2017年上半年内蒙古卫生专业技术资格重症医学试题
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内蒙古2017年上半年医学事业编考试试卷本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、有关肝硬化腹水形成原因的叙述中,哪项是错误的:A.醛固酮、抗利尿激素水平升高B.肝淤血C.门脉高压症D.低蛋由血症E.淋巴液外溢2、破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是A.中和与神经细胞结合的外毒素B.减轻临床症状C.中和游离的外毒素D.在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌E.抑制破伤风杆菌生长3、细菌性痢疾的肠道病变性质属:A.蜂窝织炎B.肉芽肿性炎C.纤维素性炎D.浆液性炎E.出血性坏死性炎4、速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是A.ECF-AB.激肽C.前列腺素D.组胺E.白三烯5、CNS药物不影响突触传递的哪一环节:A.神经调质B.受体后的信号转导C.递质合成D.受体激动E.突触间隙6、麻黄碱不具有下列哪一项作用:A.快速耐受性使血压先升高后下降B.舒张支气管,增加肺顺应性C.中枢兴奋,引起失眠、呼吸加深D.收缩皮肤黏膜血管E.增强心肌收缩力,增加心输出量7、关于尿肌红蛋白的临床意义,错误的是A.动脉栓塞增高B.一氧化碳中毒时降低C.皮肌炎时增高D.心肌梗死时增高E.外伤增高8、艾滋病病人CD4/CD8比值常A.<1.5B.>2C.<1.0D.<0.5E.<29、血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是A.β球蛋白B.白蛋白C.2球蛋白D.α1球蛋白E.γ球蛋白10、血清半衰期最长的Ig是A.Ig GB.Ig MC.Ig ED.Ig DE.IgA11、抗结核药的应用原则不包括:A.间歇用药B.联合用药C.剂量适当D.全程规律用药E.早期用药12、采集病史的重要手段是A.以上都不是B.问诊C.体格检查D.实验室检查E.器械检查13、正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有A.100mlB.125mlC.150mlD.50mlE.250ml14、占女性恶性肿瘤第一位的是:A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.肺癌D.乳腺癌E.胃癌15、引起叮延长的因素除外A.严重肝病B.维生素K缺乏C.服用阿司匹林之后D.纤溶亢进E.服用华法令之后16、完成生活史只需要一个宿主的原虫是A.疟原虫B.刚地弓形虫C.溶组织内阿米巴D.杜氏利什曼原虫E.上述所有原虫17、局限性抽搐的表现,不正确的是A.以身体某一局部持续性肌肉收缩为主要表现B.常伴有意识障碍C.以上都不是D.手足搐搦症以手部最为典型E.大多见于口角、眼睑、手足等18、下列不属于吩噻嗪类药的是:A.硫利达嗪B.氯丙嗪C.三氟拉嗪D.氯普噻吨E.奋乃静19、双侧眼睑下垂见于A.脑脓肿B.脑炎C.重症肌无力D.白喉E.蛛网膜下腔出血20、有关支气管扩张的描述中,哪项是错误的:A.多发生于叶及段以上的大支气管B.可导致肺心病、脓胸及脓气胸的发生C.病变支气管呈圆柱状或囊状扩张D.肺脓肿为其常见并发症E.临床常表现咳大量脓痰及反复咯血二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
内蒙古2017年上半年医学事业编考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、日本血吸虫感染人体到粪便中能查到虫卵的时间一般为A.半年左右B.10天左右C.50天左右D.两个月左右E.20天左右2、霍乱的首选是:A.氯霉素B.头孢曲松C.阿莫西林D.多西环素E.阿米卡星3、乳糜泻病人与下列哪种Ⅲ人抗原呈关联A.HLA-B17B.HIA-B35C.HLA-DR2D.HIA-DR3E.HIA-B84、可诱发或加重支气管哮喘的药物是:A.哌唑嗪B.妥拉苏林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔5、结肠小袋纤毛虫主要临床症状有A.咳嗽B.血尿C.脾脓肿D.肠梗阻E.腹泻和黏液血便6、有关高血压的不良反应,正确的叙述是:A.二氮嗪能增加心输出量B.卡托普利可引起低血钾、高血糖C.肼屈嗪能引起全身性红斑狼疮样综合征D.利舍平降低副交感神经活性,从而增加交感神经活性E.可乐定可引起水钠潴留,需合用利尿药7、脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是A.蛛网膜下腔出血B.脑型血吸虫病C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎8、有关伤寒的描述中,哪项是错误的:A.以回肠末端病变最突出B.由伤寒杆菌引起的肠道传染病C.细胞免疫在该病的发生、发展中起主导作用D.体液免疫在该病的发生、发展中起主导作用E.以全身单核吞噬细胞增生为特征9、微量肾上腺素与局麻药配伍目的是:A.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒B.防止过敏性休克C.防止出现低血压D.中枢镇静作用E.局部血管收缩,促进止血10、TCRα链基因重排发生在A.V-J-D-CB.V-D-JC.V-JD.V-J-CE.V-D-J-C11、硝酸甘油作用最强的血管组织是:A.小动脉B.较大的动脉C.毛细血管括约肌D.冠状动脉阻力血管E.毛细血管后静脉12、非肾源血尿的诊断指标是A.多形性红细胞<50%B.多形性红细胞>50%C.均一性红细胞>80%D.多形性红细胞<80%E.均一性红细胞<80%13、具有抗癫痫作用的抗心律失常的药物是:A.利多卡因B.维拉帕米C.普鲁卡因胺D.妥卡尼E.苯妥英钠14、吩噻嗪类不具有的效应是:A.增强镇痛药的作用B.急性肌力障碍C.抗精神分裂症D.加大剂量不引起麻醉E.镇吐15、在下列各项中,与肿瘤浸润过程无关的是:A.上皮粘连素表达的减少B.各种移动因子的化学趋向作用C.瘤细胞表面层粘连蛋白高亲合力受体的表达D.瘤细胞CD44变异型的表达E.各种蛋白水解酶分泌,特别是基质金属蛋白酶的出现16、不是过敏性紫癜特点的是A.常有关节腔出血B.四肢或臂部的不对称性紫癜C.常为高出皮肤的荨麻疹或丘疹样紫癜D.累及肾脏者可有血尿E.可伴有痒感、关节痛或腹痛17、人类IgD的主要分布细胞是A.肥大细胞B.单核巨噬细胞C.DC细胞D.B细胞E.T细胞18、流感病毒的核酸是A.完整的双链DNAB.分段的单负链DNAC.分段的单负链RNAD.分段的双链RNAE.完整的单负链DNA19、下列物质中免疫原性最强的是A.半抗原B.多糖C.脂类D.蛋白质E.核酸20、有关多发性骨髓瘤的描述中,哪项是错误的:A.多数患者尿中Bence-Jones蛋白阳性B.肿瘤性浆细胞有一定的异型性C.患者血液中M成分增高D.浆细胞的多克隆增生E.多发性溶骨性破坏21、绿色食品产品标准主要表现在对__的检测项目种类多、指标严。
2017年内蒙古卫生专业技术资格-基础知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,28岁,突然出现严重呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,血压80/54mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率148/分钟,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中、晚期杂音,心电图示房颤,抢救措施首选A.静脉注射呋塞米B.静脉注射毛花苷CC.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉滴注硝普钠2、患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑复苏措施中不正确的是A.加强呼吸、循环的支持B.调节内环境和代谢紊乱C.保证脑的血供和氧供D.促进脑细胞代谢E.减轻脑水肿,控制颅内压3、女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是A.同步直流电复律B.阿托品C.肾上腺皮质激素D.异丙肾上腺素E.起搏器治疗4、对于细胞凋亡与细胞坏死的区别,下述哪项不恰当A.细胞凋亡是一个被动的过程,细胞坏死是一个主动的过程B.细胞凋亡时局部无炎症反应,细胞坏死时局部有炎症反应C.细胞凋亡时胞膜及细胞器相对完整,细胞坏死时细胞结构完全溶解D.细胞凋亡过程中有新蛋白的合成,细胞坏死过程无新蛋白的合成E.细胞凋亡时DNA片段化,电泳呈“梯”状条带;细胞坏死时DNA弥散性降解,电泳呈均一片状5、正常微循环中经常开放的通路是A.直捷通路B.迂回通路C.营养通路D.动-静脉短路E.以上都不是6、男性,35岁,创伤后出现急性肾衰竭,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是A.限制钾盐的摄入B.口服降钾树脂C.静脉推注10%葡萄糖酸钙D.静脉注射碳酸氢钠E.血液透析或血液滤过7、男性,72岁,因脑梗死后遗症长期卧床住院。
