高能聚焦超声治疗过敏性鼻炎

香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察
石青彦;赵勇
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2012(009)022
【摘要】目的:观察香菊胶囊治疗常年性过敏性鼻炎的效果.方法:常年性过敏性鼻炎患者240例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用香菊胶囊口服,2周为1疗程,连续3个疗程,随访半年,观察两组疗效.结果:对照组显效率71.67%.总有效率82.37%;治疗组显效率85.83%,总有效率95.0%,治疗组湿效率和总有效牢明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用香菊胶囊辅助治疗常年性过敏性鼻炎疗效明确,可作为治疗常年性过敏性鼻炎的理想药物之一,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P105-106)
【作者】石青彦;赵勇
【作者单位】河南焦作煤业集团中央医院,河南,焦作,454000;河南焦作煤业集团中央医院,河南,焦作,454000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.自拟鼻炎汤配合安脱达特异性免疫治疗常年性过敏性鼻炎100例疗效观察 [J], 朱晓雁
2.中西医结合治疗常年性过敏性鼻炎疗效观察 [J], 张劼;牛彩英
3.自拟鼻炎汤配合安脱达特异性免疫治疗常年性过敏性鼻炎100例疗效观察 [J],
朱晓雁
4.针刺新吾穴治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察 [J], 宋卫军; 冯霞; 赖瑞美; 颜文杰; 黄嘉韵; 韦明壮; 李湘; 曹焕光
5.聚焦超声或射频治疗常年性过敏性鼻炎88例疗效观察 [J], 余晓旭;何刚;王槐富因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高强度聚焦超声（HIFU）治疗的特点随着医疗技术的发展，21世纪的外科手术由微创进入无创的时代；高强度聚焦超声（HIFU）作为一种新兴的无创肿瘤治疗技术已经在国内外广泛开展，并取得了显著临床效果，尤其是近年来在子宫肌瘤的治疗取得了较好的临床效果。

作为各项医疗技术领先的三甲医院，我院自2011年引进高强度聚焦超声（HIFU）热消融肿瘤治疗技术，目前已成功治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病病员近400例，为遂宁及其周边地区的妇女提供了一种有效、无创、痛苦小、安全、经济的肿瘤治疗体验。

超声波是一种高频机械振动波，具有可聚焦性、组织穿透性和能量沉积性。

利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性，将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织（治疗靶点），通过超声的机械效应、热效应和空化效应达到治疗疾病的目的。

其作用方式与太阳光经放大镜聚焦后引起放置于焦点处的纸片燃烧的原理相似。

聚焦超声作用原理聚焦超声在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。

而在其聚焦点，由于声强很高，通过超声的热效应使该处组织的温度瞬间上升至 65 ～ 100℃，从而导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死；同时还通过超声的空化效应使组织间液、细胞间液和细胞内气体分子在超声波正、负压相作用下形成气泡，并随之收缩和膨胀以致最终爆破，所产生的能量导致细胞损伤、坏死。

聚焦超声声焦域的形态、大小以及组织对超声的效应和反作用等因素对超声治疗的深浅度、组织损伤范围和损伤程度起着决定性的作用。

因此，通过对超声换能器参数的设置可以达到靶向破坏病变的目的，而对治疗靶点周围组织却没有损伤，从而实现无创治疗的目标。

治疗适应症⑴诊断明确的子宫肌瘤，排除了子宫肉瘤，子宫其它病变以及宫颈非良性病变；⑵治疗设备的监控B超能显示的肌瘤。

相对适应症（经过一些医学处理，可以治疗的病症）:⑴子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤；⑵急性和慢性盆腔炎；⑶多次下腹部手术史，肠粘连史，下腹部声通道上有异物置入者；⑷下腹壁有质地较硬的手术疤痕，对显像超声有明显衰减者；⑸不能坚持持续俯卧1小时以上者。

高强度聚焦超声肿瘤治疗技术管理规范为规范高强度聚焦超声肿瘤治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，特制定本规范。

