感染性疾病科
各项规章制度、流程与岗
位职责
阜南县医院感染科管理与工作制度
1、建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。
2、定时对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训容包括传染病防治的法律、法规及专业知识、流行动态、诊断、预防、职业暴露的预防和处理等。
3、对科室工作人员定期考核、考核合格后方可上岗。
4、对病人进行传染病甄别、并采取及时、正确的救治措施。
5、认真执行消毒隔离制度，科室布局、分区合理、人流、物流合理，所有物品、区域的标示与标志明确、清楚。保持室清洁卫生，清洁、污染物品分开放置。
6、严格按照《医院感染规》和《消毒技术规》对感染疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒，工作人员在感染疾病科工作区域采取标准预防措施。医务人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规及时进行手的清洗和／或消毒，必要时戴手套。感染疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
7、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。
8、认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，指定专人负责传染病报告工作，感染疾病科工作人员必须了解、掌握传染病病种及分类，不同传染病的报告时限和要求、及时、准确将传染病报告卡和传染病信息报告预防保健科或医院
总值班室、并与医院感染管理科沟通。必要时可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修订报告。
9、与疾病预防控制机构密切合作，开展有关传染病的宣传教育工作。
10、医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露能立即采取补救措施。
发热门诊工作制度
1. 树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。
2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以做出初步诊断，并认真等登记。
3. 坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。
4. 严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间进行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温38℃以上者）注意留观。
5. 遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。
6. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室清洁整齐。
7. 医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。
避免感染。认真执行手卫生规，下班时，认真清洗双手。
8. 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。
9. 门诊建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，配备合格的专业医生和护士。
10. 全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心，并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。
传染病预检分诊制度
1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规进行消毒和处理医疗废物。
2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。
3、各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
6、不具备传染病救治能力的，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。
发热门诊消毒隔离制度
1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及口罩。
2、诊治每一个病人后，处置垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应用流动水洗手，时间不少于60秒，吸收装置为非接触式。
3、各诊室及检查室门口放置脚垫，用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。
4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用2000gm/L有效率消毒液擦拭消毒两次，污染时随时消毒，空气用0.5%的过氧乙酸或2000mg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好记录。
5、拖布、抹布使用后应先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。
6、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡1小时，到入专用厕所，痰盂、污物桶需配盖。
7、生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服用双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，可循环使用的医疗用品必须先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。
手足口病消毒隔离
1、一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周.宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒.宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜,流通,温度适宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染.
2、饮食营养：如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养.宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水.患儿因发热,口腔疱疹,胃口较差,不愿进食.宜给宝宝吃清淡,温性,可口,易消化,柔软的流质或半流质,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.
3、口腔护理：宝宝会因口腔疼痛而拒食,流涎,哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔.可将维生素 B 2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 ,维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染.
