宫外孕的应急预案与处理流程【精编】
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一、目的为提高医院对宫外孕急救的应急处理能力,确保患者生命安全,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院所有宫外孕患者的急救处理。
三、组织机构与职责1. 急救领导小组:负责宫外孕急救工作的领导和指挥,组织制定和实施急救措施。
2. 急救小组:负责宫外孕患者的急救工作,包括现场救治、转运、监护等。
3. 医疗科:负责组织协调全院医疗资源,确保宫外孕患者的急救工作顺利进行。
4. 护理部:负责制定和实施宫外孕患者的护理措施,保障患者生命安全。
5. 检验科、影像科等辅助科室:负责为宫外孕患者提供必要的辅助检查。
四、急救流程1. 报告与接诊(1)接诊医师接到宫外孕患者后,应立即向急救领导小组报告,启动急救程序。
(2)急救小组迅速到达现场,对患者进行初步评估。
2. 急救措施(1)立即建立静脉通道,进行快速补液,维持患者循环稳定。
(2)给予氧气吸入,改善患者呼吸功能。
(3)严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
(4)根据病情需要,进行妇科检查,明确宫外孕部位。
(5)协助医生进行后穹窿穿刺,明确诊断。
3. 转运与监护(1)将患者迅速转运至抢救病房,进行严密监护。
(2)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
(3)做好患者心理护理,缓解患者紧张情绪。
4. 手术准备(1)如需手术,立即启动妇科手术应急预案。
(2)做好术前准备,包括备皮、备血、术前用药等。
(3)手术过程中,密切配合医生,确保手术顺利进行。
五、注意事项1. 紧急情况下,应迅速启动急救程序,确保患者生命安全。
2. 加强与各科室的沟通与协作,确保急救工作顺利进行。
3. 定期组织急救演练,提高医护人员急救能力。
4. 加强对宫外孕患者的健康教育,提高患者自我保健意识。
六、预案评估与改进1. 定期对宫外孕急救预案进行评估,分析存在的问题,提出改进措施。
2. 根据评估结果,不断完善急救流程,提高急救效果。
3. 加强对医护人员的培训,提高急救能力。
本预案自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和修改。
一、目的为保障患者生命安全,提高救治效率,确保在宫外孕破裂时能够迅速、有效地采取应急措施,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内宫外孕破裂患者的紧急救治。
三、应急预案1. 早期识别(1)医护人员应提高对宫外孕破裂的识别能力,密切关注患者的症状,如突发性下腹痛、阴道出血、晕厥等。
(2)对有停经史、腹痛、阴道出血等症状的患者,应立即进行B超检查,以排除宫外孕。
2. 紧急处理(1)立即将患者送入抢救室,取平卧位,给予氧气吸入,注意保暖。
(2)建立静脉通道,快速补充血容量,记录生命体征。
(3)通知相关科室,如妇科、急诊科、手术室等,做好手术准备。
3. 手术处理(1)根据患者病情,进行腹腔镜或开腹手术,切除患侧输卵管,清除腹腔内出血。
(2)术中注意保护患者脏器功能,如心脏、肝脏、肾脏等。
4. 术后护理(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(2)保持引流管通畅,观察引流液颜色、性质及量。
(3)给予抗生素预防感染。
(4)加强心理护理,缓解患者紧张、焦虑情绪。
5. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(3)鼓励患者积极配合治疗。
6. 健康教育(1)向患者及家属讲解宫外孕相关知识,提高其自我保健意识。
(2)告知患者术后注意事项,如休息、饮食、用药等。
四、应急预案演练1. 演练目的:检验本预案的有效性,提高医护人员应对宫外孕破裂的能力。
2. 演练内容:模拟宫外孕破裂患者入院、救治、手术、术后护理等环节。
3. 演练要求:各部门、科室密切配合,确保演练顺利进行。
五、应急预案的修订1. 定期对本预案进行修订,以适应医疗技术的发展和临床实践需求。