本规范为医疗机构及其医师开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的基本要求。

本规范所称高强度聚焦超声肿瘤治疗技术，是指主要通过采用高强度聚焦超声（high-intensity focused ultrasound, HIFU）肿瘤治疗系统（以下称HIFU肿瘤治疗系统）所进行的肿瘤治疗技术。

系统由功率源、治疗控制、定位及实时评估、运动控制等部分组成。

其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应，使治疗焦域处的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤，凝固坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。

这种局部治疗肿瘤的新技术又称为热“切除”，主要适用于治疗组织器官的恶性与良性实体肿瘤。

一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展高强度聚焦超声肿瘤治疗技术应当与其功能、任务相适应。

（二）此项技术限定在二级甲等以上医院实施，并有卫生行政部门核准登记的相关诊疗科目。

（三）应装备HIFU肿瘤治疗系统。

二、人员基本要求（一）HIFU肿瘤治疗的主要技术人员：1.取得《医师执业证书》，执业范围为内科专业或者外科专业。

2.有3年以上内、外科临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。

3.接受了HIFU肿瘤治疗系统专门培训的主治医师以上的执业医师，即必须经国家卫生行政部门授权或委托的HIFU 肿瘤治疗培训基地或中心进行专门的培训，取得相应的合格证书后方有资格上岗。

（二）其他相关卫生专业技术人员参与治疗的还包括有临床经验的影像医师,经过专门训练的护士（必要时需麻醉医师参与）。

相关人员均需经专业系统培训并考核合格。

三、技术管理基本要求（一）严格遵守高强度聚焦超声肿瘤治疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握高强度聚焦超声肿瘤治疗技术的适应症。

失眠及过敏性鼻炎的药物治疗2022年执业药师继续教育答案河北省执业药师继续教育2022答案抗真菌药物的合理应用单选题1.下列对真菌的描述，错误的是:（B）A.真菌是真核微生物?B.真菌是原核微生物?C真菌是人体正常菌群的一部分?D.先天免疫是抵抗真菌的主要防御机制?E.具有细胞壁，有完整的细胞核?2.按照真菌的生长形态特性分类，不包括L(B)A.酵母菌?B.类酵母菌C.霉菌?D.双相真菌?E.丝状真菌?3.下列哪个不属于条件致病真菌CA.组织胞浆菌?B.白色念珠菌?C.新型隐球菌?D.曲霉?E.毛霉4.G试验不能检测的真菌为:DA.耶氏肺孢子菌?B.白色念珠菌?C.曲霉?D.新型隐球菌?E.毛孢子菌?5对氟康唑天然耐药的念珠菌属真菌为:DA.白色念珠菌?B.葡萄牙念珠菌?C.近平滑念珠菌?D.克柔念珠菌E.热带念珠菌?6.关于两性霉素B脂质体的注意事项，描述错误的是:EA.静脉输液瓶应加黑布遮光，以免药物效价降低。

B.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴，以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。

