癌症病人生存期与心理状态
- 格式:docx
- 大小:17.55 KB
- 文档页数:4
癌症阶段病人的心理特点案例案例一:否认期的老张。
老张刚被查出胃癌的时候,那反应就像是医生在跟他开玩笑。
他一脸不屑地说:“啥?癌症?不可能,我身体好着呢,肯定是你们医院检查设备出问题了。
”然后像没事儿人一样该干啥干啥,每天还是照旧去公园遛弯儿,跟棋友下棋。
他心里就觉得这事儿离自己十万八千里,不愿意去想这个诊断结果,就一直自我暗示这是个误诊。
这就是典型的癌症病人刚得知病情时的否认心理,就像鸵鸟把头埋进沙子里,以为这样就可以逃避现实。
案例二:愤怒期的李姐。
李姐得了乳腺癌,那股子愤怒劲儿就像个随时会爆炸的小火山。
她对着家人发脾气,嫌家人这也做不好那也做不对。
去医院的时候,对护士的态度也不太好,嫌护士打针的时候手重了。
她心里就想:“我怎么这么倒霉啊?我没做过啥坏事,为啥就得这个病呢?这老天爷太不公平了。
”她把自己得癌症的痛苦转化成了愤怒,到处发泄,就像一只受伤的刺猬,见谁扎谁。
案例三:协议期的王大爷。
王大爷是肺癌患者,到了协议期的时候就特别有意思。
他经常对着老天爷或者墙上的菩萨像念念有词:“如果能让我的病好起来,我以后一定天天做好事,多做慈善,再也不跟老伴儿吵架了。
”他还跟医生说:“大夫啊,您一定要用最好的药,不管多贵,只要能把我的病治好,我啥都听您的。
”他这个时候就觉得好像自己和命运可以商量商量,只要自己做出一些承诺或者改变,癌症就能被治愈似的,就像在跟老天爷做一场交易。
案例四:忧郁期的小赵。
小赵年纪轻轻就得了白血病,到了忧郁期整个人都变得特别消沉。
他整天把自己关在病房里,拉着窗帘,也不跟人说话。
看着窗外的时候,眼神都是空洞的。
他对来看他的朋友说:“我这辈子就这样了,没希望了。
我还没结婚,还没去好多地方旅行呢,现在都没机会了。
”他满脑子都是消极的想法,觉得自己的未来一片黑暗,就像一朵还没盛开就快要凋零的花,沉浸在悲伤和绝望之中。
案例五:接受期的孙奶奶。
孙奶奶患了直肠癌,到了接受期的时候特别平静。
她会跟家人平静地安排后事,比如自己的那些首饰怎么分给孙女们,家里的老照片要好好保存之类的。
癌症病人的心态分析及护理对策摘要恶性肿瘤,男女老幼皆可发生,其发展迅速,死亡率高,严重威胁着人们的身心健康,死去的人将给活着的人留下不可弥补的阴影。
癌症的发生、发展与神经系统功能不平衡和重大的精神刺激以及机体免疫状态有密切关系。
乐观、健康的情绪可以激发免疫系统活力,抵抗疾病对人体的侵害,这充分体现了心理因素对疾病的影响,做好癌症病人的心理护理是非常必要的。
关键词癌症病人心态分析心理护理在临床护理工作中,掌握癌症患者心理变化的规律,将有助于开展对癌症患者的心理护理。
一般癌症患者,在对癌症做出确切诊断后,其心理状态基本上是循以下规律进行发展转变的。
心理特点否认逃避期:这是许多癌症病人得知癌症诊断后最初阶段的心理反应。
他们不相信这是真的,也都曾用否认的办法来应付这突如其来的消息,每个活着的人都有很强的要生存下去的意愿,所以当患者听到自己得了无异于死亡的癌症时,一时间是很难接受的。
他们不相信,怀疑和否认医生对他作出的诊断,为加强自己的否决想法,会找很多医生反复咨询,从一个医院到另一个医院,重复做着多项相同的检查,以期证实自己的想法。
几乎每一个人都不愿提及自己患的病与癌症有关,在人们面前尽量掩饰着内心的痛苦,故意保持乐观、平和的神态,给人以假象。
恐惧愤怒期:当癌症病人一旦跨过否认阶段,接受了癌症的事实,紧接着就会出现恐惧感,认为自己得了不治之症,很快就会离开亲人,离开世界去死。
加之癌症病人集中在一起,看到的是消瘦、晦暗、苍白面容,失去了往日的活力,听到的是痛苦的呻吟。
化疗后的不良反应均会给病人带来紧张、恐惧心理,使心理负担加重,随之病人就会出现愤怒、愤恨、妒嫉的心境,一个人患了癌症后使他暂时或永远失去了正常的工作、生活、娱乐,不能实现自己理想的目标,并且在经济上也陷入困境。
