第二十五章 收涩药
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中药学第二十五章、收涩药
1. 定义:凡以收敛固涩为主要功效,治疗各种滑脱病证(正气虚导致精微物质流失)的药物,又叫固涩药。(只能治疗标,要与补虚药配伍才能标本兼治)(正气亏虚导致的出汗、出血、泻痢,邪气在内不能用)
2. 分类:① 固表止汗药(气虚自汗、阴虚盗汗)② 敛肺涩肠药(久咳虚喘、久泻久痢)③
固精缩尿止带药(肾虚不固的遗精等)
(一)、固表止汗药:麻黄根,浮小麦。
1. 麻黄根止汗,而麻黄发汗且力强,故二者不能混用。
2. 浮小麦(轻浮瘪瘦的小麦):固表止汗、益气、除热。(适合更年期妇女)
(二)、敛肺涩肠药
1. 五味子:收敛固涩(肺虚久咳、久泻不止,是治疗肺肾两亏之久咳虚喘要药),益气生津,补肾宁心。——① 入肺则敛肺气而止咳喘、敛汗 ② 入肾则滋肾水固下焦而涩精、止泻 ③
入心则益心气而酸敛生津、安神。
2. 既能敛肺又能涩肠的药物有(五味子)(乌梅)(五倍子)(罂粟壳)(诃子)。——再没有了。
3. 乌梅:敛肺涩肠(肺虚久咳,久泻久利),安蛔(蛔厥呕吐腹痛——蛔虫外出小肠进入胆囊等,挣扎,腹痛剧烈,不能用驱虫药,要先安蛔,再驱虫),生津(消渴)。(还可以止血,治疗崩漏、便血等)
4. 五倍子(中间是寄生虫,外围是植物)广泛用于各种滑脱证,还可以敛肺降火(收敛肺气且清肺热——肺虚久咳、痰热咳嗽)、收湿敛疮(皮肤湿烂——疮疡出水,五倍子止水)
5. 罂粟壳(有毒,易成瘾,不宜常服):敛肺涩肠,止痛(脘腹疼痛、筋骨疼痛)。
6. 诃he子:敛肺涩肠,降火利咽(咽痛喑哑)。
7. 肉豆蔻(与豆蔻——化湿药——化湿、温中、行气、止呕对比):温中行气,涩肠止泻。
8. 豆蔻与肉豆蔻的共同功效是(温中)(行气)。
9. 只能涩肠不能敛肺的药物是(肉豆蔻)(赤石脂)。
10. 赤石脂(矿石):涩肠止泻,收敛止血,生肌敛疮(流脓水时使渗出减少)。
(三)、固精缩尿止带药
1. 山茱萸:补益肝肾(是平补阴阳要药——既补肾阴,又补肾阳,也可补肾阳、肾阴虚不明显的;还可以治疗消渴),收涩固脱(遗精遗尿、月经过多、大寒虚脱)。
第二十五章 收涩药
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.可用于心悸、失眠、多梦的药物是:
A.山茱萸 B.五味子 c.金樱子
D.覆盆子 E.桑螵蛸
答案:B
2.既能敛肺止咳,又能涩肠止泻的药物是:
A.乌梅 B.金樱子 c.白果
D.肉豆蔻 E. 赤石脂
答案:A
3.具有敛汗、除热作用的药物是:
A.麻黄根 B.五味子 c.浮小麦
D. 山茱萸 E. 金樱子 答案:C
4.可用于久咳、失音的药物是:
A.苏子 B. 罂粟壳 C.白芥子
D.诃子 E.川贝母
答案:D
5.上能敛肺气.下能滋肾阴的药物是:
A.诃子 B.五味子 C.乌梅
D.五倍子 E.覆盆子
答案:B
6.既能益肾固精,又能补脾止泻的药物是:
A.山茱萸 B.覆盆子 c.枸杞子
D.金樱子 E.莲子
答案:E
7.能敛肺降火、敛汗止血的药物是:
A.五倍子 B.乌梅 C.白果 D. 五味子 E. 诃子
答案:A
8. 既能涩肠止泻,又能安蛔止痛的药物是:
A. 五味子 B. 金樱子 C. 诃子
D. 肉豆蔻 E. 乌梅
答案:E
9. 麻黄根的使用注意是:
A. 肺虚者忌用 B. 年老体弱者忌用 C. 孕妇忌用
D. 有表邪者忌用 E. 脾胃有湿热者忌用
答案:D
10. 虚寒久泻,腹胀食少,宜选:
A. 乌梅 B. 诃子 C. 肉豆蔻
D. 赤石脂 E. 金樱子
答案:C
11. 既能敛汗,又能补肾宁心安神的药物是: A. 酸枣仁 B. 五味子 C. 浮小麦
D. 牡蛎. E. 龙骨
第一节 发散风寒药
辛温解表散风寒,麻黄发汗宣肺专。