C.治疗期间定期随访血、尿常规，肝、肾功能，血钾和心电图。

如血尿素氮或血肌酐值明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。

D.本品不可用生理盐水溶解，滴注液应新鲜配制，滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。

每剂滴注时间至少6小时。

E.本品可以肌内注射7.伏立康唑肌酐清除率小于多少ml/min，可发生赋形剂磺丁3环糊精(SBECD)蓄积，不应使用注射剂型，应改用口服:DA.20?B.30?C.40?D.50?E.60多选题1.感染念珠菌血症常见的危险因素有:ABCDA.使用过抗菌药物B.免疫抑制(血液肿瘤、实体器官或造血干细胞移植、化疗)C.肿瘤?D.糖尿病E.全胃肠外营养2.伏立康唑通过哪些肝药酶代谢:ABCA.3A4B.2C19C.2C9?D.2D6E.1A2?3.针对棘白菌素类抗真菌药物，描述正确的有:ABCDEA.半衰期较长，每日只需给药一次B.口服不易吸收，只能静脉给药C.与人血白蛋白结合率高D.在中枢神经系统及玻璃体中浓度低，尿液及脑脊液中药物浓度为0E.肾功能不全或血液透析治疗患者应用时不需调整剂量哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药80分单选题1.哮喘控制药物，是需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中不包括BA.吸入性糖皮质激素(ICS)B.全身性激素C.二羟丙茶碱氯化钠注射液D.长效32受体激动剂(LABA)2.哮喘缓解药物，又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中不包括DA速效吸入32受体激动剂B.吸入性抗胆碱能药物C.全身性激素D.缓释茶碱3.下列选项不属于重度哮喘的附加治疗药物的是CA抗lgE单克隆抗体B.抗IL?5 受体单克隆抗体C.色甘酸钠D抗IL?4受体单克隆抗体4.哮喘急性期药物治疗目标，不包括BA.尽快缓解症状B.维持正常活动水平C.解除气流受限D.改善低氧血症5.哮喘慢性持续期的长期治疗原则，不包括DA.药物吸入治疗为主，强调规律用药B.遵循分级治疗的原则C.遵循阶梯治疗的原则D.以去除诱因为主6.慢性持续期治疗目标，不包括AA.改善低氧血症为主B.达到哮喘症状的良好控制C.维持正常活动水平D.尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险7.药师参与哮喘治疗管理要点，不包括DA.提高患者用药的依从性B.加强患者对疾病的认识C.帮助患者理解治疗药物的方案D.调整治疗方案8.被FDA定为妊娠B类的ICS药物，为DA.氟替卡松B.丙酸倍氯米松C.地塞米松D.布地奈德9.对吸入技术进行评估、干预能够显著提高患者吸入技术水平，改善疾病控制和生活质量。

在 治 疗 前 对 患 者 进 行 全 面 的评 估 ， 了解 患
２ １ 治 疗 前评 估 ．
疗 头局 部 停 留 时 间 过 长 。 在完 成 对 治疗 区 的 扫 描 时 ， 立 即松 应 开 脚 踏 开关 ， 则 可 造 成 治 疗 区 内、 的 损 伤 或 治 疗 头 的 损 伤 。 否 外 ２４ 康 复指 导 治疗后鼻黏膜反应性充血 、 ． 水肿 可 表 现 鼻 塞 、 流 涕症 状 一 过 性 加 重 ， 约 持 续 ３ ５ ， 周 后 逐 渐 改 善 ， 塞 大 ～ ｄ１ 鼻 很 重 者 可滴 用 ｌ 麻 黄 素 ， 日 ３次 。少 数 患 者 可 有 上 列 牙 齿 每 的疼 痛 或 麻 木 ， 周 后 可 自行缓 解 ， 烈 疼 痛 可 在 医 生 指 导 下 服 ｌ 剧 用 止 痛 药 如 有 鼻 腔 干 燥 感 ， 可滴 石 蜡 油 或 薄 荷 油 １周 后 可 缓 解 。定 期 随访 ， 治疗 ４周 后患 者 的 疗 效 指数 为 无 效 或 加 重 ， 重 则 复 治 疗 １次 ， 冉等 ４周 患者 仍 无 效 ， 提示 该 患者 对 超 声 治疗 若 则 不敏 感 ， 放 弃 这项 治疗 方 式 。 治疗 后 勿 服 用 任 何 治 疗 变 应 性 可 鼻 炎 的 药 物 ， 不行 其 他 的 物理 治 疗 ， 且 以免 影 响疗 效 观 察 。
治 疗 的 参数 ， 调 匀 速 扫 描 ， 格 控 制 扫 描 速 度 。禁 止 治 疗 头 强 严
均３ ６岁 。病 程 ６ 月 至 ４ 个 ６年 ， 均 ７年 。常 年 性 变 应 性 鼻 炎 平
者４ ４例 ， 节 性 变 应 性 鼻 炎 者 ７ 季 ４例 。
２ 护 理
在 一 处 停 留 超 过 ２秒 钟 ， 患 者 鼻 黏 膜 出现 点 状 白斑 ， 明治 若 表

