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AMH(抗缪勒管激素)概要:抗缪勒管激素是一种属于转化生长因子β（TGF β）家族的二聚体糖蛋白。
这一超级家族的所有成员都参与调节组织生长和分化。
在分泌之前，激素经过糖基化和二聚化，生成大约140 kDa前体的两个相同的二硫键的70 kDa亚基。
每个单体都含有一个大型N末端前区和一个小得多的C末端成熟域。
与其他TGF β家族成员相反，AMH被认为需要N‑末端域增强C‑末端域的活性，以得到完整的生活性。
随后一部分AMH在胞浆转运过程中，在前区和成熟域之间的某个位点切开，生成具有生物活性的110 kDa N -末端和25 kDa C - 末端同型二聚体，仍与非共价复合物有关联。
AMH II型受体（AMH RII）仅结合具有生物活性的AMH。
在男性中，AMH由睾丸的支持细胞分泌。
在男性的胚胎发育中，睾丸支持细胞的AMH分泌负责缪勒管的衰退和男性生殖道的正常发育。
支持细胞的AMH分泌在胚胎发生的过程中开始，并持续终生。
AMH从睾丸中持续生成直至青春期，随后缓慢减少至青春期后水平。
在女性中，AMH在卵巢的卵泡发育中发挥重要作用。
卵巢中的卵泡发育包括两个不同的阶段：起始招募阶段，此时初始卵泡开始成熟，并循环招募，促进一系列小囊状卵泡生长，随后选出其中的优势卵泡（排卵用）。
FSH指导循环招募。
粒层细胞中的AMH表达开始于初级卵泡，在腔前的粒层细胞中达到最高，且小窦状卵泡直径最大约为6mm。
当卵泡生长开始依赖FSH，AMH表达消失且无法检测出。
这种表达形式的AMH 能够支持AMH在卵泡发育两个不同阶段的抑制作用。
第一，AMH抑制卵泡从初始阶段转变为成熟阶段，进而在调节初始卵泡池中的剩余卵泡数量中发挥重要作用。
第二，AMH能够抑制卵泡对FSH的灵敏度，因此在卵泡选择过程中发挥作用。
AMH的血清水平在女性出生时几乎检测不出，在青春期后达到最高水平。
之后随着年龄增长逐步下降，在停经后无法检测出。
血清AMH水平经表明在月经周期过程中相对稳定，较年轻女性中观察到显著波动。
amh值多少为卵巢早衰？女人卵巢早衰的原因，真相是……amh值多少为卵巢早衰？一般来说AMH的正常值范围在2-6.8ng/ml，在这个范围内如果AMH的数值越高，那么代表着卵子存量就越丰沛，相反AMH值越低则卵巢功能越差，尤其当低于当前年龄段的正常值参考范围时，有可能是卵巢早衰的症状。
很多女性在备孕或做试管、冻卵前都会检查AMH值，AMH值代表自己的生育力情况吗？它是评估女性生育力的重要指标吗?答案是肯定的。
卵巢早衰（竭）和卵巢早衰老应该怎么办？女性一旦确诊" 卵巢早衰（竭）"，即原发性卵巢功能不全，要理性接受无法再自然怀孕生子的现实。
至于卵巢早衰所导致的一些症状，像潮热、盗汗、阴道干燥、烦恼或难以集中注意力、性欲减少等，可以通过激素替代疗法（不建议长期服用）,在欧美国家医生会建议以及ENlivEN21定制营养来稳定体内的激素平衡。
那么若女性的AMH值偏低，有没有什么办法让它回升呢？1、AMH是什么？AMH，中文名为抗缪勒管激素，是女性卵巢中卵泡生长的颗粒细胞（发育初期）产生的激素，这种激素决定了卵巢的储备（卵母细胞的数量）。
通过AMH检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。
2、AMH值正常参考范围是什么？虽然AMH值代表女性的卵巢储备情况，但却并不是越高越好。
AMH 过高很有可能是多囊卵巢综合症，只能说AMH在一定范围内越高越好。
若AMH＜0.3ng/ml，代表女性的卵巢储备低，女性的怀孕几率较小、生育力差；若1.0ng/ml≤AMH＜3.0ng/ml，代表女性的卵巢储备高，女性怀孕的几率较大、生育力好；若3.0ng/ml≤AMH，则很有可能是PCOS——多囊卵巢综合症。
所以，如果月经量少、周期不定，应该及时测定AMH，进行生育力评估。
3、如何提高AMH值？保养卵巢抗早衰，到底有用没用？①卵巢保养并不是在腹部涂抹保养卵巢的产品，进行腹部按摩。