3天前出现发热,体温最高39.2℃,化验见血常规白细胞18×109/L,中性粒细胞比例0.95,尿白细胞升高;并发现全身多处大片皮下瘀斑,考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。
内蒙古2017年上半年医疗卫生系统事业单位招聘考试试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪种辅食可用于7个月小儿____A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和青菜汤D.带馅的食品E.碎肉和饼干2、反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是____A.GTC B.ATC C.AUC D.CUA E.CTA3、维持子宫前倾的韧带是____A.悬韧带B.主韧带C.阔韧带D.圆韧带4、下列哪项不属于职业中毒的诊断依据____A.职业史B.职业卫生现场调查C.症状和体征D.患者主诉5、A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.发汗6、小儿睡眠露睛,多由于____A.脾胃虚衰B.津液不足C.肝风内动D.肝经风热7、酶的活性中心是指____A.整个酶分子的中心部位B.酶蛋白与辅酶的结合部位C.酶分子上有必需基团的部位D.酶分子表面有解离基团的部位E.能与底物结合并催化底物转变成产物的部位8、急性乳房炎的首发症状为____A.局部硬块B.发热C.搏动性疼痛D.患侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿胀疼痛9、下列哪个不属于正反馈的有____A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便10、维持内环境稳态的重要调节方式是____A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节11、女,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余。
2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。
白细胞20×109/L,有中毒颗粒。
X线胸片示:肺下野大片絮状浓淡不均阴影。
最可能是____ A.肺炎链球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿12、男性,56岁,4周前出现腰痛,无外伤史,X线检查示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常。
以下诊断最有可能的是____A.脊椎骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.强直性脊柱炎13、英文缩写tid的意思是____A.每日一次B.每周一次C.每日三次D.隔日一次E.临睡前14、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液,采取下列哪项措施最为合适?____ A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染E.应用少量激素,减少气道非特异性炎症15、36岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2/小时,宫口开大4cm,胎心率110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是____ A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左侧卧位C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素 C D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术16、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是____A.克B.正直C.同情D.有利E.公正17、人的死亡是能够引起一系列民事法律关系产生、变更和消灭的____A.法律行为B.法律事件C.法律后果D.法律前提18、胎膜早破者最严重的并发症是____A.产时感染B.产后出血C.脐带脱垂D.宫缩乏力E.早产19、高血压病人的麻醉危险性主要决定于____A.术前宜使用中枢性降压药物控制血压B.术前一天停止一切降压药物C.术前血压宜控制在正常水平D.收缩压升高的危险性大于舒张压升高E.麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度20、下列关于正常脉象的描述,错误的是____A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦E.高大者较长21、最能反映近期营养状况的灵敏指标是()A.身高 B.体重 C.头围 D.胸围 E.牙齿22、洋地黄的主要适应证不包括哪项__A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动23、男性,50岁,患肝硬化腹水9年。
2017年上半年内蒙古主治医师(公共卫生)高级相关专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、“属心而络于胞中”的经脉是A.冲脉B.胞脉C.任脉D.督脉E.带脉2、常见的心身疾病不应包括A.支气管哮喘B.原发性高血压C.消化性溃疡D.神经症E.甲状腺功能亢进3、男性23岁,2天来神志蒙胧,嗜睡,今日昏迷入院。
诊断为糖尿病酮症酸中毒。
以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素D.纠正酸中毒、补充液体和电解质E.纠正酸中毒、足量胰岛素4、统计学上,哪一组人群精神分裂症的发病率最高A.精神分裂症单卵双生的孪生同胞B.精神分裂症双卵双生的孪生同胞C.患精神分裂症母亲的子女D.患精神分裂症父亲的子女E.患精神分裂症父母的子女5、新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征A.烦躁尖叫B.角弓反张C.惊厥D.黄疸程度E.嗜睡、肌张力低6、脑栓塞急性期治疗一般不用A.抗凝剂如肝素B.尿激酶溶栓C.脱水剂D.脑保护剂E.中药活血化瘀7、我国目前发现肺结核患者的主要方式是()A.普查B.抽查C.因症就诊检查D.筛查E.个案调查8、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺9、急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是A.促进酒精排出B.分解酒精C.保护肝脏D.缩短昏迷时间E.保护脑10、女性,43岁,10天前开始尿痛,尿频,近3日高热40℃,口渴,恶心,呕吐,全身酸痛,腰部疼痛尤为显著。
尿常规白细胞满视野,尿糖(+++),血糖6.1mmol/L。
下列哪项治疗原则暂不考虑使用A.足量抗生素B.速效胰岛素C.充分补液D.物理降温E.纠正水电解质紊乱11、开放性创伤伴有休克时的急救,首先是A.及时转送医院B.及时手术C.应用抗休克药物D.有效止血和迅速扩容E.尽快包扎伤口12、统计学研究的指标特性是A.可加性B.稳定性C.变异性D.正态性E.对称性13、对于腮腺区肿物,哪种检查是不正确的A.细针吸细胞学检查B.CTC.涎腺造影D.B超E.组织活检术14、适合计数资料的统计图是A.条图、直方图B.线图、半对数线图C.条图、百分条图D.百分条图、直方图E.条图、线图15、胰腺癌最常见的首发症状是A.上腹痛和上腹饱胀不适B.消瘦乏力C.食欲不振D.黄疸E.发热16、引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因A.并发阑尾炎B.并发腹膜炎C.并发肠穿孔D.并发肠系膜淋巴结炎E.并发肠出血17、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是A.呼酸B.代酸C.呼碱D.代碱E.呼酸加代酸18、脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.外科治疗D.降纤治疗E.超早期溶栓治疗19、患者,男,60岁,咳嗽1个月,劳累后加重,咯吐粘痰,胸脘痞闷,胃纳减少,舌苔腻,脉濡滑。
内蒙古2017年上半年事业单位(卫生类)考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于产褥感染的护理,下述哪项不妥A.产妇取平卧位B.进行床边隔离C.高热病人,可物理降温D.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具E.产妇体温达38℃时,应暂停哺乳2、下列关于气虚所致月经异常的描述,正确的是____A.经色深红质稠B.经色淡红质稀C.经色紫暗D.夹有血块E.小腹冷痛3、空腹时血糖直接来源是____A.肠道吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生4、下列医家中提出以虚实论治厥证的是()A.朱丹溪B.张子和C.李时珍D.张景岳E.王清任5、下列各药中,既能运脾消食,又能化坚消石的药物是____A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金E.莱菔子6、M样作用表现为__。
