一、名词解释
1.慢性肾衰竭:各种原发性或继发性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾效用损害出现以代谢产物潴留以及水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征
2.矫枉失衡:肾小球滤过率下降引起某些物质代谢失衡机体在纠正这些不平衡时进行代偿性调节但在调解过程中又导致了新的不平衡造成机体损害
肾性贫血:由于各种原因造成肾脏促红细胞生成素生成减少导致的贫血多为正细胞正色素性贫血是尿毒症的常见并发症
3.血液透析:是最常用的血液净化方法之一根据膜平衡原理通过已建立的血管通路将病人血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内经弥散对流等作用达到清楚代谢产物及毒性物质纠正水电解质及酸碱平衡紊乱的一种治疗方法
4.血管通路:又称血液通路是指将血液从人体内引出至透析器进行透析后再折返回到体内的通道血管通路是进行血液透析的必要条件因此又被称为血液透析病人的生命线
5.腹膜透析:是慢性肾衰竭病人最常用的代替性疗法之一是指利用腹膜的半透膜特性将适量透析液引入腹腔并停留一段时间借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换以清除蓄积的代谢废物以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的一种治疗方法
6.血液滤过:模拟正常人肾小球的滤过原理以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症毒素的一种血液净化技术血液滤过是一种比血液透析更接近正常肾小球滤过的肾脏替代疗法较血液透析具有血流动力学影响小中分子物质清除率高的优点
7.连续性肾脏替代疗法:又称为连续性血液净化是一种每天连续24小时或接近24小时对溶质和水分进行缓慢连续清除的治疗方法以替代受损的肾脏效用!
8.尿路刺激征:指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称,可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
9.夜尿增多:指正常饮食的前提下,夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。
大量蛋白尿:指每天尿蛋白持续超过3.5g/1.73m2(体表面积)或者每千克体重超过50mg.
肾小球性蛋白尿:由于肾小球滤过膜通透性增加或所带负电荷改变,导致原尿中蛋白量超过肾小管重吸收能力而引起的蛋白尿。
10.肾小管性蛋白尿:由于肾小管重吸收能力下降所引起的蛋白尿。蛋白尿常由β微球蛋白、溶菌酶等小分子蛋白质构成,一般<2g/d.
镜下血尿:指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个,或1小时尿红细胞计数超过10万,而外观无明显尿色的变化。
11脓尿:指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万,外观混浊,是尿路感染的特殊表现之一。
12.菌尿:指清洁中段尿图片镜检,每个高倍视野均可见细菌,或尿细菌培养菌落计数超过102个/ml,是临床确诊尿路感染的主要依据。
13.无症状性菌尿:又称隐匿性尿感。即有真性菌尿但无尿路感染的症状,常见于老年女性及孕妇。
14.优质低蛋白饮食:指给予富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,且每天摄入量控制在0.6~0.8g/kg的一种特殊饮食,是延缓慢性肾病肾效用损害的特殊治疗方法之一。
15.急性肾衰竭:是多种原因引起的短时间内(数小时至数周)肾效用急剧下降而出现的临床综合征,主要表现为含氮代谢废物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。
16.非少尿型急性肾衰竭:指在急性肾衰竭的病程中,病人的尿量无减少,保持在400ml/d以上,是急性肾衰竭的一种特殊类型,预后相对较好。
17.急性肾损伤:肾效用在48小时内突然下降,血肌酐(SCr)升高至绝对值>26.5umol/l,(0.3mg/dl)或SCr升高超过基础值的50%,或尿量<0.5ml(kg·h)且持续时间>6小时
18.慢性肾脏病:由于各种原因引起的慢性肾脏结构和效用异常(肾脏损伤>3个月),伴或不伴肾小球滤过率(GFR)下降,表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤(血液、尿液成分异常或影像学检查异常);或不明原因的GFR下降[<60ml/(min·1.73m2)]超过3个月。
选择题
A1 型题
1 下列哪项指标可反映远端肾小管效用()
A血肌酐B血尿素氮C尿蛋白d昼夜尿比重. E尿β2微球蛋白
2 白细胞尿多见于()
A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D肾病综合征E慢性肾衰竭
3 尿液分析结果中出现蜡样管型,多见于()
A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C肾病综合征D慢性肾衰竭E肾脏肿瘤
4 肾炎性水肿的特点不包括()
A多从颜面部开始B重着可波及全身C指压凹陷很明显D常为体位性E系肾小球率过滤下降所致
5 经皮肾穿刺活组织检查术后,病人需卧床休息()
A 4小时
B 6小时
C 8小时
D 12小时E24小时
6 尿液分析结果中出现红细胞管型,可见于()
A急性肾小管坏死B急性肾小球肾炎C急性肾盂肾炎D原发性肾病综合症E急性膀胱炎
7 急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临川特点是()
A高热B肉眼血尿C大量蛋白尿D重度水肿E短期内出现急性肾衰竭
8慢性肾小球肾炎的临川特点不包括()
A起病隐匿B早期出现血尿C早期水肿明显D多伴有高血压晚期E可发展为慢性肾衰竭
9 肾病综合征病人的尿蛋白大多()
A>3.5g∕d. B>2.0g∕d C<3.5g∕d D<2.0g∕d E<1.0g∕d
10 尿路感染病人最突出的临川表现是()
A发热B肉眼血尿C尿频尿急尿痛D腰痛E白细胞尿
11 关于尿路感染的治疗,不正确的是()
A碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效,减轻尿路的刺激症状
B无症状细胞尿必须治疗.
