2016年下半年安徽省中西医助理医师:寒热往来的临床意义(中诊)试题
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2016年下半年安徽省中西医助理医师:寒热往来的临床意义(中诊)试题
一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、是同步直流电复律适应证的是 A.洋地黄中毒阵发性室性心动过速 B.室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞 C.病态窦房结综合征中的快速性心律失常 D.电复律后使用药物无法维持窦性心律 E.交界性心动过速,经药物治疗无效 2、现病史是指 A.主要症状的特点 B.病人就诊的主要原因 C.疾病的原因与诱因 D.疾病诊治经过 E.该次得病的全部情况 3、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确 A.快速眼面部抽动 B.发出无意义的字句声 C.强迫动作 D.多数伴智力低下 E.自伤行为 4、患者,男性,77岁,有高血压病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体:左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做 A.经颅多普勒检查 B.头颅MRI检查 C.腰穿脑脊液检查 D.头颅CT检查 E.脑电图检查 5、肺组织含气量增多,弹性减弱,其叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.过清音 E.实音 6、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 A.血或骨髓涂片检查疟原虫 B.间接荧光抗体测定 C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA D.间接红细胞凝集试验 E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 7、言脏腑之阴阳,脾为 A.阴中之阳 B.阴中之阴 C.阴中之至阴 D.阳中之阴 E.阳中之阳 8、患儿,男,3岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是 A:外感风热 B:外感风寒 C:乳食内停 D:胃肠积冷 E:肺虚咳嗽 9、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性 A.T1 B.T2 C.T3 D.T4 E.摄131Ⅰ率的测定 10、回阳救急汤除回阳救急外,还具有的功用是 A:益气养阴 B:养血通脉 C:益气养血 D:益气生脉 E:养血敛阴 11、胸外心脏按压频率一般成人为____ A:70—80次/分 B:80—90次/分 C:80—100次/分 D:90—100次/分 E:100一]20次/分 12、足少阳胆经主治 A.肺、喉病 B.心、胃病 C.后头、背腰病 D.侧头、目、耳、咽喉病和神志病、热病 E.侧头、胁肋病 13、46岁,男性,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:对比二次试验结果摄131I率被抑制率3h 50%,TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理 A.停用丙硫氧嘧啶 B.改用手术治疗 C.改用放射性碘 D.继续丙硫氧嘧啶维持剂量 E.加用复方碘 14、在奇经八脉中,被称为“阴脉之海”的是 A:督脉 B:冲脉 C:任脉 D:带脉 E:维脉 15、贫血最常见的类型是__ A.溶血性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.肾性贫血 E.缺铁性贫血 16、患儿2岁,小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠色黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。治法 A.温肺散寒,化痰平喘 B.补肺固表 C.清化痰热,定喘止咳 D.祛邪扶正,标本兼顾 E.解表清里,定喘止咳 17、触诊时语音震颤增强最常见于 A.大叶性肺炎 B.胸壁皮下气肿 C.上腔静脉阻塞综合征 D.支气管肺炎 E.慢性支气管炎 18、”见肝之病,知肝传脾”的病机传变是 A:木克土 B:木乘土 C:土侮木 D:母病及子 E:子病犯母 19、女患者,16岁,诊为系统性红斑狼疮,超声心动图检查提示二尖辫后叶多发细小赘生物,心脏听诊未闻及杂音,首先考虑 A.心包炎 B.疣状心内膜炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌炎 E.冠心病 20、下列经脉中,属奇经的是 A:足太阴脾经 B:足少阴肾经 C:督脉 D:手太阳小肠经 E:手厥阴心包经 21、患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床.2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是 A.大叶性肺炎 B.干酪样肺炎 C.