A.皮肤、黏膜和内脏血管收缩,瞳孔扩大B.血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放C.心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小D.心脏兴奋、脂肪分解E.自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌7、治疗滋养细胞疾病,下述哪项正确____A.恶葡、绒癌均手术治疗B.恶性者同时行盆腔淋巴清扫C.良性清宫后4周HCG仍阳性,需手术切除子宫D.40岁以上有恶变可能患者,可行子宫切除术E.良性葡萄胎病人均作预防性化疗8、血友病的病因是____A.血管壁功能异常B.血小板数量减少C.先天凝血因子缺乏D.继发性纤溶亢进9、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?____A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DU C.MAO小于10mmol/h不会发生DU D.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素10、不宜采用低温粉碎的药物有__。
A.需要获得更多更细的粉末B.干浸膏C.常温难粉碎的树脂类D.有刺激性的药物E.含有挥发性成分的药物11、女性,30岁,发热、咳嗽、右胸痛3天。
2017年上半年内蒙古重症医学科中级职称第二部分相关知识测试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,62岁,因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。
查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是A.继发腹膜炎B.胰腺脓肿C.肠穿孔D.胃肠功能衰竭E.电解质紊乱2、致病力和凝固酶有关的是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷伯杆菌D.衣原体E.病毒3、DIC高凝期,下列实验室指标正确的是A.血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低B.血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低C.血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低D.血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加E.血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加4、患者男性,65岁。
因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。
心电图示:心率42次/分,P波和QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是A.洋地黄+异丙肾上腺素B.洋地黄+阿托品C.洋地黄+心脏起搏器D.洋地黄+多巴胺E.洋地黄+利尿剂+硝普钠5、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生氨基糖苷钝化酶B.产生DNA螺旋酶C.孔蛋白缺如D.具有外膜药物泵出蛋白E.产生β-内酰胺酶6、下列哪项不是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药A.利尿药B.β受体阻滞药C.硝酸酯制剂D.醛固酮拮抗药E.血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药7、患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用置入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能和保泰松联用的原因是A.竞争性置换作用B.非竞争性置换作用C.拮抗作用D.协同作用E.以上均不是8、引起肝功能衰竭的病因有A.肝炎病毒B.毒物C.乙醇D.自身免疫性疾病E.以上都是9、患者男性,52岁,既往体健。
2017年上半年内蒙古事业单位(卫生类)考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、血氨升高的主要原因是____A.体内合成非必需氨基酸过多B.谷氨酸摄入过多C.肝功能严重受损D.支链氨基酸在肝内分解过多2、成人口服阿托品,一次极量为__。
A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg3、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是__A.心血管疾病及其并发症B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血4、男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。
无吸烟史。
近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。
查体:杵状指,左肺底可闻及固定性大水泡音。
以下最可能的诊断是____A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染E.支原体肺炎5、在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是____A.对病人无益,且有轻度伤害B.对病人有益,但构成了强迫C.对病人有利有害,但利小于害D.对病人有利有害,但利大于害E.对病人是禁忌的6、脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为____A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫E.四肢瘫7、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是____A.自身免疫性疾病B.肿瘤C.白血病D.艾滋病E.反复感染8、升浮类药物不具有的作用是____A.祛风散寒B.止咳平喘C.升阳发表D.开窍9、下列各项中,属于行政处罚的是()A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿10、腹泻时应首选的辅助检查是__A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查11、下列不符合原红细胞特点的是____A.胞体大,可见瘤状突起B.核仁3个以上者少见C.核染色质呈细颗粒状D.胞质较少呈均匀淡蓝色12、滴眼剂主要吸收途径有____A.1条B.2条C.3条D.4条E.5条13、下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是()A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮14、血栓性外痔____A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血污秽而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛15、下列何者诱发恶性高热的几率最小____A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因16、下列积聚各证型中,方用柴胡疏肝散+金铃子散的是____A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结17、下列关于癫狂病因病机的描述,正确的是____A.七情内伤B.饮食失节C.禀赋不足D.阴阳失调,神机逆乱E.以上都是18、下列哪项不是阿司匹林的不良反应?____A.水杨酸反应B.凝血障碍C.胃肠道反应D.过敏反应E.成瘾性19、下列哪项可帮助鉴别缺铁性贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血____ A.MCV↓B.MCH↓C.MCHC↓D.RDW↑20、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是____A.输液B.呼吸管理C.心脏按摩D.体位左侧倾斜30度E.体位右侧倾斜30度21、不属于哌替啶适应症的是____A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘22、热厥证的治疗原则是____A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用热远热23、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。
