周炎. （3）其它因素：本病发生尚与精神心理因素、肩 部受害、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反 应等有关。从临床观察中发现，肩周炎多与糖尿病、 偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存，并且发病率偏高。
肩周炎分类
• 4） 其他肩周围病变： 喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神 经卡压征、肩锁关节病变等
肩关节检查
• X线检查可未见异常；或仅见肱骨头骨 质疏松；有时可见增生钙化。 • 血沉、抗链 “O”均呈阴性.
肩关节检查
• 注意鉴别骨折、撕脱
肩关节检查
• 鉴别脱位
肩关节检查
• 鉴别骨肿瘤、神经性关节炎
肩周炎分类
• 1）肩周围滑液囊病变： 包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭 塞及钙质沉积等病理变化；可累及肩峰 下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑 囊等.
肩周炎分类
• 2）盂肱关节腔病变： “冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症” 早期均可有腔内的纤维素样渗出，晚期 出现关节腔粘连、容量缩小.
肩周炎分类
• 3）肌腱、腱鞘的退化性病变： 肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎、冈 上肌腱炎、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及 部分断裂、撞击综合征等。
肩周炎痛点检查
• 喙肱肌板机点和痛区
肩周炎痛点检查
• 小圆肌板机点和疼痛区
肩周炎痛点检查
• 斜方肌板机点和疼痛区.
肩周炎痛点检查
•
肩周炎痛点检查
• 肱三头肌板机点 和疼痛区
肩周炎痛点检查
• 斜角肌板机点 和疼痛区
肩周炎痛点检查
肩周炎治疗
• 手术、微创、保守治疗综合应用.
关节镜手术
肩周炎治疗
合适的护具
肩周炎治疗
循序渐进 的功能锻 炼
肩周炎治疗
中医辨证治疗.
• 1）风寒侵袭. 治则：祛风散寒，通络止痛。 方药：蠲痹汤加减。 • 2）寒湿凝滞 治则：散寒除湿，化瘀通络。 方药：乌头汤加减
肩周炎治疗
• 3）瘀血阻络
治则：活血化瘀，通络止痛。 方药：活络丹与桃红四物汤合并加减。 • 4）气血亏虚 治则：益气养血，祛风通络。
肩周炎的康复 治疗
外用(颈肩松按摩膏)， 缓解肩颈腰酸、麻、 胀、痛。而且好了以 后还能预防作用。
肩周炎概述
• 肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、 肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。 • 五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩
【颈肩松按摩膏】适用于颈椎病、 肩周炎、腰肌劳损、落枕等肌肉 劳损的亚健康人群
肩部解剖基础
• 肩背部浅层肌肉：斜方肌、三角肌、背 阔肌
肩部解剖基础
• 背阔肌
肩部解剖基础
• 肩背部中层肌肉：大小菱形肌、岗上肌、 岗下肌、大小圆肌
肩部解剖基础
• 肱二头肌长头、肱三头肌
肩部解剖基础
• 肩胛下肌
肩部解剖基础
• 前锯肌
肩部解剖基础
• 胸小肌、胸大肌、喙肱肌
肩部解剖基础
• 肩部血管神经
肩周炎的主要临床表现
• 一般无外伤史，或有很轻微的外伤 • 肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍 • 疼痛是最明显的症状，具有持久性。夜间可 自觉加重 • 疼痛可以引起持续性的肌肉痉挛 • 疼痛可向上放射到头后部， 向下放射到腕及手指 向前到胸部，向后到肩胛骨区
肩周炎分期
• 开始期
肩关节不舒适及有束缚的感觉； 疼痛可局限于肩关节的前外侧，也可延伸到三角肌的抵止点.
肩部解剖基础
• 腋神经和旋肱后动脉（四边孔）
肩部解剖基础
• 肩胛上血管和神经.
肩部解剖基础
• 肩部滑囊和腱鞘..
肩周炎的诱发病因
• 多数认为是在肩关节周围软组织退行性变的 基础上发生的。 。 • 一、肩关节周围病变： （1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引 起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊 炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。 （2）肩关节的急性创伤：如肩部挫伤、肱 骨外科颈骨折和肩关节脱位等。 （3）肩部功能活动养活或上肢固定过久。
肩周炎概述
• 原发性 肌腱本身血供较差， 年龄增长，发生退行性改变， 关节频繁活动，发生慢性劳损， • 继发性 常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。
颈椎病、腰背部疾病。
肩部解剖基础
• 骨性结构
肩部解剖基础
• 骨性结构
肩部解剖基础
• 肌肉连接
【颈肩松按摩膏】 适用于颈椎病、 肩周炎、腰肌劳 损、落枕等肌肉 劳损的亚健康人 群
方药：秦桂四物汤
• 肩胛下肌扳机点 （肩胛胸壁综合症）
肩周炎治疗
• 明确诊断，有的放矢。 • 全面考虑，综合治疗。 • 循序渐进，冒进无功。
肩周炎治疗
• 目前关于肩周炎概念不清， • 分类混乱! • 明确诊断病、位
各种物理治疗必须 病点； 要考虑病变的病理 过程；
肩周炎治疗
• 李承球建议分6型诊治：
1）肱二头肌长头腱腱鞘炎. 2）喙突炎. 3）岗上肌腱炎和岗上肌腱钙化. 4）肩峰下滑囊炎和三角肌下滑囊炎. 5）冻结肩. 6）肩关节冲击症.