另外,在医院受到种种限制,做各种不喜欢的重复检查,及放疗、化疗。
此期间任何事物都涂上一层不顺眼的颜色。
患者不论接触到什么,都会触及心中怒火,总觉得自己委屈、冤枉,谁都对不起他,对他太不公平,以致对亲人、同事会变得突然不友善、语言苛刻,常常无故发脾气,或训斥医护人员,不配合治疗,以发泄自己的愤怒情绪。
癌症患者心理五个分期安宁护理在癌症晚期患者中的应用近年来,随着医学技术的不断进步,癌症的治疗效果得到了显著的提高。
然而,在癌症晚期,病情加重,治疗效果不佳,患者面临的身体和心理痛苦越来越大。
因此,应用五个分期安宁护理模式,对癌症晚期患者进行心理支持和护理,能有效缓解患者痛苦,提高患者的生活质量。
五个分期安宁护理模式是指以患者为中心,根据患者的身心状况和需求,分别进行身体安宁护理、情感支持护理、家庭关怀护理、生命留痕护理以及临终关怀护理。
下面我们针对这五个分期安宁护理的应用进行详细介绍。
1、身体安宁护理:针对患者的身体痛苦进行控制和缓解,如疼痛、呕吐、失眠等,让患者在物理上感受到舒适和安宁。
在这个阶段,护士需要密切观察患者的病情变化,并及时记录和处理。
2、情感支持护理:由于癌症晚期患者经历了体能、精神和社交方面的巨大变化和损失,产生了各种负面情绪,如悲痛、愤怒、恐惧等。
针对这一问题,护士需要有耐心和同情心,与患者进行深入的沟通,并适当给予心理疏导和心理治疗。
3、家庭关怀护理:由于癌症晚期患者生理和心理状况的不断恶化,常常需要家人的照顾和支持。
因此,护士需要与患者的家属进行积极沟通和互动,为家庭提供建议和帮助,让患者在家庭环境中获得充分的关怀和支持。
4、生命留痕护理:在这个阶段,患者已经意识到自己的生命即将走到尽头,想要留下一些宝贵的回忆和遗物给亲友。
此时,护士需要为患者提供一些收集和留存遗物的方式和方法。
5、临终关怀护理:在这个阶段,患者的生命即将结束,需要特别的关注和护理。
在这一阶段,护士需要以患者的意愿为基础,尽力让患者在温馨、舒适的环境中度过最后的日子,让患者感受到关怀和尊重。
综上所述,采用五个分期安宁护理模式,对癌症晚期患者进行综合性的护理和支持,能够满足患者身心方面的需求,减轻患者的痛苦和烦恼,提高患者的生活质量。
但需要注意的是,护士需要具备高度的责任心、恰当的沟通技巧和专业的知识技能,才能够做好这项工作。
晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持【摘要】对晚期癌症患者临终关怀是医疗护理上对终末期患者及其家属所提供的姑息性、支持性的医学措施。
它不以治愈为目的,而以减轻患者的痛苦,力求使终末期癌症患者在舒适和安宁状态下告别人间。
将晚期癌症患者家属的需要置于癌症患者同等重要的地位。
通过人性化的临终护理给临终患者家属以有力地支持,对临终患者实施全面照顾并给予家属以关怀,使之成为临终关怀的一个重要的服务模式。
【关键词】晚期癌症;临终关怀;心理支持【中图分类号】r48 【文献标识码】a 文章编号:1004-7484(2012)-04-0476-02随着科学的发展和人类文明的进步,临终和死亡问题越来越受到人们的关注,临终阶段的生命质量及临终和死亡给患者和家属所带来的影响也备受重视。
临终关怀包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除患者的心理负担和消极情绪。
所以临终关怀工作常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面的人员共同参与。
随着恶性肿瘤发病率的逐年上升,针对晚期癌症患者的临终关怀和肿瘤预防、治疗一样,成为癌症研究中不可忽视的方面。
临终关怀的工作主要包括①控制症状,缓解或消除患者的痛苦;②帮助末期患者了解新陈代谢的规律,消除对临终的恐惧;③给予患者及家属心理上及精神上的支持[1]。