内蒙古2017年上半年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在化学感受性呼吸反射调节中,对中枢化学感受器最有效的刺激是A.PaCO2B.PaO2C.H+D.SaO2E.以上都不是2、以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段A.氧代谢期B.炎症反应期C.微循环缺血期D.微循环淤血期E.全身大出血期3、下列关于药效学的论述哪一项正确A.研究药物的量效关系B.研究药物在机体内的过程C.研究药物对机体及病原体的作用规律D.研究药物的不良反应E.研究药物的毒性4、患者男性,50岁,突发心悸2小时来院。
入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为A.室上性心动过速伴室内差异性传导B.预激综合征伴心房颤动C.阵发性室性心动过速D.加速性室性自主心律E.尖端扭转型室性心动过速5、多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A.肾功能障碍B.ALI/ARDSC.心功能障碍D.肝功能障碍E.弥散性血管内凝血6、患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。
查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。
实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。
入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是A.CRRT B.大量补液C.血压维持D.控制感染E.呼吸支持7、下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是A.促炎症细胞因子不参与毛细血管渗漏综合征的发生B.在炎症介质作用下,毛细血管孔径增大,通透性增高C.释放的各种炎症介质,介导免疫反应,形成SIRSD.氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞,使血管通透性增高E.最终将导致MODS8、为了预防呼吸机相关性肺炎,以下哪项措施最重要A.预防性使用抗生素B.患者留在层流室中C.应用高剂量丙种球蛋白D.避免使用H2受体阻滞剂E.吸痰规范操作9、参与SIRS发生、发展的细胞因子或炎症介质中,不属于炎症介质的是A.白介素-6B.白三烯C.血小板活化因子D.活化的补体E.花生四烯酸10、患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。
2017年上半年内蒙古医学卫生高级职称主治医师考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、永久性心脏起搏器适应证是A.伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞B.有症状的病态窦房结综合征,心室率经常小于50/分钟C.束支一分支水平阻滞,间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者D.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状E.以上都是2、体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是A.周围神经病变B.脊髓损伤C.脑干损伤D.脑功能及预后评价E.脑血流评价3、急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是A.2小时内胸痛基本消失B.2小时内抬高的ST段回降>50%C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D.2小时内出现再灌注性心律失常E.冠状动脉造影4、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是A.心肌缺血B.心包积液C.心力衰竭D.肺血栓形成E.心肌梗死5、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症A.气道出血B.喉头水肿C.支气管痉挛D.气胸E.麻醉药过敏6、支持导管相关性感染的实验学检查是A.有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物B.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5:1C.从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D.外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E.以上均是7、脂肪最大氧化率可达A.1.2~1.7mg/(kg·min)B.2.2~2.7mg/(kg·min)C.3.2~3.7mg/(kg·min)D.4.2~4.7mg/(kg·min)E.5.2~5.7mg/(kg·min)8、心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。
2017年上半年内蒙古高级主治医师(全科)专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。
体查:体温5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10 6/L,淋巴细胞占80%,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎2、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。
查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。
最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:胆总管结石D:胆道蛔虫症E:胃肠穿孔3、男性,24岁,反复酱油色尿伴头昏、心悸2年,查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛,血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-)尿胆原(+),最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:梗阻性黄疸D:Rotor综合征E:Gilbert综合征4、偏头痛的预防性治疗不包括A:麦角衍生物B:血管扩张药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药5、关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:5个月6、男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。
胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。
近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。
其水肿最可能的原因是A:肺癌压迫上腔静脉B:肺癌转移引起心包积液C:肺癌转移引起胸腔积液D:副癌综合征E:肺癌头颈部转移7、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为A:二尖瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:扩张型心肌病D:肥厚型梗阻性心肌病E:冠心病8、感染性发热在发热病因中占A:30%~40%B:40%~50%C:50%~60%D:60%~70%E:70%~80%9、全科医学的持续性服务"意味着A:全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B:全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C:全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D:所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E:如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则10、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划B:具有时间、地理和专业性质上的优势C:具有人际关系方面的优势D:可以节约大量的人力、物力、财力E:卫生资源可得到合理的利用11、血管性头痛的特点为A:男性常见B:常为持续性头痛C:多表现全头痛D:常与情绪变化有关E:摇头,咳嗽可使头痛减轻12、妊娠性呕吐的发病机制属于A:中枢性呕吐B:反射性呕吐C:癔病性呕吐D:前庭性呕吐E:其他13、全科医生的任务很多,其中包括A:建立并利用个人、家庭健康档案B:处理社区常见病,多发病,把握会诊、转诊时机C:开展个人与群体的健康教育D:提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务E:必须能处理患者的疑难危重问题14、中年女性,左下腹痛,伴粘液脓血便,反复发作二年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。