4、皮疹护理：宝宝衣服,被褥要清洁,衣着要舒适,柔软,经常更换.剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.注意保持皮肤清洁,防止感染.小儿手足口病一般为低热或中
度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水.体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热,多喝温水,洗温水浴等物理降
结核病管理制度
1、医务人员要充分认识结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。
2、各临床医生对疑似肺结核病人应作痰培养3次和胸片检查。
3、对疑似和确诊肺结核病人都要及时填报肺结核专卡，并开出转诊单。
4、出院的肺结核病人按规定带抗结核药。
5、杜绝门诊医生开抗痨药治疗肺结核病人。
6、各位医师在填报肺结核专卡时，要认真仔细，做到填报项目齐全、字迹清楚、及时准确。
7、防保科要对肺结核报卡、转诊单及痰培养及胸片登记进行自查，确保肺结核病人报告及转诊的正确性。
8、肺结核病的报告卡地址一定要填写完整，以便疾病控制部门随时追踪、治疗观察，提高转诊到位率
肠道门诊工作制度
肠道门诊是发现霍乱等烈性传染患者的前哨阵地，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散，起着关键作用，是做好防治工作的一项重要措施。为进一步贯彻执行《中华人民国传染病防治法》，做好霍乱等肠道传染病的防治工作，特制定本制度。
1. 开设腹泻病门诊，要求专人、专室、专设备，24小时值班。
2. 医院设立专用肠道门诊侦查室、治疗室、检验室、卫生间等以及肠道门诊医师诊治，负责对门诊腹泻患者的诊断和治疗工作；对腹泻患者做到“逢泻必检、逢疑必报。就地处理，隔离治疗”。
3. 肠道门诊应当备有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及专用的诊查，采样、抢救、消毒、杀菌药品和医疗设备。肠道门诊医师应当密切注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。
4. 严格执行消毒隔离制度。处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。
5. 要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。
6. 检查科发现可疑或已确定菌株，应立即通知肠道门诊医师，对患者留院观察，由医务科专职人员报防疫站进行鉴定。
7. 肠道门诊的业务围，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。
8. 肠道门诊的工作人员应当有高度的责任心，熟练工地掌握霍乱腹泻等疾病的临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫
情报告等有关专业知识。
9. 凡就诊的腹泻患者一律填写“肠道门诊患者登记薄”，填写时要求项目齐全，字迹清楚，便于查找和统计。
10. 发现副霍乱病疑似或确诊病例，必须立即报告医务科防疫专职人员，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告，要严防迟报或漏报。
肠道门诊消毒隔离制度
一、诊室和治疗室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉《传染病防治法》的有关规定。
二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治疗、护理时戴口罩。
三、检查每一患者后用0.1%含氯消毒剂溶液泡手2分钟。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。
四、室桌、椅、门把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用过的器械以500 mg／L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后清洗送高压蒸汽灭菌，凡不能浸泡消毒者，用2000mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班前地面用500mg／L含氯消毒剂溶液拖地。
五、检查可疑霍乱患者后，更换隔离衣和床单。用500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例搅拌消毒，放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。．
六、废纸垃圾用红色垃圾袋双层闭封包扎并标记“传染性污物”，送垃圾无害化处理中心处理。
七、凡留观的霍乱患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g／m3过氧乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。
八、病历、化验单、血压计、听诊器、登记本等，每日用甲醛熏
蒸消毒后使用。
九、用杀虫灵消灭蚊蝇。
门诊消毒隔离制度
1、与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。
2、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
3、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。
4、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备消毒液进行手消毒。
5、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
6、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
7、所有急救器材必须在读灭菌的有效期使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。
8、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。
9、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每
周灭菌二次；2%的戊二醛使用有效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8浸泡液中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。
10、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
11、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。
12、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时报医院感染管理科。
13、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《院医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。
预检分诊流程
传染病人就诊转诊流程
传染病报告卡传递流程
突发疫情和公共卫生事件信息传递流程
预防保健科（节假日报总值班）立即电话报告市疾病控制中心， 同时登记、传真、网络直报（至少2小时内完成以上工作）。同时做好如下工作 分管院长 护理部 医务科 供应室