C重新感染所致的在发行性尿路感染,应采取长程低剂量抑菌疗法
D复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
E妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物
12 引起尿路感染的最常见病原微生物是()
A铜绿假单胞菌b大肠杆菌.c变形杆菌d粪链球菌e葡萄球菌
13 典型急性肾小球坏死的尿液检查可见()
A蜡样管型b透明管型c上皮细胞管型. d白细胞管型e脂肪管型
14 急性肾衰竭病人哪个方面的肾效用恢复最慢()
A肾小球血流的自我调节效用B肾小球滤过效用C肾小管分泌效用D肾小管浓缩效用.E集合管分泌效用
15 关于肾小球高滤过学说不正确的是()
A健存肾单位代偿肥大B肾小球率过滤增高C肾小球血浆流量增高D肾小球高代谢状态. E 肾小球毛细血管跨模压增高
16 我国慢性肾衰竭最常见的病因是()
A糖尿病肾病B 高血压肾小动脉硬化C 狼疮性肾炎D 梗阻性肾病E原发性肾小球肾炎.
17 尿毒症病人最早和最突出的临川表现是()
A皮肤瘙痒B出血倾向C厌食恶心. D高钾血症E抽搐
18 尿毒症病人下列哪项临川表现只要是由肾脏内分泌效用障碍所致()
A胃肠道症状B贫血. C氮质血症D神经症状E代谢性酸中毒
19 血液透析的适应证布包括()
A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C急性药物中毒D高钾血症E中毒性休克
20 干体重是指()
A水代谢或水平衡正常下的体重B标准体重C脱水时的体重D计算透析病人饮食时使用体重E禁饮12小时后的体重
21 腹膜透析最主要的并发症()
A心力衰竭B肺部感染C腹膜炎D高血压E高脂血症
A2题目:
1.张某男19岁无明显诱因出现晨起颜面水肿一月余血压100/72mmHg,心肺正常尿蛋白(++++),尿红细胞0~1/Hp。血浆清蛋白30g/L。该病人最可能患了下列何种疾病()
A急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎C肾病综合征. D慢性肾小球肾炎E慢性肾衰
2.王某,男,19岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于()
A肾小球性蛋白尿. B肾小管性蛋白尿 C 溢出性蛋白尿D组织性蛋白尿E效用性蛋白尿
3.孙某,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人,每天
水量()
A:<800ml B:<1000ml C:<1500ml D:≥1000ml E:≥2000ml.
4.江某,男。15岁,因血尿眼脸和下肢水肿来院就诊确诊为急性肾小球肾炎在下列食品类型中该病人不宜多食的是()
A.甜点 B 榨菜. C 香蕉D鱼E蔬菜
5.杜某,男18岁,患慢性肾小球肾炎1年余该病人应避免使用的药物是()
A血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B糖皮质激素C氨基糖苷类抗生素. D青霉素E阿司匹林
6.何某,男,32岁因急性肾小球肾炎收治入院医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗,在治疗期间为了避免病情进一步恶化,护士应特别注意观察和预防的不良反应是()A血糖上升B向心性肥胖C消化性溃疡D血压升高E精神兴奋
7.杨某,男,42岁,因急进性肾小球肾炎收治入院。该病人在实验室和指标方面应重点监测:()
A:ASO滴度B:血红蛋白C:尿红细胞计数D:尿比重E:血肌酐.