内蒙古2017年上半年事业单位(卫生类)考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是____A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP E.鸟氨酸循环主要在肝内进行2、下列主治热病、疟疾、项背强痛的腧穴是()A.曲池B.合谷C.大椎D.风池E.太冲3、临床可听到胎心音的时间一般在____A.14~16周B.16~18周C.18~19周D.20~24周E.24周以上4、中国营养学会推荐我国居民的碳水化合物的膳食供给量应占总能量的____ A.45%~50% B.70%以上C.55%~65% D.30%以下5、乙状结肠扭转时钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现__ A.“中断”B.“杯口”C.“鸟嘴”D.“线状”E.“倒3征”6、下列哪种氨基酸在人体内不能合成,必须靠食物供给?____A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸7、关于人工呼吸的要求,哪项是错误的____A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中8、下列关于结石形成原因的描述,错误的是____A.饮食偏嗜,喜食肥甘厚味B.影响脾胃运化,蕴生湿热C.湿热下注。
湿热蕴结于胆D.空腹食柿E.特殊水质9、呕吐胃阴不足证的代表方是____A.益胃汤B.一贯煎C.麦门冬汤D.理中丸10、小儿重度脱水,丢失水分为体重的____A.<5% B.5%~10% C.8%~10% D.10%~12% E.12%~15%11、女性,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。
最符合的X线表现是____ A.上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶B.下叶空洞周围大片炎性浸润C.空洞内壁不规则,凹凸不平D.厚壁空洞、偏心E.厚壁空洞伴有液平面12、关于颈丛阻滞,哪项错误____A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2-4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞13、小儿死亡率最高的时期是____A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期14、急性糜烂性胃炎的确诊应依据____A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超15、关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶的叙述,错误的是____A.急性单核细胞白血病时原始单核细胞呈阴性反应B.巨核细胞阴性反应C.急性粒细胞白血病时原始粒细胞可呈阳性反应D.急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞阳性或弱阳性16、目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是____A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术17、下列乙肝病毒标记物中,反映HBV有活动性复制和传染性的是____ A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗体(抗-HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e 抗体(抗-HBe) E.核心抗体(抗-HBc)18、骨折的晚期并发症是____A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎19、为防止麻醉中出现呕吐误吸,成人麻醉前禁饮禁食的时间是____A.麻醉前禁食8小时,禁饮4小时B.麻醉前禁食8小时,禁饮6小时C.麻醉前禁食10小时,禁饮6小时D.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时E.麻醉前禁食16小时,禁饮6小时20、恩格尔于1977年提出的现代医学模式是____A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式21、执行给药医嘱属于A.非护理措施;B.独立性护理措施C.辅助性护理措施;D.依赖性护理措施E.协作性护理措施22、因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是__A.不满16周岁的,扶养到16岁B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年C.60周岁以上的,不超过20年D.70周岁以上的,不超过10年23、下列回阳救急汤组方中,具有回阳救逆功效的是____A.四逆汤B.六君子汤C.肉桂D.麝香E.五味子24、宫颈癌转移途径主要为____A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是25、下列药物中,可与降气药配伍组成降气剂的是____A.行气药B.化痰药C.清热药D.温阳药E.以上都是26、面对复杂多变的经济形势,我国出台了有力的扩大国内需求措施,其目的是__。
2017年上半年内蒙古公共卫生执业医师考试试卷一、单项选择题。
(每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)1、与外源化学物或其代谢物发生结合反应的内源性底物,不包括A、PAPSB、UDPGAC、半胱氨酸D、丙氨酸E、S-腺嘌吟蛋氨酸D——毒理2、新生儿期是指出生至生后CA、7天B、14天C、28天D、30天E、42天3、禁止喝酒属于C4、属于磷酸戊糖通路的酶是 AA.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH 脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶5、内毒素的主要成分是A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖E6、在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,象回到婴儿时期,此人的心理状态被称为A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化B7、糖尿出现时血糖浓度至少应高于E A.83.33mmol/L(1500mg/d1) B.66.67mmol/L(1200mg/d1) C.27.78mmol/L(500mg/d1) D.11.1lmmol/L(200mg/d1) E.8.89mmol/L(160mg/d1)8、NK细胞的表面分子 BA.CD3 B.CDl9 C.KIR D.MHC-II E.IL一29、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务A10、调查研究和实验研究最主要的区别在于是否CA、随机B、重复C、施加处理因素D、设置对照E、分布均衡A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究11、通过环境流行病学和毒理学等科学研究得到的对人群不产生有害影响的最大浓度A12、苋菜红是D13、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。
饮用同一水源的村民在短期内有许多人发生胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该饮水水源进行严格处理和消毒后,该病的爆发流行得以控制。
内蒙古2017年上半年主治医师(重症医学)职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,原有糖尿病病史,本次因“腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天”入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求A.尽量使患者的气道峰压<30cmH2OB.尽量使患者的气道平均压<30cmH2OC.尽量使患者的气道平台压<30cmH2OD.尽量使患者的气道峰压<40cmH2OE.尽量使患者的气道平台压<40cmH2O2、女性,35岁,诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术,术后患者出现高热,心率160/分钟,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A.甲状腺功能亢进症状加重B.甲状腺功能亢进术后感染C.甲状腺功能亢进危象D.甲状腺功能亢进危象前期E.甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻3、室上性心动过速最多发生于A.无器质性心脏病B.急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺功能亢进症4、某疑似肺血栓栓塞症病人,应首选哪一项检查以明确诊断A.心电图B.胸部X线平片C.超声心动图D.螺旋CT、肺动脉造影E.肺动脉造影5、高血压危象临床表现不正确的是A.头痛和意识改变是高血压脑病的表现B.神经系统的局部体征提示有脑血管意外C.严重肾损害会导致血尿或少尿D.眼科检查发现视网膜血管改变E.血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。