2. 如遇重大事件或特殊情况,及时修订本预案,确保应急措施的有效性。
六、附则1. 本预案自发布之日起施行。
2. 本预案由医院应急管理部门负责解释。
宫外孕应急预案一、背景介绍宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的一种病理情况。
宫外孕的发生对孕妇的身体健康造成严重威胁,甚至可能导致生命危(wei)险。
为了能够及时应对宫外孕的紧急情况,制定一份宫外孕应急预案是非常必要的。
二、应急预案目的本应急预案的目的是为了有效应对宫外孕的紧急情况,保障孕妇的生命安全。
通过提前制定合理的应急预案,能够使医疗人员在紧急情况下迅速采取正确的措施,提供及时有效的救治。
三、应急预案内容1. 预案制定机构本应急预案由医院的妇产科专家组成的应急预案小组制定,小组成员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 预案修订和备案应急预案的修订由应急预案小组负责,修订内容经过医院领导批准后备案。
预案修订至少每年一次,或者在浮现重大宫外孕病例后进行修订。
3. 应急预案组织一旦发现宫外孕病例,应急预案小组将即将组织相关人员进行应急处理。
小组成员将根据预案中的职责分工,迅速行动。
4. 应急预案流程(1)接到报警:一旦接到有关宫外孕的报警,应急预案小组将即将启动应急预案,组织相关人员前往现场。
(2)现场处置:医疗人员到达现场后,首先要进行初步的评估和判断,确认是否为宫外孕病例。
根据患者的病情,医疗人员将提供相应的急救措施,如输血、止痛等。
(3)紧急手术:如果患者病情严重,需要进行紧急手术治疗,医疗人员将即将准备手术器械和设备,并通知麻醉科和手术室进行手术准备。
(4)手术后处理:手术结束后,医疗人员将对患者进行密切观察,确保患者的生命体征稳定。
同时,医疗人员将提供必要的术后护理和康复指导。
5. 应急预案演练为了确保应急预案的有效性,应急预案小组将定期组织应急演练。
演练内容包括摹拟宫外孕病例的发生,组织医疗人员进行应急处理。
演练后,将对演练情况进行总结和评估,及时修订应急预案。
四、应急预案的评估和改进为了不断提高应急预案的有效性,应急预案小组将定期对应急预案进行评估和改进。
评估内容包括应急预案的实施情况、医疗人员的应急处理能力等。
一、背景宫外孕是妇产科常见的急症之一,严重威胁患者的生命安全。
为提高我科对宫外孕的应急救治能力,确保患者得到及时、有效的救治,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立妇科宫外孕应急救治小组,由科主任担任组长,主治医师、住院医师、护士长及护士为组员。
2. 应急救治小组负责制定、修订和完善宫外孕应急预案,组织应急演练,提高应急救治能力。
三、应急流程1. 诊断(1)患者出现以下症状之一,应立即怀疑宫外孕:停经、腹痛、阴道出血、肛门坠胀等。
(2)医生应详细询问病史、查体,结合实验室检查(如HCG、血常规、B超等)进行初步诊断。
2. 抢救(1)立即开放静脉通路,给予吸氧、补液等抗休克治疗。
(2)遵医嘱给予抗感染、止血等治疗。
(3)根据病情,尽快安排手术。
3. 手术(1)医生应详细告知患者及家属手术风险,取得同意后进行手术。
(2)手术室做好术前准备,包括麻醉、器械、药品等。
(3)手术过程中,密切观察患者生命体征,确保手术顺利进行。
4. 术后护理(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(2)保持手术部位清洁、干燥,预防感染。
(3)给予患者营养支持,促进康复。
(4)指导患者进行康复锻炼。
四、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对宫外孕的能力。
2. 演练内容包括:病例汇报、诊断、抢救、手术、术后护理等环节。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结、分析,查找不足,完善应急预案。
五、培训与宣传1. 定期对医护人员进行宫外孕相关知识培训,提高诊断、救治能力。
2. 通过科室会议、宣传栏等形式,向患者及家属普及宫外孕相关知识,提高患者自我保护意识。
六、总结本预案旨在提高我科对宫外孕的应急救治能力,确保患者得到及时、有效的救治。
在实际工作中,应急救治小组应根据实际情况,不断完善预案,提高应急救治水平。