8.苏某,女,34岁,一周前被诊断患有慢性肾小球肾炎,其血尿素氮和血肌酐均明显高于正常,目前该病人的蛋白质摄入应为()
A:>1.5g/d优质蛋白B:1.0g/(kg.d)的植物蛋白C:1.0g/(kg.d)的优质蛋白D:0.6~0.8 g/(kg.d)的植物蛋白E:0.6~0.8 g/(kg.d)的优质蛋白.
9.孔某,男,50岁,5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐、尿量100ml/d,诊断为急性中毒急性肾衰竭,该病人此时最重要的护理措施是()
A:吸氧B:卧床休息C:保证总热量的摄入D:限制蛋白质的摄入E:控制水、钾的摄入.
10.江某女54岁因急性溶血并发急性肾衰竭收治入院,24小时尿量150ml 血钾6.5mmol/L ,血尿素氮27mmol/L 下列治疗措施不正确的是()
A:予以10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静注
B:输同型库存血400ml .
C:50%葡萄糖50ml加普通胰岛素10U静脉点滴
D:纳型离子交换树脂15g口服,每天3次
E:11.2%乳酸钠100ml缓慢静脉点滴
11.章某女65岁,因输尿管结石准备手术,2天前行静脉肾盂造影后出现尿量明显减少,24小时尿量少于400ml,,同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状,该病人此时的饮食指导正确的是()
A:限制蛋白质摄入. B:多吃香蕉等水果以保持大便通畅
C:多饮水以增加尿量D:饭菜中加一些咸菜增进病人食欲
E:清晨饮一杯淡盐水以改善肠胃的消化吸收效用
12 丁某,男,56岁,诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人此时的尿液检查最有可能出现的是()
A 尿比重固定在1.010左右B尿中红细胞明显增多
C 尿中白细胞明显增多
D 尿中细胞管型明显增多
E 24小时尿蛋白>3.5g
13姚某,女,54岁,慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗。给予5%碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒后发生抽搐,最合理而有效的处理措施是()
A 肌内注射地西伴B肌内注射维生素D3
C 静脉注射葡萄糖酸钙
D 静脉注射呋塞米
E 肌内注射山莨菪碱
14顾某,男,63岁。诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。护士在指导该病人避免摄入高钾食物时,应当让病人了解,尿毒症易发生高钾血症的原因主要是由于病人()
A 呕吐、腹泻B治疗上需要使用保钾利尿剂
C 需要输血治疗D代谢性碱中毒
E 肾脏排钾减少
15 黄某,女,46岁,慢性肾小球肾炎9年,近1个月来食欲下降,疲乏,常出现鼻出血。拟为“慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因,正确的解释是()
A 红细胞寿命缩短
B 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血
C 铁、叶酸缺乏
D 某些代谢产物抑制骨髓造血效用
E 肠道菌群失调
16潘某,男,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(肾效用失代偿期)。护士指导病人低蛋白饮食,应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是()
A 减少含氮代谢产物的潴留
B 控制病人的体重
C 改善病人的膳食结构
D 避免血糖升高
E 避免血脂异常
17.彭某,女,38岁。维持性血液透析治疗2年。血液透析过程中出现冷汗、头晕、心悸,病人最有可能发生了()
A.低血糖 B.低血压 C.感染 D.心力衰竭 E.透析器反应
18严某,男,50岁。诊断为慢性肾衰竭,2天前行自体动静脉内瘘成形术。护士在指导病人内瘘术后早期效用锻炼时,下列说法正确的是()
A术后第7天开始,术侧手臂持握橡皮握力圈,每天1次,每次半小时
B术后第3天开始,术侧手臂做握拳运动,每天1次,每次半小时
C术后第7天开始,术侧上肢上举,每天1次,每次半小时
D术后第3天开始,内瘘术侧手臂按摩,每天1次,每次半小时
E术后第7天开始,内瘘术侧手臂抓举重物,每天1次,每次半小时
19.孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析2个月,3天前出现发热,腹痛,腹透流出液呈浑浊状,此病人腹痛最可能的原因是()
A.透析液的温度过低B腹透管置入位置过深
C透析液的渗透压过高D透析液流入速度过快
E 腹膜炎
20.曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅时,不宜采用的方法是()