6、低渗性脱水主要指A.血钾低B.血镁低C.血钙低D.血磷低E.血钠低7、下列哪项不是大量输血引起的并发症A.酸中毒B.高血钾C.高血钠D.凝血异常E.暂时性低血钙8、患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。
本次因“脑外伤”入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是A.留置鼻胃管鼻饲B.留置鼻空肠管鼻饲C.完全胃肠外营养支持D.经皮内镜下胃造口术(PEG)E.手术胃造口术9、男性,25岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天,呼吸困难1天入院,诊断为重症肺炎。
2016年上半年内蒙古卫生专业技术资格重症医学考试试题2016年上半年内蒙古卫生专业技术资格重症医学考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,43岁,因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。
患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列处理不妥的是A.适当应用镇静药物B.调整呼吸机参数和模式C.上调高压报警界限D.吸痰E.检查呼吸机管路是否扭曲2、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A.血道播散B.上行感染C.直接扩散D.透壁性感染E.以上都是3、下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是A.流速-时间曲线B.压力-时间曲线C.容积-时间曲线D.流速-容积环E.压力-容积环4、患者男性,76岁,反复晕厥伴抽搐2天来院。
既往元胸痛、发绀、水肿及气短史。
入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。
心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。
其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性期前收缩C.三度房室传导阻滞D.二度工型房室传导阻滞E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞5、新生隐球菌的致病物质是A.内毒素B.外毒素C.荚膜多糖D.真菌毒素E.毒素6、患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。
查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。
血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8. 4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是A.呋塞米利尿B.血液滤过C.血液透析D.腹膜透析E.连续肾替代治疗(CRRT)7、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是A.P-R间期逐渐延长B.R-R间期逐渐延长C.含受阻P波的RR间期<2个P-P间期D.绝大部分QRS时限正常E.P波受阻一般有一定规律8、多巴胺作用不正确的是A.小剂量主要兴奋多巴胺受体B.中等剂量主要起β1、β2受体激动作用C.大剂量使用时α受体激动效应占主要地位D.可作为感染性休克治疗的一线血管活性药物E.多巴胺只用于升高血压9、判断俯卧位通气的临床疗效,不包括A.动脉血PaO2升高B.吸氧浓度降低C.降低PEEPD.缩短机械通气时间E.动脉血PaCO2降低10、患者男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为A.急性肝衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎11、以下哪项最不可能是心绞痛发作A.多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高,也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15分钟E.可以表现为与活动相关的咽痛12、患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。
内蒙古2017年上半年考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,40岁,上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,130/min,血压60/40mmHg。
下列哪些检查最有诊断意义A.立位腹平片B.血常规C.腹腔穿刺D.腹部B超E.以上都不是2、引起胆囊收缩素分泌的主要因素为A.酸性胃液刺激B.蛋白质食物刺激C.脂肪食物刺激D.迷走神经兴奋E.食物头相刺激3、该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除B.肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除C.有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术D.属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术4、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A.插管时无菌操作不严格B.经常经导管输注药物C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注D.插管后局部处理不妥E.营养液配制过程在普通治疗室进行5、常见的处理办法是A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养B.胃镜下球囊扩张术C.立即手术探查D.观察一周,如症状不缓解,手术探查E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查6、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误的A.病史长,发作频繁B.有穿孔史,溃疡呈活动性C.反复多次大出血D.胰原性溃疡E.年龄在45岁以上,不能排除恶变7、血管造影的并发症,哪个除外A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.假性动脉瘤D.原发病加重E.血管破裂8、有关滑动疝的概念,正确的是A.滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B.通常是难复性疝C.滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D.滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E.滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内9、根据结直肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指A.癌肿穿透肌层而无淋巴结B.癌肿局限于粘膜层C.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移D.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移E.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移10、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是A.扫描为冷结节B.结节硬C.同侧可扪及肿大淋巴结D.结节穿刺检查E.以上都不是11、患者,男,28岁。
2017年上半年内蒙古重症医学主治医师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,58岁。
因发热、上腹痛1天入院。