一、预案背景宫外孕是一种严重的妇科急症,其特点是病情发展迅速、危及生命。
为提高宫外孕患者的抢救成功率,降低死亡率,确保医疗质量和安全,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 确保宫外孕患者得到及时、有效的救治。
2. 提高医护人员对宫外孕的认识和应急处理能力。
3. 优化抢救流程,缩短救治时间,提高救治成功率。
三、预案组织机构1. 预案领导小组:由医院院长担任组长,分管院长、医务科、护理部、妇产科等相关科室负责人为成员。
2. 救治小组:由妇产科、麻醉科、急诊科、手术室等相关科室医护人员组成。
3. 后勤保障小组:负责物资、药品、设备等保障工作。
四、预案内容(一)预警与报告1. 医护人员应加强对宫外孕的识别和预警,对疑似患者进行及时报告。
2. 一旦确诊为宫外孕,立即启动应急预案,向领导小组报告。
(二)救治流程1. 接诊评估:医护人员迅速评估患者病情,判断病情严重程度,给予初步处理。
2. 紧急手术:根据患者病情,立即进行紧急手术。
a. 麻醉科:为患者实施麻醉,确保手术顺利进行。
b. 妇产科:进行手术操作,切除异位妊娠组织,控制出血。
c. 手术室:提供手术器械和设备,确保手术顺利进行。
3. 术后监护:术后对患者进行严密监护,观察生命体征,防止并发症发生。
4. 出院指导:对患者进行出院指导,告知注意事项,定期随访。
(三)人员培训1. 定期组织医护人员进行宫外孕相关知识培训,提高识别和应急处理能力。
2. 对新入职医护人员进行岗前培训,确保其掌握宫外孕的救治流程。
(四)物资与设备保障1. 妇产科:备足手术器械、药品、敷料等物资,确保手术顺利进行。
2. 麻醉科:确保麻醉药品、设备齐全,满足手术需求。
3. 手术室:提供先进的手术设备和设施,提高手术质量。
(五)信息沟通1. 医护人员应保持良好的沟通,确保救治工作有序进行。
2. 与患者家属保持密切沟通,告知病情和救治措施,取得家属理解与支持。
(六)预案演练1. 定期组织宫外孕紧急手术应急预案演练,提高医护人员的应急处置能力。
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,常见于输卵管。
宫外孕可能导致输卵管破裂,造成大量出血,进而引发失血性休克。
应急预案及程序如下:
1. 紧急呼叫急救:立即拨打当地急救电话,告知情况,并请求医疗救援。
2. 维持患者体位:将患者平放,抬高下肢,有助于减少出血。
3. 给予氧气:如果有条件,可以给患者吸氧,维持氧气供应。
4. 控制出血:如果出血严重,可以采取紧急措施控制出血,如用纱布或干净的布料进行直接压迫出血点。
5. 输液:在急救过程中,可以给患者输注生理盐水或其他液体,维持血容量。
6. 导尿:如果患者病情允许,可以进行导尿,排除膀胱内尿液,避免压迫输尿管加重出血。
7. 心肺复苏:如果患者出现心跳停止或呼吸停止,立即进行心肺复苏,包括按压胸部和进行人工呼吸等措施。
8. 保持患者安静:在等待急救到达的过程中,保持患者安静,避免剧烈运动。
9. 监测病情:密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时记录并报告给医疗救援人员。
10. 配合医疗救援:当急救人员到达时,配合他们的工作,提供详细的病史和病情描述,并积极配合医疗救援措施。
需要注意的是,宫外孕失血性休克是一种严重的急危重症,需要尽快就医,以上措施仅为应急处理,不能替代专业医疗救治。
在等待急救到达的过程中,保持患者平静,避免过度激动或紧张,以减少并发症的发生。
一、概述宫外孕是一种严重的妊娠并发症,其特点是受精卵在子宫腔外着床,最常见的是输卵管妊娠。
宫外孕破裂可能导致大量内出血,严重时会引起失血性休克,危及患者生命。
为有效应对宫外孕失血性休克,特制定本应急预案。
二、组织架构1. 应急领导小组:负责全面指挥、协调、监督和评估宫外孕休克应急预案的执行情况。
2. 应急救援小组:负责现场救援、患者转运、医疗救治等工作。
三、应急响应程序1. 病情发现(1)医护人员发现患者有宫外孕失血性休克的症状时,应立即启动应急预案。
(2)对患者进行快速评估,包括生命体征、意识状态、出血量等。
2. 现场救援(1)将患者置于平卧位,头部抬高15°,下肢抬高20°,以保证脑部供血。
