外送标本操作规范

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外送标本流程

检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):
为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请
各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如
下:
1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、
床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医
师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送
检。
2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查
科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登
记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,
不可漏登;病理科取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断
结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要
及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。
3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,
并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;
门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理
报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便
利日后查找。