入院时查血压80/40mmHg,心率140/分钟,诊断为急性腹膜炎、感染性休克,容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0 Q(kg分钟),血压仍难达标,现需选用以下哪种血管活性药物A.多巴酚丁胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.血管加压素E.硝酸甘油2、严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒3、急性心力衰竭合并室性心律失常,抗心律失常治疗首选药物是A.胺碘酮B.维拉帕米C.美西律D.利多卡因E.美托洛尔4、急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的A.心率减慢B.神志模糊C.呼吸性酸中毒D.颅内压增高E.扑翼样震颤5、下列哪种情况需尽早行有创机械通气A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.急性心源性肺水肿C. OSASD.急性呼吸窘迫综合征E.急性吸入性肺损伤6患者女性,62岁,既往体健。
发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561卩mol/L , K+7.0mmol/L,下列除哪项外均是急诊治疗措施A.利尿B. 5%碳酸氢钠静滴C.10%葡萄糖酸钙10〜20ml静脉注射D.血液净化治疗E.泌尿系B超检查7、一般认为,ICU收治患者的指征不包括A.急性呼吸功能不全需机械通气者B.中枢神经系统永久伤残者C.心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者D.MODS的患者E.休克患者8、下列哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤A.溶栓疗法后B.冠状动脉旁路移植术后C.输血输液后D.体外循环后E.器官移植后9、下列哪种情况不适合无创机械通气A.意识障碍者B.自主呼吸微弱者C.气道分泌物较多者D.上气道或颌面部损伤者E.以上都是10、压力-时间曲线的临床可用于A.判断有无自主触发B.评估吸气触发做功的大小C.反馈调节呼吸机参数D.测量PEEPi的大小E.以上全对11、以神经毒素致病的细菌是A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.破伤风杆菌 D .乙型溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌12、关于糖皮质激素的使用,下列哪些说法正确A.脑垂体前叶功能减退,可使用生理剂量糖皮质激素替代治疗B.自身免疫性疾病,一般采用激素和其他免疫抑制药物综合疗法,不宜单用C.过敏性休克可用肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗,并应用皮质激素辅助治疗D.对结核性脑膜炎不能使用糖皮质激素,以免感染扩散E.病毒性感染一般不用激素13、对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是A.CTB. MRIC.脑血管造影 D •腰穿E.开颅探查14、患者女性,61岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。
2017年上半年内蒙古卫生专业技术资格重症医学试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变A.动脉血氧分压下降B.通气血流比例失调C.肺表面活性物质增加D.肺泡萎陷E.肺毛细血管通透性增大2、肺结核大咯血最危急的并发症是A.出血性休克B.广泛结核菌播散C.肺不张D.合并肺部感染E.窒息3、下列哪种给氧方式属于高流量系统A.可调式通气面罩B.带有储气囊的面罩C.普通面罩D.鼻导管给养E.鼻塞给氧4、用刺激迷走神经的方法,以下哪项心律失常可纠正A.窦性心律不齐B.房颤C.房扑D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速5、患者男性,28岁,有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。
心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒,最合适的处理是A.电复律B.静推毛花苷丙C.利多卡因静滴D.维拉帕米E.静推普罗帕酮6、以下描述,正确的是A.全身炎症反应的形成是多因素参和的B.淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害C.内皮细胞是全身炎症反应的重要参和者D.凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E.以上均正确7、未合并器质性心脏病的室性期前收缩采用抗心律失常药物治疗的主要目的是A.减少期前收缩次数B.消灭期前收缩C.缓解症状D.改善预后E.以上均不是8、支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉和肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜溃疡9、关于急性肝衰竭的临床表现,描述不正确的是A.黄疸进行性加重B.消化道症状C.凝血功能亢进D.肝性脑病E.出血倾向10、关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后,描述不正确的是A.失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度B.感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少C.血乳酸浓度和急性心肌梗死患者的存活率有关,如果乳酸>2mmol/L持续12小时,提示预后不良;如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol/L,存活率高D.在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功和否E.肝硬化患者血乳酸在正常范围内,但对乳酸的处理能力降低,变异程度相当大11、下列创伤性休克的临床表现中,错误的是A.皮肤湿冷B.CVP<5mmHg或PAWP<8mmHgC.尿量<0.5ml/(kg·h),心率>100bpmD.收缩压下降(<90mmHg,或较基础血压下降大于40mmHg)E.脉压增加12、治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是A.普萘洛尔B.硝普钠C.硝苯地平D.硝酸甘油E.东莨菪碱13、下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有A.严重创伤及感染B.重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致C.体外循环术后及再灌注损伤D.急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征E.以上都有可能14、患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟“上消化道出血”急诊入院。
既往有胃病史。
查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎D.胃黏膜脱垂E.食管-贲门撕裂症15、凝血酶原时间(PT)正常见于A.维生素K缺乏B.血友病C.先天性V因子缺乏D.慢性肝病肝功能失代偿E.口服双香豆素16、下列关于肺动脉高压分类正确的是A.根据发病原因的不同,分为原发性、继发性和混合性B.肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压C.心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压D.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压E.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压17、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌C.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌D.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌E.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌18、某患者血氧指标为:血氧容量20ml/dl,动脉血氧分压95mmHg(12.6kPa),动脉血氧含量19ml/dl,静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa),混合静脉血氧饱和度90%可见于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.慢性贫血E.氰化钠中毒19、喉罩不适合下列哪种情况A.存在误吸风险的患者B.呼吸系统顺应性下降的患者C.