(2)立即建立两条静脉通道,迅速进行扩容治疗,选用生理盐水、平衡盐溶液或葡萄糖盐水等液体。
(3)给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。
(4)根据患者病情,给予镇静、止痛药物。
3. 运输转运(1)立即将患者送往具有抢救条件的医院。
(2)在转运过程中,密切观察患者生命体征,保持静脉通道畅通。
4. 医疗救治(1)入院后,立即进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。
(2)根据检查结果,给予输血、输血浆、补充凝血因子等治疗。
(3)如患者病情稳定,可进行宫外孕手术。
(4)术后密切观察患者生命体征,预防感染、血栓等并发症。
四、应急保障措施1. 人员保障:定期组织医护人员进行应急培训,提高应急处置能力。
2. 物资保障:储备充足的抢救药品、器械、设备等,确保应急需要。
3. 交通保障:与医疗机构建立联动机制,确保患者快速转运。
4. 信息保障:建立健全信息报告制度,及时向上级部门报告应急情况。
五、总结宫外孕休克应急预案的实施,旨在提高医护人员对宫外孕失血性休克的应急处置能力,降低患者死亡率。
在实际工作中,要不断总结经验,完善应急预案,确保患者生命安全。
一、预案背景宫外孕是妇科常见急症之一,若未及时诊断和治疗,可导致大出血、休克甚至危及生命。
为保障患者生命安全,提高门诊服务质量,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高门诊对宫外孕患者的诊断准确率;2. 加强对宫外孕患者的急救处理能力;3. 确保患者得到及时、有效的治疗。
三、预案内容1. 诊断标准(1)有停经史,伴有不规则阴道出血;(2)一侧下腹部疼痛,呈撕裂样或钝痛;(3)妇科检查:宫颈举痛,子宫略大、软,有漂浮感,附件区有压痛;(4)超声检查:宫腔内无妊娠囊,附件区有异常包块。
2. 应急处理流程(1)接诊医生应详细询问病史,仔细检查,对疑似宫外孕患者立即报告上级医师。
(2)上级医师接到报告后,应立即组织会诊,确定诊断。
(3)对确诊为宫外孕的患者,应立即进行以下处理:a. 开放静脉通道,迅速补充血容量,维持循环稳定;b. 给予氧气吸入,改善患者缺氧状况;c. 密切观察患者生命体征,监测血压、心率、呼吸等指标;d. 准备手术,必要时进行急诊手术。
(4)对患者进行心理护理,安慰患者,缓解患者紧张情绪。
(5)做好病情记录,及时向上级医师和相关部门报告。
3. 预防措施(1)加强门诊医师对宫外孕的培训,提高诊断准确率;(2)完善门诊设备,提高超声检查等辅助检查的准确性;(3)加强门诊护理人员的急救技能培训,提高急救处理能力;(4)建立健全应急预案,确保患者得到及时、有效的救治。
四、预案实施与监督1. 本预案由门诊部负责组织实施;2. 门诊部定期组织应急预案演练,提高门诊医师和护理人员的应急处置能力;3. 对预案执行情况进行监督检查,确保预案落到实处。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施;2. 本预案的解释权归门诊部所有。
一、背景宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,是一种严重的妇科急症,若不及时处理,可能导致患者失血性休克、腹腔内出血等严重后果。
为提高妇产科对宫外孕的应急处置能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、组织机构1.成立宫外孕应急处理小组,由妇产科主任担任组长,副主任、护士长担任副组长,组员包括妇产科医生、护士、麻醉师等。
2.应急处理小组负责制定、修订和完善宫外孕应急预案,组织实施应急演练,提高医护人员应对宫外孕的能力。
三、应急预案1.患者就诊时,医护人员应迅速评估病情,对疑似宫外孕患者进行初步诊断,并立即报告上级医生。
2.疑似宫外孕患者进入抢救室后,立即给予心电监护、吸氧、建立静脉通路等急救措施。
3.对患者进行血液检查,包括血常规、凝血功能、妊娠试验等,以便确诊。
4.确诊为宫外孕的患者,应立即进行手术治疗,手术前做好术前准备,包括备皮、消毒、药物过敏试验等。
5.术中密切观察患者生命体征,确保手术顺利进行。
术后对患者进行监护,观察生命体征、伤口愈合情况等。