抗苗勒氏管激素下降率对多囊卵巢患者促排卵疗效的预测价值摘要：目的分析抗苗勒氏管激素下降率对多囊卵巢患者促排卵的临床疗效和价值。
方法对我院在2018年6月-2019年10月收治的50例患者进行分组研究，所有患者行炔雌醇环丙孕酮片治疗3个月后进行促排卵治疗，分析抗苗勒氏管激素下降率对多囊卵巢患者促排卵实际疗效。
结果患者接受治疗后AMH、LH、T三项指标均好于治疗前，P＜0.05，统计学意义存在；无反应患者的抗苗勒氏管激素下降率（18±7）%与有反应患者（38±6）%相比较低，p＜0.05，有统计学意义；ROC曲线下面积为0.716（95%CI：0.564-0.869，P=0.022）。
当患者的抗苗勒氏管激素下降率在33.5%时，其特异性为66%，敏感度为33.06%。
结论抗苗勒氏管激素下降率对于女性促排卵中卵巢实际反应性和获卵数的预测性作用显著。
关键词：抗苗勒氏管激素下降率；多囊卵巢；促排卵抗苗勒氏管激素下降率属于转化生长因子β超家族的成员之一，其在卵泡发育启动一级卵泡发育选择中扮演着十分重要的角色。
当今，大部分研究学者认为抗苗勒氏管激素下降率对于女性超促排卵中卵巢实际反应性和获卵数有着良好的预测性作用。
多囊卵巢综合症的主要临床表现就是月经紊乱、无排卵以及高雄激素血症，其中育龄女性的发病率达到5%-10%左右。
当今，临床医学中减低女性高雄激素水平的主要方式就是使用炔雌醇环丙孕酮片治疗，同时氯米芬以及来曲唑是促排卵的一线药物[1]。
基于此，本文对抗苗勒氏管激素下降率对多囊卵巢患者促排卵的临床疗效和价值进行详细分析，结果如下：1资料与方法1.1一般资料对我院在2018年6月-2019年10月收治的50例患者进行组研究，所有患者行炔雌醇环丙孕酮片治疗3个月后促排卵。
本次研究中，所有研究对象的年龄均在23-35岁之间，平均年龄为（30.17±1.84）岁。
有反应患者年龄范围在23-32岁之间，平均年龄为（28.25±1.21）岁；无反应患者年龄范围在24-35岁之间，平均年龄为（29.87±1.35）岁。
血清抗苗勒管激素在预测围绝经期女性卵巢功能中的应用陈雪芹【摘要】目的探讨血清抗苗勒管激素在预测围绝经期女性卵巢功能中的应用.方法方便选取该院2016年1月—2017年8月收治的350例围绝经期月经失调女性(即为观察组)以及同期进行常规体检的围绝经期120名月经正常女性(即为对照组),所有该次实验参与者先给予常规妇科生化检查,而后给予血清抗苗勒管激素,观察血清抗苗勒管激素检测对围绝经期女性卵巢功能检测结果的影响.结果观察组350例围绝经期月经失调女性均出现不同程度卵巢早衰,联合血清抗苗勒管激素检测前卵巢早衰检出率为45.4％,联合血清抗苗勒管激素检测后检出率为86.9％,观察组围绝经期月经失调卵巢早衰个体血清抗苗勒管激素明显低于对照组月经正常女性,差异有统计学意义(P<0.O5).结论对于围绝经期月经失调女性在常规妇科生化检查的基础上给予血清抗苗勒管激素检测可有效提高个体卵巢功能预测能力.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)003【总页数】3页(P94-96)【关键词】血清抗苗勒管激素;预测;围绝经期女性;卵巢功能【作者】陈雪芹【作者单位】云南省曲靖市第一人民医院妇科,云南曲靖 655000【正文语种】中文【中图分类】R711一般而言，女性30岁后卵巢功能可出现不同程度的衰退，由于个体差异的影响，女性卵巢功能衰退的速度不同，对女性卵巢功能进行准确预测可提高临床干预效果[1-3]。
目前临床常用妇科生化检查包括血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH）、雌二醇(E2)等从而对个体卵巢功能进行预测。
近些年临床研究认为FSH、LH以及E2的分泌受到下丘脑、垂体反馈调控的影响，可增加卵巢功能测定的不准确性，因此如何采取积极准确的激素测量从而提高围绝经期女性卵巢功能判定就显得十分重要[4]。
