氯氰菊酯杀虫剂中毒护理演示文稿
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急性农药(氯氰菊酯)中毒,送你急救三大法宝来源:原创赛柏蓝特约撰稿人:基层医师公社纳洛酮救治农药中毒,我只服氯氰菊酯!农药中毒患者的救治,相比之下,氯氰菊酯中毒患者的救治,措施相对简单,后遗症少,治疗效果明显。
案例10:06,急诊大厅突然有人呼救“快点!农药中毒的!”急救队员立即把中毒者拉到洗胃室。
经询问,患者刚才在家因与家人生气,服了农药。
中毒者神志清醒,但就是什么都不说。
护士在积极准备洗胃用品,医生问诊加告知谈话。
患者家属后来说出“氯氰菊酯”的药名,洗胃同意书签署的同时,两桶洗胃液也配好,患者在亲属和护士的劝导下,变得很配合。
护士麻利地插管、开动洗胃机,按下“吸键”,白色透明的粗大胃管中,吸出乳白色药液,洗胃室里顿时弥漫着一股难闻的农药气味……洗胃拉开序幕,5分钟左右的时间里,2L温水反复地冲入、吸出,由于患者属于空腹服毒,胃内较为干净,洗胃液很快就变得澄清。
告知患者拔管后自己服解毒剂,不再由胃管注入并取得患者同意后,护士拔管,洗胃结束。
在护士的协助下,患者自服200ml20%甘露醇导泻,药用炭片30片研碎,温水送服。
患者转入留观室继续治疗。
解读基层医院为规避医疗风险,常常会在前期的洗胃抢救之后,把有机磷农药中毒、百草枯中毒的患者转运到上级医院继续救治,而对于氯氰菊酯农药中毒的多数患者,你可以接诊、救治、跟进。
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂。
误服可引起急性中毒。
氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用。
接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎)。
如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒。
急性中毒, 以消化道症状为多,重者出现神经系统症状,对全血胆碱酯酶(chE)活性无影响,血常规、肝肾功、电解质可在正常范围。
临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发绀、抽搐、意识障碍及昏迷等症状。