2017年上半年内蒙古初级心电技术模拟试题

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2017年上半年内蒙古初级心电技术模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题,每小题2分,60分。

)1、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻,呈杵状B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损,又称轮廓征C.管腔内血栓被造影剂染色,而呈造影剂滞留征D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝,或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E.可见侧支循环2、Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是A.早期后除极B.右心室外膜自律性增高C.2相折返D.晚期后除极E.与碎裂电位有关3、以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外A.P波为窦性,形态可有轻度差异B.与心率增快有关C.PR间期可略有差异D.可伴有窦性心律不齐E.P波形态多为逐渐变化4、患者男性,56岁,胸闷3年。

心电图检查如图3-9-2所示,图中第3、4个QRS波群应诊断为A.房性逸搏伴室内差异性传导B.室性逸搏C.交界性逸搏伴室内差异性传导D.交界性逸搏伴预激E.以上都不对5、Bruce方案四级的能耗值为A.5代谢当量B.7~8代谢当量C.10代谢当量D.14代谢当量E.20代谢当量6、梯形图中A代表A.心房区B.心室区C.窦房区D.交界区E.窦房结7、心电图机的最大灵敏度至少应达到A.≥2.5mm/mV B.≥5mm/mV C.≥10mm/mV D.≥20mm/mV E.≥30mm/mV8、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是A.可提供长时程心电活动记录B.允许重放和询问整个记录过程C.经A/D转换可造成波形失真D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势E.磁带上的心电信息不能永久保存9、以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A.主动脉瓣提前关闭B.二尖瓣前叶收缩期向前运动C.室间隔增厚D.常见三尖瓣反流E.左心室流出道狭窄10、双向性室性心动过速最常见于A.长QT间期综合征B.Brugada综合征C.慢性肺源性心脏病D.洋地黄中毒E.二尖瓣狭窄11、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后A.40~60ms B.50~70ms C.60~80ms D.70~90ms E.80~100ms12、只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于A.25% B.50% C.75% D.90% E.100%13、患者男性,52岁,冠心病。

动态心电图显示频发多源性室性期前收缩,频发短阵室性心动过速。

服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图,采用ESVEM 标准判断药物治疗是否有效,其中表述ESVEM标准不正确的是A.室性期前收缩减少≥70% B.成对室性期前收缩减少≥80% C.短阵室性心动过速消失≥90% D.多源性室性期前收缩完全消失E.15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失14、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在A.左腋前线第5肋骨B.右锁骨下窝C.胸骨右缘第4肋骨D.胸骨左缘第4肋骨E.胸骨左缘第5肋骨15、左心房增大最早出现的X线征象是A.轻度肺淤血B.左心房耳部突出C.左前斜位左主支气管抬高D.心脏右缘出现双房影E.服钡见食管局限性压迹16、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是A.房室肥大B.心肌梗死C.药物作用和电解质紊乱D.心肌缺血E.心律失常17、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是A.临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死B.LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时C.LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间D.LQT3型患者症状多发生于睡眠时E.根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型18、关于典型心房扑动心电图特征的描述,不正确的是A.P波消失,代之连续的大锯齿状F波B.F波间无等电位线,波幅大小一致C.F波形态不规则,频率为340~430次/分D.F波多呈2:1或4:1下传E.传导比例可恒定或不恒定19、以下为可产生异常Q波的疾患,但应除外A.心肌病B.心肌炎C.脑血管意外D.Brugada综合征E.重症感染20、患者女性,63岁,冠心病。

因发作头昏、胸闷就诊。

心电图如图3-14-9所示,应诊断为A.窦性心动过缓B.多源房性心动过速C.心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律D.心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律E.心房扑动21、符合肢体导联低电压的是A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mV B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mV D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mV E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV22、心电图检查床的宽度至少不短于A.70cm B.75cm C.80cm D.85cm E.90cm23、VVI起搏真性融合波的心电图特点为A.QRS波群呈左束支阻滞图形B.QRS波群呈右束支阻滞图形C.QRS 波群前有起搏脉冲,QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间D.QRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态与窦性激动的形态相同E.QRS波群呈右心室流出道起搏图形24、动态心电图检查主要反映患者A.自然生活状态下的心电图变化B.特定状态下的心电图变化C.卧床休息时的心电图变化D.运动状态下的心电图变化E.心脏起搏器的工作情况25、关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述,错误的是A.可减慢窦性心率B.可延长PR间期C.可延长QT间期D.对P 波、QRS波群无影响E.可导致不同程度的房室传导阻滞26、以下为12导联同步心电图机的临床应用价值,但应除外A.有助于判断是否存在房室分离现象B.有助于房性和室性期前收缩的定位诊断C.可准确地测定QT间期离散度D.可精确地测量Q波的深度E.可准确地测量P波离散度27、关于顺钟向转位是指A.额面QRS心电轴向右偏移B.额面QRS心电轴向左偏移C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E.不确定电轴28、QTc的计算公式为29、梯形图如图4-5-2所示,该梯形图显示的心律失常为A.窦性心律不齐B.二度Ⅰ型窦房阻滞C.窦性心律不齐伴交界性逸搏D.窦性停搏伴交界性逸搏E.二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏30、患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。