该次实验对该院2016年1月—2017年8月收治的350例围绝经期月经失调女性以及同期进行常规体检的围绝经期120名月经正常女性为该次实验研究对象，观察组350例围绝经期月经失调女性联合血清抗苗勒管激素检测前后个体卵巢早衰检出情况以及观察组与对照组女性实验室检测结果，从而论证血清抗苗勒管激素对围绝经期女性卵巢功能预测应用价值。
抗苗勒管激素对多囊卵巢综合征卵巢反应的预测作用刘素英;徐军;曹翔;王琳;董曦【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的：探讨抗苗勒管激素（AM H）对多囊卵巢综合征（PCOS）超排卵的预测价值。
方法：选择2011年1月—2014年12月在复旦大学附属中山医院接受体外受精联合胚胎移植技术（IVF）助孕的PCOS患者80例，另选择同期因输卵管因素接受IVF的患者30例作为对照组。
采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清AM H水平，微粒子化学发光免疫法测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平。
结果：与对照组相比，PCOS组患者血清AMH[（30．35±9．22） pmol／L 比（14．92±4．20） pmol／L]和LH[（10．36±3．16） IU／L 比（5．73±2．36） IU／L]均显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。
正常获卵组AMH水平高于低获卵组（P＜0．05），高获卵组高于正常获卵组（P＜0．01）；PCOS患者血清AMH水平与获卵数正相关。
结论：PCOS血清AM H水平对卵巢超排卵反应有较好的预测价值。
【总页数】3页(P621-623)【作者】刘素英;徐军;曹翔;王琳;董曦【作者单位】复旦大学附属中山医院生殖科，上海 200032;复旦大学附属中山医院生殖科，上海 200032;复旦大学附属中山医院生殖科，上海 200032;复旦大学附属中山医院生殖科，上海 200032;复旦大学附属中山医院生殖科，上海 200032【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.抗苗勒氏激素、年龄、窦卵泡、雌二醇和促卵泡刺激素预测卵巢反应及IVF结局的临床研究 [J], 杨旭辉;莫国柱;梁嘉颖;黄志承;杨少芬;吴远菲2.高雄激素和非高雄激素型多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素分泌特点及诊断效能比较 [J], 李金萍;王焱3.基础及促性腺激素刺激第6天血清抗苗勒管激素水平对卵巢反应性的预测价值[J], 杨晓菁;林文琴;余蓉4.血清抗苗勒管激素检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的价值研究 [J], 王烈宏;娄英;杨慧林5.抗苗勒管激素对不同体质量指数多囊卵巢综合征患者卵巢过度刺激综合征的预测作用 [J], 张巧利;杨晓葵;贾婵维;刘艳君;贾朝霞;王丽;王树玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院救助活动策划书3篇篇一《医院救助活动策划书》一、活动主题“爱心救助，传递温暖”二、活动背景在我们的社会中，有许多患者因为各种原因面临着医疗费用的压力和治疗的困难。
医院作为救死扶伤的重要场所，有责任和义务为这些患者提供帮助和支持。
通过开展救助活动，我们希望能够汇聚社会各界的爱心力量，为患者提供实际的帮助和关爱。
三、活动目的1. 为贫困患者提供医疗救助和支持，减轻他们的经济负担和精神压力。
2. 提高医院的社会形象和知名度，增强公众对医院的信任和认可。
3. 促进社会各界的交流与合作，共同营造关爱他人、奉献社会的良好氛围。
四、活动时间[具体活动时间]五、活动地点医院内部及周边社区六、活动对象贫困患者及其家属七、活动内容1. 设立救助基金：通过向社会各界募集资金，设立专门的救助基金，用于支付贫困患者的医疗费用、药品费用等。
