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1.目的
为有效地控制因死胎（死婴）造成传染性疾病的传播及后果。
2.范围
产房、手术室。
3 定义（无）
4 职责（无）
5 标准
5.1胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理，依照《殡葬管理条例》的规定，进行的妥善处
理。
严禁将胎儿遗体、婴儿遗体按医疗废物实施处理。
5.2根据《尸体出入境和尸体处理的管理规定》，严禁机构及工作人员从事尸体买卖
和各种盈利性活动。
5.3死胎（死婴）的处理，有医务人员告知产妇及家属死胎（死婴）的处理方法，必须
经产妇或家属在医疗文书上签字后，方后由其自行处理，委托医疗机构处理的，依照《殡葬管理条例》的规定进行处理。
5.4 对可能存在感染性、传染性的死胎（死婴），不得自行处置，产妇或家属知情同意
并签字后，由医疗机构《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等进行处理。
5.5 严格履行告知义务，保障产妇的知情权。
医护人员应当告知产妇及家属对死婴、死
胎处理的相关规定，并填写相关登记。
5.6 各种原始记录、告知书、交接单、各项登记等必须及时、准确、完整，去向明确，
可追溯，并由各方签字确认。
5.7 分类收集、处置：
5.7.1感染性死胎的收集、处置
5.7.1.1在感染性死胎表面喷洒2000mg/L含氯消毒液后装入双层黄色医疗垃
圾并封袋口。
5.7.1.2 垃圾袋外粘贴“感染医疗废物”标签，标签上注明产生日期、科室、
名称。
5.7.1.3 科室规范填写病理性废物，并立即通知保洁主管人员收取。
5.7.1.4 双方交接人员在登记本签字，有保洁管理人员密闭运输至暂存点冰箱
保存，并进一由殡葬车运送至殡葬场焚化。
5.7.2 非感染性死胎（死婴）、病理组织
5.7.2.1 非感染性死胎（死婴）、病理组织的收集、处置。
5.7.2.2 垃圾袋外粘贴标签，标签上注明产生日期、科室、名称。
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5.7.2.3 科室规范填写病理性废物，并立即通知保洁主管人员收取。
5.7.2.4 双方交接人员在登记本签字，人员密闭运输至暂存点冰箱保存，
并统一由殡葬车运送至殡葬场焚化。
5.8 相关科室职
5.8.1 负责实施分类收集、处置死胎（死婴），并按照卫生局文件内容收取死胎（死
婴）处置费50元。
5.8.2 感染性死胎（死婴）表面必须用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒处理，并认真
填写病理性废物交接本，明确填写感染性死胎（死婴）标签，粘贴于医疗废物
袋外，及时与保洁管理人员认真签字交接、运输。
5.8.3 对非感染性死胎、死婴，科室负责向病员做好宣传工作；火化费用病员自付。
5.8.4 科室加强管理，及时收费，若因通知不及时造成火化费漏收，由科室负责支
付。
5.8.5 感染性死胎（死婴），我院按照医疗废物处理，火化费医院支付。
5.9 医院保洁主管职责
5.9.1 严格执行国家相关法律、法规、认真履行职责。
5.9.2 接到科室通知收取死胎/（死婴）、电话后，及时赶赴相关科室，与科室人
员进行签字、交接，并认真填写登记本，按要求及时运输至暂存点妥善保存。
6.流程（附件二）
7.表单（附件一）
8.相关文件
8.1《国家卫计委出台规定死胎死婴禁做废物处理》（2010年5月）
8.2《陕西省人民政府办公厅联合下发[1997]18号文件》
附件一：
产妇分娩后死胎、死婴遗体处置告知书
科室床号床姓名性别出生年月日年月日住院号
为维护生命尊严与社会道德，我院对死婴、死产处理规定事项如下：
死胎是指妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡。
死产是指胎儿在分娩过程中死亡。
根据卫生部有关规定，死婴遗体处理有关问题告知如下：
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一、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《殡葬管理条例》
等法律法规，死婴遗体应当由其监护人妥善处理。
患者患有传染性疾病时，死婴遗体由医院按《中华人民共和国传染病防治法》相关规定处置，患者不得自行处理。
二、监护人自行处置死胎、死婴遗体时，应当注意以下事项：
1、任何单位和个人不得遗弃死胎、死婴遗体；
2、监护人应当按照《殡葬管理条例》送至殡仪馆火化处理死婴遗体。
三、如家属处理困难，可委托医院按照有关规定进行处理。
委托我院处理的，由医护人
员联系转运至殡仪馆进行火化处理，费用由死胎、死婴监护人负担。
医院按照物价部门制定的收费标准收取处理遗体费用。
死胎、死婴遗体火化后，骨灰由医院委托殡仪火化人员进行处理。
四、死婴遗体处理规定：
1、严禁将死胎、死婴遗体按医疗废物实施处置；严禁医疗机构及其工作人员从事患者
尸体买卖和各种盈利性活动。
2、死胎、死婴遗体纳入遗体管理，按照《殡葬管理条例》、《尸体出入境和尸体处理
的管理规定》的规定，进行妥善处置。
3、如果因临床、医学教学和科研需要，医疗机构、医学院校、医学科研机构以及法医
鉴定科研机构等，需征得家属同意，并办理相关手续。
谈话者签名：时间：年月日时分
本人已经阅读并理解上述说明，死胎、死婴已看过并确认。
本人选择: 自行处置、 委托医院处置
产妇/家属签名：与死胎、死婴关系：
签字人身份证号码：时间：年月日时分
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妇产医院死胎处置流程
产妇分娩后，产房护士向家属讲解死胎处置知情告知书的内容，由产
妇或家属选择死胎处置方式，并在死胎处置知情同意书上签字。
签字选择自己领回去者，由产妇护士当即将死胎交给领取人，由其自行保管。
签字选择交医院处理者，由护士将死胎放入专用收集容器内，保洁主管送暂存
点存放。
自行保管，带离医院。
医院专人收集与殡仪馆联系火化。