鼻内镜下聚焦超声治疗过敏性鼻炎92例疗效观察过敏性鼻炎（allergic rhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔黏膜的变应性疾病，并可引起支气管哮喘、中耳炎、鼻窦炎等多种并发症。

过敏原使机体释放组织胺，组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。

当过敏者与过敏物质接触后，体内会产生免疫球蛋白E（IgE）。

IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面，使机体致敏。

当再次接触同一过敏物质后，该物质和IgE结合，激活了嗜碱性细胞内的酶，释放出组胺、慢反应物质等介质，作用于某些组织，而引起一系列症状。

现在临床上主要应用糖皮质激素制剂和抗组胺药物治疗过敏性鼻炎。

2009年5月应用聚焦超声技术治疗过敏性鼻炎，取得了很好的疗效。

资料与方法2009年5月～2010年12月收治过敏性鼻炎患者126例，男59例，女33例，年龄18～60岁，平均年龄38.6岁，病程6个月～20年。

92例均为常年性过敏性鼻炎患者，之前均不同程度接受过抗组胺药物或激素类药物治疗，效果均不明显。

适应证：符合变应性鼻炎2004年兰州会议制定诊断标准［1］；年龄16～65岁，遵医嘱者可放宽至10岁；对药物治疗无效且愿意接受聚焦超声治疗者。

禁忌证：合并急、慢性鼻一鼻窦炎；合并重度鼻中隔偏曲、鼻息肉；合并急性上、下呼吸道感染；近期准备生育或出于孕期、哺乳期；严重肝、肾功能不良；合并严重心、脑血管疾病者。

方法：患者取仰卧位，以1%丁卡因+1‰肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面麻醉，采用CZB型超声波鼻炎治疗仪，设置功率参数Ⅲ档，分别作用于下鼻甲、下鼻甲上缘、内侧面和下缘、鼻中隔的前上1/3，治疗速度2mm/秒（鼻中隔4mm/秒），扫描轨迹间隔2～4mm，治疗总剂量平均500秒。

治疗后立即用0.9%生理盐水500ml冲洗冷却鼻腔，减轻术后反应。

疗效评价：先根据症状记分评定其疗效。

按照2004年兰州会议［1］修订的变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案用记分法分别评定其疗效，根据治疗前后的症状和体征总和、改善的百分率，按下列公式评定过敏性鼻炎的疗效。

聚能式超声波技术方案全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：聚能式超声波技术方案是一种利用超声波技术集中能量，并将其聚焦在感兴趣的目标区域的技术。