长期机械通气的患者D.不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者E.以上全是20、关于真菌致病的特点,描述不正确的是A.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属B.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数C.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等D.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道和脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等21、肺结核咯血的机制为A.肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂B.凝血因子消耗C.支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂D.毛细血管通透性增高,血液渗出E.以上都是22、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.硝酸甘油B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因23、患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。
查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。
诊断应首先考虑为A.低钠血症B.轻症中暑C.热痉挛D.劳力型热射病E.非劳力型热射病24、监测流速-时间曲线的临床意义不包括A.监测呼吸回路有无漏气B.监测有无PEEPiC.监测呼吸回路内有无分泌物或积水D.监测有无自主触发E.反映支气管扩张剂的疗效25、女性,35岁。
间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑朦发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查A.心脏电生理检查B.脑电图C.超声心动图D.HalterE.脑CT二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、哮喘发作时,气流受阻机制有A.支气管平滑肌收缩B.支气管壁水肿C.管腔内黏液栓阻塞D.肺泡过度充气E.气道壁重建2、患者女性,52岁,主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛,无咳嗽、咯血、发热,否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。
查体:肺动脉瓣听诊区第二心音P2>A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图示V1~V4导联T波倒置。
于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,并逐渐加重。
对该患者诊断有帮助的实验室检查是A.血气分析B.血常规C.D-二聚体D.PT、APTTE.BNP3、下列关于急性肾功能改变时代谢改变的概念正确的是A.氮质血症是指血中含氮化合物明显升高,超过28.6mmol/LB.氮质血症是指血中含氮化合物明显升高,超过18.6mmol/LC.24小时尿量少于400ml为少尿D.24小时尿量少于100ml为无尿E.水中毒可导致稀释性低钠血症4、下列各项中最宜作为评价休克患者补液量及速度是否合适的指标是A.动脉血压B.心率C.尿量D.每搏输出量E.肺动脉楔压5、对CPR后昏迷患者的脑功能评估,描述不正确的是A.GCS评分最好在脑损伤24小时内进行B.体温在脑损伤48小时内评估C.瞳孔对光反射在12小时内评估D.血清NSE和S100蛋白在24~72小时内评估E.脑电图在72小时内评估6、下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.使用碘剂D.甲状腺手术E.反复触摸甲状腺7、预激综合征的临床表现是A.预激综合征本身不引起症状B.预激综合征一定出现症状C.预激综合征不会出现房颤D.预激综合征不会出现低血压E.预激综合征不会出现充血性心力衰竭8、新生儿Apgar评分不包括以下哪项A.心率B.呼吸C.血压D.肤色E.肌张力9、关于循证医学的说法错误的是A.循证医学指以科学研究为依据来处理疾病B.循证医学不等于随机对照的临床研究C.循证医学将取代传统医学D.循证医学强调使用最佳的证据E.通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价10、右束支阻滞的心电图特点为A.Ⅰ、aVL导联呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波B.Ⅰ导联呈rS波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波,且RⅢ>RⅡC.V5、V6导联R波宽大,顶部有切迹或粗钝,其前方无q波。
V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形D.V1~V2导联呈rSR,R波粗钝;V5、V6导联呈qRS,S波宽阔E.以上均不是11、患者男性,65岁,肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液,为明确病原学诊断,标本采集最好选择A.支气管肺泡灌洗B.经皮针刺肺活检C.痰培养D.诊断性胸腔穿刺抽液E.开胸肺活检12、患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。
1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。
首先考虑的诊断为A.变异型心绞痛B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.初发劳力性心绞痛E.心脏神经症13、患者女性,56岁,2天前因“肠梗阻”住院,经治疗后仍有腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、血压下降、尿少等症状出现,查体腹部膨隆,腹壁张力升高,有肌紧张和反跳痛,此时应重点考虑下述哪项检测A.肝功能B.淀粉酶C.腹腔压力检测D.出凝血功能E.腹部B超14、男性,33岁。
反复咯血,心率95/分钟,血压95/60mmHg,B超估测PAP 为55mmHg,对于该患者的治疗目的,不包括A.恢复肺血管的张力、阻力B.改善心功能C.提高生活质量D.恢复肺血管的压力E.增加心脏做功15、患者女性,59岁,反复尿频、尿急、尿痛25年,3天来症状加重伴腰痛,尿检白细胞22个/HP,红细胞8个/HP,夜尿增多,晨尿比重1.010,B超示双肾实质回声增强,最有可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.慢性肾小球肾炎E.无症状性菌尿16、肺源性心脏病呼吸衰竭患者的酸碱失衡最常见的有A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒17、正常人自由水清除率为A.-25~25ml/h B.-120~-25ml/hC.-25~120ml/h D.0~25ml/hE.0~120ml/h18、能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是A.口腔B.直肠C.鼻咽D.鼓膜E.中心静脉19、患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是A.代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒20、重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是A.大出血、休克B.肾毒性药物C.X线造影剂D.感染性休克E.以上都不是21、多巴胺表现出明显的缩血管作用剂量是A.<5μg/(kg·小时)B.5~10μg/(kg·/小时)C.5~15μg/(kg·小时)D.5~20μg/(kg·小时)E.10~20μg/(kg·小时)22、患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有A.过度通气B.利尿剂和液体限制C.适当抬高头部D.局部低温E.以上均可23、下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤A.腹腔灌洗液红细胞数大于10万/mm3B.腹腔灌洗液红细胞数在1万~10万/mm3之间C.发现细菌或胆汁D.腹腔灌洗液白细胞数大于5000/mm3E.以上都是24、等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现A.高钾血症B.低钾性碱中毒C.低氯性碱中毒D.高氯性酸中毒E.低钠血症25、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A.有机磷农药B.蛇毒C.CO2 D.CO E.灭鼠剂。