6.对失血性休克患者,立即进行抗休克治疗,包括静脉输液、输血、补充电解质等。
7.对患者进行心理护理,减轻患者紧张、恐惧等情绪,提高患者战胜疾病的信心。
8.做好患者的健康宣教,告知患者术后注意事项,如休息、饮食、用药等。
四、应急演练1.定期组织医护人员进行宫外孕应急演练,提高医护人员应对宫外孕的能力。
2.演练内容包括:患者就诊、诊断、抢救、手术、术后护理等环节。
3.演练结束后,对演练过程进行总结,查找不足,不断改进应急预案。
五、预案修订1.根据宫外孕诊疗技术的发展和临床实践,定期修订和完善本预案。
2.遇到特殊情况或突发事件,应及时调整应急预案,确保患者生命安全。
六、附则1.本预案自发布之日起实施,由妇产科应急处理小组负责解释。
2.各级医护人员应认真学习本预案,确保熟练掌握宫外孕的应急处置流程。
3.各级医护人员应严格执行本预案,确保患者生命安全。
宫外孕失血性休克的应急预案及流程宫外孕失血性休克是一种紧急情况,如果不及时处理,可能导致患者生命危险。
因此,制定一份应急预案及相应的流程是非常重要的。
以下是对于的详细内容:一、宫外孕失血性休克的定义和病因分析宫外孕是指受精卵着床于子宫外其他任何部位而引起的妊娠。
由于受精卵在非子宫部位着床,血供不足,易发生破裂出血,导致失血性休克。
宫外孕失血性休克是一种急性、危重的病情,若不及时处理,患者可能危及生命。
二、宫外孕失血性休克的症状及诊断1. 突然发生剧烈腹痛,常在一侧;2. 伴有阴道出血或阴道分泌物中带有血块;3. 出现头晕、乏力等休克症状;4. 腹腔触诊可有明显压痛、反跳痛等体征。
三、宫外孕失血性休克的应急预案1. 确定诊断:在症状明显的情况下,医生应当迅速进行体格检查、B超等检查来确诊宫外孕失血性休克。
2. 确保患者安全:应立即给予患者足够的输液支持以维持循环稳定。
3. 及时手术干预:对于宫外孕失血性休克,尤其是合并有持续出血的情况,应当尽快进行手术处理,如腹腔镜下切除宫外孕并止血。
四、宫外孕失血性休克的处理流程1. 确认诊断:医生需要根据患者的症状和体征进行初步诊断,随后进行相关检查以确定宫外孕的确诊。
2. 静脉输液:根据患者的血压、心率等生命体征,立即给予血管内容、晶体液等液体支持。
3. 处理休克:根据患者的情况,采取相应的抢救措施,如输血、激素治疗等。
4. 手术治疗:对于宫外孕受损严重或者合并有持续出血的情况,应尽快进行手术干预,以防止患者病情继续恶化。
5. 术后管理:术后应密切监测患者的生命体征,确保患者稳定后进行进一步的处理和护理。
五、宫外孕失血性休克的护理措施1. 保持患者情绪稳定,提供足够的心理支持;2. 保持患者体温适宜,避免受凉;3. 近期避免性生活,避免剧烈运动;4. 定期复诊,根据医生建议进行进一步的检查。
六、案例分析患者女性,26岁,怀孕8周,突发右侧下腹疼痛,并出现休克症状,伴有阴道出血。
宫外孕的应急预案与处理流程
1. 立即呼叫医生,将患者置于抢救病房,取平卧位,绝对卧床休息,行心电监护,同时立
即建立大流量静脉通道,抽血,做血液交叉配型实验,急查血常规、凝血酶原时间等,
必要时输血。
2. 给予氧气吸入,注意保暖。协助医生行妇科检查机后穹窿穿刺。
3. 严密观察生命体征、病情变化情况。患者如有突然痉挛性下腹部剧烈疼痛,伴有出冷汗、
恶心、面色苍白、血压下降、脉搏细弱等休克症状,应立即通知医生,并做好抗休克及
急诊手术的准备。
4. 根据病情,给予对症处理,禁忌灌肠,禁用镇痛药物,以免掩盖病情。
5. 如需手术,按妇科腹部手术前后的护理准备。
6. 做好心理护理、健康宣教。
7. 做好护理记录。
附:宫外孕的应急预案与处理流程
A护士:将患者置于抢救病房,取平卧位
B护士:通知医生,行心电监护
↓ ↓
A护士:建立大流量静脉通道,抽血,
做血液交叉配型试验,急查血常规、凝血酶原时间等 B护士:给予氧气吸入,注意保暖;协助医生行妇科检查及后穹窿穿刺
↓ ↓
如有休克,给予抗休克治疗
↓ ↓
如需手术,按妇科腹部手术前后的护理准备 做好心理护理、健康宣教
↓ ↓
做好护理记录
异位妊娠腹腔内出血抢救流程
异位妊娠腹腔内出血的患者具有发病急骤、变化迅速、病情
凶险的特点, 使患者的生命受到严重威胁。早期确诊和准确的抢
救, 并进行有效干预是保障患者生命安全和预后的重要措施。为
进一步规范异位妊娠腹腔内出血的抢救,特制定本流程。
患者入院后开通绿色通道, 免去挂号手续, 直接从分诊进