通过这种技术，可以实现非侵入性、精准定位和高效治疗的效果，广泛应用于医疗、工业和科研领域。

一、聚能式超声波技术的原理聚能式超声波技术的原理是利用超声波传递能量，将能量集中聚焦到目标区域。

超声波是一种高频声波，传播时可以穿过人体组织或物体，并在其传播过程中产生热能。

当超声波能量聚焦到一定程度时，会在目标区域产生高温，从而实现治疗或其他目的。

1. 医疗领域在医疗领域，聚能式超声波技术被广泛应用于肿瘤治疗、神经外科手术、心血管疾病治疗等方面。

通过超声波的聚焦能量，可以在不开刀的情况下精确破坏肿瘤细胞，减轻患者的痛苦。

在神经外科手术中，聚能式超声波技术也可以用于定位和切除脑部肿瘤等病变，高效且安全。

2. 工业领域在工业领域，聚能式超声波技术常被用于清洗、焊接、切割等工艺中。

通过超声波的聚焦能量，可以在特定区域产生高温，达到焊接、切割的效果，提高生产效率。

聚能式超声波技术还可以用于清洗工件表面，去除污垢。

3. 科研领域在科研领域，聚能式超声波技术被广泛用于实验室的物质合成、分析等方面。

通过控制超声波的频率和强度，可以在实验室中实现高效的化学反应，提高合成产物的纯度和产率。

聚能式超声波技术还可以用于材料的检测和分析，有助于科研人员进一步了解物质的性质和结构。

1. 非侵入性：聚能式超声波技术可以在不开刀的情况下实现精准的治疗和操作，避免了传统手术的风险和恢复期。

2. 精准定位：通过控制超声波的频率和强度，可以准确地聚焦能量到目标区域，避免了对周围组织的损伤。

3. 高效治疗：聚能式超声波技术能够在短时间内实现高效的治疗效果，提高了工作效率和治疗效果。

随着科技的不断进步，聚能式超声波技术将会在医疗、工业和科研领域得到更广泛的应用。

未来，聚能式超声波技术可能会结合人工智能、机器学习等先进技术，实现更精准、更高效的治疗和操作。

**
5050044
多通道脑电图机
通道数≥16，含听觉、视觉、体感刺激，时间漂移≤2mm，温度漂移≤0.5mm/℃，道间干扰：显示记录幅度≤0.5mm，用于监测和记录有关脑电的生理参数。
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5050045
多导生理记录仪
由各种传感器、放大器、监视器和记录器组成，8导以上，用于测量心电、血压、呼吸、脉膊等多种生理参数。
正文
续（三）
5040013
碳纤维人工肌腱
碳纤维制成，具有不活泼性和生物相容性，异物反应小，组织可长入纤维之间，用于替代人工腱，可诱导包绕受体腱的植入物迅速腱化，促成腱样组织的形成。
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5040014
人工皮肤
包括丝蛋白、复合壳多糖等类型，用于皮肤烧伤、灼伤等的治疗。
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5040015
人工喉
人工发声装置，有机械人工喉和电子人工喉两种类型，用作因喉切除而丧失发声能力的患者的辅助发声工具。
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5050033
射频消融治疗仪
用于治疗肿瘤、鼾症及室上性或室性心动过速等。
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5050034
激光治疗机
采用激光原理对眼科、牙科、妇科及其它病患进行治疗的仪器，激光脉冲宽度10～25ns，瞄准、定位激光波长630～680nm。
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5050035
氦氖激光血管内照射治疗仪
用于血液病的治疗。
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5050036
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5050018
CZB型超声波鼻炎治疗仪
利用聚焦超声治疗过敏性鼻炎、鼻甲肥大等皮肤粘膜炎症的新型设备。
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5050019
毫米波治疗仪
通过振荡器产生的毫米波辐射能，照射人体适当部位达到治疗目的，波长1～20mm，用于治疗骨折、体表溃疡、感染、 炎症、胃及十二指肠溃疡、慢性骨炎等。

109推荐高强度聚焦超声究竟是什么李茂芝 （四川省遂宁市中心医院消化内镜中心，四川遂宁 629000）高强度聚焦超声又称高能聚焦超声，大多数人对高强度聚焦超声的名字还是陌生的，俗称“海扶刀”或“海扶”，会不会有点熟悉？那么，一起了解一下到底什么是高强度聚焦超声。

1什么是超声波听到这个名字高强度聚焦超声，就能想到它与超声波之间有极大的联系。

超声波的频率超过20 000 Hz，人类无法听到这种频率的声波。

超声波的方向性较好，且有着较强的穿透能力，能够获得较集中的声能，在水中传播距离较远，能够用于测距、测速、清洗、焊接、碎石杀菌等多种工作，在医学、军事、工业、农业等领域都有广泛的用途。

超声波在医学上主要是进行超声诊断和治疗，如B 超这项大家比较熟悉的诊断技术，及时的超声诊断方式，可用于产前检查，也可用于对人体心、肝、脾等重要内脏或浅表器官进行影像学诊断，对人体几乎没有危害，在临床上有较广泛的应用。