2. 开展免费义诊：组织医院的专家和医护人员，在医院内部及周边社区开展免费义诊活动，为贫困患者提供免费的体检、诊断和治疗建议。
3. 提供心理支持：组织专业的心理咨询师，为贫困患者及其家属提供心理支持和辅导，帮助他们缓解压力和焦虑情绪。
4. 举办健康讲座：邀请医院的专家和学者，举办健康讲座，向贫困患者及其家属普及健康知识和疾病预防措施。
八、活动宣传1. 制作宣传海报和宣传单，在医院内部及周边社区张贴和发放，宣传活动的主题、目的、内容和时间等信息。
2. 利用医院的官方网站、公众号、微博等新媒体平台，发布活动的相关信息和动态，扩大活动的影响力和覆盖面。
3. 邀请当地的媒体记者对活动进行报道和宣传，提高活动的知名度和社会关注度。
九、活动预算1. 救助基金募集费用：[X]元2. 免费义诊活动费用：[X]元3. 心理支持活动费用：[X]元4. 健康讲座活动费用：[X]元5. 志愿服务活动费用：[X]元6. 宣传费用：[X]元7. 其他费用：[X]元总预算：[X]元十、活动评估1. 设立评估指标：根据活动的目标和内容，设立相应的评估指标，如救助基金的募集情况、免费义诊的参与人数、心理支持的效果、健康讲座的质量、志愿服务的满意度等。
抗苗勒管激素测定标准抗苗勒管激素（AMH）测定是一种常用的临床检测方法，用于评估女性的卵巢功能和妇科疾病的诊断。
下面是关于抗苗勒管激素测定标准的相关参考内容：1. AMH的生理功能：抗苗勒管激素是卵巢的辅助性生长因子，它通过与受体结合，调节卵泡的生长和发育，促进成熟卵泡的形成和选择。
因此，AMH水平可以反映女性的卵巢储备情况和生殖年龄。
2. AMH测定方法：常用的AMH测定方法包括酶联免疫吸附测定法（ELISA）和荧光免疫分析法（FIA）。
ELISA测定法操作简单，但需要大量的试剂和较长的检测时间；而FIA方法无需样品前处理，检测速度快，精确度高。
3. 不同年龄阶段的AMH参考范围：- 在新生儿期，由于卵巢尚未发育成熟，AMH浓度非常低，一般不超过1 ng/mL。
- 当女性进入青春期后，AMH水平会逐渐上升。
在12-30岁的女性中，正常的AMH浓度范围为1-4 ng/mL。
- 在30-40岁的女性中，AMH浓度逐渐下降，一般在0.5-3ng/mL之间。
这代表了卵巢功能的逐渐衰退。
- 在40岁以上的女性中，AMH水平通常低于0.5 ng/mL，这表明女性的卵巢功能已经丧失，预示着更年期的到来。
4. AMH与卵巢功能的关系：较高的AMH水平通常与更多的卵泡储备和更好的卵巢功能相对应，而较低的AMH水平则意味着卵泡储备的减少甚至耗尽。
因此，AMH测定可以用于评估女性的生殖潜力、预测卵巢反应性、指导辅助生殖技术的治疗方案选择等。
5. AMH测定在妇科疾病的应用：- 多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS患者的AMH水平通常较高，可用于PCOS的诊断和病情评估。
- 卵巢肿瘤：卵巢肿瘤患者的AMH水平通常降低，可以作为肿瘤的辅助诊断指标。
- 卵巢早衰：卵巢早衰患者的AMH水平非常低，可以用于早衰的早期诊断和管理。
总之，抗苗勒管激素测定标准作为一种重要的临床检测方法，可以用于评估女性的卵巢功能和妇科疾病的诊断。
抗缪勒管激素临床八大应用
抗缪勒管激素临床八大应用：
第一章：抗缪勒管激素的基本概念和作用机制
1.1 抗缪勒管激素的定义
1.2 抗缪勒管激素的作用机制
第二章：抗缪勒管激素在妇科疾病中的应用
2.1 妇科炎症的治疗
2.2 子宫肌瘤的治疗
2.3 卵巢囊肿的治疗
2.4 月经不调的治疗
第三章：抗缪勒管激素在泌尿科疾病中的应用
3.1 前列腺增生的治疗
3.2 尿道狭窄的治疗
3.3 尿失禁的治疗
第四章：抗缪勒管激素在内分泌失调疾病中的应用 4.1 甲状腺功能亢进的治疗
4.3 高血压的治疗
第五章：抗缪勒管激素在神经系统疾病中的应用 5.1 神经炎的治疗
5.2 癫痫的治疗
5.3 偏头痛的治疗