间质性肺炎 D.转移性肿瘤 E.小叶性肺炎 22、在儿童及35岁以下成人中,白血病占死亡率的__ A.第1位 B.第2位 C.第8位 D.第6位 E.第10位 23、六味地黄丸中用量最大的药物是 A.熟地黄 B.山茱萸 C.泽泻 D.茯苓 E.山药 24、鉴别木质化细胞壁的试液是 A.钌红试液 B.氯化锌碘试液 C.三氯化铁试液 D.萘酚试液 E.间苯三酚试液和盐酸 25、患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痛,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是 A.肾精不足 B.肾阴虚 C.肝阴虚 D.肝肾阴虚 E.肝阳上亢 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。治宜选用 A.葛根芩连汤 B.四神丸 C.白头翁汤 D.芍药汤 E.真人养脏汤 2、血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是 A.痰瘀互结 B.气阴两虚 C.阴虚燥热 D.阴阳陶虚 E.脉络瘀阻 3、胆绞痛时,宜选用何药治疗? A:新斯的明 B:阿托品 C:吗啡 D:哌替啶 E:阿托品并用哌替啶 4、更年期综合征肝郁化火型首选方为 A:逍遥散 B:丹栀逍遥散 C:调肝汤 D:柴胡疏肝散 E:乌药汤 5、患儿5岁,8月中旬来诊。高热10小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有“花纹”。血白细胞16×109/L,N0.90,L0.10。粪便镜检:白细胞2~8/HP。应首选考虑( ) A:流行性乙型脑炎 B:中毒型菌痢 C:流行性脑脊髓膜炎 D:中毒型肺炎 E:中暑 6、幻觉的定义是 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 7、闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示 A.子宫内膜呈萎缩型 B.子宫内膜有结核病灶 C.体内缺乏雌激素 D.子宫内膜对雌激素不起反应 E.子宫内膜已受雌激素影响 8、患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是 A.单纯二尖瓣狭窄 B.单纯二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 9、外感风寒患者,误用泻下剂后,发热头痛,汗出恶风,鼻鸣微喘,舌苔薄白,脉沉缓,治疗应选用 A:麻黄汤 B:桂枝汤 C:小青龙汤 D:桂枝加厚朴杏子汤 E:石膏汤 10、内跟尖下方凹陷处的穴位是 A.侠溪 B.照海 C.大钟 D.中封 E.昆仑 11、下列哪项是左归丸与一贯煎相同的功用 A:养血 B:滋阴 C:疏肝 D:健脾 E:降火 12、治疗高血压病肝风上扰证,应首选 A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤 E.地黄饮子 13、暑热耗气伤液,症见体倦气短,汗多无热,咽干口渴,脉虚细。治疗应选用 A.玉女煎 B.六一散 C.生脉散 D.当归六黄汤 E.清暑益气汤 14、中医学整体观念的内涵是 A:人体是一个有机的整体 B:自然界是一个整体 C:时令、晨昏与人体阴阳相应 D:五脏与六腑是一个有机整体 E:人体是一个有机整体,人与自然相统一 15、患者鼻流黄浊涕,量多腥臭,伴头痛,发热,咳嗽,舌红苔黄,脉弦数。治疗应以 A:手太阴、手太阳经穴为主 B:手太阴、手阳明经穴为主 C:手阳明、手少阳经穴为主 D:手阳明、足太阳经穴为主 E:足阳明、足太阳经穴为主 16、生化汤的药物组成中用量最大的是 A.当归 B.川芎 C.桃仁 D.赤芍 E.甘草 17、足厥阴肝经与足太阴脾经循行交叉,变换前中位置,是在 A.外踝上8寸处 B.内踝上2寸处 C.内踝上3寸处 D.内踝上5寸处 E.内踝上8寸处 18、关于子宫的解剖,下列哪项是错误的 A:子宫位于骨盆中央,呈倒置梨形 B:子宫重量约50g C:子宫的容积约5~6ml D:宫体与宫颈比例为2∶1 E:子宫峡部内膜与宫颈内膜相同 19、崩漏的治疗原则是 A:塞流、澄源、复旧 B:急则治其标,缓则治其本 C:滋阴清热,止血调经 D:补肾固冲,止血调经 E:澄源贯穿治疗始末 20、下列可发生心室夺获的心律失常是____ A:房性早搏 B:室性早搏 C:阵发性室上性心动过速 D:阵发性室性心动过速 E:房室传导阻滞 21、手臂消毒法,可以起到的作用是 A.消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌 B.仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌 C.减少皮肤表面的细菌 D.降低皮肤表面和深处细菌的毒性 E.防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口 22、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色觥白,卷卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡,脉迟。其病机是 A:阳气亡失 B:阳盛格阴