手术室的消毒要求
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手术器械和用品等消毒灭菌要求1、手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到无菌;2、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用;3、接触病人的麻醉器具及物品应一人一用一消毒或灭菌;4、医务人员使用无菌物品和器械时,应当检查外包装的完整性和灭菌有效日期,包装不合格或者超过灭菌有效期限以及肉眼发现可见污垢的器械、敷料和物品不得使用;5、进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备,应当对其进行检查、拆除外包装并进行清洁处理,凡需要灭菌的医疗器械及无菌物品,应严格进行检查、审核,灭菌合格后方可使用;6、进入手术部无菌区域和清洁区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放,设施、设备应当进行表面的清洁处理。
无菌物品应当存放于无菌物品存放区域;手术室无菌物品管理制度一、手术室应设有无菌敷料室,专为存放无菌物品,所有物品均注明消毒、灭菌日期。
二、高压灭菌的物品,可存放七天,过期则不可再用,应重新灭菌。
三、煮沸消毒和化学消毒的物品,存放时间只限24小时。
四、已打开包皮的物品和容器等,只限24小时内存放手术间使用,不可再放回无菌敷料室。
五、无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1~2次,定期消毒作空气培养,细菌总数不超过500个/m3,以免污染无菌物品。
六、无菌敷料室应专人负责,物品充足可靠,打开的肠线浸泡于75%酒精中,30分钟后使用。
七、每月无菌物品监测一次,使灭菌合格率达100%。
八、对特殊病人污染的敷料、器械,应双消毒,再放入无菌室。
手术室无菌物品的管理1.无菌物品的有效灭菌手术物品的灭菌是控制感染的重要对策之一,手术器械原则上用高压蒸汽灭菌,对于不能耐高温、耐湿的物品首选环氧乙烷,环氧乙烷是有效的低湿灭菌的物品(橡胶类、塑料类)最佳消毒方法[4]。
对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等高危险度手术用品的消毒采用2%戊二醛浸泡>30min,如需灭菌必须浸泡>10h,每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度(一般要求>1.5%)。
完整版)手术室器械和用品等消毒灭菌要求和消毒是手术室管理中至关重要的一环。
医务人员必须确保手术使用的医疗器械、器具和敷料达到无菌状态,一次性使用的器械不得重复使用。
同时,接触病人的麻醉器具和物品应一人一用一消毒或灭菌,以确保手术过程中的安全和卫生。
2.在使用无菌物品和器械时,医务人员应检查外包装的完整性和灭菌有效日期,不合格或超过有效期限的物品不得使用。
进入手术室的新设备或因手术需要外带的仪器、设备,应进行清洁处理和灭菌,灭菌合格后方可使用。
3.手术室应设有无菌敷料室,专门存放无菌物品,所有物品均注明消毒、灭菌日期。
高压灭菌的物品可存放七天,过期则不可再用,应重新灭菌。
煮沸消毒和化学消毒的物品存放时间只限24小时。
已打开包皮的物品和等,只限24小时内存放手术间使用,不可再放回无菌敷料室。
4.无菌敷料室应每日擦拭柜架和地面1~2次,定期消毒作空气培养,细菌总数不超过500个/m,以免污染无菌物品。
无菌敷料室应专人负责,物品充足可靠,打开的肠线浸泡于75%酒精中,30分钟后使用。
每月无菌物品监测一次,使灭菌合格率达100%。
5.对特殊病人污染的敷料、器械,应双重消毒,再放入无菌室。
以上措施的实施,能够有效保障手术室的卫生和安全,为手术工作提供有力保障。
手术物品的灭菌是控制感染的重要手段之一。
手术器械应使用高压蒸汽灭菌,对于不能耐高温、耐湿的物品,首选环氧乙烷。
环氧乙烷是一种有效的低湿灭菌物品,特别适用于橡胶和塑料制品。
对于高危险度手术用品,如显微器械、腹腔镜、膀胱镜和纤维肠镜等,采用2%戊二醛浸泡>30min消毒。
如需灭菌,必须浸泡>10h,并使用浓度指示卡检测其最低有效浓度。
医院应对各科室使用的各种消毒液进行严格监控,器械浸泡液由院制剂室统一配制、医院感室监控,在使用过程中严格掌握浸泡时间、浓度,消毒液应定期更换。
灭菌包的内外均放置3cm灭菌指示卡和灭菌指示胶带,保证在有效期限内使用。
手术室消毒隔离制度
1、严格划分洁净区与非洁净区,二者之间需设置缓冲区。
2、凡进入手术室的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩,外出时必须更衣,并换鞋或穿鞋套。
3、无菌手术应放在污染手术前做。
4、感染手术一律谢绝参观。
5、手术室洗手、护士铺台、刷手、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求,巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
6、接送病人的手术平车必须注意及时换轮或消毒,并保持清洁,平车上的铺单应一人一换。
7、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换,碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次,2%的戊二醛使用效期不得超过二周,无菌包有效期不得超过7天,开启的无菌敷料罐等应每日更换。
8、工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法,并可根据其效能定期检测。
9、无菌物品的存放应严格按照消毒技术规范执行。
10、手术室清洁用具必须严格分区使用,不得混用。
11、用紫外线杀菌灯消毒时,应有消毒时间、操作人员签名等项目登记和紫外线强度监测登记。
12、手术室工作人员必须按照广泛预防措施作好个人防护。
手术室物体表面的消毒
①手术室的无影灯、手术器械台、物品柜、麻醉机等消毒物品表面,每日手术前后都要用含有效氯250毫克/升的消毒液擦拭。
②地面:当地面没有明显污染的情况下,通常采用湿式清扫,用清水擦拖地2次,即可清除地面的污秽和部分微生物。
当地面受到病原菌污染时,通常采用含有效氯500毫克/升的消毒液或0.2%的过氧乙酸溶液拖地或喷洒地面。
被肝炎病毒污染的地面可用含有效氯1000毫克/升消毒液擦拖。
③墙面:医院墙面在一般情况下污染程度轻于地面,通常不需进行常规消毒。
只用清水或肥皂水擦拭即可。
当受到病原菌污染时,根据污染程度不同分别采用含有效氣250毫克/升、500 毫克/升、2 000毫克/升喷雾或擦洗。
墙面消毒高度一般2~2.5米高即可。