超声图像具有较高的分辨率，能清晰显示人体病变组织，当前已发展成彩色或三维立体显示，极大地提高了诊断准确性。

另外，不同频率的超声在医学上的应用也是不同的，如用超声波进行碎石，将电能转变为声波后产生机械振动能，实现碎石，但不会对人体组织造成损伤，具有较高的安全性。

2高强度聚焦超声的原理从字面上分析，高强度聚焦超声的能量主要来源于超声波，通过聚焦的方式使能量得到增强。

就像通过放大镜聚焦太阳光而实现引燃的原理一样。

通过对超声波束进行聚焦，将低能量、低强度的超声波束汇聚成高强度、高能量的焦点，从而达到应用的标准，使其能得到成千到上万倍的增长。

超声波具有方向性好、穿透能力强等特点，因此，体外低能量超声波束能够穿透皮肤及深层组织，到达内脏的某个部位，检测人体内部器官。

当超声波能量达到一定程度时，就能对人体组织造成一定的破坏。

有研究表明，当焦点区域能量足够大时，可能导致人体组织的凝固性坏死，但焦点覆盖周围的组织不会受到损伤。

１手术 时间短 ， ） 手术痛苦轻 ， 需住院治疗 ， 不 术后恢 复 快 ；） ２ 手术无切 口， 出血 ， 不 不破坏 鼻腔粘膜上皮结构 ， 对鼻 腔正常生理功能没有损害 ； ） ３ 高效 ： 聚焦超声治疗变应性鼻
炎可 以获得和传统治疗方法相当甚至更高的疗效 ； ）并发 ４ 症少 ， 可重 复多次治疗 ： 变应性鼻炎不会对患者鼻腔正常结 构 和功能造 成破坏 ， 不会 出现鼻 腔粘 连 、 甲萎缩 、 鼻 鼻涕倒
聚焦超声治疗 过敏性鼻炎 １ Ｏ例疗效观察 ２
于 灵燕 陈 亦兵 王 小 丹
（ 四平中心医院 ， 吉林
四平 ，３ ００ １６ ０ ）
【 摘要 】 目的， 聚焦超声治疗过敏性鼻炎的ｌ 临床观察。 方法 ， 我科 ２０ 年 １ 月至 ２ １ 年 ９ ０９ Ｏ ００ 月施行表面麻醉或表局麻下 、
疗方法 ，鼻 内窥镜下能量聚焦超声刀治疗变应性鼻炎存 在
以下 优 点 ：
者常年性发作季节性加重 。 除鼻部症 状外 ， 可伴有过敏性 还
球 结 膜 炎 、 敏 性 咽 喉 炎 、 敏 性 中 耳 炎 、 气 管 哮 喘 等疾 过 过 支 病 。 期 、 时 治疗 变 应 性 鼻 炎 ， 制 呼 吸道 过 敏 性 症状 ， 早 及 控 能
分为吸人性和食物性两大类 ： １、 ）吸人 性 变 应 原 通过呼吸吸入 鼻腔 。此类变应原多悬浮于空气 中。
（） 粉 １花
显示 鼻甲水肿 ， 常呈苍 白或紫 色 ， 上盖有一薄层水样粘液 。 严重病例肿胀的鼻 甲可完全堵塞鼻通道 。 １ 治疗方法 病人 多采用 １ ． ２ ％的卡 因表面麻醉 ， 部分病人 采用 ２ ％利多卡因局部麻醉 。病人多采取仰卧位 ， 操作者在 鼻内镜下 ，将聚焦超声头端的塑料膜贴于下鼻甲表面 由后