急诊科 感染疾病科 院感科 首诊医生发现突发疫情和公共卫生事件
立即报告预防保健科
特
检、放
射药房、检验 急救箱 确诊、转门诊部 物业处、安全保卫科 消毒隔物资、设车辆 无菌物住院观察 第一联 预防保健科保存一张并登记 第三联 交死者亲属 第二联 送市疾病控制中心 实行死亡网络直报，是传染病者进行传染病网络直报
全科医疗科执业管理规范 第一章总则 第一条为加强全科医疗科的规范化建设和管理，促进全科医学的发展，提高全科医生诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等有关法律法规，制定本管理办法。 第二条全科医学是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。其范围涵盖了各年龄、性别，各个器官系统以及各类疾病，其主旨是强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以整体健康的维护与促进为方向的医疗照顾，并将个体与群体健康融为一体。 第三条加强对全科医疗科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证全科医疗科按照安全、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展全科诊疗工作。 第二章执业条件 第四条全科医疗科的人员配备和岗位设置应满足完整全科诊治流程及周边病源的需要。全科医疗团队应包括两个以上诊疗小组，每个诊疗小组由中级及以上职称医师主持
工作，作为全科住院医师规范化培训基地的科室应当补充教学人员编制。全科护士的配置应当达到病房和门诊护士配置标准，能完成全科团队的工作。 第五条全科医疗科主任应具有医学本科以上学历和全科医学专业中级及以上技术职务任职资格，从事全科临床工作5年以上。 第六条全科医师应当具有临床类别执业医师资格，执业范围为全科医学专业，全面开展全科诊疗工作。 第七条全科护士应当具有执业护士资格，并经过全科专业护理培训并考核合格，负责病房和门诊的临床工作，以及参与全科团队工作。 第三章质量管理 第八条全科医疗科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证全科诊疗服务质量及医疗安全。 第九条全科医疗科由医疗院长直接分管，医疗、护理、医院感染等管理部门应当履行日常监管职能，指定专（兼）职人员负责全科诊疗质量控制和管理。 第十条全科医疗科是为患者提供初级医疗保健的科室，为患者及家庭提供连续性、综合性、协调性、整体性的治疗和指导，其诊疗范围为： 1．无法确定健康问题或疾病所属专科的病人，尤其是
中医科各岗位工作职责 中医科主任职责 1、在中医科主任和质量控制部直接领导下,全面负责本科的医疗、护理、科研、预防保健、健康宣教及日常行政管理工作, 2、督促本科人员严格遵守中心各项规章制度和技术操作规范,恪守便民措施及精神文明用语,并经常监督检查执行情况,防止医疗纠纷、医疗差错事故的发生。 3、负责组织拟定本科业务技术建设规划和年度工作计划,组织实施医疗护理质量的监测控制,检查监督,总结汇报。 4、负责组织本科业务学习、人才培养、规范操作和技术考核;负责本科医疗质量管理的一级考核,提出升、调、奖、惩意见。 5、负责解决本科疑难复杂问题,组织并参与、指导急危重病人的抢救诊治,并及时报告院领导和主管部门。 6、引进国内外先进技术,积极开展新技术、新疗法的临床应用,及时总结经验。 7、负责安排并参加值班、会诊、出诊、门诊工作。决定本科病人转科、转诊、转院和组织临床病例讨论。 8、负责本科精神文明建设,加强本科人员医德医风、行为规范、廉洁行医、医疗安全教育。 9、负责安排本科人员调休和休假。 中医科医生工作职责 一、在医生组长的领导下,认真做好中医科诊疗工作。 二、认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操作常规,合理使用抗生素,保证医疗质量,严防医院感染与差错事故 三、在临床工作中,继承、发展、提高祖国医药学遗产,积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。 四、负责针灸、理疗工作。 五、在社区积极推广中医药治疗,做好社区人群宣教工作。 六、在上级医生指导下,参加社区内科研工作。 七、参加节假日的门急诊医生值班工作。 中医科护士长工作职责 1.协助护理部做好所属科室的临床护理、教学、科研及护士继续教育的管理工作。 2.根据护理部年度护理工作计划制定科护士长护理工作计划。 3.根据各项护理工作计划,每月至少二次对所管辖科室的护理工作进行督促、检查、反馈、整改并做书面总结。 3.参与护理质量控制管理委员会对各科室的护理质量检查,并对检查结果进行分析、总结,提出下一步改进措施。 4.每月一次与护理质控护士长共同完成在院护理病历抽查工作。
医院医疗美容科工作制度 （一）按照医院工作计划，学习贯彻法律法规、医改和医保政策以及医院规章制度，保证科室工作正常运行。 （二）依据医院建设规划和年度安排，制订年度工作计划。落实年度任务指标，完成门诊医疗、护理、教学、科研工作，按半年和年度进行工作总结。 （三）科主任对全科统一管理，开展门诊及病房各项工作，各类管理台账完整。 （四）对医院各项部署安排进行分解细化和跟踪检查，及时召开科务会，贯彻落实医院会议精神和上级指示要求。 （五）坚持文明用语，微笑服务。诊室保持清洁、整齐明亮。简化就诊手续，认真检诊患者，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。 （六）规范书写病历、处方和检查申请单。每月至少组织一次自查，深入分析评估，持续提高医疗质量。 （七）严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿患者。疑难病症患者经两次复诊仍不满意，应及时请示上级医师或协调会诊，提高治愈率。 （八）严格手术患者管理，术前完成必要检查，明确诊断，做出术前小结请患方签署知情同意书。 （九）甲乙类手术、新开展手术和原国家卫生部2009年颁布的
“医疗美容项目”手术，均须进行术前讨论。 （十）术前讨论由科室负责人主持，就患者诊断手术适应证手术方法、麻醉方式和术中术后发生并发症与处置措施进行讨论。同时根据手术级别和难易程度，确定担任手术的医师。 （十一）对于风险性较大的手术、患者强烈要求的手术除术前讨论外手术应由经验丰富的医师以上人员担任，并报医疗管理部门批准。 （十二）术前各项准备须提前完成。手术医师应在术前一日开医嘱，并检查手术前护理工作实施情况，积极协助手术室护士准备特殊器械。 （十三）强化科室团结协作，与其他部门和科室密切协调配合，融洽内外关系。
全科主任岗位职责 1.在分管院长领导下，负责本科室的医疗、科研、预防及行政管理工作。 2.制定本科室的工作计划，协调组织实施，定期总结汇报。 3.负责对外业务的协调与处理工作。 4.领导本科室人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。 5.组织本科室人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6.督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报医院。 7.确定本科室医师的轮换、值班、会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。 8.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 9.领导本科人员的业务训练和技术考核，。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 10.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。 11.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。 全科医师岗位职责 1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。 2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。 3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须
亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。 4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器械。 5.根据教学计划，完成教学任务。 6.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。 7.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。 8.承担本科室内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。 9.了解年度国家及自治区防、治、保、康、健、计综合工作内容及工作重点，组织并指导护理、康复、计划生育指导等工作。10.进行全科医学科研课题的设计、立项，并组织实施。 全科护士岗位职责 1.热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病人。讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。 2.做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学的组织安排病人分诊、就诊，根据病人需要，提供必要的便民服务。 3.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对”制度，防止差错事故。 4.认真学习护理基本知识和操作技能，不断提高护理技术水平。 5.做好基础护理和心理护理工作；经常巡视病房，密切观察病人病情变化，了解病人心理动态，发现异常及时报告或处理。 6.认真做好危重病人的护理及抢救工作，做好各种抢救物品、药品的准备、保管工作。 7.协助医师进行各种诊疗工作，按医嘱给病人实施治疗护理，负责采集各种检验标本。 8.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员工作。 9.负责做好病人的入院介绍、在院健康教育、出院指导；定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人的意见，
临床科主任职责 一、在院长领导下，在分管院长指导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作；是医疗质量与病人安全管理的第一责任人，必须对院长负责。 二、根据医院的总体目标，制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查， 按期总结汇报。 三、制定科室各岗位人员职责、规章制度、疾病诊疗规范（常规）及临床路径，保证有效地贯彻执行，对病人进行正确地医疗及护理工作，不断总结，持续 改进质量。 四、组织完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作等各项医 疗任务，决定科内病员的转科转院，及时组织科内各种类型的临床病例讨论。 五、按要求进行科主任查房，对疑难、危重病人及时组织讨论和抢救。 六、积极开展临床科学研究，检查督导在研项目落实和进展情况。 七、组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，适时引进国内外本学科 新技术、新疗法，促进技术水平的发展。 八、科学开展科室人员梯队建设工作，使梯队趋于合理，注重素质及能力的 培养，定期开展“三基三严”训练和业务能力考核，有计划安排科室人员外出 进修学习和培训，根据人员业务能力提出升、调、奖、惩意见。 九，负责本科人员的业务训练和技术考核，并提出转正、定科、晋升、考核、 奖惩意见。安排进修、实习人员的培训，组织并担任临床教学。 十、定期开展质量与安全自查工作，严防并及时处理医疗隐患、差错及纠纷。 十一、确定医师轮换、值班、会诊、出诊及参加其他医疗工作。 十二、组织完成对口支援医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高 医疗技术水平。 十三、加强行政管理工作，提高执行能力。按时组织科周会、科务会，传达 医院及有关文件、会议精神，研究解决科室存在问题，总结和部署科室工作。 十四、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长 指令性任务。 十五、因事外出或缺勤时，须指定一位副主任代行主任职权。
美容医院医疗美容科规章制度 医疗美容科规章制度 1、美容外科门诊工作制度 一、科主任对全科工作进行统一管理，开展外科门诊及病房各项工作，做到年初有计划，年终有总结，各类管理台帐完整，保证科内各项工作的正常运转。 二、执行医院年度工作目标，并对目标分解、细化、跟踪、检查及总结。及时召开科务会，贯彻医院各类会议精神，并抓好落实。 三、准时到岗，着装规范，挂牌上岗，热情和蔼，文明用语，微笑服务，有问必答，履行“首问负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不玩游戏、不脱岗，不串岗。 四、门诊诊室应保持清洁整齐、明亮，简化就诊手续。 五、按照医护部的要求，抓好医疗质量，病历、处方书写规范。每月自查一次门诊病历和处方，做好检查分析、评议。 六、提高医疗质量，做到合理检查、合理用药、合理治疗。 七、严格执行首科、首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。对疑难病症两次复诊对治疗不满意者，应及时请示上级医师或及时会诊，提高治愈率。 八、严格执行卫生局的“六不准”。 2、手术病人管理制度 一、凡需施行手术的病员，术前要完成必要的检查，明确诊断，并做出术前小结。 二、甲、乙类手术、新开展的手术以及卫生部2009年12月11日颁布的“医疗美容项目”3、4级手术项目的手术均需进行术前讨论，进一步明确诊断、手术
适应症、手术方法、手术步骤、麻醉及术中、术后发生的问题及对策，并确定具有副主任医师职称的主诊医师担任手术者和助手。 三、丙、丁类手术，以及卫生部2009年12月11日颁布的“医疗美容项 目”1、2级手术项目由科主任批准，由具有主治医师职称的主诊医师担任手术者。 四、重大手术的讨论由科主任、主任医师主持，如美容外科体表器官再造手术和手术后可能发生的并发症，应经科主任批准，由副主任医师以上职称任术者或主任医师负责指导手术。 五、凡风险性较大的手术、新开展的手术、客人(患者)强烈要求手术时，除术前认真仔细的讨论外，手术应由有经验丰富的医师或副主任医师以上医师担任。同时做好手术前的一切准备工作，并报院长批准。 六、实行手术前必须由病员或其委托人签字同意，紧急手术来不及征求患方意见时，可由主治医师签字，经院长批准执行。 七、手术前的各项准备工作，必须在手术前及时完成。 八、手术医师或第一助手，应在术前一日开好医嘱，并检查手术前护理工作的实施情况，积极的协助手术室护土准备特殊器械。 九、病员去手术室前应摘下假牙，贵重物品交护士长代管。手术室工作人员应热情接待病员，核对病员姓名、床号、诊断、手术部位、麻醉等，然后再施行手术。 十、一般情况下术者在手术过程中，对病员负完全责任。助手应按照术者的要求协助手术，发现不利于病人情况时，助手有责任提醒术者注意，但必须相互配合，紧密合作。如在手术当中发生疑难问题，可以互相商讨，必要时应请示上级医师。当手术是在上级医师指导下，由低年资医师任术者时，仍由上级医师负完全责任，术者必须服从指导。