第六章：抗缪勒管激素在皮肤疾病中的应用
6.1 痤疮的治疗
6.2 牛皮癣的治疗
6.3 银屑病的治疗
第七章：抗缪勒管激素在呼吸系统疾病中的应用 7.1 支气管哮喘的治疗
7.2 慢性阻塞性肺疾病的治疗
7.3 免疫性肺疾病的治疗
第八章：抗缪勒管激素在消化系统疾病中的应用 8.1 胃炎的治疗
8.2 胃溃疡的治疗
附件：
本文档涉及的附件包括：
1.相关研究报告
2.临床案例分析
法律名词及注释：
1.缪勒管：人体胚胎发育过程中的一个管状结构，分布在胚胎的内外两层细胞之间，并在发育过程中逐渐消失。
2.抗缪勒管激素：一类药物，用于调节缪勒管及相关疾病的生理过程，具有抗炎、抗肿瘤、抗感染等作用。
2024抗缪勒管激素、抑制素B检测的临床意义预测卵巢、睾丸生物学年龄、评估生育能力，一直是生殖医学最热门的话题。
10多年前，当抑制素B(INHB)和抗缪勒管激素(AMH)的意义被人们所认识，在这个领域掀起了一场旋风，随着观察和研究的深入,INHB和AMH除了公认的预测睾丸、卵巢生物学年龄、评估生育能力外，还为辅助生殖技术提供必要的监测依据！AMH检测在辅助生殖技术中的应用(-)AMH的特点AMH也是TGF-B超家族成员之一。
女性AMH是由卵巢颗粒细胞产生，并在卵巢发挥作用，是调控卵泡生长发育的激素。
男性AMH是由睾丸支持细胞产生，自胚胎时期就开始分泌，影响男性胚胎的内生殖器官的正常分化和发育，成年后男性体内AMH下降至稳定水平。
由于AMH在女性生殖方面作用重大，而对男性目前研究尚未表明存在实质作用，因此下面仅对AMH对女性的作用进行综述。
(二)AMH的应用AMH参与了卵泡发育的2个重要过程：⑴抑制始基卵泡募集，阻止其进入生长卵泡池；（2）降低卵泡对FSH的敏感性。
卵巢中AMH是目前发现的唯一对卵泡发育具有抑制作用的生长因子，因此研究AMH与卵泡发育的关系、AMH对卵巢的储备的作用具有重要意义。
1.AMH与多囊卵巢综合征（po1ycysticovarysyndrome,PCOS）:多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄妇女常见的复杂内分泌紊乱性疾病，同时也是无卵性不孕的重要原因。
与健康排卵妇女相比，多囊患者卵泡液中AMH浓度比正常值高出5倍。
研究显示，PCOS女性的血清AMH水平较正常排卵女性升高2-3倍且血清AMH水平越高,PCOS确诊率越高。
2018年中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组在《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》中指出AMH为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。
«2苫指标，*用于Z：OS诊断的MX：曲线统计描述指b AUC SE PffI■总攻（%）特异度＜-95∙a高债低值AMH017620.0(24O.<MX)6IJ082.1(17160809INHB016770.U26O(KX)S9.074J0.6260728聃HRMMH0J9I0.0280.0003327.903370446KMH*1∖IIB1I1fr >0.789(Io220.(XX>83.660.60.746O∙⅜33 2.AMH与原发性卵巢功能不全（primaryovarianinsufficiency,P0I）:POI 是指女性40岁之前丧失卵巢活性，表现为闭经或月经稀发，伴有促性腺激素升高和雌激素降低，包括卵巢储备功能降低及卵巢早衰，而卵巢早衰是原发性卵巢功能不全的终末阶段。
·论著·抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的效果观察侯利敏【摘要】目的探讨抗缪勒管激素（AMH）与血清抑制素B（INHB）对卵巢储备功能的临床预测价值。