1.临终关怀的内容1.1 临终关怀的概念:临终关怀是指对生存时间少于6月或更少的患者,进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以使其在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。
“hospice”一词原意为旅游者中途休息的地方,医学上译为临终关怀,其目的是为那些暂停于生命旅途最后一站的人们奉献爱心和提供控制症状的照顾,使其安然离开人世[2]。
临终关怀的重点不再是延长寿命,而是丰富生命,追求生命品质,提供安全、舒适、有意义的生活服务。
1.2 晚期癌症患者临终关怀的特点:临终关怀的与普通医疗相比,具有明显的不同特点:一是对象不是普通的患者,而是临终晚期癌症患者,这类患者不是以治愈为目的,而是以支持疗法,减轻患者的痛苦,对患者进行全面的照顾为主;二是对这类患者照顾是全方位的,不仅要注重解除患者的躯体痛苦,更注重对患者的心理和社会支持,以提高临终阶段患者的生命质量为宗旨,在对患者的关怀的同时,也要做到对家属的帮助、关怀等[2]。
健康/健康心理健康博览心理诊室健康博览2022/1053对死亡的恐惧、对未来的迷茫、对疾病的担忧……这些情绪往往能在肿瘤患者身上找到,正是这些负性情绪,加剧了疾病的进程。
曾有媒体报道,一位预计至少能活上三个月的肿瘤患者,因担心自己一睡不醒而整晚无眠,结果不到一个月就离世了。
其实,在癌症的治疗上药物和心态同等重要。
如何减轻或消除肿瘤患者的恐惧、抑郁、焦虑等情绪呢?浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科胡少华主任医师支招心理调适实用技巧。
绪影响躯体症状15岁的小佳(化名)是个成绩优异的初中生,因患有白血病,先后接受了两次骨髓移植。
第一次骨髓移植后,出现了排异反应。
等到第二次骨髓移植结束,小佳出现了奇怪的症状。
“她总觉得躺在床上,能听到床下有人在挖洞的声音。
”胡少华说,长时间的激素治疗,让昔日可爱纯净的小姑娘容颜突变,皮肤损伤,多处出现大块色素沉着,后来又出现了肺部感染。
再加上挥之不去的“挖洞声”,小佳的情绪非常低落。
通过会诊,胡少华认为,小佳是重度抑郁伴有精神症状,怀疑排异反应的同时影响到了中枢神经系统,才出现了精神症状。
常会看到类似的例子,肿瘤患者因疾病的一系列反应而产生抑郁等精神症状。
可见,疾病会影响到心理情绪的状态。
“心身合一”,很多疾病都受心理影响,长期的负性情绪会引起躯体疾病。
以疼痛为例。
体温、脉搏、血压、呼吸,是人体的四个生命体征,疼痛作为人的第五个生命体征,却很少被提及。
对于肿瘤患者来说,心理状况的维持,最主要是减轻疾病的痛苦,如躯体疼痛。
“其实在国外,非常重视疼痛的护理评估,所有病人送进医院都要先评估疼痛程度。
”胡少华介绍,有个视觉模拟疼痛评分,从1~10分逐步递增,可以用来评估自己的疼痛程度。
国际上有诸多疼痛的治疗指南,先是一级的非甾体镇痛药,加强到杜冷丁等弱成瘾性镇痛药,再到更有“威力”的吗啡、阿片类的镇痛药。
要知道,情绪对疼痛还有放大作用,特别是负性情绪,心情的好坏对躯体的症状有不同的感知。
癌症患者的心理状态及临终关怀
石花
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2008(5)35
【摘要】由于环境、心理等因素的变化,癌症的发病率逐年增加。
在临床护理工作中,掌握癌症患者心理变化的规律,将有助于开展对癌症患者的心理护理。
美国学者Dr Kubler Ross将癌症临终患者的心理特征分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受死亡期五个阶段。
其实临终患者的心理是极其复杂的,应因人施护,因势利导,创造条件给患者最大的支持和安慰。
【总页数】2页(P88-89)
【作者】石花