中医科岗位职责 中医科主任职责 1. 在院长领导下，负责本科室医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2. 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。 3. 领导本科人员，以中医或中西医结合方法进行医疗、护理工作，完成医疗任务。 4. 定期查房，解决诊疗上的疑难问题。 5. 组织全科人员，学习、运用、整理祖国医学理论、诊疗方法，用现代科学研究中医、中药，开展中西医结合工作，学习和开展新技术，新疗法。 6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 7. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8. 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科和组织临床病例讨论。 9. 领导本科人员的医德教育，业务训练和技术考核，提出升、降、奖、惩意见。 10. 组织对进修、实习人员的临床教学。 11. 参与本科经济管理，审签内部支票。
中医科主任、副主任医师职责 1. 在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研工作。 2. 定期查房，指导或亲自参加疑难病例的检诊与治疗；主持特殊、疑难病例的讨论 3. 指导本科主治中医师、住院中医师做好各项医疗工作。有计划的开展对中医理论的研究，用现代科学方法研究中医、中医，不断开展新技术、新疗法。 4. 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。 5. 参加门诊、会诊、出诊。 6. 担任教学，制定本科人员的业务培训计划并组织落实。指导对进修、实习人员的临床教学。 副主任中医师参照主任中医师执行。 中医科主治中医师、主治针灸医师职责 1. 在科主任和主任中医指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研工作。 2. 按时查房，参加和指导住院医师用中医、针灸会中西医结合方法诊治病员。解决诊疗中较疑难的问题。
一、临床科主任岗位职责 1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。 2、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。科主任是科室质控的负责人。 3、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。指定并执行本科室的“临床诊疗规范”，根据有关文件，逐步开展“临床路径”工作。 5、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。在科室认真执行《医疗不良事件报告制度》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等医疗安全相关文件，严防并及时处理医疗差错。 8、外科科室按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并报医务处批准后督促实施。 9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。根据有关文件，完成援外、支边等工作。 10、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 11、带领科室人员，认真完成研究生培养、临床教学、临床带教和进修人员的教学工作。 12、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。 13、科副主任协助科主任负责相应的工作。 页脚内容1
XX医院医疗美容中心管理规范 第一章岗位职责 一、导医岗位职责 本中心所设立的导医岗位具有以下职能： 第一，负责前厅（前台）的迎宾和接待工作。 第二，负责新诊顾客的登记、分诊导诊工作。 第三，负责复诊顾客的档案提取及导诊安排。 第四，负责前台电话接听；前厅环境的保持。 第五，规定的资料填报，日报月报资料收交。 具体工作和职责内容如下： 1、热情待客，等待顾客和客人应引座送水，作好等待安抚。 2、认真填报，所有新诊顾客均应完善信息填报，包括老顾客老朋友等介绍来院或陪同来院者，只要有咨询尽可能填报。 3、合理分诊，按照“分诊导诊制度”认真作好分诊导诊工作。 4、有效协调，在复诊过程中如顾客不满意者，按“分诊导诊制度”作好协调工作。 5、调度配合，在咨询人员或医生都遇忙时，作好协调工作，并主动帮助完成部分服务工作。 二、收银员岗位职责 严格遵守并执行医院各项财务管理制度。 1、负责门诊挂号、收费工作，准确掌握各类医疗美容项目收费标准。 3、准时到岗，按时交接班，落实首接负责制，不推诿顾客，做好窗口服务工作。 4、备足零钱，收付现金时唱收唱付，与病人当面点清，开具票据，票据打印清晰；对于通过银行卡、支付宝支付、手机支付的客户，要让顾客核对消费记录（银联ＰＯＳ机打印条）并签字后，再开具票据，对于刷卡后，未马上提示收费成功的情况，要耐心跟顾客解释。 5、严格执行费用核对制度，凭处方和各种治疗单核对电脑收费记录，并加盖收费公章。做到不错收、不少收、不漏收。 6、每日交班前要编制收入日报表，当日收入现金全部缴交财务部门。 7、每日盘点备用金，多缴少补，并做好盘点情况记录工作。 8、认真保管和使用收费收据，不错用，不跳用。 9、严格遵守医院收费管理规定，不得让非收费人员进入收费区域。
中医科人员岗位职责 一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各 种关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督 促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行 检查督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实 施、监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、 调、奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值 班工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基 层医务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织 临床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提 高医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质 量，及时签阅。 5. 积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。 （三）教研职责： 1.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教 学，并在日常工作和教学中起模范作用。 2.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。 3.