A.改变体位 B.服用导泻剂 C.腹部加压 D.排空膀胱 E.增加活动
21.汪某,男,35岁。慢性肾衰竭病史3年,自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列哪项是错误的()A.如扪及内瘘吻合口处有震颤,应立即回医院治疗。
B.每次透析前清洁手臂
C.误穿紧袖衣服
D.避免内瘘侧肢体暴露于过热环境
E.避免内瘘侧肢体受压
22.朱某,女,60岁。血液透析过程出现低血压,处理措施不正确的是()
A.减慢血流速度
B.给与吸氧
C.给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静漫推注
D.停止超滤
E.输注生理盐水100ml
A3型题
(1-3题共用题干)
徐某,男,24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿,血压125/83mmHg,心肺正常。实验室检查:尿液检查:蛋白(++),红细胞(++++);血清抗“O”抗体阳性,血清补体下降。
1.该病人最有可能患了拿种疾病()
A 肾病综合征
B 急性肾盂肾炎
C 慢性肾盂肾炎
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎
2.该病人最主要的治疗措施()
A 透析治疗
B 免疫抑制剂
C 休息和对症处理
D 大剂量激素治疗E控制感染灶
3.该病人病情稳定后,多长时间内应避免重体力劳动()
A 一个月B<3个月C 3—6个月D 6—12个月 E 1—2年
(4-6题共用题干)
钱某,女,30岁,已婚。因胃寒发热3天,腰部酸痛及尿频尿急2天,收治入院。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)。
4.该病人最有可能患了拿种疾病()
A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急肾盂肾炎D急性膀胱炎E慢性肾小球肾炎
5.为了明确诊断,该病人必须检查的项目是()
A血尿素氮B内生肌酐清除率C尿比重D 尿细菌学检查E腹部B超
6.护士对病人进行健康教育时,目前尤应强调()
A 高热量到蛋白饮食
B 多饮水C低盐饮食D卧床休息E加强个人卫生
(7-9题共用题干)
吴某,男。30岁,一年来颜面和双下肢反复水肿,因症状加重1周就诊,诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞(++——++++)血尿素氮和血肌酐轻度增高。
7 .该病人发病的主要机制为()
A 先天性免疫缺陷
B 急性肾炎治疗不彻底C细菌所致化脓性炎症D 免疫介导性炎症E肾小球滤过膜电荷屏障受损
8.该病人首选的降压药()
A 利尿剂
B 钙通道阻滞剂
C β受体阻滞剂
D 血管紧张素转换酶抑制剂E血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
9.对该病人进行饮食指导时,错误的是()
A 给予优质低蛋白B少吃动物蛋白C 给予高热量D 给予低盐饮食E 给予底磷饮食
(10-12题共用题干)
沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊治为原发性肾病综合征。
10.该病人目前的饮食要求为
A 高热量,正常量优质蛋白,低盐
B 高热量,优质高蛋白,低盐
C 低热量,正常量优质蛋白,低盐
D 低热量,优质高蛋白,低盐
E 高热量,优质低蛋白,低盐
11.在休息方面,护士应告诉病人
A不需卧床休息,但应该避免劳累B 绝对卧床休息C卧床休息并进行适度的床上及床旁活动D 卧床休息至尿蛋白消失E卧床休息至血浆清蛋白恢复正常
12.该病人最可能发生的并发症
A感染B血栓形成和栓塞C急性肾衰竭D动脉硬化E 心力衰竭
(13-14题共用题干)
冯某,男,30岁,因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院,心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504umol/L,血钾6.8mmol/L
13.此时应该警惕病人发生
A 全身水肿B高血压C疼痛D 急性左心衰E严重心律失常
14.病人此时的补液原则
A补充生理需要量2000—2500ml B 不超过前一天尿量+500ml C 补充前一天出液量(尿量,大便液量,呕吐物液量)D补偿晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml E 补充
的溶液量以不减轻体重为标准
(15-16题共用题干)
范某,男42岁重症胰腺炎并发休克36小时经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除,腹腔引流术,术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002.