现随访检测起搏器功能,心电图如图4-8-2所示,提示A.右心室起搏B.右心房起搏C.右心房起搏+右心室起搏D.左心室起搏E.起搏器介导的心动过速二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。

)1、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是A.心房肌B.房室结C.心室肌D.普肯耶纤维E.结间束2、束支阻滞通常是指A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞C.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率增快时出现的束支阻滞E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞3、以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括A.心室起搏后B.间歇性左束支阻滞消失后C.间歇性右束支阻滞消失后D.心室预激消失后E.室性心动过速终止后4、关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是A.可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化B.若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上,则为正常心电轴C.若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏D.若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏E.可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化5、关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是A.植入的电极导线固定牢固,不易脱位B.易于拔除C.可选择性植入不同的位置D.扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线E.起搏阈值比一般电极低6、患者男性,65岁,冠心病。

因心慌3天就诊,根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示,心房率约240次/分,该梯形图显示的心律失常是A.窦性心动过速伴2:1传导B.房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞C.房性心动过速,房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞D.心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞E.高度房室传导阻滞7、当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%8、不完全性室内三支阻滞的心电图特点为A.三度房室传导阻滞B.束支阻滞图形+心电轴偏移C.房室传导阻滞+心电轴偏移D.束支阻滞图形+房室传导阻滞E.束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞9、关于分级递增起搏的描述,不正确的是A.是常用的一种S1S1刺激方法B.采用比自身心率快10~20次/分的频率起搏C.每级刺激持续30~60秒D.每级的刺激间隔为1~2分钟E.不适用于窦房结功能测定10、关于右束支电位的表述,正确的是A.是右束支的除极电位B.时限一般为10ms左右C.位于H波和V 波之间D.振幅比H波低,时限比H波短E.以上都是11、以下符合右位心心电图表现的是A.Ⅰ导联P波直立B.Ⅰ导联QRS波群主波向上C.Ⅰ导联T波直立D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换12、关于正常人T波的表述,不正确的是A.T波代表快速心室复极时的电位变化B.T波的方向应与QRS波群主波方向一致C.aVR导联T波向下D.若V1导联T波向上,则V2~V6导联T波不应再向下E.V5、V6导联T波可为负正双向13、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是A.心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B.心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C.心电图可确诊房室肥大D.心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用E.心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助14、心肌梗死急性期典型的心电图表现是A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现B.T波高耸,随即出现ST 段抬高,无坏死性Q波出现C.ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波15、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为A.QT间期延长B.胸前导联宽大的直立T波C.胸前导联宽而深的倒置T波D.胸前导联U波显著E.以上都是16、关于Coumel定律的表述,正确的是A.伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上,则旁路位于束支阻滞同侧B.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,其RR间距延长主要是V A间期延长,而A V间期基本不变C.旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速,其V A间期延长的本质是室内传导时间延长,而旁路逆传时间不变D.Coumel定律可以用来对旁路进行定位E.以上都对17、”肺型P波”可见于多种病理状态,但不包括A.右心房肥大B.肺栓塞C.右心房负荷增加D.甲状腺功能减退E.交感神经兴奋18、胸导联V5的电极应安放在A.左腋前线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间水平C.胸骨左缘第4肋间水平D.左锁骨中线与第5肋间相交点E.左腋前线V4水平处19、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波B.PR间期延长>0.20s,无QRS 波群脱落C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分20、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外A.矮胖体型、大量腹水B.B型预激综合征C.肺气肿D.高钾血症E.左心室肥大20、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外A.矮胖体型、大量腹水B.B型预激综合征C.肺气肿D.高钾血症E.左心室肥大21、患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。