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。 4.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行 儿科主治医师 1．在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。 2．按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助和指导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊疗技术操作。 3．掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死亡伤病员和发生的医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。 4．经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理技术操作常规，严防事故差错。 5．检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定伤病员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处方。 6．参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 7．担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织进修医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。 8．组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 9．经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工作。 儿科住院总医师职责 1．在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2．儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修医师和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。 3．负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作，检查住院医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。 4．每日晨安排和调整病区床位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记全科出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及各种指标并向科主任汇报。
工作概要在业务副院长的领导下，全面负责本学科临床、教学和科研相关的领导、计划、组织、协调与控制的管理工作。 请示上报相关职能部门主任/ 业务副院长。 工作职责组织管理 1.根据医院的发展战略和目标，负责制定本科室年度计划和中长期学科发展规 划并组织实施，每年年底向业务副院长提交本科室的年度工作总结和下一年 度的工作计划。 2.及时传达和执行医院规章制度，医疗执行委员会决定医院院周会议精神。 3.全面管理、安排科室所有医疗活动，包括门诊、住院、急诊及各类会诊。 4.安排医学生的教学工作，为住院医师组织业务讲座和死亡/疑难病例研讨会。 5.组织本科室医师召开常规工作会议，讨论本科室各项工作计划及具体实施情 况回顾，创造良好的工作环境和工作氛围，以激励员工高效工作。 6.组织、协调重大手术、疑难、危重病人的诊疗实施与抢救工作。 7.有效管理好本科室人力、物力和财力的综合利用。 质量管理 1.建立和实施与医院医疗质量改进计划相一致的科室质量管理流程，包括报告 和分析医疗缺陷，与主治医师一起处理病人和家属抱怨，关注医疗安全等方 面的事项。 2.根据本岗位的工作职责及已制定的科室工作计划，保证每项工作按时完成。 3.指导并监督下级医师按照本院规章制度及医疗操作规范进行临床诊疗，随时 观察和监督下属医师的医疗操作程序执行情况，确保科室一切活动都达到安 全质量控制的标准，并定期向医务部、质控科报告。 4.科主任至少每月组织一次科室行政查房，并组织查房讨论，及时回顾医疗质 量和服务质量等相关的管理问题，发现问题及时纠正。 5.对常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范和临床途径，并组织实施。 6.关注下属员工的病例书写质量，与医院行政部门和病案室合作，确保本科室 医师及时完成病例书写。
全科医师培训管理制度 为切实做好我院基层医疗卫生机构全科医生培训管理工作，特制定管理制度如下： 一、学员培训期间管理制度 （一）全科医师培训学员在培训基地期间，接受医院教学管理办公室及所在科室教研组的领导和管理，应自觉遵守培训基地的规定。 （二）学员在培训期间，应自觉做到不迟到、早退。 （三）学员在培训期间，应提前半小时上班，对主管病人进行巡视并做好查房前的准备工作。上级医生查房时，应报告病人病史、检查结果并提出诊断处理意见。 （四）学员在培训期间应认真完成指导教师指定的工作任务，在工作上直接接受带教教师或科室上级医生的指导。 （五）培训学员在指导老师、上级医生和护士长的指导下，参加临床医疗和门急诊工作。 （六）培训学员患病可凭病情证明书请假，有特殊情况需请假的参照在职职工请假审批。学员请假1天，由带教老师批准；1天以上3天以内，由学员提出书面申请，经教研组组长同意并签字，报医院教学管理办公室；3天以上须经医院教学管理办公室负责人批准。请假期满须及时办理销假手续。 （七）建立全科医生转岗培训学员学籍档案，严格考勤，对于不按时参加培训的学员记录在册，无故不参加培训超过10天者上报市卫生局。 二、教学差错和事故处理办法 （一）发生教学差错或事故后，当事者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人填写《教学差错或事故情况表》（一式三份）后，随即向全科医师管理办公室报告。教学差错由全科医师管理办公室做出处理，并报医院医务科、人事科备案；教学事故由全科医师管理办公室及时组织调查，在一周内报医院
医务科，由医务科同有关部门组织调查、鉴定，提出处理意见，报医院领导批准。 （二）在调查、鉴定、处理过程中，凡与教学差错和教学事故当事人或科室有利益关系的人员，应当回避。 （三）发生教学事故的科室，应妥善保管有关原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。 （四）对造成教学差错和教学事故责任人，根据其情节轻重、认识态度和一贯表现，分别给与相应的处分。 （五）教学差错责任者必须在其科室内作检查，并在全院内通报批评，扣发当月奖金的50%。教学事故责任人必须在全院内作检查，并在全院内通报批评，其年度考核视为不合格，扣发全年奖金的30%-50%。 （六）发生教学差错或教学事故不按规定上报或隐瞒不报，或伪造、销毁证据，阻扰调查者，一经查出，将追究其本人及所在科室主要负责人的责任，并视情节轻重给予行政纪律处分。 （七）当事人对教学差错或事故的认定和处理有争议的，可在处理书发出15日内，向医院全科医师管理办公室申请复议；全科医师管理办公室要及时会同有关部门重新研究处理。 三、学员违纪处罚制度 （一）培训学员违反医院规章制度及学员管理制度，视情节轻重和认识态度，给予下列之一的处分： 1、口头警告：学员在培训期间违反医院规章制度或学员管理制度，然情节较轻，未造成大的损害，且认识态度较深刻者，给予口头警告。 2、通报批评：学员违反管理制度，影响较坏认识不深刻者，给予通报批评。 3、暂停培训：学员在培训期间违反医院规章制度，影响较坏，并造成一定的实质性损害，且认识不深刻者，将依据情节轻重予以暂停培训2周至1个