15 此病人目前最紧急的并发症
A心效用不全B 肝效用衰竭C 血容量不足D 肾效用衰竭E 呼吸效用衰竭
16.对该病人的处理不正确的是
A 大量快速补液
B 检测病人生命体征
C 监测病人尿量
D 维持中心静脉压在6---10 E保持腹腔引流管通畅
(17-19题共用题干)
谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近两周自觉乏力加重,食欲明显减退。呼吸中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状变便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。
17.此病人的哪一项症状提示病情严重()
A乏力B食欲减退C柏油样糊状便D呼吸中有尿味E皮肤瘙痒
18.下列护理措施最重要的是()
A每天测量血压2次B每天测量体重1 次C每天测量体温4次D每天严格准确记录出入量 E 检查每天尿液检查结果
19.该病人最有可能出现的酸碱平衡紊乱类型是()
A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒
(20-22共用题干)
张某,男,43岁因乏力,厌食,恶心,2个月,胸闷,气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/次,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6*10^12/l,血红蛋白69g/L,血肌酐1689umol/l。B超提示双肾萎缩。
20 该病人应该属于慢性肾衰竭的哪一期
A肾效用代偿期B 肾效用失代偿期C肾衰竭期D尿毒症期E进展期
21该病人红细胞计数,血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关
A 营养不良B糖皮质激素治疗C肾移植D中医中药治疗E饮食治疗
22. 针对此病人应该选择下列哪项治疗方法
A 血液透析
B 糖皮质激素治疗
C 肾移植
D 中医中药治疗E饮食治疗
(23-25题共用题干)
肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振。乏力。胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:血细胞计数3.1×10^12/L,血红蛋白79g/L,尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L.
23.该病人目前可能发生了()
A呼吸衰竭B肾病综合征C慢性肾衰竭D急性肾小球肾炎E低血糖
24若要进一步明确诊断,还需做哪项检查()
A血肌酐B24小时尿蛋白定量C血钙D血磷E凝血效用
25.对该病人的饮食指导不正确的是()
A限制蛋白质的摄入B鼓励病人多食植物蛋白,如花生、豆类及其制品
C进食富含维生素C和B族维生素的食物D烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲
E少量多餐
(26-27题共用题干)
林某,男,45岁。乏力食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),病人行第一次血液透析治疗。透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。26.病人出现该症状的原因最有可能是()
A低血压B脑水肿C透析器反应D低血容量E电解质紊乱
27对该病人的处理不正确的是()
A终止透析B吸氧C静脉注射高葡萄糖D改用低钠透析液E静脉滴注甘露醇
A4题型
(1-4题共用题干)
董某,女,40岁,2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,尿少,无发热,血压165/105mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞(++),颗粒管型(+),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。
1.该病人最可能患有下列哪种疾病()
A.急性肾小球肾炎B激进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎E慢性肾衰竭
2.控制该病人病情恶化的关键是()
A控制血压B应用抗血小板药物C给予低蛋白、低磷D严格限制水分摄入E避免劳累、感染
3.医嘱予以卡托普利治疗,在用药的过程中,护士应注意观察有无出现()
A高钾血症B低钾血症C高钠血症D低钠血症E低钙血症
4.2周后病人病情得到控制,准备出院。出院前护士应告诉病人,在以后的生活中尤其应注意避免()
A剧烈运动B上呼吸道感染C外出旅游D高糖饮食E动物蛋白饮食
(5-8题共用题干)
梁某。女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院,慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管性血液透析。
5.关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()
A保持置管局部皮肤清洁
B.观察置管部位的皮肤有无红、肿。
C指导病人避免剧烈活动以免导管脱出
D指导病人避免导管出口处淋湿
E使用此中心静脉导管补液
6.病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是()
A透析开始时调节调节血流速度宜慢并逐渐加快
B每小时观察、记录生命体征
C询问病人是否口渴
D观察病人有无面色苍白、出冷汗
E观察有无出血现象
7.护士对该病人进行饮食指导不正确的是()
A多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白
B每天饮水量约为前1天尿量加500ml水
C低盐饮食
D选择维生素C、B族维生素丰富的食物
E多吃香蕉
8血液透析快结束时,病人出现左侧腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为()
A降低超滤速度B吸氧C抬高疼痛肢体D改用低钠透析E立即终止透析知识改变命运