【作者单位】133100,吉林省图们市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.临终关怀对癌症患者生活质量及心理状态的影响效果分析 [J], 张坤秀
2.临终关怀对癌症患者生活质量及心理状态的影响 [J], 柯梅;刘连珍
3.临终关怀对癌症患者生活质量及心理状态的影响 [J], 柯梅;刘连珍
4.康复期癌症志愿者参与安宁疗护模式在晚期癌症患者临终关怀中的应用 [J], 孙文艳;徐瑾;杨明
5.临终关怀在晚期癌症患者中的应用效果 [J], 吴哲
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
人的生命有两个极端-出生和死亡,然而人总是乐生的。
当被确诊晚期癌症后,人们不免受到极大的心理冲击,极度恐惧、绝望,甚至出现情绪休克。
常有这种情况开始治疗一帆风顺,病情奇迹般好转,但后来又突然复发,因此患者对于医生的治疗方法究竟对身体和心理有多大程度的帮助,心里七上八下,产生疑惑。
严重的心理问题,导致病情急剧恶化,降低生活质量,此时做好患者的心理护理,对患者的治疗效果及生活质量的提高起着举足轻重的作用。
了解和分析患者的心理反应对病情适度保密当患者遵医嘱来院复诊时,多数并不知道病情进展,应对其真实的病情适度保密,以免导致患者过于紧张和恐惧。
和患者交谈时,语言要慎重,避免在其面前过多讨论病情,多谈些有关患者生活起居、业余爱好等轻松的话题,鼓励其继续保持良好的心态,并对以往的治疗效果加以肯定。
但必须将病情如实告知患者家属。
患者有知情权,应尽到告知义务。
但根据我国目前的情况,是否将患者的病情如实告知患者,需要与患者家属及主管医师一起协调,然后作出决定。
之后应根据这个决定制订护理计划。
关于患者的病情切忌出现不一致的说法。
当需要将病情告知患者时,可根据上述的决定配合医生用分阶段告知的方法。
每个阶段告知患者哪些情况,告知病情应留有余地,让患者有一个逐渐接受现实的机会,然后根据患者的心理反应逐步深入,避免给患者过于肯定的预后不良的结论,尽可能给患者以希望,以免造成不良后果。
当患者得知病情进展情况时,要及时做好心理上的安慰帮助其认识到癌症治疗不是一帆风顺的过程,鼓励患者不要把全部希望寄托在治疗上,应调动自身的力量,去遏制癌症的发展,保持良好的心态,珍惜生命的每一天。
与患者建立良好的关系,增强患者的信任感对于癌症患者来说,使他们抱有希望是一种具有科学性和艺术性双重意义的治疗方法。
要做到这一点就要求通过护患关系的改善,增强患者对医务工作者的信任感,从面对治疗产生希望,这也是减缓痛苦的重要条件。
要让患者信任,必须具有高度的同情心和责任心,热忱关怀并尊重患者,耐心地倾听患者的倾诉,细心地做好解释工作。
癌症患者的心理及护理近年来,随着疾病谱的改变,癌症已经成为导致人们死亡的主要原因之一。
由于癌症的早期发现和诊断对现有的医疗手段来说尚存在着一定的困难,而大多数晚期癌症又缺乏有效的治疗手段,于是,许多患者认为患了癌症就等于是被宣判了死刑。
因此,被诊断为癌症,甚至仅仅是自己怀疑患了癌症,就会使人们的心理受到极大地冲击,产生很强的心理反应。
例如有一个病人,第一天还走着来看病的,知道自己患上癌症后,第二天就躺倒在病床上不能动弹了,像这样的例子临床上不知道遇到多少个了。
临床上遇到的很多实例都可证明,心态对癌症患者的影响无可估量。
然而,不同阶段的肿瘤患者,其心理活动常有所不同。
一、怀疑与确诊初期当患者身体出现不适症状而又无法用自己有限的医学常识解释时,许多人的第一反应常想到是不是癌症?这种预感会引起他的焦虑恐慌,促使其急切求医。
在接受检查和寻求诊断期间,他们常处于心情矛盾之中,时而焦虑、恐惧,时而又怀有希望。
此期,多疑心较重,顾虑重重,对周围人的言论、动作敏感,尤其注意医护人员的言语行为;同时又怀着侥幸心理,希望最后能否定肿瘤,希望最终能证实自己只是虚惊一场。
这种心态一直可延续到患者获知或由种种迹象猜测到真相时为止。