神经内科科主任职责 1、在院长、分管副院长领导下，负责本科医疗、教学、科研、预防及行政管理。严格执行各项医疗制度。 2、制订本科业务发展和工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 4、定时查房，组织研究解决、重、危疑难病例诊断治疗上的问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 6、重视医疗文书资料管理，定期督查科内各级医师病历书写质量，及时签阅。 7、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，加强医疗安全管理，严防差错杜绝事故。 8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。9、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。严格执行传染病报告制度和管理制度。 10、领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。负责本科人员的执业资格和技术准入管理。11、组织并担任临床教学工作，妥善安排进修、实习人员培训工作。 副主任协助主任负责相应的工作。
神经内科主任医师职责 1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各项医疗制度，认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。 4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。 6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 9、严格执行传染病报告和管理制度。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
医疗美容门诊规章制度 【篇一：整形医院规章制度】 整形医院规章制度一、职位与职责 医院的人员配备与岗位职责是一个易学难做的问题，但是实行岗位 制度化管理是美容院做强、做大必不可少的条件，我们很有必要进 行了解和认识。以下是一个xx整形医院的岗位设置及职责标准设定，各经营者可根据自身规模大小，加以灵活运用。 院长职责: 院长是最核心人物，他的主要职责是整个医院的经营管理及各项工 作的指导、督促、检查等。具体职责包括: 1、解释医院经营理念及服务意识，培育医务人员的敬业精神，合理 使用各类人才。 2、分析顾客的意见，解释服务目标及标准，与同事共同制定改善服 务的方法，以身作则，执行服务承诺。 3、定期了解客源拓展情况和市场竞争动态，并分析形势，拿出对策。 4、订立公正、合理、有效的奖罚制度，协调人员之间的关系，维持 良好的纪律。 5、督导日常工作，保证医院各环节的正常营运和高质量的服务。 6、选择优质的产品为顾客服务，确保产品效果良好，质量稳定，物 有所值。 7、定期培训员工，以提高服务素质。 8、依照市场情况，制定合理收费价格;并明码标价(包括护理项目、 产品)，树立良好的信誉。 9、定期考核医务人员的工作业绩，并形成考核材料。 主任职责: 1、严格内部管理，抓好各项规章制度的落实，做好对现金、产品、 设备器皿等物品的管理严格手续，坚持定期检查，保证不出差错; 2、抓好对医护人员的管理，严格医护人员上岗标准，严肃工作纪律，制定工作计划，分工合理明确; 3、组织落实优秀医护人员评选活动，按照评选优秀医护人员的具体 要求，做好对医护人员日常各项指标的考核、记录工作; 4、做好医护人员的思想工作、经常与医护人员谈心，关心她们的思想、工作、生活等情况，广泛听取医护人员的意见、建议，不断改 进工作，充分调动医护人员的积极性;
全科医师转岗培训基层实践基地制度职责
目录 l、基地培训管理制度 2、培训考核制度 3、奖惩管理制度 4、教学管理制度 5、师资管理制度 6、教师备课制度 7、学员管理制度 8、例会制度 9、费经管理制度 10、档案管理制度 11、办公室负责人工作职责 12、教学管理人员工作职责 13、教学组工作职责 14、带教老师岗位职责
基地培训管理制度 为加强全科医学培训基地建设，做好全科医生转岗培训工作，成立以院长为组长，医疗组、办公室、财会科负责人为成员的领导小组，统筹协调和管理工作。成立教学小组，由各临床专业的骨干为成员，负责学员的教学和带教工作。此项工作将纳为院绩效考核内容，由领导小组对各职能部门进行考核。 一、办公室： 1．在分管教学院长领导下，具体负责教学工作管理与实施。 2．按照下达的教学任务，拟定、实施有关教学计划，经常督促、检查、指导各临床科室或教研组的教学、带教，保证临床教学质量和效果。 3．要有专人负责临床教学安排，确保有计划、有要求、有病例、有项目、有考核、有考勤，有专人带教。 4．负责教学材料的收集、整理和归纳。 二、教学组： 1．根据办公室(医务科)安排的计划、教学指导的内容 与要求,制订带教计划，并有计划有步骤地实施带教内容。 2．安排专人带教，做好备课与遴选病人等准备工作。 3．合理安排查房、示教、病例讨论、教学小讲课、参观手术及操作等，结合理论教学，增强感性认识，培养学生实践能力。 4．定期召开教学组会议，总结经验，发现不足，及时改正，提高教学质量。
培训考核制度 1、日常考核。培训医师应将完成的培训内容如实填写转岗培训手册，带教老师定期审核后签字，作为培训医师出科及参加结业综合考核的依据。 2、出科考核：培训医师按标准规定，完成每一科室轮转培训后，由本院相应学科的培训小组，按照培训考核要求组织考核，并在学员手册中记录考核结果。 3、实践技能考核，由市卫计委统一组织进生。 4、理论结业考核，由省卫计委统一组织进行
中医科人员岗位职责Last revision on 21 December 2020
中医科人员岗位职责一、中医科主任 （一）管理职责： 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系 的协调。 2.参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落 实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督 促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督 检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提出升、调、 奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作 和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务 人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 （二）业务职责： 1.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