鼻用激素配合超短波治疗过敏性鼻炎临床疗效观察目的：探讨鼻用激素与超短波结合疗法在过敏性鼻炎治疗中的临床效果；方法：从我院2012年1月至2014年3月收治的过敏性鼻炎患者中选取68例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组34例，对照组单行布地奈德喷雾剂治疗，观察组在对照组基础上配合超短波治疗，观察两组患者治疗效果及症状改善情况；结果：观察组治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组73.53%，观察组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在过敏性鼻炎治疗中，采用鼻用激素（布地奈德喷雾剂）与超短波结合治疗，能有效改善症状，治疗效果显著，值得临床推广运用。

标签：过敏性鼻炎；超短波电疗；布地奈德过敏性鼻炎是指特应性个体在与引起机体免疫反应物质接触后，在鼻黏膜中产生的非感染性炎性疾病，其发病率较高，能引发多种并发症，同时对生活质量影响较大，严重者可致劳动力丧失，已成为全球性健康问题[1]。

过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕，临床治疗需对症状进行及时改善，本研究对68例患者治疗方法进行对比，探讨了鼻用激素配合超短波治疗的临床效果，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月至2014年3月收治的过敏性鼻炎患者中選取68例为观察对象，男性41例，女性27例，年龄14-53岁，平均（31.2±3.4）岁，病程3个月至14年，平均（5.2±1.2）年，所有患者均出现不同程度鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等症状，符合过敏性鼻炎诊断标准[2]。

排除恶性肿瘤患者；其他类型鼻炎患者；心、肝、肾等脏器功能障碍患者；1周内具有激素类药物服用史患者及精神疾病患者。

将68例患者随机分为观察组与对照组，每组34例，两组患者性别、年龄、病程及其他情况均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组行布地奈德鼻喷雾剂（阿斯利康制药有限公司，国药准字：J20090079），使用前拧鼻摇匀药物，将喷头插入鼻孔，向鼻腔外侧壁喷药，64μg/喷，2喷/d，4周为1疗程；观察组在对照组基础上行超短波电疗，选用广东汕头医用设备厂DL-C2型五官超短波电疗机，设定功率30-40W，频率50MHz，将电极并置与患者鼻两侧，距皮肤0.5cm，15min/次，1次/d，共进行15次。

高强度聚焦超声的原理及临床应用发表者：周丁华循证医学表明，目前治愈肝脏、胰腺、乳腺、子宫等实体肿瘤的首选方法仍是手术切除。

科技进步促使开放式外科向创伤更小的方向发展,各种介入性微创治疗方法包括经皮射频消融、微波凝固等在临床已得到广泛应用。

几十年来人们一直期望能够达到真正意义上的非侵入性肿瘤消融,早在1942年Lynn就提出了高强度聚焦超声( high intensity focused ultrasound, H IFU)的概念; 1958年Fry将H IFU技术用于开颅治疗Parkinson病的实验研究,发现超声波束可以在机体选定的深度产生一个较好的焦域破坏靶组织又不损伤邻近组织; 1956年Burov首次提出肿瘤治疗瞬时高强度超声比长时间低强度超声辐照效果更好;20世纪90年代末王智彪等将H IFU用于抗早孕,并且率先将该技术用于临床治疗肝癌、乳腺癌等疾病。

一、H IFU的基本原理热效应:目前公认的能杀死或损伤细胞的主要原因是H IFU产生的局部高温效应。

灭活肿瘤细胞的临界温度为42. 6～43. 0℃,而正常细胞为45℃。

早期的温热疗法是利用癌瘤在组织学上的血流灌注缺陷及对超声的吸收及散热系数的不同行肿瘤治疗,而H IFU聚焦的超声束不仅具有同样的功能,而且能在焦点达到很高的声强,使声能迅速被组织吸收并转化为热能,在局部瞬间产生70℃以上的高温,照射时间不足1 s肿瘤细胞即可发生凝固性坏死达到热消融的目的。