癌症患者的消极心理反应,又恰恰是他们心身健康和生命质量的“宿敌”。
了解癌症患者消极心理反应的一般规律,是医护人员指导癌症患者获得最佳心身状态的前提。
这一阶段患者的心理波动最为剧烈。
除上述表现外,还常常表现为:震惊、否认、埋怨、愤怒、悔恨、恐惧、沮丧等等。
也有少数人,大都是上了年纪且生活比较平顺的老年人会顺意接受一切。
二、确诊后患者的心理变化获知被诊断为癌症的信息后,患者的心理反应可以分为四个时期。
这四个时期的顺序和时间并没有一定的规律,可以同时发生,也可能重复发生,或只是停留在某个阶段。
⑴休克-恐惧期但患者听到诊断消息的即刻,即产生暂时性知觉的消失,感到心慌、眩晕,看上去茫然、面无表情,无法辨认周围的人、事、物,甚至有些人会晕倒,这称之为“休克期”。
2020福州医疗招聘考试医学心理学资料:癌症病人
的心理
如今随着医学的进步与发展,癌症的治疗也有所发展,但多数癌症因为转移和复发而难以治愈,人们仍旧谈癌色变,在癌症的治疗中患者会出现不同的反应甚至伴随着情绪的变化,今天我们学习一下癌症病人的心理。
癌症病人的心理分期。
当患者知道自己确诊癌症之后,会出现明显的心理变化,大致变化主要分为以下几个时期:
(1)Ⅰ期:休克-恐惧期。
此期一般不超过7天,当患者首次得知自己确诊癌症的消息后,常常处于一种震惊和恐惧的状态中,身体会出现相应的变化,如心慌、晕厥甚至是木僵。
(2)Ⅱ期:否认-怀疑期。
此期一般持续1到2周,病人情绪冷静之后,常常借助否认机制来缓解紧张和痛苦。
常常怀疑医生的诊断是否正确,并四处求医,希望能治愈癌症,期待奇迹的发生。
(3)Ⅲ期:愤怒-沮丧期。
此期患者意识到自己确诊癌症的事实无法改变,常常会有情绪上的改变,患者会出现愤怒、激惹甚是是攻击行为,此时患者常常会有悲伤、绝望的情绪,甚至自杀。
(4)Ⅳ期:接受-适应期。
自己患有癌症的事实无法改变,患者会慢慢接受这个事实。
但是患者很难恢复到患病之前的心态,经常处于抑郁和痛苦之中。
另外,因为癌症治疗过程中会产生相应的副反应,会使患者感到苦恼,不愿意与人交往。
以上就是关于癌症病人的心理分期。
癌症病人心理变化过程
在诊治过程的不同时期中,肿瘤患者的心理一般有一定的规律性变化。
其中一些心理反应是正常的/适应性的,而另一些有可能是异常的/适应不良的。
掌握了不同阶段肿瘤患者的心理反应,就可以针对个体差异进行心理护理。
1肿瘤患者正常的心理变化
(1)诊断前:关心各种与诊断有关的信息;怀疑诊断的准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。
(2)诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。
(3)治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用;害怕疼痛与死亡。
(4)治疗后:恢复正常的应对方式,担心复发。
(5)复发期:情感震荡/焦虑/抑郁,四处求治及试用各种偏方。
(6)疾病恶化期:抑郁。
(7)中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。
(8)心里护理固然重要,但身体本身是对抗癌症的物质基础,所以加强病人营养,让病人有一个好的身体来对抗癌症则会事半功倍,可以给病人吃一些五毒鸡、人参虫草、西洋参之类的补品来增强体魄。
癌症病人生存期与心理状态
癌症病人在意识到或知道癌症的可能时,在心身上会产生各种不
同的症状,并影响到病程的进展。其良好的心理治疗对延长病人生存
期有积极意义。经观察180例患者,其中食管癌60例,肝癌50例,
贲门癌30例,胃癌20例,肺癌20例.其中28例为手术治疗失败者。
对每一肿瘤病人,从就诊日起分别记载其在诊治中的情绪、认识、意
志、行为方面的活动,并追踪到病人死亡或痊愈为止,分别进行如下
观察:
一、人格属性分类