2.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科、转院和组织临床病 例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗 质量。 4.重视医疗文书资料管理，定期督察科内各级医师病历书写质量，及 时签阅。 5. 积极开展营销工作，拓展外部市场，主动宣传本科室的医疗新技术新项目，服务新举措以及其他感动人心的好人好事，提升本科室在群众中的知名度和美誉度，不断扩大医疗市场份额。 （三）教研职责： 1.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学，并 在日常工作和教学中起模范作用。 2.组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用。 3.组织科研实施，审查科内人员论文投稿。 4.妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。 二、中医科主治医师 （一）管理职责： 1.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护 理质量，严防差错事故；协助护士长搞好病房管理。 2.协助科主任加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工 作。 （二）业务职责：
美容外科岗位职责（下属医助办） 一、美容外科主任 1.负责美容外科的顾客手术治疗、病历记录、查房等医疗工作，配合咨询做好 营销工作。 2.负责制定和组织执行本科室各项规章制度和技术操作规程，防止业务差错。 3.负责拟定部门工作计划，布置下属任务及排班，培训与提高下属业务技能， 监督下属的工作纪律与状态，考评下属工作绩效，建议更新下属人员。 4.主持危重、疑难病例的会诊及抢救工作，发现意外及突发情况，及时采取措 施处理并上报。 5.完成上级交办的其他工作，协调相关部门的工作关系。 二、医师（包括主任医师、副主任医师、主治医师、职业医师等） 1.负责对顾客进行检查、诊断与治疗，严格执行手术各项规章制度和技术操作 规程，防止手术差错。 2.术前与现场咨询沟通后，对顾客进行认真细致的检查、诊断和设计，确定手 术方案，术前与术中要特别配合的事项应及时告知配台护士和助理医师。3.术后向顾客交待注意事项，向护士交待护理注意事项，开好所有用药的处方， 填写好门诊病历和复诊卡信息。 4.做好查房工作，保证顾客术后观察期的稳定恢复。 5.发现意外及突发情况，及时采取措施处理或第一时间上报。 6.与顾客进行良好沟通，协助咨询师做好营销工作。 三、住院总 1.带领助理医师做好手术配合、病历书写、手术随访和值班等工作。 2.负责客人病历档案资料的收集、书写与保管，保证病历资料的完整有效。 3.负责对当日就诊人员进行术后随访，消除客人的术后不良反应和心理顾虑。 4.负责与护理部等相关部门进行良好的沟通，及时解决客人在手术与住院过程 中碰到的问题，解决不了的应及时上报。 5.负责申购、请领及保管部门内部使用的办公财物。
医疗质量管理工作小组制度 2013/5/12 17:47:41 阅读数：15299 科室质量与安全管理小组工作记录 目录 第一部分科室质量与安全管理小组成员组成 第二部分科室医疗质量与安全管理制度 第三部分科室医疗质量与安全管理小组职责 第四部分科室疾病诊疗指南和临床操作规范（另备） 第五部分科室质量与安全管理小组工作计划 第六部分科室质量与安全管理小组专题活动记录 第七部分手术患者预防性使用抗生素管理办法 第八部分急诊中心医师管理制度与岗位职责（另备） 医疗质量管理小组工作制度 急诊中心质量与安全管理小组名单： 杨小秦杨蓉佳樊落张可陈红纲魏晓东李玉华 1、医疗质量管理小组在分管院长和院长的领导下进行工作，负责完成全科医疗质量管理，对全科医疗质量进行综合评估，对全科的业务发展提出切实可行的规划。 2、医疗质量管理小组每季度开会一次，讨论和审定临床工作中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。 3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。 4、组织疑难病例、死亡病例、重大手术或罕见疾病、纠纷病案的讨论。
5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的调查、协调处理和汇报工作。 6、对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。 7、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。 8、医疗质量管理小组的全体成员要自觉加强业务知识学习，不断提高业务水平，要熟悉和了解各种质量指标以及具体的考核标准。 9、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。 10、医疗制度、医疗技术：①重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。②加强医疗质量关键环节的管理。③加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 11、病历书写：①《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习。②病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性。③体检的全面性和准确性。④上级医生查房的及时性和记录内容的规范性。⑤日常病程记录的及时性和完整性，包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等。⑥治疗知情同意记录的规范性，包括
全科医疗科岗位职责 一、临床科主任职责 1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政 管理工作。 2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.督促本科人员，认真执行各项规章制度、诊疗常规和技术操 作常规，合理使用抗生素，保证医疗质量，严防医院感染与差错事故。 4.领导本科人员，对患者进行医疗工作，完成医疗任务。 5.参加门诊、会诊、出诊；定时查房，组织病例讨论，研究解 决重危疑难病例诊断治疗上的问题，决定患者的转诊、转院。6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8.领导本科人员的业务训练和技术考核，。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 9.遵照医院规章制度，及时解决科内发生的各种问题，提出调配、奖惩意见，必要时应上报院领导。 10.发生患者病危、死亡，医疗事故、医院感染、传染病疫情等重要问题时，应及时处理，向院长汇报，并按规定程序报上级卫生行政部门。
二、全科医师职责 1.承担社区卫生服务中内、外、妇、儿等临床诊疗、双向转诊、院前急救与转诊任务。 2.了解本年度社区防、治、保、康、健、计综合社区卫生服务工作内容及工作重点，组织并指导社区护理、社区康复、社区计划生育指导等项社区卫生服务工作。 3.承担以高血压、糖尿病、心脑血管病、恶性肿瘤等为主的慢性疾病的防治工作。建立并使用居民健康档案，开展对社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病的筛查与咨询。 4.主持社区诊断的完成，根据本社区主要卫生问题制定以健康教育为手段的健康促进工作方案，并组织实施，完成评估总结。 5.运用中西医适宜技术，开展社区慢性病及传染病的预防与控制工作。 6.承接医疗保健服务合同，开设家庭病床，开展上门服务。 7.组织对社区重点人群的保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等)。 8.配合精神科医生开展基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗)。 9.进行社区卫生服务科研课题的设计、立项，并组织实施。