熊六林等在对10头猪肾和离体肾癌的研究中发现,H IFU可致组织细胞发生凝固性坏死、溶解性坏死、裂解性坏死及变性等。

组织坏死具有明显的病理形态学改变,而变性尽管在光镜下形态学变化不明显,但细胞也已丧失功能,达到抑制肿瘤生长的作用。

机械效应:是指体内受到超声作用的组织细胞分子结构的高频振荡,强烈变化的力学作用即机械效应引起细胞溶解、功能改变、DNA大分子降解及蛋白质变性,并可造成细胞间粘滞系数降低,细胞分离脱落。

超声波鼻炎治疗仪治疗常年变应性鼻炎效果分析【摘要】目的：分析超声波鼻炎治疗仪治疗常年变应性鼻炎效果。

方法：选取院内常年变应性鼻炎患者78例为观察对象，随机分两组，对照组药物治疗，观察组超声波鼻炎治疗仪，对比疗效。

结果：对两组患者进行疗效评估，与对照组的82.05%对比，观察组97.44%明显较高；不良反应包括鼻腔粘连、鼻腔肿痛、嗅觉下降，观察组发生率较低。

结论：超声波鼻炎治疗仪用于常年变应性鼻炎疗效显著。

【关键词】超声波鼻炎治疗仪；常年；变应性鼻炎Effect analysis of ultrasonic rhinitis therapeutic apparatus on perennial allergic rhinitisDulijuanPeople's Hospital of Mishan City, Heilongjiang Province, Mishan 158300, China[Abstract] Objective: to analyze the effect of ultrasonic rhinitis therapeutic instrument on perennial allergic rhinitis. Methods: 78 patients with perennial allergic rhinitis in the hospital wererandomly pided into two groups. The control group was treated withdrugs and the observation group was treated with ultrasonic rhinitis therapeutic instrument. Results: compared with 82.05% in the control group, 97.44% in the observation group was significantly higher; The adverse reactions included nasal adhesion, nasal swelling and pain,and decreased smell. The incidence in the observation group was low.Conclusion: the ultrasonic rhinitis therapeutic instrument iseffective for perennial allergic rhinitis.[Key words] ultrasonic rhinitis therapeutic apparatus; perennial; Allergic rhinitis变应性鼻炎既是过敏性鼻炎，其发生率增长与环境及过敏原等因素相关。

高能聚焦超声治疗过敏性鼻炎
陈相伟;陈锦生;陈胜润
【期刊名称】《中国保健营养（下旬刊）》
【年(卷),期】2012(022)008
【摘要】目的探讨高能聚焦超声治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法回顾性分析我院2010-2011年间收治的150例过敏性鼻炎患者的临床资料,所有患者均采用高能聚焦超声治疗,观察患者治疗前后的临床疗效及相关的并发症.结果本组150例过敏性鼻炎患者经高能聚焦超声治疗后,临床症状及体征较治疗前有显著改善,临床症状及体征评分之间的差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1例患者出现反应性水肿,鼻内激素喷鼻处理后症状缓解,另有1例患者出现鼻腔干燥,用薄荷油点鼻腔后症状缓解.结论高能聚焦超声治疗是一种具有良好的经济效益和社会效益的治疗过敏性鼻炎的方法,值得临床进一步推广使用.
【总页数】1页(P2960-2960)
【作者】陈相伟;陈锦生;陈胜润
【作者单位】广东省潮州市中心医院五官科,广东,潮州,521000;广东省潮州市中心医院五官科,广东,潮州,521000;广东省潮州市中心医院五官科,广东,潮州,521000【正文语种】中文
【相关文献】
1.高能聚焦超声治疗过敏性鼻炎 [J], 陈相伟;陈锦生;陈胜润;
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3.高能聚焦超声联合动脉介入化疗治疗晚期胰腺癌与单纯高能聚焦超声治疗的比较
[J], 王红峰;田静;赵莉
4.高能聚焦超声治疗过敏性鼻炎的临床效果评价 [J], 宋凌;乔仲伟;刘鑫;张东;毛树印;方全;邓学军;杨长贵;程琦
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