人格是指人所表现出来的比较稳定的相当持久的心理特征。根据
“阴阳内外”、“内为阴,外为阳”的阴阳学说与人格的内外向学说
不谋而合的思维方式,初步拟订人格属性分为阳型(外向)与阴型(内
向)二类。阳型者,胸襟坦荡,激情易发;感知敏锐,反应迅捷,兴
趣广泛;志发于四野,自控力弱;行为迅速、好动、外露。阴型者,
善虑多感,胸襟狭窄,迂回曲折,多抑郁;感知迟缓而深刻,好内向
而恶外露;灰心叹气,无可奈何,控制力强,行动审慎;行为缓慢、
安静、内藏。
180例中属于阳型者120例(其中食管癌40例,肝癌29例,贲门
癌20例,胃癌14例,肺癌17例);阴型60例(其中食管癌20例,
肝癌21例,贲门癌10例,胃癌6例,肺癌3例)。
二、心理状态的变化
本组180例中,14例患者始终不知道自己已患癌症,情感变化较
少。其余166例患者获知患癌后,其心理状态变化的主要表现为恐惧
(164例)、猜疑(79例)、情感低落(112例)、焦虑(85例)、急躁易怒
(100例)、情感淡漠悲泣(40例)、恍惚幻觉谵妄(30例)、精神神经
性运动应答迟钝(12例)、神经衰弱症(14例),有7例产生自杀观念。
在病情恶化或治疗上失去争取希望时性格变坏,急躁易怒者109例。
在临终前3—7天中,有25例出现神志恍惚、幻觉、谵妄等精神障碍
的病状。
三、心理状态与病程的关系
180例病人中分为二组:甲组为保密组,医护人员与家属密切配
合,始终不让病人陷入“癌症”的印象中,共14例;乙组为告诉组,
将患病情况诚实交谈后,分别做心理学工作,共166例。乙组又分为
争取治疗期和失争取治疗期二类。当病人获知患癌真情后,能正确对
待,比较顺利地渡过五个心理变化过程(即极度恐慌、极力否定患病、
苦恼抑郁、承认患病、最后听凭自然、等待死亡),产生求生欲望者,
为争取治疗期(计48例);失争取治疗期者(计18例),则与上述相反,
病人不能顺利地渡过心理变化阶段,而走向极端。这些患者的精神不
安,其原因是他们认为癌症是死亡的同义词,晚期痛苦严重,而且病
程缓慢,往往感到同疾病作斗争的努力无用,治疗上没有完善的方法
等。各组的病程长短以平均存活月计算,结果:甲组14例,其中阳
型9例,平均存活37.2月,阴型5例,平均存活6月。乙组166例,
分二类:争取期148例:阳型99例,平均存活26.1月,阴型49例,
平均存活11.9月;失争取期18例:阳型12例,平均存活l,35月,
阴型6例,平均存活1.77月。
统计学处理,乙组二期患者比较,P0.01,有非常显著性差异。
提示患者获知患癌真情后,一旦病人失去求生欲望时,病情便急转直
下,病人性格变坏,最快死亡的只有14天。从人格属性特征上看,
乙组失争取期阳型与阴型的平均存活期比较,差别不显著(P0.05)
乙组争取期,阳型99例,平均存活26.1月;阴型49例,平均生存
11.9月,经方差分析PO.01,提示内向型存活时间比较短。告诉组
平均存活时间20.6月,保密组平均存活时间为21.6月。经方差分
析P&;gt;O.05,无显著差异。从上述分析可知,180例癌症患者
中,98.8%的病人有恐惧感,而一旦失去争取治疗希望时,病人性
格变坏,急躁易怒,病况急转直下。这种对死亡的恐惧,对生活信念
的丧失,以及抑郁状态的持续,无论在心理或生理上均可促进癌细胞
的增殖,加速病情的恶化。祖国医学认为“恐伤肾”、“思伤脾”。
国外有报道,在恐惧的精神状态下测定肾上腺皮质功能则下降。
伤脾者则健运失职,气滞血瘀,有碍气血的运行,进一步衰减了机体
的免疫抗衡能力。情绪低落,悲伤时T和B淋巴细胞的功能呈低下状
态,削减了机体免疫功能。但是癌的应激反应转化为良性应激是有可
能的。只要我们在恰当的时期,耐心地与病人作公开的诚挚的交谈,
减少病人的恐惧、猜疑、悲伤、惋惜、孤独、抑郁等,指出战胜疾病
的有利因素,振奋起病人与疾病作斗争的信心,保持乐观的态度、安
定的情绪、平稳的心境,这样就有利于疾病向好的方向发展。(