桂枝解肌助阳气,紫苏行气宽中脘。
生姜止呕降呃逆,香薷暑月寒湿散。
荆芥止血透风疹,防风止痛解痉挛。
羌活胜湿止痛痹,白芷排脓治鼻渊。
细辛通窍化痰饮,巅顶疼痛藁本善。
风湿周痹苍耳子,辛夷温通利头面。
第二节 发散风热药
发散风热辛苦凉,利咽疏肝薄荷香。
蔓荆轻浮利头目,解毒透疹用牛蒡。
升麻透疹解疮毒,柴胡舒肝宜少阳。
豆豉除烦宣郁热,蝉蜕息风除翳障。
桑叶清肺抑肝阳,菊花清肝明目良。
葛根解肌善升阳,浮萍利尿止瘙痒。
第三节 清热解毒药
凉散风热金银花,解毒消痈连翘佳。
消痈通淋蒲公英,红藤败酱瘀血化。
鱼腥排脓利尿淋,凉血消痈地丁搽。
白头截疟能止痢,马齿通淋凉血下。
青叶青黛板蓝根,利咽凉血治痈发。
白花蛇舌苦甘寒,利湿通淋毒蛇怕。
利湿退黄垂盆草,土茯除湿梅毒杀。
射干祛痰利咽哑,马勃利咽止血佳。
利咽消肿山豆根,息风明目熊胆化。
重楼消肿惊痫定,散瘀除湿荞麦芽。
鸦胆杀虫外蚀疣,穿心燥湿火毒怕。
利咽和胃木蝴蝶,疏风平肝野菊花。
第一节 清热泻火药
石膏泻火煅收湿,止渴排脓花粉施。
知母生津润肠肺,芦根生津呕咳止。
淡竹除烦利小便,栀子凉血通淋湿。
清肝散结夏枯草,明目润肠决明子。
第二节 清热燥湿药
黄芩止血安胎动,黄连解毒苦寒重。
黄柏除蒸下焦行,湿热肝胆龙胆清。
苦参杀虫藜芦反,秦皮收涩使目明。
祛风解毒白鲜皮,苦寒伤胃用时轻。
清热凉血药
解毒定惊水牛角,活血透疹用紫草。
赤芍散瘀能止痛,丹皮活血化瘀通。
玄参滋阴解温毒,地黄生津止血吐。
芳香化湿药
霍香止呕又解暑,醒脾开胃佩兰煮。 苍术散寒治夜盲,厚朴下气痰满除。
砂仁止泻安胎动,二蔻行气止寒呕。
草果燥湿截疟痰,辛温芳香寒湿无。
清虚热药
青蒿截疟清虚热,凉血除蒸能解暑。
白薇通淋疗疮病,胡黄银柴疳热除。
地骨甘寒能清润,凉血除蒸肺火无。
第十四章 温里药
回阳救逆附子良,温肺通脉选干姜。
第八章 解表药
第一节 发散风寒药
麻黄桂枝紫苏生姜香薷荆芥防风羌活白芷细辛藁本苍耳子辛夷葱白鹅不食草胡荽柽柳
第二节 发散风热药
薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花蔓荆子柴胡升麻葛根淡豆豉浮萍木贼
第九章 清热药
第一节 清热泻火药
石膏寒水石知母芦根天花粉竹叶淡竹叶鸭跖草栀子夏枯草决明子谷精草密蒙花青葙子
第二节 清热燥湿药
黄芩黄连黄柏龙胆秦皮苦参白鲜皮苦豆子三棵针马尾连第三节 清热解毒药
金银花连翘穿心莲大青叶板蓝根青黛贯众蒲公英紫花地丁野菊花重楼拳参漏芦土茯苓鱼腥草金荞麦大血藤败酱草射干山豆根马勃青果锦灯笼金果榄木蝴蝶白头翁马齿苋鸦胆子地锦草委陵菜翻白草半边莲白花蛇舌草山慈菇熊胆千里光白蔹四季青绿豆
第四节 清热凉血药
生地黄玄参牡丹皮赤芍紫草水牛角
第五节 清虚热药
青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连
第十章 泻下药
第一节 攻下药
大黄芒硝番泻叶芦荟
第二节 润下药
火麻仁郁李仁松子仁
第三节 峻下逐水药 甘遂京大戟芫花商陆牵牛子巴豆千金子
第十一章 袪风湿药
第一节 袪风寒湿药
独活威灵仙川乌蕲蛇乌梢蛇木瓜蚕沙伸筋草寻骨风松节海风藤青风藤丁公藤昆明山海棠雪上一枝蒿路路通
第二节 袪风湿热药
秦艽防己桑枝豨莶草臭梧桐海桐皮络石藤雷公藤老鹳草穿山龙丝瓜络
第三节 袪风湿强筋骨药
五加皮桑寄生狗脊千年健雪莲花鹿衔草石楠叶
第十二章 芳香化湿药
藿香佩兰苍术厚朴砂仁豆蔻草豆蔻草果
第十三章 利水渗湿药
第一节 利水消肿药 茯苓薏苡仁猪苓泽泻冬瓜皮玉米须葫芦香加皮枳椇子泽漆蝼蛄荠菜
第二节
利尿通淋药
车前子滑石木通通草瞿麦萹蓄地肤子海金沙石韦冬葵子灯心草萆薢
第三节 利湿退黄药
茵陈金钱草虎杖地耳草垂盆草鸡骨草珍珠草
第十四章 温里药
附子干姜肉桂吴茱萸小茴香丁香高良姜胡椒花椒荜茇荜澄茄