方法回顾性分析2017年1月至2018年7月在我院接受体外受精-胚胎移植治疗的83例女性不孕者的临床资料，根据体外受精周期中控性促超排卵周期获卵数分为卵巢低反应组（获卵数≤5个，28例）与卵巢正常反应组（获卵数>5个，55例），2组均接受AMH、INHB、卵泡刺激素（FSH）以及窦卵泡计数（AFC）检查，分析检查结果。
结果卵巢低反应组AMH、INHB以及AFC值均低于卵巢正常反应组，FSH值高于卵巢正常反应组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论血清AMH与INHB对女性卵巢储备功能具有较高的临床预测价值，可为后续治疗提供依据。
【关键词】卵巢功能试验；抑制素类；卵泡刺激素；抗缪勒管激素Effect of anti鄄mueller tube hormone and serum inhibin B on prediction of ovarian reserve function Hou Limin. Xinxiang City Maternal and Child Health Hospital Reproductive Center，Henan453000，China【Abstract】Objective To investigate the clinical predictive value of anti⁃Mullerian tube hormone（AMH）and serum inhibin B（INHB）in ovarian reserve function.Methods The clinical data of83infertile women who received in vitro fertilization and embryo transfer in our hospital from January2017to July2018were analyzed retrospectively. According to the number of oocytes obtained in the controlled hyperstimulation cycle during in vitro fertilization cycle，the ovaries were divided into two groups：the ovarian low response group（the number of obtained eggs≤5cases）and the normal ovarian response group（55cases）.Both groups were required to receive AMH，INHB，follicle stimulating hormone（FSH）and antral follicle count（AFC）.Results The values of AMH，INHB and AFC in the ovarian low response group were lower than those in the normal ovarian response group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Serum AMH and INHB have high clinical predictive value for female ovarian reserve function and can provide basis for follow⁃up treatment.【Key words】Ovarian function test；Inhibins；Follicle stimulating hormone；Antimural tube hormone卵巢储备功能可有效体现女性生育能力，但随着年龄的增长，其卵母细胞的质量与数量均存在不同程度的下降，促使卵巢储备功能不断降低，而如何正确预测女性卵巢储备功能对接受体外受精-胚胎移植的不孕症患者而言具有重要意义，不仅有利于制定个体化用药方案，还可有效提高临床妊娠率[1，2]。