严密观察病情变化,禁忌灌肠,禁用镇痛药物
入急诊抢救室。
入院后立即对患者进行呼吸及循环管理:(1) 呼吸管理:吸
氧, 面罩大流量给氧, 给氧前15 min氧流量控制在7~8 L/min,
15 min后氧流量调节至5~6 L/min, 保持患者的呼吸道通畅。 (2)
循环系统的管理:建立两路静脉通道扩容, 快速进行血常规、凝
血常规、交叉配血、HCG等术前准备等。并将患者体位调整为大
“V”体位 (上胸部抬高15°, 下肢抬高30°) 。
接诊医师应立即汇报上级医师或科主任。并做如下处理:
1、迅速询问病史:外伤史;月经史;是否正处于妊娠期(正常
妊娠或异位妊娠);是否患有妊娠滋养细胞疾病、卵巢囊肿、急
性盆腔炎等
2、观察病人体征并查体:神志、精神状态,是否有贫血貌,血
压、脉搏、心率情况,查体,初步判断患者病情。对病情诊断不
明者可迅速联系急诊彩超协助诊断。对有高度可疑腹腔内大量出
血者可以不行彩超检查,立即行腹腔穿刺或后穹窿穿刺明确诊断,
以节约抢救时间。
3、处理措施:
3.1有休克表现者:建立两路静脉通道,若因失血多,血管瘪陷
难穿刺者,立即行深静脉穿刺,保证液体的充分补充。积极抗休
克治疗,积极输血补液扩容,预防DIC和MODS,对意识清醒的患
者给予心理护理, 安抚患者的情绪,与家属沟通并签署知情同意
书。并迅速联系手术室,由急诊科护士及医师将患者直接护送至
手术室,急诊行剖腹探查术或腹腔镜探查术。
3.2无休克表现者:建立静脉通道,观察患者生命体征变化,进
一步查体及彩超、行后穹窿穿刺或腹腔穿刺了解腹腔积液性质。
若穿刺抽出不凝血,患者血压进行性下降、脉搏加快,急诊行剖
腹探查术或腹腔镜探查术。
4、办理好住院手续后由经治医师补录医嘱及记抢救记录。
附急救流程:
宫外孕护理常规
观察要点
1.腹痛的情况,有无腹痛加重,肛门坠胀感。
2.阴道流血的量、色、持续时间。
3.严密观察血压、脉搏、神志的变化,有无休克的早期症状。
护理措施
一,手术治疗的护理常规
术前护理
1, 去枕平卧位,保暖,必要时吸氧。
2, 迅速输液,配血,做好输血准备,备好急救药。
3, 密切观察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情况。
4, 做好手术准备,如备皮,留置尿管,药物过敏试验等。
术后护理
1.一般护理:①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。
②饮食:术后6小时肛门未排气前禁食,肛门排气后,可予无糖、
无乳流质饮食,逐渐改为半流质普食。③体位:术后6小时督促
协助患者翻身,术后24小时鼓励患者下床活动,防止肠粘连,
起床活动要有人搀扶,防体位性低血压
2.病情观察:①固定好尿管、引流管,保持通畅,密切观察
并记录引流物的颜色、性质、数量。②腹腔内出血的观察:密切
观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质,保持引流
管通畅,防止折叠、弯曲、受压。若术后引流液增多,颜色鲜红,
应及时报告医生处理,并采取相应的护理措施。③术后监测HCG
值正常方可出院。④保持伤口敷料干燥,如有渗血,渗液及时通
知医生更换。
3.用药护理:①按医嘱应用抗生素,并注意观察用药后的反
应,及时做好药物不良反应的处理。②观察术后贫血情况,及时
予以纠正贫血的药物。
健康教育
1.术后1个月内禁性生活,禁盆浴,注意个人卫生。
2.术后6个月注意采取避孕措施,以防再次受孕。再次妊娠
时一定要就医检查。已生育患者,应积极采取避孕措施。
3.坚持适当的体育锻炼,劳逸结合。定期复查。
4、加强营养,高蛋白高纤维饮食,保持大便通畅。
.二, 保守治疗的护理要点
1, 绝对卧床休息。按医嘱给予饮食或暂禁食。
2, 注意阴道出血及排出物。
3, 注意腹痛,观察面色有无苍白,血压下降等内出血征象。
4, 尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
5, 禁止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂。
6, 测量体温,脉搏,呼吸,血压每 2 小时一次或遵医嘱。
7, 必要时做好阴道后穹窿穿刺及手术的准备。
8, 保持外阴清洁,备外阴皮肤,经常更换卫生纸。